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目的探讨闭合复位经皮穿针固定治疗肱骨近端移位骨折的临床疗效。方法2004年6月~2006年6月,采用闭合复位、经皮穿针治疗15例肱骨近端移位新鲜骨折。结果15例随访12~24个月,平均15.8月,肩关节功能评分采用Neer评分法,优9例,良4例,可2例,优良率86.7%(13/15)。所有骨折在术后8~12周愈合,无固定失效,未出现肱骨头坏死。术中1例断针,术后1例针游移穿出,1例腋神经部分损伤。结论闭合复位经皮穿针固定治疗肱骨近端移位新鲜骨折手术固定可靠,术后可早期功能锻炼,疗效满意。 相似文献
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目的探讨超关节外固定支架联合切开有限内固定治疗严重Pilon骨折的临床疗效。方法 2007年12月~2010年2月对25例高能量损伤的Pilon骨折,行胫骨切开复位有限内固定,内侧超关节外固定支架固定。结果手术时间80~210 min,平均95 min。2例术后出现浅表组织坏死,经换药后治愈。骨折愈合时间10~16周,平均13周。25例随访12~34个月,平均24个月。关节骨折复位采用Burwell&Charnley评分法:C1型全部解剖复位;C2型解剖复位8例,一般2例;C3型解剖复位4例,一般3例,差2例。术后12个月按Baird&Jackson的踝关节症状和功能评分法,优7例,良13例,可4例,差1例,优良率80.0%(20/25)。结论超关节外固定支架联合切开有限内固定治疗严重Pilon骨折能有效降低软组织并发症,提高关节面的复位质量。 相似文献
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目的探讨髋臼横形伴后壁骨折的诊断方法和治疗效果.方法15例髋臼横形伴后壁骨折,通过X线平片、CT平扫及重建图像确诊,均手术治疗,其中改良Kocher-Langenbeck(K-L)入路10例、前后联合入路5例,均采用钢板和拉力螺钉固定.结果随访1~4年(平均2年),关节功能按改良d'Aubigne和Postel功能评定标准,解剖复位者12例中关节功能优良10例、可2例;复位欠佳2例中关节功能良1例、可1例;不满意复位1例关节功能差.结论髋臼横形伴后壁骨折一般采用手术治疗,手术入路为改良K-L入路或前后联合入路,骨折固定方法应满足解剖复位、坚强固定和安全的要求. 相似文献
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经皮空心钛钉内固定治疗内踝骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨经皮克氏针撬拨复位空心钛钉内固定治疗内踝骨折的临床疗效.方法 2003年1月至2007年10月对20 例单纯内踝骨折采用经皮克氏针撬拨复位空心钛钉内固定,其中男16 例,女4 例;年龄18~52 岁,平均36.4 岁.按Brone分型,内收型Ⅰ度8 例,外展型12 例,踝穴有碎骨2 例.术后不需外固定.结果 所有患者均获随访,随访10~36个月,平均18个月.骨折全部愈合,愈合时间8~12周,平均9.2周.优15 例、良3 例、可1 例、差1 例,优良率90%.结论 经皮克氏针撬拨复位空心钛钉内固定是治疗内踝骨折的良好方法,不做切口,可减少骨折端血运的破坏,固定牢稳,提高了骨折愈合率,缩短了骨折治疗时间. 相似文献
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目的讨论股骨粗隆下骨折的诊断分型和手术治疗策略,评价采用加长型伽马钉内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法自2006-12—2012-12采用加长型伽马钉内固定治疗股骨粗隆下骨折33例,骨折按AO分型.针对不同骨折类型采用不同方法进行辅助复位,复位满意后按伽马钉操作常规置入髓内钉。术后1年采用创伤髋关节评分系统进行功能评价。结果33例均获得随访时间12~36个月,平均18个月。所有骨折均一期愈合。术后1年按创伤髋关节评分系统进行功能评价:优28例,良3例,可2例,优良率93.9%。结论股骨粗隆下骨折的AO分型简单实用,可有效指导临床治疗。采用多功能骨科牵引床牵引结合股骨粗隆下小切口辅助复位、加长伽马钉内固定治疗股骨粗隆下骨折是一种理想的手术方式。 相似文献
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微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折 总被引:5,自引:4,他引:1
2005年3月~2008年3月,我科采用微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折34例,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组34例,男20例,女14例,年龄12~68岁。致伤原因:交通事故24例,坠落伤4例,砸伤6例,均为闭合性损伤。合并多发骨折8例,颅脑、胸腹损伤6例。其中胫骨近端损伤7例,胫骨干损伤17例,胫骨远端损伤10例,合并腓骨骨折28例,合并下胫腓联合分离3例。 相似文献
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脊柱侧凸矫形手术早期并发症的处理及预防 总被引:2,自引:2,他引:0
随着脊柱外科的迅速发展,国内越来越多的医院已经或正在开展各类脊柱侧凸的手术治疗。但由于脊柱作为人体的支柱,其解剖关系复杂,邻近有许多重要组织和器官,因此手术相关并发症并不少见,也不容忽视。如何预防和减少手术并发症,已经是迫在眉睫的任务,需要我们不断研究和深入探讨。根据发生时间可将手术并发症分为术中、术后早期及术后晚期并发症。现对脊柱侧凸矫形手术中及术后早期并发症的的处理及预防进行分析。 相似文献
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一般性骨折愈合过程分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期;而骨质疏松性骨折愈合过程分为纤维骨痂期、软骨骨痂期和骨性骨痂期。骨质疏松性骨折愈合的组织学观察表明,纤维骨痂期主要是成纤维细胞合成Ⅲ型胶原;软骨骨痂期主要是成软骨细胞合成、分泌Ⅱ型胶原;骨性骨痂期主要是随着软骨内成骨的出现和发展,Ⅱ型胶原消失,逐渐由抗张力性能较强的Ⅰ型胶原所取代。一般来说,实验性骨质疏松性骨折的愈合方式与一般性骨折愈合方式相似,软骨内成骨和膜内成骨共同参与了骨质疏松性骨折的修复过程,但以软骨内成骨为主。 相似文献