冠心病伴2型糖尿病患者冠状动脉造影特点分析

目的观察分析冠心病伴2型糖尿病患者冠状动脉造影特点,指导临床治疗、改善预后。方法选择经冠状动脉造影确诊为冠心病患者100例,将其随机分为两组,包括伴有2型糖尿病48例(DM组)和非糖尿病52例(非DM组),通过冠状动脉造影观察两组冠状动脉病变支数、狭窄程度、主要分支分布及类型,对照两组患者冠状动脉病变情况,分析病变特点。结果 DM组与非DM组比较,3支病变及弥漫性血管病变发生率明显增高、且重度狭窄及闭塞性血管病变率明显增高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。而非DM组以单支血管病变为主,狭窄程度相对较轻,右冠状动脉、左主干病变DM组高于非DM组,差异有统计学意义(P<0.05),DM组以C型病变多见,非DM组以A型病变多见,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01),非DM组左前降支病变比DM组有增高趋势,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病伴2型糖尿病患者冠状动脉病变的狭窄程度和多支病变较非糖尿病患者明显严重,病变复杂,弥漫性病变增多,以右冠状动脉及左主干受累常见,且以C型病变多见。     

冠心病患者血糖异常与冠状动脉病变之间的关系

目的 :探讨冠心病患者血糖异常与冠状动脉病变之间的关系。方法 :根据WHO(1985 )和美国糖尿病学会(1997)糖尿病诊断标准分为单纯冠心病组 (6 8例 ) ,冠心病合并 2型糖尿病组 (32例 )。所有研究对象均行冠状动脉造影 ,冠状动脉狭窄程度根据美国心脏学会分类标准评价。结果 :冠心病合并糖尿病组多支冠状动脉病变的发生率明显高于单纯冠心病组 (P <0 .0 5 ) ,冠状动脉的狭窄程度明显高于单纯冠心病组。冠状动脉远端的病变发生率明显高于单纯冠心病组 (41.2 %VS13.1% )。结论 :冠心病合并糖尿病患者多支冠状动脉病变的发生率高 ,病变多呈弥漫性狭窄 ,远端血管病变发生率较高 ,程度严重     

2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影临床特点分析

目的探讨2型糖尿病(DM)合并冠心病(CHD)患者的临床和冠脉造影特点。方法回顾性对比2007年1月至2009年12月经冠脉造影证实的冠心病患者310例,根据是否合并糖尿病将其分为糖尿病组(170例)和非糖尿病组(140例),分析两组患者的临床和冠脉造影资料,比较两组的冠脉病变程度。结果糖尿病组发生高血压和急性心肌梗死的比例明显高于非糖尿病组(P<0.01),前者血三酰甘油水平也明显高于后者(P<0.01),典型胸痛较对照组低(P<0.05),糖尿病组冠脉狭窄程度、多支及弥漫病变、左主干病变也明显高于非糖尿病组(P<0.01)。结论 2型糖尿病合并冠心病患者临床和冠脉病变复杂,其冠状动脉的特点为严重、多支、多处、诊断治疗时间相对延迟,提醒关注危险因素的控制,减少心血管病的发生。     

冠心病血瘀证评分与冠状动脉病变的相关性研究

目的通过调查冠心病患者的冠状动脉造影结果及血瘀证评分,探讨冠心病血瘀证评分与冠状动脉病变的相关性。方法将入选的65例冠心病患者,调查所有患者的中医症状、体征、舌象、脉象及冠状动脉造影的特点。其中,中医症状、体征、舌象、脉象等结果于入院第1天记录,冠状动脉病变情况于造影后记录。分析冠状动脉病变情况与血瘀证评分之间的关系。结果本研究结果表明冠状动脉病变双支组与多支组患者血瘀证评分明显高于单支组,差异有统计学意义(P <0.05);双支组与多支组血瘀证评分无明显差异(P> 0.05);冠状动脉中重度狭窄组(冠状动脉狭窄程度为76%～100%)的血瘀证评分高于轻度狭窄组(冠状动脉狭窄程度为50%～75%)(P <0.05)。结论冠心病患者冠状动脉病变的支数及狭窄程度与血瘀证评分有相关性。     

