补肾养血法联合HCG治疗黄体功能不全性不孕症的临床研究

目的:观察补肾养血法联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗黄体功能不全(LPD)性不孕症的临床疗效。方法:选取60例精血亏虚型LPD不孕症患者作为研究对象,随机分为对照组、治疗组。治疗组经净后服补肾养血汤(菟丝子,枸杞子,五味子,覆盆子,车前子,当归,川芎,白芍,熟地黄,仙茅,淫羊藿),监测排卵,排卵后肌注HCG 2 000 U;对照组仅予西药治疗。对两组治疗后中医证候疗效、基础体温类型以及高温相评分标准(HPS)评分、黄体中期孕酮水平及妊娠结局进行评价。结果:治疗组临床妊娠率(80.0%)高于对照组(36.7%),在中医证候疗效、HPS评分、黄体中期血清孕酮水平方面,治疗组与对照组之间差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾养血法联合HCG具有改善黄体功能,提高临床妊娠率的作用。     

经PTCD途径胆道支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的围手术期护理

目的探讨恶性梗阻性黄疸患者经PTCD途径胆道支架置入术围手术期的护理。方法回顾温州医科大学附属第二医院57例恶性梗阻性黄疸患者行PTCD途径胆道支架置入术围手术期护理全过程,并进行分析总结。结果本组患者手术均成功,发生术后并发症10例(17.5%)。术前加强心理护理、皮肤护理并做好充分的术前准备迎接手术;术中熟练配合医生、严密观察患者病情变化并及时处理;术后密切关注患者意识、生命体征、引流液、腹部症状体征、各项生化指标及患者主诉,积极采取预见性护理措施,降低并发症的发生。结论通过围手术期的观察与护理,积极采取预见性的护理措施,降低了并发症的发生,有利于患者康复,尽早出院。     

原发性高血压患者自我保健的健康教育指导

目的探讨高血压患者自我保健的健康教育方式和效果.方法对170例高血压患者采用填写问卷式调查表的方式,观察其效果.结果指导前后患者对饮食运动、服药及相关知识的知晓率大大提高,有显著差异(p<0.05).结论健康教育的实施有利于提高高血压患者自我保健能力,促进健康生活方式的建立,提高了患者的服药依从性和生命质量.     

以不明原因发热就诊的肿瘤患者42例临床分析

一、对象和方法回顾性分析从 1 978年 1 0月至 2 0 0 1年 1月以不明原因发热收治于我科 ,最终确诊为肿瘤的 42例患者的临床特点及诊断过程。确诊有赖于患者临床表现、影像学资料及组织病理学检查。二、结果1 .一般资料 :42例以不明原因发热为主要表现的肿瘤患者中 ,男 2 9例 ,女 1 3例 ;年龄 1 8～ 75岁 ,平均年龄 (43 4±1 4 1 )岁。从发热至确诊时间为 2 0ｄ到 5年 ,中位时间 4个月。患者中以血液系统恶性肿瘤最多共 35例 ,其中淋巴瘤2 4例 ,恶性组织细胞病 1 0例 ,多发性骨髓瘤 1例 ;非血液系统肿瘤 7例 ,包括左房黏液瘤、肾血管平滑肌…     

全身性马尔尼菲青霉菌感染一例

患者男性，60岁，公务员。籍贯湖南省双峰县。因全身皮下多个包块5个多月，发热1个月于2002年9月20日入院。患者2002年2月因咳嗽、气短、咳白痰带血丝，当地诊断肺结核，给予三联抗结核治疗，症状元改善。2002年2月27日体检发现颈静脉充盈，经CT检查确诊为缩窄性心包炎，3月5日行心包剥离术，并停用搞结核治疗。2002年4     

胰岛素泵治疗糖尿病肾病Ⅲ期患者60例观察

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病最主要的死亡原因之一,给患者、家庭及社会造成很大的经济负担。而微量白蛋白尿的出现,标志着早期肾病的存在,在此阶段及时治疗,尿蛋白可以恢复正常,因此,此阶段的治疗就显得尤为重要[1]。安阳市人民医院对本院2年期间住院治疗的120例糖尿病微量白蛋白尿且血压正常的患者,对应用胰岛素泵（美国美敦力公司）持续皮下输注门冬胰岛素,     

AIDS并发巨细胞病毒性视网膜炎

目的探讨艾滋病(AIDS)并发巨细胞病毒(CMV)性视网膜炎的临床特点和治疗转归.方法观察分析北京协和医院确诊为AIDS并发CMV视网膜炎的5例患者的临床和实验室资料、治疗转归.结果 5例CMV视网膜炎患者的9只眼均经眼底散瞳检查确诊.全部患者均为AIDS晚期患者,CD+4T淋巴细胞计数3～36/mm3,在确诊CMV视网膜炎时均已合并其它机会性感染.平均年龄29.2±5.1岁.临床症状有视物模糊、视力下降等.眼底检查有典型的视网膜血管炎,表现为沿血管分布的黄白色病损、黄白色颗粒及视网膜出血,但玻璃体透明或轻微混浊.4例接受更昔洛韦(GCV)治疗的患者病情均得到控制,眼底病变消退,但其中1例视力丧失(失明)无法恢复;1例患者未特殊治疗死于多种机会感染.结论中国CMV视网膜炎的表现和国外文献报道的类似,多发生于晚期AIDS患者,不及时治疗将导致视力丧失,早期诊治非常重要.建议对于CD+4 T细胞计数<50/mm3以及存在眼外CMV感染的AIDS患者,应常规作眼底检查;反之,对于拟诊CMV视网膜炎的所有患者,均应常规筛查血清HIV抗体.     

拟诊为颅内感染的101例病因分析及脑脊液特征

北京协和医院系综合性医院。１９８８年～１９９３年间拟诊为颅内感染而入院的１０１例成人患者中，治疗期间脑脊液（ＣＳＦ）检查２次以上者占９１％。住院期间９７例（９６％）确诊为真正颅内感染，包括病毒性脑膜炎或脑炎３７．６％、化脓性脑膜炎２０．８％、结核性脑膜炎１９．８％、新型隐球菌脑膜炎５．９％、脑囊虫病５．９％及病原体分类未明确者５．０％；另外４例（４．０％）为非感染性病因的脑膜炎或脑病。通过对全部病例中ＣＳＦ特征的分析，讨论了ＣＳＦ变化在鉴别诊断中的意义。