沙美特罗替卡松对哮喘患者核因子-κB调控单核细胞化学蛋白-1表达的影响

目的 探讨核因子-κB(NF-κB)及单核细胞化学趋化蛋白-1(MCP-1)在支气管哮喘患者外周血中的表达,并观察用沙美特罗替卡松、布地奈德加沙丁胺醇治疗时其的影响.方法 81例哮喘患者随机分为沙美特罗替卡松组(41例)和布地奈德加沙丁胺醇组(40例),另以健康人45例为对照组;用ELISA法测定各组外周血单个核细胞(PBMC)中NF-κB活性和MCP-1水平.结果 ①沙美特罗替卡松治疗组PBMC中NF-κB活性[(1.32±0.36)ng/L]及MCP-1水平[(66.89±5.62)ng/L]和布地奈德加沙丁胺醇治疗组PB-MC中NF-κB活性[(1.70±0.39)ng/L]及MCP-1水平[(73.35±7.52)ng/L]明显高于正常对照组[(0.89±0.34)ng/L及(58.63±8.24)ng/L,P均<0.001];②沙美特罗替卡松治疗组PBMC中NF-κB活性和MCP-1水平明显低于布地奈德加沙丁胺醇治疗组(P均<0.001).结论 NF-κB基因及其调控蛋白MCP-1参与了哮喘的发病过程,激素和β2受体激动刺联用治疗后可延缓哮喘的发病.     

脾氨肽口服冻干粉辅助治疗小儿支原体肺炎的效果及对免疫功能的影响

目的评价脾氨肽口服冻干粉辅助治疗小儿支原体肺炎的效果及对免疫功能的影响。方法选取年月～2017年6月于我院儿科住院治疗的支原体肺炎患儿120例,随机数字表法分为对照组和观察组,分别采用阿奇霉素以及阿奇霉素联合脾氨肽口服冻干粉治疗,每组各60例。比较两组患者治疗前后临床症状持续时间,临床疗效以及血清T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平。结果观察组患者临床症状持续时间显著短于对照组,临床总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者血清T淋巴细胞亚群水平无显著差异(P0.05);治疗后,观察组患儿CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于对照组,CD8+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,对照组CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+水平与治疗前无显著差异(P0.05)。治疗后,两组不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论脾氨肽口服冻干粉辅助治疗小儿支原体肺炎的临床效果明确,能够调节机体免疫平衡,具有较好的安全性,值得在临床中进一步推广。     

支原体肺炎患儿血清P物质、MCP-4、MDC、 CysLTs水平变化特点及意义

目的:分析支原体肺炎(MPP)患儿血清P物质、单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)的水平变化及临床意义.方法:选取我院(2016年11月~2018年2月)收治的MPP患儿100例作为MPP组,同时选取同时期在我院健康体检的健康儿童50例作为对照组,分析不同病情患儿血清P物质、MCP-4、MDC、CysLTs水平变化的意义.结果:MPP组患儿血清P物质、MCP-4、MDC、CysLTs水平高于对照组;MPP喘息组患儿血清P物质、MCP-4、MDC、CysLTs水平高于MPP非喘息组;重度MPP组患儿血清P物质、MCP-4、MDC、CysLTs水平高于轻度MPP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:支原体肺炎患儿血清P物质、MCP-4、MDC、CysLTs水平显著升高,相关因子水平与患儿病情程度密切相关,或可作为MPP病情评估的理想指标.     

氨溴特罗片、阿奇霉素联合用药对支原体肺炎患儿炎性因子及免疫功能的影响研究

目的探讨氨溴特罗联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果。方法选取2013-01—2015-06收治的支原体肺炎患儿100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。两组均给予常规对症治疗,对照组给予注射用阿奇霉素,观察者在对照组用药基础上加用氨溴特罗片,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率94.0%,对照组总有效率78.0%,观察组优于对照组,组间比较,P0.05;两组IL-2、IL-4、IL-10抗炎因子均较治疗前明显改善,观察组较对照组改善效果更加显著,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;两组CD_8~+、CD_4~+、CD_3~+等免疫功能指标均较治疗前明显改善,观察组较对照组改善效果更加显著,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;治疗后观察组肺部体征消退时间、体温恢复时间、咳嗽缓解时间、住院时间均较对照组明显缩短,组间比较,P0.05。结论氨溴特罗片联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效确切。     