冠心病合并2型糖尿病冠状动脉造影分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病冠状动脉造影特点。方法回顾分析80例患者的临床资料。结果冠心病合并2型糖尿病组的多支血管病变及弥漫性病变的发生率明显高于对照组（P〈0.05）,而单支和双支血管病变发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论 2型糖尿病是冠心病的独立危险因素,其病变血管支数多于非糖尿病冠心病患者,易发生多支病变,且病变血管弥漫,且冠心病合并2型糖尿病患者的预后较单纯冠心病患者差;临床积极控制血糖、血脂对减轻患者冠脉粥样硬化的发生和改善预后具有重要意义。     

2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的临床特点探讨

目的观察分析2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的临床特点。方法 45例2型糖尿病合并冠心病患者作为观察组,45例未合并糖尿病的冠心病患者作为参考组,两组患者均进行冠状动脉造影术检查,比较两组患者临床资料及造影结果等。结果相较参考组,观察组患者心单支、三支及多支病变血管支数明显较多（P〈0.05）;两组患者双支病变血管分布情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论合并2型糖尿病的冠心病患者心血管病变危险性较大,常发生多支病变,因此要加强对此类患者的监护。     

超敏C反应蛋白水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性分析

目的探讨冠心病患者冠状动脉造影病变程度与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的关系。方法选择2010年3月~2013年2月本院心内科收治的临床可疑冠心病患者282例,同时进行冠状动脉造影检查及超敏C反应蛋白的测定,并进行比较分析。结果冠心病组血清hs-CRP水平显著高于对照组(P0.05);冠状动脉病变支数各组(由单支到多支)hs-CRP水平呈递增趋势,各组差异存在统计学意义(P0.05);冠脉狭窄各组血清hs-CRP水平较对照组明显增高(P0.05),且随冠状动脉狭窄程度加重,血清hs-CRP增高明显,各组间比较均有显著性差异(P0.05);Spearman秩相关分析表明,hs-CRP与冠状动脉病变支数和狭窄程度均呈正相关(P0.05),相关系数分别为0.175,0.173。结论 hs-CRP水平与冠心病患者冠状动脉病变程度有相关性,随着冠状动脉病变程度加重,hs-CRP水平显著增高。     

2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉病变特点

目的研究2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者冠状动脉病变的特点。方法回顾性分析经冠状动脉造影诊断的75例2型糖尿病合并冠心病患者(糖尿病组)和68例不伴有2型糖尿病的冠心病患者(对照组)的体重指数、血压及血脂等指标,比较两组冠状动脉病变特点。结果与未合并糖尿病的冠心病组相比,合并糖尿病的冠心病组存在有更明显的血压、血脂异常等心血管危险因素。冠状动脉造影结果显示,糖尿病合并冠心病时多为多支病变,并发冠状动脉血管三支以上病变发生率高,且血管狭窄程度重,左主干受累程度比例高。结论2型糖尿病合并冠心病时,血脂异常明显,冠状动脉病变较未合并糖尿病冠状动脉病变更严重。     

血清尿酸水平与冠状动脉病变支数相关性研究

目的　研究血尿酸和冠状动脉病变支数之间的关系。方法　将 6 1例经冠状动脉造影证实 (诊断 )为冠心病患者分为多支病变 (3支及以上、冠脉狭窄≥ 5 0 % )组和单支、两支病变 (任何 1支或 2支冠脉直径狭窄≥ 5 0 % )组 ,以尿酸酶法检测其血尿酸值及其它生物化学指标 ,分析血尿酸与冠状动脉病变支数两因素之间的相关性。结果　冠状动脉多支病变组血清尿酸水平显著高于单支、两支病变组 (P<0 .0 1 ) ,血清尿酸水平和冠脉病变支数呈显著相关性。结论　血清尿酸水平与冠脉病变支数显著相关 ,血尿酸升高将可能加重冠状动脉病变     

