99mTc-MDP骨显像诊断骨转移瘤的临床价值

肺癌、乳腺癌、前列腺癌最易发生骨转移 ,而转移瘤的早期诊断对指导治疗和降低病死率有重要的临床价值。放射性核素骨显像比ＣＴ ,Ｘ线片及ＭＲＩ检测提早 3～ 6个月发现骨转移病灶 ,是发现骨转移的首选检测方法[1] 。我们对我院自1998年 12月～ 2 0 0 1年 4月经病理学确诊的肺癌、乳腺癌、前列腺癌患者共 2 76例的骨显像资料进行分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 76例癌症根治术后患者中 ,肺癌 83例 ,其中男 45例 ,女 38例 ,年龄 39～ 6 7岁 ;乳腺癌 118例 ,其中男 1例 ,女 117例 ,年龄 30～ 84岁 ;前列腺癌75例 ,均为男…     

SPECT／CT融合显像在肺癌骨转移中的诊断价值

目的：探究 SPECT /CT 融合显像在肺癌骨转移诊断中的价值。方法选择北京世纪坛医院2013年8月1日至2013年11月1日160例经病理诊断确诊为肺癌的患者为研究对象,对所有患者进行全身骨显像和SPECT /CT 融合显像检查,观察并分析所获得的图像,对比不同显像方式下肺癌骨转移患者的诊断准确率、特异度、敏感度。结果160例患者经检查确诊发生肺癌骨转移52例。全身骨显像敏感度为59．6％,特异度为37．0％,诊断正确率为44．4％,阴性预测值为40．40％,阳性预测值为50．82％;SPECT /CT 融合显像检查敏感度为96．2％,特异度为88．0％,诊断正确率为90．6％,阴性预测值95．95％,阳性预测值81．97％。 SPECT /CT 融合显像诊断正确率明显高于全身骨显像,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 SPECT /CT 融合骨显像检查对肺癌骨转移患者具有较高的诊断价值,值得临床推广使用。     

放射性核素骨显像对转移性骨瘤治疗作用的评价

内照射治疗对骨转移瘤病人骨痛的缓解和生活质量改善及病灶控制有一定的临床作用 ,我们应用放射性核素骨显像对于骨转移瘤 89Ｓｒ内照射治疗前后病灶的修复进行了临床疗效的观察 ,现将结果报道如下。1　资料和方法1.1病人资料　自 1998年至今我们用 89Ｓｒ内放射性治疗10 9例转移性骨瘤两个疗程以上 ,治疗前后同时行Ｘ线片及ＣＴ检查 ,其中 3 7例行 89Ｓｒ治疗 3～ 6个月后行Ｘ线或ＣＴ检查提示 :骨转移瘤骨质破坏区有修复 ,新骨形成或部分钙化。男 2 2例 ,女 15例 ;年龄 2 3～ 73岁 ,平均年龄 5 4 .2 5岁。原发癌分别为乳癌 13例 ,肺癌 8例…     

放射性核素骨显像对老年肺癌骨转移的诊断

本文对60例临床和病理确诊的老年肺癌患者进行核素骨显像,有48例骨转移,其发生率为80%。本组资料说明老年肺癌骨转移的发生率较高,发生部位以胸部骨(65%)、脊柱骨(43.3%)为多见,其次为骨盆(23.4%)、四肢骨(20%)。核素骨显像可作为早期寻找和诊断老年肺癌骨转移的一种安全、简便、有效的诊断方法,结合X 线检查有较高的诊断参考价值。     

乳腺癌术后骨转移181例核素显像分析

近几年来乳腺癌患者有增多趋势，其极易发生骨转移。我们对近年来乳腺癌根治术后全身骨显像发现骨转移的患者进行了随访，并与ＣＴ、Ｘ线检查结果进行了比较。１资料、方法和结果１．１病例情况：乳腺癌术后患者１８１例，其中女１７９例，男２例，年龄２８～７５岁，平均４１．９岁。术后病理结果为浸润性导管癌９１例，单纯癌５８例，腺癌２２例，髓样癌１０例。骨显像时间为术后３月～２０年。其中于骨显像时有骨痛者１５１例，１２７例同期内作过ＣＴ检查，４５例照过Ｘ线平片。１．２骨显像方法：静脉注射９９Ｔｏｍ－ＭＤＰ ７４ ０Ｍ…     

