垂直双钢板与平行双钢板内固定治疗肱骨远端C 型骨折的疗效比较

目的：比较垂直双钢板与平行双钢板内固定治疗肱骨远端 C 型骨折的临床疗效。方法2008年7月至2013年6月选取手术治疗的62例肱骨远端 C 型骨折患者,其中采用垂直双钢板固定32例,采用平行双钢板固定30例。采用 Mayo 肘关节功能评分（MEPS）对患侧肘关节进行功能评分并对优良率进行统计学分析。结果平均随访时间16个月（12～28个月）,所有骨折均愈合。垂直双钢板组与平行双钢板组疗效均较满意,2组肘关节评分优良率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论垂直双钢板与平行双钢板内固定均为治疗肱骨远端 C 型骨折的有效方法,钢板的实际放置位置取决于手术医师的经验和骨折的具体形态。     

双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折

目的 探讨双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折的治疗效果。方 法回顾及分析我院1999年2月～2004年1月应用双钢板内固定治疗肱骨远端骨折17例，骨折按AO／ASIF分型，A2型3例，A3型5例，C1型4例，C2型5例。结果 随访时间10～18个月，平均11．0个月。按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定，结果 优12例，良3例，可2例，差0例，优良率88．2％。结论 双钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折有适应症广及固定牢靠的优点，疗效满意。     

双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折

目的探讨双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折的治疗效果。方法自2007年5月至2009年5月采用双钢板治疗肱骨远端骨折共24例,男16例,女8例;年龄21～76岁,平均39岁。按AO/ASIF分型:A型3例,B型7例,C型14例。按照不同的骨折类型采用相应的内固定并进行功能锻炼。定期随访了解骨折愈合和关节功能恢复情况。结果 24例均获得随访,随访时间14～36个月。平均28个月,24例骨折均愈合,按改良Cassebaum法评价肘关节术后疗效:优15例,良6例,可2例,差1例,优良率87.5%。结论双钢板固定治疗成人肱骨远端骨折,固定确实,可早期进行肘关节功能锻炼,可以获得满意的治疗效果。     

双钢板内固定治疗粉碎性肱骨远端骨折34例

目的 评价双钢板内固定治疗粉碎性肱骨远端骨折的效果. 方法 对我院34例粉碎性肱骨远端骨折采用AO重建双钢板固定技术行开放复位内固定,并早期进行功能锻炼. 结果 本组术后随访1～3年,5例失访.获随访的29例桡骨小头、尺骨冠状突、鹰嘴及肱骨髁上骨折均愈合,其中6例严重粉碎骨折1.5～2.0年延迟愈合,2例内髁骨折未愈合.无感染及肘内翻出现.根据Cassebaun评分系统对本组进行术后疗效评定:优10例,良12例,可3例,差4例. 结论 双钢板内固定治疗粉碎性肱骨远端骨折方法可靠,术后并发症少,肘关节功能恢复满意.     

肱骨远端C型骨折尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗的临床价值分析

目的对应用尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定技术对患有肱骨远端C型骨折的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取90例患有肱骨远端C型骨折的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组45例。对照组患者采用常规技术进行手术治疗;治疗组患者采用尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定技术进行手术治疗。结果治疗组患者肱骨远端C型骨折治疗效果明显优于对照组;治疗前后Cassebaum评分的改善幅度明显大于对照组;住院接受治疗和骨折愈合的时间明显短于对照组;出现围手术期并发症的人数明显少于对照组。结论应用尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定技术对患有肱骨远端C型骨折的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

双侧锁定钢板治疗老年患者C型肱骨远端骨折

目的探讨双侧锁定钢板治疗老年患者C型肱骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院2005年4月～2009年1月采用切开复位双侧锁定钢板内固定治疗C型肱骨远端骨折老年患者14例,评价其效果。结果所有患者随访13～32个月,平均28个月。无内固定失效,骨折均愈合。采用改良Cassbaum评分系统评价,11例患者术后功能恢复优良。结论切开复位双侧锁定钢板内固定治疗老年患者C型肱骨远端骨折能达到良好的临床效果。     

