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从99例败知症看院内感染的新动向 总被引:11,自引:0,他引:11
探讨院同感染及败血症发展的新动向。方法 回顾性分析了1994年7月1995年6月间经血培养和临床资料证实的99例105次败血症。结果99例105次败血症中际内败血症占74.75%,与本院80年代初期主末期相比较,表明目前院内败血症仍占重要地位。 相似文献
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新生儿败血症中性粒细胞表面CD64表达及临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
采用流式细胞术检测54例感染(包括败血症组和非败血症感染组)和20例非感染(对照组)新生儿的外周血中性粒细胞表面CD64表达,并与IL-6、C反应蛋白(CRP)进行相关性分析.结果败血症组CD64表达明显高于非败血症感染组和对照组(P<0.05),非败血症感染组明显高于对照组(P<0.05);败血症组经抗感染治疗后CD64表达下降.CD64表达水平与IL-6、CRP均呈正相关.提示对感染新生儿行外周血中性粒细胞CD64检测有助于早期诊断新生儿败血症,并判定其疗效. 相似文献
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医院内、外感染败血症的比较分析 总被引:1,自引:0,他引:1
败血症是易继发于临床多种危重急症的严重感染性疾病。尽管新型抗生素不断地应用于临床 ,但败血症的发生率、病死率并未降低 ,且耐药菌株逐渐增多 ,给治疗带来困难 ,严重威胁患者的生命。为了观察医院内、外感染败血症的动向 ,探索其发展趋势、诱发因素、细菌耐药和转归 ,我们对 1995年 3月至 1999年 3月间经血培养证实的 10 4例( 10 9例次 )败血症进行回顾性分析报道。临床资料一、一般资料从 1995年 3月~ 1999年 3月间共获得阳性血培养12 5份 ,分别来自我院内科、外科、妇科、产科、重症监护病房 (ICU)及五官科住院患者。分医院内、医… 相似文献
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从99例败血症看院内感染的新动向 总被引:9,自引:0,他引:9
目的探讨院内感染及败血症发展的新动向。方法回顾性分析了1994年7月至1995年6月间经血培养和临床资料证实的99例105次败血症(占同期入院总人数的0.79%)。结果99例105次败血症中院内败血症占74.75%(74/99例),与本院80年代初期(67.1%)及末期(677%)相比较,表明目前院内败血症仍占重要地位。本组有严重基础病及易感因素者的比例增加,占90.19%。与80年代初、末期比较,本组菌种分布变化特点是:(1)革兰阳性菌败血症呈上升趋势,由24.29%至32.43%至34.34%;(2)革兰阴性菌败血症则有下降趋势,但仍以大肠杆菌和绿脓杆菌为主;(3)复数菌比例变化不大;(4)真菌的血液感染发生率明显增加,占10.08%。本组败血症的总病死率为38.38%,与80年代相比无明显变化;败血症相关病死率与并发症密切相关。感染性休克与多脏器功能衰竭是预后不良的先兆因素。结论革兰阳性菌败血症呈上升趋势,革兰阴性菌败血症则有下降趋势,真菌的血液感染发生率明显增加,败血症的总病死率无明显变化。应重视用药前的细菌培养。 相似文献
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目的分析新生儿院内感染败血症的临床特点、病原菌、药敏特点,探讨其防治措施,以指导临床早期用药。方法回顾性分析新生儿重症监护病房(NICU)的19例新生儿院内感染败血症的临床资料、致病菌及治疗效果。结果新生儿院内感染败血症临床表现不典型,以反应差为主要表现,辅助检查中C-反应蛋白为最敏感指标,致病菌中革兰阴性菌占63.2%,以肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌占36.8%。未发现一例真菌性败血症。19例中治愈11例(57.9%),好转4例(21.1%),死亡4例(21.1%)。结论加强新生儿护理,严格无菌操作,做好手卫生,加强物表消毒,减少与患儿不必要的接触等可有效降低院内感染机会。合理使用抗菌素,严防院内感染的发生。严密监测生命征,早期识别新生儿院内感染败血症并发感染性休克以及快速足量扩容(1 h之内)是降低病死率的关键。 相似文献