225例肺癌患者核素骨扫描结果分析

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,常伴发有骨转移.本文回顾分析本院2008年10月～2009年10月期间收治的225例肺癌患者核素骨显像影像资料,报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组225例肺癌患者均经病理学诊断确诊.男性147例,女性78例;年龄最小32岁,最大85岁,平均52.5岁.腺癌65例,占52%;鳞癌32例,占25.6%;未分化癌28例,占22.4%.     

腰椎原发性骨质疏松症82例磁共振呈像表现

骨质疏松常见妇女绝经期及老年人,经Ｘ线、ＣＴ可以诊断,常表现为椎体压缩变形。现将５年间的腰椎原发骨质疏松ＭＲＩ表现做一论述,了解骨质疏松磁共振呈像ＭＲＩ表现及鉴别诊断。１对象与方法搜集本院１９９５年１月～２０００年１月５５岁以上女性、６５岁以上男性,共８２例腰椎原发骨质疏松病人,Ｘ线、ＣＴ诊断明确的病例。其中男２８例,女５４例,年龄５５～８４岁,平均为６８岁。ＭＲＩ检查采用德国西门子公司１．０Ｔ超导型ＭＲ系统,脊柱表面线圈,自旋回波成像,常规做腰椎矢状位纵向驰豫时间Ｔ１、横向驰豫时间加权像Ｔ２Ｗ…     

乳腺肿物99mTc-MIBI显像、钼靶X线诊断对照分析

目的：分析比较＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ（甲氧基异丁基异腈）乳腺显像与钼靶Ｘ线摄影法对乳腺肿块的临床诊断价值。方法：４０例单侧乳腺肿块患者,包括良性病变２９例,恶性病变１１例,在１周内同时接受＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ乳腺显像和钼靶Ｘ线摄影检查。钼靶Ｘ线片结合放大镜观察钙化点的情况分析,＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像取感兴趣区（ＲＯＩ）,求出肿块与正常组织中放射性比值（Ｔ／ＮＴ）。结果：＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ     

肺癌骨转移SPECT显像回顾分析

肺癌骨转移临床上较常见,骨转移的确诊对肺癌分期和治疗有重要作用。临床常以局部骨痛、肿块、病理性骨折及神经压迫症状及相关检查为诊断依据。ＭＲＩ,ＣＴ对骨及周围组织可清楚显示,但常只是某一个局部 ［１］１; Ｘ－ ｒａｙ须肿瘤破坏松质骨到一定程度,累及皮质骨或伴反应性骨膜增生才能发现,敏感性低［２,３］;组织活检常有取材困难,阳性率低及有创性等副作用。ＳＰＥＣＴ全身骨显像是早期诊断恶性骨转移瘤的有效方法,较Ｘ－ｒａｙ、ＣＴ等早３－６个月［４］。现就１９９２－１９９９年我院肺癌患者全身骨显像结果进行回顾…     

肝硬化的MRI诊断

１资料与方法本组２０例,男１５例,女５例。年龄为３６～５７岁,平均４２岁。病程为１～７年,平均３年。２０例均为临床诊断,其中经手术与病理证实１４例,６例经介入治疗且均有磁共振影像检查资料。本组使用的磁共振机是日本岛津公司制造的ＳＭＴ５０Ｘ,０５Ｔ...     