氨溴特罗口服液联合布地奈德雾化治疗肺炎支原体肺炎

目的：研究氨溴特罗口服液联合布地奈德雾化治疗肺炎支原体肺炎的效果。方法：选取2019年1月~2020年1月收治的肺炎支原体肺炎患儿87例,其中43例采用氨溴特罗口服液治疗纳入对照组,44例在对照组基础上采用布地奈德雾化治疗纳入观察组。比较两组临床疗效、症状消失时间（退热、咳嗽消失、湿啰音消失）、治疗前后血清炎症介质及免疫功能水平。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）;观察组退热、咳嗽消失、湿啰音消失时间均短于对照组（P＜0.05）;观察组治疗7 d后血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-?琢水平均低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗7 d后免疫球蛋白A、免疫球蛋白M均低于对照组,免疫球蛋白G高于对照组（P＜0.05）。结论：氨溴特罗口服液联合布地奈德雾化治疗肺炎支原体肺炎疗效显著,能缩短症状消失时间,减轻炎症反应,改善免疫功能。     

匹多莫德治疗RMPP患儿的疗效及免疫功能变化的分析

目的探究匹多莫德治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿的疗效及免疫功能变化的分析。方法选取2015年6月～2016年6月于我院呼吸内科进行诊治的RMPP患儿40例,分为观察组A(20例,采用常规治疗)和观察组B(20例,加用匹多莫德),并同期选取我院儿保科正常体检的患儿40例为对照组,比较观察组和对照组患儿免疫功能指标的差异,并对比观察组A和观察组B患儿经匹多莫德的干预效果。结果入组时观察组患儿CD4+、CD4+/CD8+水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),CD8+比较无明显统计学意义(P0.05);治疗前,观察组A和观察组B患儿CD4+、CD8+、CD4P/CD8+水平比较无统计学差异(P0.05),治疗后观察组B患儿CD4+、CD4+/CD8+水平均高于观察组A,差异具有统计学意义(P0.05);观察组B患儿反复发作次数及抗生素使用时间均明显低于观察组A,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 RMPP患儿免疫功能指标低于健康患儿,经匹多莫德干预后RMPP患儿的免疫功能明显提高,因此RMPP患儿可给予匹多莫德进行干预,以提高临床效果。     

氨溴特罗联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿临床疗效观察

目的:观察氨溴特罗联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿症状改善及血清T细胞亚群水平的影响。方法:选取2015年1月~2016年7月我院收治的121例支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为A组60例和B组61例,A组给予阿奇霉素静脉滴注,B组在A组的治疗基础上加用氨溴特罗进行治疗,观察两组患儿的各临床症状消失时间和治疗前后的T细胞亚群水平。并统计两组的治疗总有效率和不良反应发生率。结果:治疗后,B组患儿的各临床症状消失时间均短于A组,差异有统计学意义,P0.05;两组患儿的T细胞亚群水平均较治疗前上升,差异有统计学意义,P0.05;B组的T细胞亚群水平上升幅度大于A组,差异有统计学意义,P0.05;B组的治疗总有效率为96.72%,高于A组的81.67%,差异有统计学意义,P0.05;两组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:氨溴特罗联合阿奇霉素可有效改善支原体肺炎患儿临床症状,提高治疗总有效率,改善患儿的T细胞亚群水平,增强其免疫力。     

阿奇霉素联合小剂量激素对儿童大叶性支原体肺炎T细胞亚群、IL-6和TNF-α的影响

目的分析阿奇霉素联合小剂量激素对儿童大叶性支原体肺炎T细胞亚群、白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法选取该院2014年12月至2016年11月接诊的120例大叶性支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,对照组患儿给予阿奇霉素静脉滴注抗炎治疗,观察组患儿在阿奇霉素治疗基础上联合使用地塞米松治疗,观察对比两组患儿治疗前后的治疗效果。结果两组患儿治疗前CD4~+T细胞百分比、CD8~+T细胞百分比和CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P0.05),两组患儿治疗1周后观察组CD4~+T细胞百分比和CD4~+/CD8~+高于对照组,CD8~+T细胞百分比低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗前TNF-α、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患儿的临床症状消失时间及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗后有效率(95.00%)高于对照组(81.67%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对大叶性支原体肺炎患儿给予阿奇霉素联合小剂量激素治疗,不仅能有效改善T细胞亚群水平和血清炎症因子水平,还能减轻患者症状,提高临床疗效,值得临床上推广。     