H型高血压、LDL对冠心病患者冠脉病变程度的影响

目的 探讨H型高血压、LDL对冠心病患者冠脉病变程度的影响.方法 选取我院2009年6月至2011年12月收治的158例冠心病患者为研究对象,根据有没有高血压分为高血压冠心病组和正常血压冠心病组,再按照血清同型半胱氨酸（Hcv）水平的不同,将高血压冠心病组分为H型高血压冠心病组（Hcy≥10μmol/L）和单纯性高血压冠心病组（Hcy＜10 μmol/L）,根据冠状动脉造影结果分为单支病变、双支病变、多支病变三组,将冠状动脉造影正常者20例作为对照组,比较高血压冠心病组、正常血压冠心病组、H型高血压冠心病组和单纯性高血压冠心病组患者的Hcy、低密度脂蛋白（LDL）、冠状动脉狭窄程度及病变支数等指标,观察H型高血压对冠心病患者冠脉病变程度的影响.结果 H型高血压组血清Hcy、LDL水平、冠心病患者冠状动脉狭窄程度、病变支数明显高于单纯性高血压组、正常血压冠心病组和对照组（P＜0.01）,具有统计学意义,而且狭窄程度越明显,病变支数越多,其血清Hcy、LDL水平越高.结论 H型高血压血清Hcy、LDL水平与冠心病患者冠状动脉狭窄程度及病变支数密切相关,监测血清Hcy、LDL水平变化对于冠心病及H型高血压患者早期诊断治疗具有非常重要意义.     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影分析

目的探讨冠心病（CHD）合并2型糖尿病（T2DM）患者的冠状动脉造影特点。方法选择经冠状动脉造影证实的冠心病292例,分为合并2型糖尿病组（糖尿病组）141例和冠心病非糖尿病组（对照组）151例,对冠脉造影结果进行比较。结果与非糖尿病组比较,血管狭窄的程度较重（狭窄程度I〉75％的比例为78．01％比52．32％（P〈0．05）,3支血管均发生病变的比例显著增高（59．57％比36．42％,P〈0．05）。结论合并2型糖尿病患者与非糖尿病患者的冠状动脉造影表现的差异有统计学意义,冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变广泛且程度较重。     

2型糖尿病患者血清总胆红素、尿酸与冠脉病变的关系

目的:探讨2型糖尿病患者血清总胆红素、尿酸与冠脉病变程度之间的关系。方法:65例2型糖尿病及157例非糖尿病患者行冠状动脉造影检查,冠脉狭窄>50%者确诊为冠心病组,冠脉造影未见狭窄者为冠脉正常组。再按照病变血管严重程度分为单支、双支、三支3组。糖尿病患者按照上述条件分组,并检测血清总胆红素及尿酸、血糖、血脂等生化指标。结果:糖尿病患者冠脉造影阳性率为78.46%,冠脉复杂病变的比例为72.55%,均明显高于非糖尿病患者,差异有统计学意义(均P<0.01)。糖尿病合并冠心病患者血清总胆红素降低,尿酸升高,与单纯糖尿病组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。糖尿病合并冠心病患者,双支、三支病变组与单支病变组比较,血清总胆红素降低,尿酸升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:糖尿病患者冠心病发病及冠脉病变严重程度明显高于非糖尿病患者。糖尿病合并冠心病患者血清胆红素降低、尿酸升高,且胆红素降低、尿酸升高程度与冠脉病变复杂程度一致。     

2型糖尿病患者冠状动脉病变的特点

目的通过冠状动脉造影方法评估2型糖尿病患者的冠状动脉病变状况.方法经冠状动脉造影证实有冠状动脉狭窄的313例冠心病患者,根据有无糖尿病(DM)分为冠心病(CHD)组和DM组,观察各组冠状动脉病变状况的特点.结果两组在年龄及血管病变的分布上无明显差异;DM组女性所占比例高于CHD组;DM组比CHD组血压更高、高脂血症发生率;DM组冠状动脉左主干或多支血管病变发生率、重度狭窄及完全闭塞的发生率均高于CHD组.结论DM合并冠心病患者冠状动脉多支病变及完全闭塞的发生率高,糖尿病可促进冠状动脉病变的发生和发展,是CHD的重要危险因素.     