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败血症引起的胆汁淤积 总被引:1,自引:0,他引:1
细菌感染往往伴有黄疸和肝功能异常。黄疸可以由细菌产物直接作用而引起,也可以是宿主对感染产生免疫应答的结果。此外,肝脏的感染因常伴有肝细胞损伤,也会发生黄疸。本文对败血症出现的黄疸及胆汁淤积的发病机制、临床表现、诊断及治疗作一综述。败血症与胆汁淤积的联系败血症是致病菌或条件致病菌 相似文献
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老年院内感染败血症危险因素与病原菌特点 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 探讨老年院内感染败血症危险因素与病原菌特点.方法 对我院1998~2007年68例老年院内感染败血症进行回顾性分析.结果 68例老年院内感染败血症中,危险因素包括基础疾病、侵袭性诊疗操作、激素应用及大剂量化疗、住院天数、抗生素使用情况等.68例分离出105株病原菌,革兰阴性杆菌79株(75.24%);革兰阳性球菌19株(18.10%);真菌7株(占6.66%).细菌对绝大多数常用抗生素有严重耐药,且产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌有多重耐药性.大肠埃希菌、肺炎克雷白菌产酶率较高,分别是89.2%、76.9%.结论 老年院内感染败血症危险因素多,病死率高.革兰阴性杆菌仍是老年院内感染败血症的主要病原菌,易出现多重耐药,防治老年院内感染败血症的关键是在治疗原发疾病的基础上,加强医院内感染的控制以防止交叉感染,加强抗菌素的合理应用以减少耐药株的产生. 相似文献
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目的探讨血清降钙素原(PCT)对肝硬化败血症的诊断价值。方法选择113例肝硬化败血症的患者(败血症组),48例肝脏肿瘤高热患者(肿瘤组)及50例健康体检者,分别检测血清PCT水平。同时对肝硬化败血症患者PCT与血培养结果进行比较,并重复检测肝硬化败血症患者高热开始及高热后24、48、72 h的PCT水平,比较细菌、真菌感染患者血清PCT水平及治疗变化。结果感染开始时,败血症组PCT阳性率为82.3%,显著高于肿瘤组16.7%和健康对照组0,差异有统计学意义(P〈0.05);血清PCT诊断肝硬化感染革兰阴性细菌的灵敏度、特异度分别为86.7%;84.8%,革兰阳性细菌的灵敏度、特异度分别为87.5%、84.6%,真菌的灵敏度、特异度分别为83.3%、86.7%,PCT的检测结果回报时间约2 h,明显短于细菌培养和鉴定时间48~72 h。随着治疗时间的延长,PCT水平在细菌阳性组明显下降,而真菌阳性组无明显变化。结论血清PCT诊断肝硬化感染具有准确、特异、快速的优点,有利于指导临床早期应用抗生素,改善患者预后。 相似文献
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念珠菌败血症10例报告 总被引:3,自引:0,他引:3
念珠菌败血症10例报告贾杰侵袭性念珠菌病为最常见的严重真菌感染性疾病之一,其败血症具有极高的病死率[1~3]。现将我院1994年1月~1996年3月确诊的10例念珠菌败血症的临床资料与治疗结果报告如下。临床资料一、病例资料10例患者临床均有明显感染征... 相似文献
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肝病患者89例血、腹水细菌培养结果分析 总被引:6,自引:0,他引:6
腹腔感染、败血症是肝硬化、重型肝炎、肝癌的严重并发症 ,常是致死的原因 ,需及时有效的治疗。现将我院1999年 1月~ 2 0 0 0年 12月严重肝病住院患者腹腔感染、败血症的病原菌组成及耐药情况作一总结 ,为临床医生选用抗生素提供参考。材料和方法89例为 1999年 1月~ 2 0 0 0年 12月因肝硬化、重型肝炎和肝癌本院住院患者。从 2 330个腹水、血液标本中共分离出致病菌 92株 ,其中 3例患者同时从腹水、血液中分离出同一病原菌。采用法国生物 梅里埃公司VITEK32型全自动细菌分析仪进行细菌鉴定及药敏测定 ,由我院检验科完成。结果一、病原… 相似文献