神经内科下呼吸道感染危险因素分析

目的 了解神经内科下呼吸道感染的危险因素并提出对策。方法 对2005年1—12月883份神经内科出院病历进行回顾性调查分析。结果 883例神经内科住院患者中有98例发生医院感染，感染率为11．1％；其中下呼吸道感染54例，占55％，提示下呼吸道是神经内科感染的高发部位。结论 下呼吸道感染严重影响患者疾病的治疗进程和预后，应对主要危险因素进行重点监控和预防，以减少医院感染的发生。     

脑血管病患者医院感染相关因素探讨--非条件Logistic模型

目的 了解某院神经内科脑血管病住院患者医院感染相关因素。方法 采用前瞻性加回顾性方法调查2002年1月1日～12月31日间神经内科脑血管病住院患者的临床资料。结果 脑血管病患者医院感染率为11．38％，例次感染率为15．10％，其中脑出血、脑梗死、椎-基底动脉供血不足患者医院感染率分别为18．03％，9．24％，2．70％。医院感染部位以下呼吸道感染最多见，占26．81％；其次是泌尿道和胃肠道，分别占25．36％与21．01％。年龄、住院天数、气管插管、鼻饲胃管、饮酒、合并糖尿病、应用H2-受体阻滞剂和抗菌药物等是医院感染发生的相关因素。结论 脑血管病患者医院感染发生率高，应引起高度重视，加强防护。     

慢性丙型病毒性肝炎患者医院感染调查研究

目的调查慢性丙型病毒性肝炎患者医院感染情况及其危险因素。方法对2001年7月-2004年7月间189例住院慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果189例慢性HCV感染患者医院感染率为21．69％；感染部位以腹腔（41．46％）和呼吸道（26．83％）为主；慢性丙型重型肝炎患者医院感染率为58．14％，慢性丙型重、中、轻度肝炎患者医院感染率分别为21．57％，7．55％，2．38％；导尿和腹水蛋白≤10g／L是其医院感染危险因素。结论慢性丙型病毒性肝炎患者医院感染率高，且病程越长，病情越重，处于危险因素中，医院感染率越高。     

神经内科医院感染620例临床病例分析

目的了解神经内科医院感染的特点和影响因素，为有效控制医院感染提供理论基础和依据。方法对我院神经内科自2005年5月至2009年3月收治620例病历进行回顾性调查分析。结果医院感染率为11．45％（71／620），其中缺血缺氧性脑病是医院感染率最高的原发性疾病；从感染部位分析，呼吸系统感染率最大，占54．67％；不同年龄、性别、住院时间的病人，其发生医院感染的几率之间存在显著性差异；医院感染还受一些慢性疾病如心脏病、高血压等的影响。结论神经内科医院感染受患者年龄、性别、生活习惯以及住院时间长短的影响。     

肺癌住院病人医院肺部感染调查分析

目的 探讨肺癌住院患者发生医院肺部感染的危险因素，为肺癌住院病人医院肺部感染的预防寻找对策。方法 采用回顾性调查分析，对我院2002年1-12月收治的117例肺癌患者进行调查，分析肺部感染的危险因素。结果 117例肺癌患者，肺部感染37例，感染率31．6％。结论 肺癌患者医院肺部感染率明显高于我院一般病种感染率。肿瘤压迫呼吸道、白细胞数目降低、人工气道、人工机械通气、住院时间长、陪护感染是引起肺癌医院肺部感染的危险因素。     

老年人医院感染发病率与危险因素的调查分析

目的：了解老年住院患者医院感染发病率和危险因素，探讨其控制措施。方法：采用前瞻性跟综调查和回顾性调查相结合的方法，对2001年在武汉大学人民医院住院的6010例老年患者，医院内感染的情况进行了调查与分析。结果：60岁以上的老年人在住院期间发生医院感染率为17．3％，明显高于同期住院患者的医院感染率。结论：老年人抵抗力低下、住院时间长及不合理使用抗生素等，是造成医院感染的主要危险因素。     