缺血性脑血管病合并2型糖尿病全脑血管造影分析

目的:探讨缺血性脑血管病合并2型糖尿病患者全脑血管造影的特点。方法:应用双C型臂血管造影系统对247例缺血性脑血管病合并2型糖尿病(糖尿病组)患者与372例缺血性脑血管病不合并2型糖尿病(对照组)患者的全脑血管造影结果进行比较。结果:糖尿病组与对照组血管狭窄程度差异有统计学意义(χ2=31.57,P<0.05);糖尿病组的中重度狭窄和闭塞的患者明显多于对照组。2组血管病变均以颅内动脉病变为主,最易受累血管为大脑中动脉,但2组差异无统计学意义(χ2=1.84,P>0.05)。2组均以多支血管病变为主,糖尿病组多支血管病变的发生率明显高于对照组(72.05%vs53.56%),且以弥漫性血管病变(64.63%)和无侧支血管代偿(71.18%)为主,而对照组以非弥漫性血管病变和无侧支血管代偿为主。结论:缺血性脑血管病合并2型糖尿病患者全脑血管狭窄程度更重,以颅内动脉受累为主,常表现为多支血管病变、弥漫性血管病变并且侧支代偿少。     

血浆脑利钠肽与急性冠状动脉综合征的相关性研究

目的分析稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死患者中的血浆脑钠肽水平,研究血浆脑钠肽水平与造影证实的冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法 2010年1月至2011年1月入住本院的81例冠心病患者入选本研究。分为稳定型心绞痛组(SA)22例、不稳定型心绞痛组(UAP)28例、急性心肌梗死组(AMI)31例。81例患者入院后均行冠状动脉造影,同时选取非冠状动脉狭窄(冠状动脉造影提示无任何1支病变超过50%)20例作对照组。根据造影结果将冠状动脉狭窄组分为一支病变组21例,2支病变31例,3支病变组29例。冠状动脉造影时经造影导管于主动脉根部采集血标本,用放射免疫法测定其血浆脑钠肽水平,比较冠心病各组与对照组的BNP水平,并对冠状动脉病变支数与BNP水平作相关性分析。结果 AMI组平均血浆脑利钠肽明显高于UA组、SA组和对照组(P<0.05),UA组平均BNP明显高于SA组和对照组(P<0.05),SA组高于对照组(P<0.05)。冠心病组主动脉根部的血浆脑利钠肽水平在1支病变、2支病变、3支病变分别为(78±32)pg/ml,(155±83)pg/ml,(381±119)pg/ml。提示血浆BNP随着冠状动脉狭窄程度而加重。结论冠心病患者冠状动脉病变程度越重,BNP水平越高。血浆BNP水平可用于冠心病患者危险程度的评估。     

冠心病合并糖尿病患者53例冠脉造影分析

目的：观察糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉病变情况,为临床诊治提供参考。方法：选择2012年1月～2014年4月我科收治的53例合并糖尿病的冠心病患者行冠脉造影,并与非糖尿病冠心病患者的冠脉造影结果相比较。结果：合并糖尿病冠心病患者的三支病变、弥漫性病变及冠脉狭窄程度明显高于非糖尿病组。结论：冠心病合并糖尿病患者的冠状动脉硬化狭窄病变范围更广,程度更重,及早控制糖尿病对预防冠心病的发生、发展有着至关重要的作用。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变特点及与高敏C-反应蛋白关系分析