泼尼松对PNS患儿的临床疗效及对免疫功能的影响分析

选择46例原发性肾病综合征患儿为研究组,46例健康志愿者为对照组,在阿莫西林口服抗感染、巯甲丙脯酸口服抗高血压、氢氯噻嗪口服利尿的基础上,观察组采用采用泼尼松治疗,2周为1个疗程,比较两组检查结果。结果研究组白蛋白含量显著高于正常对照组,总胆固醇含量显著低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组患儿的外周血CD3+CD8+和B细胞比例均明显下降(P<0.05),CD3+、CD3+CD4+、CD4+CD25+和NK细胞比例显著升高(P<0.05)。治疗后,与正常对照组比较,研究组患儿的外周血CD3+、CD3+CD4+、CD4+CD25+和NK细胞比例明显下降(P<0.05),而CD3+CD8+和B细胞比例均明显升高(P<0.05)。研究组治疗总有效率达91.30%。在小儿原发性肾病综合征的治疗中,激素可以明显影响患儿体内淋巴细胞水平,具有良好的临床疗效。     

布地奈德联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染对患儿免疫指标的影响

目的探究布地奈德联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染对患儿免疫指标的影响。方法选取本院2018年5月至2019年5月收治的小儿肺炎支原体感染患儿80例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予阿奇霉素滴注治疗,观察组在对照组基础上给予布地奈德雾化吸入治疗。比较两组临床疗效、CD4^+、CD8^+细胞比例及CD4^+/CD8^+,IL-10、IL-17、TGF-β1及IgA、IgM水平。结果观察组治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组的72.5%(P<0.05)。治疗后,观察组CD4^+、CD8^+水平高于对照组,IL-10、IL-17、TGF-β1水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿的IgA检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的IgM检出率低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染患儿,可有效提高治疗效果,并对各项免疫指标的恢复有显著促进作用。     

Prevalence and severity of nausea and vomiting of pregnancy and effect of vitamin supplementation.

OBJECTIVE: Although nausea and vomiting of pregnancy is the most common medical condition during pregnancy, there are many unanswered questions regarding its cause, epidemiologic features and optimal management. The objectives of this study were to ascertain the prevalence of nausea and vomiting in a sample of Canadian women, to characterize the distribution of their severity and to investigate the role of vitamin B6 deficiency in their etiology. DESIGN: Prospective study. SETTING: Antenatal counselling service for pregnant women. PATIENTS: Three cohorts of women: a prospective, population-based cohort of 193 women, to estimate the rate and severity of nausea and vomiting (cohort A); a cohort of 555 women who sought advice for nausea with or without vomiting, to study the correlation between the maximal daily number of episodes of vomiting and maximal weight loss (cohort B); and a prospective cohort of 301 women who reported vomiting, to correlate vitamin supplementation with vomiting (cohort C). INTERVENTIONS: All 3 cohorts were interviewed during the counselling session, and cohort B was followed up prospectively. OUTCOME MEASURES: Frequency of nausea and vomiting, weight loss, maximal number of daily episodes of vomiting, rate of multivitamin supplementation. RESULTS: Overall, 67% of the women in cohort A reported experiencing nausea or vomiting, or both; 22% reported vomiting, and 9% experienced weight loss. In cohort B there was a significant correlation between the maximal number of daily episodes of vomiting and maximal weight loss, although there was wide variation (r2 = 0.25, p < 0.001). There was a highly significant correlation between the number of daily vomiting episodes and mean weight loss (r2 = 0.99). In cohort C, vomiting was significantly associated with lack of supplementation with multivitamins before 6 weeks' gestation (p = 0.002). CONCLUSIONS: The relation between number of daily vomiting episodes and mean weight loss may serve as a clinical tool to assess the severity of nausea and vomiting in pregnancy and the success of anti-emetics and rehydration regimens. Further study is needed to elucidate the biologic basis of the observed association between vomiting and lack of multivitamin supplementation in early pregnancy.     

骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的CT及MRI表现:9例报告并文献复习

目的探讨骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的CT及MRI表现。方法收集手术病理证实的9例骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的临床及影像学资料,9例术前8例接受CT扫描,3例接受MRI检查。结果9例中骨脂肪瘤6例,骨血管脂肪瘤3例。6例骨脂肪瘤发生于骨内4例,骨旁2例。骨内脂肪瘤跟骨1例,距骨1例,眶骨1例,肱骨1例。骨旁脂肪瘤颅骨1例,股骨1例。骨血管脂肪瘤发生于肋骨1例,颅骨1例,椎骨1例。骨内脂肪瘤CT显示病变骨质呈轻度膨胀性改变,边缘见轻度硬化环,病灶内见脂肪密度及条弧形、结节状钙化,MRI显示病灶T1WI呈高信号,PDWI及T2WI抑脂序列呈低信号。骨旁脂肪瘤CT呈不均匀高密度团块,MRI显示病灶T1WI呈高信号,T1WI及T2WI抑脂序列呈低信号。3例骨血管脂肪瘤CT显示病变骨质呈显著膨胀性改变,骨破坏边缘及内部见多发骨嵴及粗大骨小梁,高密度骨针呈放射状、簇状或不规则排列。结论骨内脂肪瘤及血管脂肪瘤CT及MRI表现均以脂肪成分为主要特征,骨旁脂肪瘤CT以骨化性团块为特征,骨血管脂肪瘤骨质膨胀性改变较骨内脂肪瘤显著,病灶边缘及中心以多发骨嵴及粗大骨小梁为特征。      

