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1.
目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者矿物质和骨代谢异常(mineral and bone disorder,MBD)知识行为现况,探讨其影响因素,为相关干预研究提供依据。方法采用慢性肾脏病MBD知识行为问卷,对上海交通大学医学院附属第九人民医院303例行MHD患者进行调查。结果MHD患者MBD知识得分为(21.21±10.14)分,得分指数为46.11%;行为得分为(99.43±8.22)分,得分指数为82.86%。其中教育程度(β=0.463,P<0.001)、年龄(β=-0.243,P<0.001)、每日服药总数(β=-0.211,P<0.001)及透析龄(β=0.160,P<0.001)是MHD患者MBD知识影响因素;性别(β=0.245,P<0.001)、每日服药总数(β=-0.193,P<0.001)、年龄(β=0.177,P=0.001)及合并症(β=0.169,P=0.002)是MHD患者MBD行为影响因素。结论MHD患者MBD知识和行为有待提高且受多因素影响。护理人员应基于患者个性特征制定个性化干预措施,提高知识水平,促进行为改善。  相似文献   

2.
黄丽娟  韩佳凤  刘爱彭  刘彬 《现代护理》2007,13(28):2678-2680
目的探讨深圳市社区老年人轻度认知障碍(MCI)流行病学情况并对其影响因素进行分析。方法采用中文简易智力状态量表(MMSE)对深圳市罗湖区410例社区老年人进行测试。结果本组社区老年人MCI的发生率为21.46%,不同年龄、学历、性别的社区老年人其MMSE得分有显著性差异(P<0.001)。其中初中以下文化程度与其他文化程度的老年人相比MMSE有显著性差异,高中以上文化程度相互之间MMSE无差异;高中以上文化程度者在70~79岁时,MCI发生率较60~69岁时有显著性增高(P<0.05);女性老年痴呆(AD)的发生率较男性增高。多因素方差分析发现,影响本人群MMSE主要因素为学历(F=75.78,P<0.001)与年龄(r年龄=-0.442,P<0.001)。结论深圳市社区老年人MCI发生率与学历、年龄、性别有显著关系。应在社区中对诊断为MCI老年人实施预防AD的早期护理干预措施。  相似文献   

3.
目的 探讨深圳市社区老年人轻度认知障碍(MCI)流行病学情况并对其影响因素进行分析.方法 采用中文简易智力状态量表(MMSE)对深圳市罗湖区410例社区老年人进行测试.结果 本组社区老年人MCI的发生率为21.46%,不同年龄、学历、性别的社区老年人其MMSE得分有显著性差异(P&lt;0.001).其中初中以下文化程度与其他文化程度的老年人相比MMSE有显著性差异,高中以上文化程度相互之间MMSE无差异;高中以上文化程度者在70~79岁时,MCI发生率较60~69岁时有显著性增高(P&lt;0.05);女性老年痴呆(AD)的发生率较男性增高.多因素方差分析发现,影响本人群MMSE主要因素为学历(F=75.78,P&lt;0.001)与年龄(r年龄=-0.442,P&lt;0.001).结论 深圳市社区老年人MCI发生率与学历、年龄、性别有显著关系.应在社区中对诊断为MCI老年人实施预防AD的早期护理干预措施.  相似文献   

4.
目的:探讨男性泌尿外科膀胱癌病人标签歧视感现状及影响因素分析。方法:选取医院收治的泌尿外科男性膀胱癌病人83例作为研究对象,采用一般资料调查表、癌症病人标签歧视感量表对病人进行调查,分析男性泌尿外科膀胱癌病人标签歧视感现状及影响因素。结果:男性泌尿外科膀胱癌病人标签歧视感得分为(49.65±4.86)分,污名化得分为(16.27±1.69)分,自我否定得分为(17.62±1.65)分,社交回避得分为(15.76±1.52)分;单因素分析发现,影响男性泌尿外科癌症病人标签歧视感的因素有年龄(F=5.589,P=0.006)、居住地(t=6.247,P<0.001)、月收入(t=4.998,P<0.001)、医保支付(F=12.865,P<0.001)、经济负担(t=10.669,P<0.001)、教育水平(t=4.048,P<0.001)、病程(t=3.582,P<0.001);回归分析显示,经济负担(t=4.451,P=0.001)、病程(t=5.150,P=0.001)是泌尿外科膀胱癌病人标签歧视感的独立危险因素。结论:男性泌尿外科膀胱癌病人标签歧...  相似文献   