基层二级医院感染因素分析与对策

目的了解医院感染的相关危险因素，为有效控制与降低医院感染率提供科学依据。方法对2006年1—12月住院病历19535份进行回顾性调查。结果2006年医院感染389例，感染率为1．99％；感染率高的科室为重症监护病房、神经内科、肿瘤科、肾内科、儿科；感染部位依次是呼吸系统、泌尿系统、胃肠道系统；医院感染中病原体检出132株，以革兰阴性菌为主占52．27％。结论合理使用抗菌药物、提高标本送检率、尽量缩短住院时间、减少侵袭性操作、对重点科室加强监测等是预防与控制医院感染率的有效措施。     

肿瘤内科患者医院感染危险因素分析及对策

目的 探讨肿瘤内科住院患者医院感染危险因素及预防措施,以便采取有效控制措施.方法 采用前瞻性和回顾性调查方法,对医院2008年1月-2010年12月肿瘤内科5691例住院患者,进行医院感染调查分析.结果 3年医院感染率平均为6.22％,例次感染率为7.17％;其中肺癌、食管癌、肝癌患者感染率最高,分别为21.51％、19.14％、7.01％;医院感染例次的部位以呼吸道为主,占53.67％;革兰阴性菌为主要病原菌,占45.48％;医院感染的主要因素是:年龄、放疗、化疗、慢性基础疾病、侵入性操作及应用糖皮质激素、抗菌药物、免疫抑制剂等.结论 肿瘤内科住院患者医院感染危险因素较多,医务人员在治疗和护理过程中,充分重视危险因素,重点监控,加强管理,采取有效措施,防止医院感染的发生.     

神经内科医院感染相关因素调查及干预措施探讨

目的 分析神经内科医院感染相关危险因素,以制定针对性预防措施.方法 选取2010年1月-2012年1月神经内科170例医院感染患者为研究对象,分析医院感染相关因素.结果 170例患者中脑梗死比例最高,为41.18％,高于其他原发疾病；男性患者所占比例为55.88％；70～79岁患者感染率为35.29％,高于其他年龄组；住院时间30～39 d组感染率最高,为55.88％；在侵入性操作中,气管插管患者占18.82％,气管切开占12.35％,留置导尿管占37.06％,留置胃管占30.59％,中心静脉穿刺占40.00％；170例医院感染患者中下呼吸道感染占47.06％,高于其他感染部位,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄患者、住院时间较长以及侵入性操作等是神经内科患者发生医院感染的相关危险因素,严格消毒隔离、加强病房管理及严格无菌操作有助于医院感染的控制.     

神经内科发生医院感染的影响因素分析

目的 了解医院神经内科医院感染的发生情况及影响感染发生的相关危险因素,为临床预防及控制医院感染的发生提供科学依据.方法 对1043例神经内科住院患者临床资料进行回顾性分析,对医院感染及影响因素进行相关变量单因素及多因素logistic回归分析.结果 1043例患者发生医院感染者102例,感染率为9.78％,感染部位以呼吸道感染最为常见,其次为泌尿道、胃肠道、皮肤软组织、五官及其他部位,感染率分别为5.47％、2.01％、1.05％、0.56％、0.19％、0.48％,构成比分别占55.88％、20.59％、10.78％、5.88％、1.96％、4.90％;logistic回归分析结果显示,患者年龄＞60岁、冬春季患病、合并有基础疾病、有烟酒史、昏迷、住院时间＞3周、预防使用抗菌药物、气管切开、气管插管、机械通气及留置导尿均是导致神经内科发生医院感染的独立危险因素(P＜0.01).结论 神经内科患者医院感染发生率较高,引起医院感染的独立危险因素较多,需针对危险因素进行预防干预.     