城乡居民高血压与饮食习惯的调查分析

心血管疾病是我国的多发病和人群的主要死亡原因之一,而高血压已成为中老年人的常见病,是冠心病、脑卒中最主要的危险因素,已成为世界性公共卫生问题。随着我国经济的发展及人们生活水平的日益提高,我国在1958年、1979年、1991年分别进行了全国性的高血压普查,结果表明,我国高血压患病率在持续上升,且上升速度逐年加快。由于文化程度、生活习惯以及信息来源不足的差异也是导致城居民高血压患病率持续上升的重要原因,因此指导城乡居民进行合理的饮食,对预防高血压的发生、发展有着重要的意义。     

城乡居民高血压与饮食习惯的调查分析

心血管疾病是我国的多发病和人群的主要死亡原因之一,而高血压已成为中老年人的常见病,是冠心病、脑卒中最主要的危险因素,已成为世界性公共卫生问题[1].随着我国经济的发展及人们生活水平的日益提高,我国在1958年、1979年、1991年分别进行了全国性的高血压普查,结果表明,我国高血压患病率在持续上升,且上升速度逐年加快[2].由于文化程度、生活习惯以及信息来源不足的差异也是导致城居民高血压患病率持续上升的重要原因,因此指导城乡居民进行合理的饮食,对预防高血压的发生、发展有着重要的意义.     

Attitude differences of volunteers and nonvolunteers and of susceptible and nonsusceptible hypnotic subjects

A form of the Semantic Differential, containing 9 concepts related to hypnosis and research, was administered to 96 hypnotically inexperienced male Ss. The Ss were later asked to volunteer for a hypnotic experiment, and the hypnotic susceptibility of all volunteers (N = 51) was then determined. Semantic Differential responses of volunteers and nonvolunteers and of highly susceptible and unhyp-notizable Ss were compared. Differences between groups, in both comparisons, were generally not statistically significant, a finding which suggests that there is no simple relationship between paper-and-pencil measures of attitudes and volunteering for hypnotic experiments or hypnotizability.     

国内外唇腭裂专科护理发展现状的文献研究及分析

目的了解和分析国内唇腭裂专科护理工作发展的现状。方法检索并分析万方医学网、中国知网、Springer Link及PubMed英文数据库近6年有关唇腭裂手术的围术期护理、患儿的喂养、手术安全管理、围术期疼痛研究以及心理护理的相关文献。结果共检索出国内文献89篇(核心期刊20篇)、国外文献22篇,其中围术期护理38篇、患儿的喂养16篇、手术安全管理10篇、围术期疼痛研究10篇、心理护理15篇。结论与国外文献相比,国内论文总结和回顾性居多,应增加研究探讨性论文,从而促进唇腭裂临床护理工作专科化的发展。     

现代残疾康复理念、政策与社区康复体系研究

本研究分析了当代残疾康复的理念和理论架构,构建了以国际公约、决议和政策、国内法律和政策以及操作性工具3个层次的康复理论体系;运用包容性发展,分析探讨了当代社区康复的体系和特点;就发展康复事业、为残疾人提供全面系统的康复服务提出相关的政策建议。     

城乡学童个性行为特征调查

目的探讨农村与城市儿童的个性行为特征。方法将97名农村学龄儿童设为农村组,97名城市学龄儿童设为城市组,采用艾森克个性问卷一儿童版和Achenbach’s 行为量表一儿童版进行评定分析。结果两组学龄儿童艾森克个性问卷各维度评分均无显著性差异（P均〉0．05）,且与全国常模相一致（P均〉0．05）;农村组男学童Achenbach’s行为量表违纪行为、攻击行为及外向型因子分均显著高于城市组,女学童退缩、社交问题因子分均显著高于城市组（P〈0．05或0．01）,其他因子分均无显著性差异（P均〉0．05）。结论农村与城市儿童个性无显著差异,而农村儿童存在较多的行为问题,可能与其所受教养和生活方式有关。