5.
[目的]了解四川省城市社区糖尿病病人生活质量现状并分析其影响因素。[方法]采用便利抽样在四川省12个城市的20所社区卫生服务中心选取2型糖尿病病人,应用中文版简明健康调查量表(SF-36)对其生活质量进行调查,并采用单因素及多元逐步回归分析其影响因素。[结果]共调查1 796例糖尿病病人,生活质量各维度、生活质量生理健康及生活质量心理健康得分均低于全国常模。多因素线性回归分析显示,病人所在区域(β=-0.208,P0.001)、年龄(β=-0.087,P=0.005)、配偶情况(β=-0.083,P=0.005)、教育程度(β=0.102,P=0.003)、是否在社区建立档案(β=-0.098,P=0.002)、药物治疗方式(β=-0.140,P0.001)、病程(β=-0.125 P0.001)对生活质量生理健康的影响有统计学意义;病人所在区域(β=-0.139,P0.001)、配偶情况(β=-0.075,P=0.015)、是否建立特殊门诊(β=0.078,P=0.027)、是否在社区建立档案(β=-0.089,P=0.006)、个人月收入(β=0.081,P=0.024)、药物治疗方式(β=-0.104,P=0.001)、病程(β=-0.086,P=0.008)对生活质量心理健康的影响有统计学意义。[结论]社区糖尿病病人生活质量偏低且受多种因素影响,尤其需要重视无配偶、病程长、接受多种药物治疗、未在社区建立档案的病人。  相似文献   

6.
目的了解腹膜透析患者饮食依从行为现状,分析其影响因素。方法选取2021年9月~2022年3月在贵州省人民医院腹膜透析中心的210名腹膜透析患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、肾病饮食依从行为量表、腹膜透析饮食知识问卷、慢性肾脏病饮食自我效能量表、领悟社会支持量表进行调查。结果PD患者饮食依从行为得分为(69.47±2.49)分,饮食知识得分为(14.71±1.66)分,饮食自我效能得分为(57.62±3.37)分,领悟社会支持得分为(64.25±2.44)分。多元线性回归分析显示:年龄(β=0.124,P<0.001)、合并症个数(β=0.097,P=0.008)、文化程度(β=0.079,P=0.024)、饮食知识(β=0.373,P<0.001)、饮食自我效能(β=0.273,P<0.001)及领悟社会支持(β=0.329,P<0.001)均为腹膜透析患者饮食依从行为的影响因素。结论腹膜透析患者饮食依从行为处于中等水平,临床医护工作者应重视腹膜透析患者的饮食健康教育,促进其产生更积极的饮食依从行为。  相似文献   

7.
目的 调查脑卒中康复期患者自我调节疲劳的现状,并分析其影响因素,为制定个体化干预方案提供参考依据。方法 采用便利抽样法,选取2023年2月-5月在脑病科住院并进行康复治疗的199例脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale, NIHSS)、自我调节疲劳量表、正性负性情绪量表、脑卒中患者功能锻炼依从性量表及社会支持评定量表对其进行调查。结果本组脑卒中康复期患者自我调节疲劳得分为(47.39±4.54)分。脑卒中康复期患者自我调节疲劳与正性情绪、社会支持均呈负相关(r=-0.437,P<0.001;r=-0.633,P<0.001),与负性情绪呈正相关(r=0.346,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,性别、年龄、文化程度、婚姻状况、功能锻炼依从性、NIHSS评分、负性情绪和社会支持是脑卒中康复期患者自我调节疲劳的独立影响因素(R2=0.552,R2=0.528,F=23.153,P&...  相似文献   