神经内科医院内感染调查分析及影响因素

[目的]探讨神经内科医院内感染的临床特点和相关危险因素。[方法]连续纳入2006.12～2010.12年800例神经内科患者,记录相关临床资料,采用Logistic回归模型进行多因素分析。[结果]共发生64例医院内感染,感染率为8.0%,其中缺血性卒中、出血性卒中患者感染率最高,分别为9.6%、9.1%。感染部位以呼吸道为主,下呼吸道感染占45.3%,上呼吸道占32.8%;其次是泌尿道感染,占10.9%。多因素分析结果显示,发病年龄≥60岁、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、烟酒史、住院时间≥20d、意识昏迷、应用广谱抗生素、气管插管及留置尿管是神经内科住院患者医院内感染的独立危险因素。[结论]神经内科病人医院内感染患者主要以脑血管疾病为主,部位主要是呼吸道,影响感染的因素主要有年龄≥60岁、住院时间≥20d、意识昏迷、基础性疾病、侵入性操作及抗生素的不合理使用,应加强基础护理和治疗,严格无菌操作并控制抗生素的不合理使用。     

ICU患者医院感染危险因素监测分析

目的 了解重症监护病房(ICU)内医院感染危险因素，以制定有效控制措施，减少医院感染的发生。方法 对ICU住院患者进行为期1年的前瞻性监测。监测期为患者进入ICU至转出ICU72h。由专职人员每日巡视ICU内住院患者，填写相应登记表。结果 共监测661例病例，医院感染率为14．98％，各科ICU医院感染率由高到低依次为：内科46．08％，老年病科23．46％，外科18．11％，心内科11．11％。医院感染部位前3位是：下呼吸道(58．59％)，胃肠道(17．19％)，泌尿道(10．94％)。医院感染病原菌前3位是：铜绿假单胞菌(26．23％)，金黄色葡萄球菌(16．39％)，表皮葡萄球菌(13．11％)。结论 尽可能缩短住ICU时间，注意各种侵入性操作的消毒隔离并尽早停止侵入性操作，合理使用抗菌药物是减少ICU内医院感染率的有效措施。     

脑卒中患者医院肺部感染危险因素分析

目的研究脑卒中患者发生医院肺部感染的相关危险因素。方法对2003年1月-2006年4月在某院住院治疗的731例脑卒中患者医院肺部感染情况及其危险因素进行统计分析。结果731例脑卒中患者发生医院感染98例，医院感染率为13．41％，其中肺部感染者59例，肺部感染发生率8．07％，占医院感染的60．20％。脑卒中患者医院肺部感染的发生主要与患者卒中类型、年龄、是否合并意识障碍、球麻痹、糖尿病及是否留置胃管或机械通气等因素有关。结论脑卒中患者并发的医院感染中，以肺部感染为主。出血性脑血管疾病及合并糖尿病患者医院肺部感染发病率较高；对于意识障碍者，应慎用侵人性操作，对合并球麻痹患者建议早期使用鼻胃管喂食。     

脑梗死患者医院感染特点分析 FREE

目的探讨脑梗死患者发生医院感染的特点及相关危险因素,寻求有效控制方法。方法对某院2003年1月-2008年12月收治的1 192例脑梗死患者资料进行回顾性调查分析。结果1 192例脑梗死患者发生医院感染 225 例,238 例次,医院感染率18.88%,感染例次率19.97%,较平均医院感染率4.3%明显增高（χ2=550.11,P＜0.01）。感染部位主要为呼吸道（58.82%）、泌尿道（15.55%）、胃肠道（10.93%）、皮肤软组织（10.08%）等。高龄、住院时间长、意识障碍、伴有并发症及侵入性操作均与医院感染的发生有关。发生医院感染脑梗死患者的病死率及致残率明显增高（P＜0.01）。结论脑梗死是医院感染的高发病种,且发生医院感染后影响预后;在积极治疗原发病和并发症的基础上,应控制相关危险因素,以有效减少医院感染的发生。     

综合重症监护病房医院感染调查分析

目的 了解综合重症监护病房(ICU)患者医院感染状况，探讨其易感因素和防治措施。方法 以回顾性调查的方法对某院2000年1月1日～2002年12月31日的ICU住院患者临床资料进行统计分析。结果 该院ICU患者医院感染率为19．69％，例次感染率为28．19％。病种感染率以脑出血，脑梗死，大脑撕裂和挫伤为高。感染部位以下呼吸道占首位，为60．32％，其次是血液(菌血症)。感染病原菌仍以革兰阴性菌为主，占67.83％，其中以铜绿假单胞菌(34．78％)为多，其次是真菌(17．39％)；革兰阳性菌占14．78％。结论 ICU年度平均医院感染率显著高于普通病房，其医院感染危险因素与患者基础疾病的严重程度及免疫力，是否实施侵入性诊疗操作和消毒灭菌质量等相关。     