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并糖尿病患者冠脉病变特点及与高敏C反应蛋白（hs-CRP）的关系.方法 选择冠状动脉造影确诊为冠心病的患者219例,根据是否合并糖尿病分为糖尿病组（T2DM组）（n=67）和非糖尿病组（无T2DM组）（n=152）,根据冠脉病变支数分为单支病变、双支病变及三支病变并测定hs-CRP值.结果 T2DM组的hs-CRP水平明显高于无T2DM组（P〈0.05）,糖尿病组双支及三支冠脉病变的构成比明显高于无T2DM组（P〈0.01）,但不同冠脉病变支数间的hs-CRP水平无差异（P〉0.05）.结论 冠心病合并糖尿病患者体内炎性反应水平较非糖尿病者高,患多支病变的几率明显增大,但冠脉病变支数与hs-CRP关系不密切,仅靠hs-CRP水平不能预测冠心病的冠脉病变支数.     

冠心病合并2型糖尿病患者血糖、血脂水平与冠状动脉病变的关系

目的 探讨冠心病（CAD）合并2型糖尿病（T2DM）患者的血糖、血脂水平与冠状动脉病变之间的关系.方法 收集我院2007年1月至2009年12月期间住院行冠状动脉造影检查明确诊断为CAD患者328例,其中T2DM患者96例（糖尿病组）,非T2DM患者232例（非糖尿病组）.比较分析两组患者的空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三脂（TG）水平以及冠状动脉病变特点.结果 （1）糖尿病组患者FBG、TC、LDL-C以及TG水平分别为（7.2±1.1）mmol/L、（5.6±0.8）mmol/L、（3.1±0.5）mmol/L、（2.6±0.5）mmol/L,高于非糖尿病组（P＜0.05）.HDL-C水平为[0.9±0.2）mmol/L,低于非糖尿病组（P＜0.05）.（2）糖尿病组患者中冠状动脉重度狭窄者占65.6%,冠状动脉多支病变者占69.8%,明显高于非糖尿病组（P＜0.05）.（3）FBG≥6.1 mmol/L以及LDL-C≥2.6 mmol/L的CAD合并T2DM患者中冠状动脉重度狭窄者分别占73.3%、70.9%,多支病变者分别占80.0%、76.4%,高于对照组（P＜0.05）.结论 冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉狭窄程度重、病变分布广泛.FBG及LDL-C升高与糖尿病合并冠心病患者冠脉病变密切相关.     

2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的临床特点分析

目的分析了2型糖尿病合并冠心病患者的临床症状和冠状动脉造影特征。方法我院于2009年至2011年收治冠心病患者200例,对患者的临床资料进行分析,按照患者是否存在糖尿病将患者随机分为两组,糖尿病组和非糖尿病组,糖尿病组患者110例,非糖尿病组患者90例,对所有患者进行冠状动脉造影,然后对患者的冠状动脉发生病变的程度进行分析比较;结果与非糖尿病组患者的高血压以及急性心肌梗死的发生率相比较,糖尿病组患者的两者发生率显著性增加,具有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组患者的三酰甘油水平显著性高于非糖尿病组,具有显著性的差异(P<0.05)。与非糖尿病组患者的冠状动脉狭窄水平、多支及弥漫以及左主干病变比较,糖尿组患者的程度显著性的增加,具有统计学意义(P<0.01)。结论 2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉出现了明显的变化,应加强对冠状动脉的特征的观察,降低心血管疾病的发生。     

2型糖尿病合并冠心病冠状动脉造影临床研究

目的探讨2型糖尿病合并冠心病冠状动脉造影的临床特点。方法回顾分析105例患者的临床资料。结果冠心病合并2型糖尿病组与对照组各方面无明显统计学差异,但在血脂方面糖尿病组的三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）水平明显升高（P〈0.05）,高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）水平明显下降（P〈0.05）。冠心病合并2型糖尿病组的多支血管病变及弥漫性病变的发生率明显高于对照组（P〈0.05）,而单支和双支血管病变发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论 2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变血管支数多于非糖尿病冠心病患者,易发生多支病变,且病变血管弥漫。因此,一定要严格控制糖尿病患者的血糖,严格控制血压、血脂等引起血管损伤的因素。