Y形钢板内固定手术治疗成人肱骨远端C型骨折

目的 探讨运用Y形钢板内固定术治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法 16例肱骨远端C型骨折，AO／ASIF分型C1型2例，C2型10例，C3型4例。采用尺骨鹰嘴截骨入路，Y形钢板内固定。术后C1及C2型骨折颈腕吊带悬吊并早期功能锻炼，C3型骨折石膏托制动1周后开始肘部功能锻炼。结果 平均随访14个月，X线片显示术后3个月均见骨折愈合。术后14个月出现创伤性骨关节炎1例，术后4个月出现骨化性肌炎1例。按Aitken-Rorabeck标准评定肘关节功能：C1型优良率100％，C2型80％，C3型50％。结论 Y形钢板内固定治疗成人肱骨远端C型骨折是一种较为理想治疗方法。     

成人肱骨远端复杂骨折的手术治疗

目的 评价切开复位内固定治疗成人肱骨远端复杂骨折的效果.方法 采用切开复位内固定治疗成人肱骨远端复杂骨折32例.AO分型:Cl型8例,C2型19例,C3型5例.结果 术后平均随访12个月.改良Broberg-Morrey评分:优9例,良15例,中4例,差4例.骨折愈合时间平均10周.结论 切开复位内固定治疗成人肱骨远端复杂骨折能达到良好的临床效果.     

切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

目的 探讨应用切开复位内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效。方法自2007～2008年,作者采用切开复位双钢板内固定方法治疗不稳定性桡骨远端骨折18例20侧,骨折类型按A0分型B2型4侧,B3型5侧,C1型4侧,C2型3侧,C3型4侧。均为闭合性骨折。结果所有患者均得到随访,平均随访13个月（10～22个月）。腕关节功能评价按Sarmiento标准进行评定：切开复位双钢板内固定治疗组优良率为85％。结论对于不稳定性桡骨远端骨折的治疗,切开复位双钢板内固定的疗效十分显著。     

C型桡骨远端骨折三种治疗方法的比较

目的比较不稳定型桡骨远端骨折三种治疗方法的临床疗效。方法对桡骨远端骨折46例的资料进行分析,采用AO分型法对骨折分类,治疗方法采用手法整复、切开复位内固定、骨外固定架及克氏针固定。结果本组43例获随访,平均随访时间18个月,所有患者按Dienst评分系统进行综合评分,C型骨折的外固定组和钢板内固定组的优良率最高,但外固定组和钢板内固定优良率无明显显差异。结论 C型桡骨远端骨折采用手术治疗或外固定架治疗可取得良好疗效。     

双钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折62例临床分析

目的探讨双钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法对本院2010年5月～2012年5月收治的62例肱骨远端粉碎性骨折患者采用双钢板内固定的方法进行手术治疗,术后进行早期功能锻炼。结果本组62例患者术后均随访12～24个月,骨折复位良好,固定稳定,未出现感染、异位骨化、骨化性肌炎等并发症,均于12个月左右获骨性愈合。术后肘关节功能根据Morrey评定标准,优45例,良好10例,中等7例,差0例,优良率为88.7%。结论肱骨远端粉碎性骨折后采取双钢板内固定手术在生物力学方面有着明显的优势,在临床中疗效确切,并发症低,是一种有效、实用、值得推广的手术治疗方法 。     

几种不同内固治疗成人肱骨远端骨折的临床观察

目的探讨几种不同内固治疗成人肱骨远端骨折的临床效果。方法选取1991年1月至2012年1月我院收治的成人肱骨远端骨折患者160例进行分析,按照内固定方式分成A、B、C、D四组,每组40例,A组采用克氏针内外髁八字内固定治疗,B组采用重建钢板内固定治疗,C组采用解剖丫型钢板内固定,D组采用两块解剖锁定钢板内固定治疗,观察四组治疗效果。结果D组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间明显少于A、B、C三组（P〈O．05）;D组肘关节功能评分明显高于A、B、C三组（P〈0．05）;四组均无严重并发症发生。结论两块解剖锁定钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折手术时间短,术中出血量少,骨折可以获得坚强的内固定,能够加快骨折愈合,改善患者肘关节功能,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广。     