3 055例神经内科患者医院感染调查分析

目的 探讨神经内科住院患者医院感染(NI)的特点，分析引起NI的危险因素，寻找控制NI的措施。方法 对1996年8月～2000年12月问，3055例住院患者NI情况进行回顾性调查分析。结果 医院感染328例，医院感染率10．74％；351例次，例次发病率11．49%；感染多发于脑卒中患者，以脑梗死、脑出血为著，其构成比分别占45．12％和15．55％；感染部位分布以上、下呼吸道、胃肠道和泌尿道最常见，分别占38．18％、22．79％、21．65％和7．12％；患者病情严重程度、侵入性操作、病区空气洁净度、住院时间、季节、年龄、抗生素应用等是引起NI的主要危险因素。结论 神经内科患者NI发病率较高，获得途径以外源性为主，针对主要危险因素进行综合管理、重点监控，同时提高医护质量，合理用药，一定能降低NI的发病率。     

2OO8年住院患者医院感染分析

目的 探讨某综合医院住院患者医院感染的临床特点.方法 对2008年住院的所有患者的医院感染情况进行回顾性调查.结果 在10 793例住院患者中,共发生医院感染599例次,医院感染率为5.5%;神经内科、烧伤科和干部病房的医院感染率较高,各科室间医院感染差异有统计学意义(P<0.01);感染部位以上呼吸道为主(40.2%);原发病发生医院感染的构成比,居前3位的为烧伤(19.0%)、各种恶性肿瘤(11.9%)和脑梗死(9.4%);各年龄段医院感染发生率之间的差异有统计学意义(P<0.01).结论 应加强对重点科室、重点病种和重点人群医院感染的监控.     

心血管内科ICU患者医院感染相关因素分析及护理对策

目的了解心血管内科重症监护病房(ICU)内医院感染相关因素,以制定有效控制措施,减少医院感染的发生。方法采用监测,回顾性调查和分析,对我院心血管内科住院患者医院感染相关因素进行分析。结果医院感染部位前3位是:下呼吸道(43.04%),上呼吸道(19.41%),泌尿道(15.19%)。医院感染病原菌前3位是:铜绿假单胞菌(18.24%),大肠埃希菌(17.61%),表皮葡萄球菌(13.84%)。细菌分布以革兰阴性杆菌为主,占59.75%,其中主要为铜绿假单胞菌。结论我院心血管内科医院感染以呼吸道感染多见,应尽可能缩短住ICU时间,控制侵入性操作,合理使用抗菌药物,加强医疗护理。     

皮质下型脑分水岭梗死的临床特征及转归分析

目的统计和评估综合医院神经科患皮质下型脑分水岭梗死的住院患者的临床特征、相关因素及预后转归。方法根据患者的影像学资料和临床体征,按照肌力评分标准将72例皮质下型脑分水岭梗死患者分为轻、重两组,回顾分析两组皮质下型脑分水岭梗死患者的临床资料,确定并分析两组患者的临床特征及转归。结果 72例皮质下型脑分水岭梗死患者中,重型组(肌力为0～1级)19例(26.4%),轻型组(肌力为2～5级)53例(73.6%);两组患者的脑梗死病史差异有统计学意义(P﹤0.05);调整年龄和性别之后,脑梗死病史和吸烟史的作用依然显著(P﹤0.05);总结了两组患者的临床特征。结论患皮质下型脑分水岭梗死的患者,瘫痪侧肌力可达0级或1级,且并不罕见,需提高临床医生对此的认识,患者既往有脑梗死病史和吸烟史发病后瘫痪较重的风险性较大,脑梗死病史和吸烟史与瘫痪程度关系密切。