核素平面骨显像与磁共振成像对于诊断脊柱骨转移瘤的对比研究

目的：探讨核素平面骨显像（ＢｏｎｅＳｃａｎ，ＢＳ）与磁共振成像（ＭＲＩ）对于诊断脊柱骨转移瘤的临床价值。材料与方法：受试者２２例，男１４例，女８例，年龄２７～８４岁，平均年龄５５８岁，全部病例均在接受骨显像前后约二个月内行磁共振检查。分析判断图像时，将脊柱分为颈椎、胸椎上段（Ｔ１－Ｔ４）、胸椎中段（Ｔ５－Ｔ８）、胸椎下段（Ｔ９－Ｔ１２）、腰椎上段（Ｌ１－Ｌ２）、腰椎下段（Ｌ３－Ｌ５）和骶椎７个区段。结果：２２例患者骨显像示１０例患者发现至少有一个区段骨转移，阳性率为４５５％，ＭＲＩ示１３例患者有至少一个区段骨转移，阳性率为５９１％，Ｐ＞００５；具有可比性的８３个区段中，骨显像示３０个区段阳性，阳性率为３６１％（３０／８３），ＭＲＩ为３３个区段阳性，阳性率为３９８％（３３／８３），Ｐ＞００５；有６９个区段两种显像诊断相同，诊断一致率为８３１％。结论：ＭＲＩ对脊柱骨转移瘤诊断的灵敏度不低于核素平面骨显像。核素平面骨显像可作为筛选肿瘤患者骨转移的首选检查，ＭＲＩ是其必要的补充手段     

310例肺癌骨转移患者核素全身骨显像分析

目的：探讨肺癌骨转移患者图像特点及规律。方法：使用SPECT双探头仪对310例肺癌患者进行核素全身骨显像,必要时加做局部静态显像。结果：①肺癌骨转移患者中,腺癌阳性率最高（64.83%）;②肋骨为最多见转移部位（263例）;③多发转移病灶250例,占80.6%,单发转移病灶60例,占19.3%。结论：放射性核素全身骨显像能较X线、CT提前3～6个月发现骨转移病灶,是目前临床上诊断骨转移的首选检测方法;周围型肺癌患者骨转移发生率高于中央型肺癌患者;对于不典型的异常病灶应通过补充X线摄片、CT检查最终明确诊断;骨显像异常病灶的数目与患者的预后相关。     

免疫色谱法测定血清结核抗体的临床应用价值

我们采用澳大利亚ＡＵＳＴＣＡＲＤ公司提供的ＩＣＴ结核抗体测试卡 ,测定 86例临床已明确诊断为结核病患者血清结核抗体 ,并与痰涂片及ＰＰＤ皮试结果进行对比分析 ,结果报告如下。1　临床资料本组肺结核患者 65例 ,结核性胸膜炎患者2 1例。肺结核诊断均依据痰涂片及结核分枝杆菌培养、Ｘ线胸片以及临床症状及体征 ,结核性胸膜炎依据Ｘ线、Ｂ超和胸液检查确诊。对照组 2 8例 ,均为同期在本院住院确诊的非肺结核病患者 ,其中肺癌或转移性肺癌 1 0例 ,肺部感染 1 6例 ,肺心病 1例 ,支气管哮喘 1例。检测方法 :采用ＩＣＴ结核抗体测试卡检测血…     

脊髓多发性硬化的MR诊断

多发性硬化是中枢神经系统最常见的脱髓鞘疾病之一 ,主要累及大脑白质 ,也可累及脊髓。由于检查方法及设备的限制 ,后者报道较少。本文对其ＭＲ征象进行讨论 ,并探讨了Ｆｌａｉｒ (水抑制 )序列对该病的诊断价值。1　材料和方法本文收集了本院经ＭＲ检查诊断脊髓多发性硬化 13例 ,均经临床治疗证实 ,其中颈髓 8例 ,胸髓 5例。男性 4例 ,女性 9例 ,年龄 18～ 35岁 ,平均年龄 2 6 5岁 ;11例行激素治疗后病情明显好转 ,2例病情无明显改善 ,但未加重。ＭＲ成像仪 :Ｐｈｉｌｉｐｓ 1 5Ｔ超导ＭＲ扫描仪 ,所有患者均行常规ＭＲ检查。Ｔ1ＷＩ图Ｔ…     