肱骨远端解剖型锁定接骨板治疗肱骨远端骨折

目的评价新型肱骨远端解剖型锁定接骨板（DHP）的临床使用方法及治疗效果。方法选择2008年7月～2010年10月使用DHP治疗且获得随访的肱骨远端骨折患者11例,骨折AO分型：A型1例,B型3例,C型7例,均采用切开复位DHP固定,术后不附加外固定,第2天开始功能锻炼。采用Mayo肘关节评分标准（MEPS）及X线片评价临床疗效。结果所有患者均随访12～22个月,平均16个月。11例患者骨折均愈合,平均愈合时间为16周,无内固定失效或骨折再移位。10例均无肘关节疼痛,1例有轻微疼痛,前臂旋转功能同健侧一致,肘关节屈伸活动平均79°（10°～130°）,屈曲平均108°（60°～130°）,伸直平均25°（0°～80°）。MEPS评分平均91分（60～100分）,其中,优9例,良1例,中1例,优良率为90.9%。结论 DHP对于较高位的肱骨髁上部分粉碎骨折、低位的关节面的粉碎骨折,以及合并骨质疏松的肱骨远端骨折均能够达到满意的固定效果,允许早期功能锻炼。     

微创锁定接骨板治疗老年肱骨近端复杂骨折

目的探讨微创肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法回顾分析采用微创LPHP治疗24例老年肱骨近端复杂骨折。按Neer分型,3部分骨折14例;4部分骨折10例。结果 24例经9～39个月随访,无一例发生内固定松动、断裂,全部骨折均愈合。肩关节功能按照Constant评分标准,功能优12例,良9例,中3例,优良率87.5%。结论微创LPHP内固定治疗肱骨近端复杂骨折固定可靠,骨折愈合率高,可行早期功能锻炼,功能恢复好,尤其适用于治疗老年骨质疏松患者。     

切开复位双锁定钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床效果

目的 探讨切开复位双锁定钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床效果.方法 选取本院2012年1月～2014年1月收治的肱骨远端C型骨折患者60例,将其随机分为观察组和对照组,两组均行切开复位内固定术,观察组采用双锁定钢板内固定,对照组选用“Y”型钢板内固定,比较两组的临床疗效.结果 两组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组骨折愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组肘关节功能恢复优良率为86.7％,明显高于对照组的63.3％,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 切开复位双锁定钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折效果显著,可明显缩短患者的骨折愈合时间,较好地恢复患者肘关节功能.     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗重度肱骨髁间粉粹性骨折

目的 探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗重度肱骨髁间粉粹性骨折的手术方法及疗效.方法 对50例重度肱骨髁间粉粹性骨折患者,采用后正中切口经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位双钢板内固定治疗.结果 50例患者均获得6个月至2年的随访;骨折愈合时间3～6个月;无骨不连、骨化性肌炎、迟发性尺神经受压、内固定失效等并发症.肘关节功能评定:优35例,良9例,可6例,优良率88％.结论 经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗重度肱骨髁间粉粹性骨折是较好的入路,暴露充分,手术解剖复位重建肘关节稳定,骨折复位满意,术后可早期功能锻练,并发症少.     

两种成人肱骨远端骨折的手术方法治疗分析对比

目的探讨双钢板内固定术与解剖型锁定接骨板治疗成人肱骨远端骨折的临床效果对比。方法将100例成人肱骨远端骨折患者随机分为对照组50例(双钢板内固定术治疗)、观察组50例(解剖型锁定接骨板治疗),对照两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间、骨不连率、畸形愈合率、内固定物变形率。结果两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间差异有统计学意义(t=5.32、5.13、4.35、4.55,P<0.05);骨不连率、畸形愈合率、内固定物变形率差异有统计学意义(χ2=5.56、4.67、5.25,P<0.05)。结论解剖型锁定接骨板从生物力学和解剖结构上较双钢板内固定术能够满足成人肱骨远端骨折治疗要求,对其是一种有效的治疗方法。     

双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效观察

目的探讨尺骨鹰嘴截骨人路双钢板治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法总结41例实施尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折患者的临床经验,并分析治疗效果。结果术后肘关节Gassebaum评分,优33例．良5例,可2例,差1例,总优秀率达到80．5％;40例患者的伤口一期愈合,1例患者行伤121负压引流后通过植皮二期愈合;39例患者术后3-6个月尺神经功能恢复正常,2例患者存在有术后尺侧神经支配区域麻痹。术后2年恢复正常;出院时患者疼痛VAS评分0-4分,平均（1．2±0．1）分,未出现关节僵硬。结论肱骨髁问骨折使用尺骨鹰嘴截骨入路行双钢板固定有效避免了对肱三头肌的损伤,术后效果确切,术后恢复快,是一种值得临床推广的方法．