骨转移瘤放疗止痛的临床疗效观察

我科于 1995年 3月至 2 0 0 0年 5月间 ,对 4 7例各种实体瘤骨转移引起骨痛的患者行放疗止痛 ,经临床观察 ,止痛效果满意 ,报告如下 :资料与方法 :病例选择标准 :(1)全组病例均经病理或细胞学诊断 ;(2 )诊断骨转移均有ＥＣＴ证实的骨异常放射性浓聚及ＣＴ、ＭＲＩ或Ｘ线证实为“骨破坏” ;(3)治疗后疼痛减轻或消失。临床资料 :男性 2 7例 ,女性 2 0例 ,年龄 8岁至 76岁 ,平均 5 5岁。原发肿瘤肺癌 2 3例 ,乳腺癌 11例 ,前列腺癌 4例 ,鼻咽癌 4例 ,食道癌、直肠癌、膀胱癌、舌癌、肝癌各 1例。单发性骨转移 2 5例 ,多发性骨转移 2 2例 ,共 66…     

肺癌支气管动脉灌注与并发症

肺癌支气管动脉灌注已有大量报道 ,疗效肯定 ,是中晚期肺癌一安全有效的姑息性治疗手段。本文通过对 80例中晚期肺癌病人支气管动脉灌注术并发症的分析 ,以探讨其并发症发生的原因及预防处理措施。1　材料与方法1 1　临床资料 :收治的 80例中 ,男 5 9例 ,女 2 1例 ,平均年龄 5 5岁 ,其中右肺癌 46例 ,左肺癌 34例 ,均经Ｘ线及ＣＴ检查确诊 ,且认为不能手术切除的中晚期肺癌。1 2　方法 :采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术经股动脉穿刺 ,插管至支气管动脉 ,造影进一步确诊 ,经导管注入化疗药物ＣＴＸ6 0 0ｍｇ ＡＤＭ40～ 6 0ｍｇ ＰＤＤ40～ 80…     

放射性核素诊断乳腺癌骨转移的临床价值

乳腺癌是妇女最常见的一种恶性肿瘤,较易发生骨转移。放射性核素９９ｍＴｃＭＤＰ骨显像可作为诊断乳腺癌骨转移的检测方法,早期发现早期治疗是延长患者生命的关键。本文拟就全身骨显像诊断乳腺癌骨转移及疗效判定方面的问题探讨如下。１　资料和方法１．１　观察对象　１９９２年１０月～１９９８年８月我科经手术和（或）病理检查证实的２６９例乳腺癌患者进行骨显像。平均随访时间４．８年。根据国际抗癌协会的分期方法：Ⅰ期患者３０例,Ⅱ期９０例,Ⅲ期１３４例,Ⅳ期１５例。１．２　检查方法　静脉注射９９ｍＴｃＭＤＰ７４０…     

^99m锝—MDP全身骨显像诊断肺癌亚临床骨转移30例

目的探讨99m锝-MDP全身骨显像诊断肺癌亚临床骨转移的意义.方法对病理确诊为肺癌的患者,自觉无全身骨骼疼痛,用美国GE公司的Hawkeye ECT进行99m锝-MDP全身骨显像检查.结果30例肺癌患者显示多处或全身骨骼转移.结论对确诊为肺癌患者进行99m锝-MDP全身骨显像,可以早期发现亚临床骨转移,有利于临床分期、选择治疗方案及判断预后.     

肺癌患者的核素骨显像应用分析

肺癌为我国多发肿瘤之一,较易产生骨转移,放射性核素骨显像较X线检测提早3～6个月发现骨转移灶,是发现骨转移较灵敏的方法.我科对我院门诊及住院57例经病理学诊断为肺癌病人的全身骨显像结果分析如下.     

综合治疗胸椎错位及其小关节紊乱152例

本病是临床常见的损伤及退变性疾病,由于常被误诊为心血管及神经官能症等疾病而影响治疗。本院自１９９６年以来,共收治１５２例,临床确诊,采用综合治疗,效果显著,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料男７２例,女８０例,最小年龄１４岁,最大６６岁,平均年龄４４岁;病程＜１ａ者３２例,１～５ａ者６４例,５ａ以上者５６例;病变部位Ｔ１～Ｔ１０,胸椎错位１２４例,棘突、关节突、肋小头关节偏歪、不对称１５２例,椎体倾仰改变者７２例,全部病例均经Ｘ线检查（ＣＴ７６例、ＭＲＩ３２例）确定诊断。症状及体征如表１。１…