8.
目的:探讨在正常中老年人中,心理社会因素对认知功能的影响。方法:通过横断面调查,以198例北京市城乡40岁以上非痴呆中老年人为对象,应用简易精神状态检查(MMSE)对认知功能进行评价,详细调查每个受访者的教育、婚姻、居住状态以及生活习惯。通过单因素分析和多元线性回归分析,评价心理社会因素对认知功能的影响。结果:单因素分析显示年龄越高、受教育越低、独身、居住在农村、不与配偶和子女同住、居住条件差、不喜咸以及长期吸烟者MMSE成绩明显下降(P<0.01)。多元线性回归分析中,经年龄和教育校正后,独身犤回归系数(β)=-0.210154,P=0.001犦、长期吸烟(β=-0.2252363,P=0.04)仍然与MMSE成绩呈显著意义的负相关关系。而住房较好(β=1.041417,P=0.006)、与配偶子女同住(β=7.882808,P=0.0001)与MMSE成绩呈显著意义的正相关关系。结论:不良的心理社会因素可以造成正常中老年人认知功能的衰退,对相关因素积极进行社会心理学干预,对于减少或减缓痴呆的发生有重要的社会和实践意义。  相似文献   

9.
目的:探讨邵阳市社区老年人轻度认知障碍(MCI)流行病学情况并对其影响因素进行分析。方法:采用中文简易智力状态量表(MMSE)对邵阳市大祥区820例社区老年人进行测试。结果:本组社区老年人MCI的发生率为21.46%,不同年龄、学历、性别的社区老年人其MMSE得分有显著性差异(P0.001)。结论:邵阳市大祥区老年人MCI发生率与学历、年龄、性别有显著关系。应在社区中对诊断为MCI老年人实施预防阿尔茨海默病(老年性痴呆,AD)的早期护理干预措施。  相似文献   

10.
目的分析维持性血液透析患者骨密度与身体成分的关系。方法选择2021年3月在上海市静安区闸北中心医院规律透析病情稳定的患者124例,记录患者的年龄、性别、身高、体质量并计算体质量指数(body mass index,BMI)、原发病、透析龄等一般资料。使用人体成分分析仪测定体脂量(body fat mass,BFM)、肌肉量(soft lean mass,SLM)、去脂体质量(fat free mass,FFM)、骨骼肌含量(skeletal muscle mass,SMM)、体脂率(percent body fat,PBF)及骨骼肌质量指数(skeletal muscle index,SMI)。采用双能X线吸收骨密度仪测定入选者桡骨近端骨密度。同时记录钙、磷、甲状旁腺激素等。对骨密度(bone mineral density,BMD)与相关因素进行统计学分析。结果男性维持性血液透析患者的BMD(t=8.267,P<0.001)、SLM(Z=-7.492,P<0.001)、FFM(Z=-7.481,P<0.001)、SMM(Z=-7.495,P<0.001)、SMI(t=6.560,P<0.001)均高于女性血液透析患者,PBF(Z=-4.555,P<0.001)、透析龄(Z=-2.444,P=0.015)低于女性透析患者。Spearman相关分析结果显示BFM与BMD没有相关性(r=0.121,P=0.181),SLM(r=0.652,P<0.001)、FFM(r=0.648,P<0.001)、SMM(r=0.650,P<0.001)、BMI(r=0.294,P=0.001)、SMI(r=0.632,P<0.001)与BMD呈正相关,PBF与BMD呈负相关(r=-0.209,P=0.020)。多元线性回归分析结果显示透析龄、性别、SMI是影响BMD的重要因素,身体成分中SMI与BMD呈正相关(β=0.406,P<0.001),BFM(β=0.084,P=0.208)、SLM(β=-0.178,P=0.400)、FFM(β=-0.192,P=0.349)、SMM(β=-0.133,P=0.518)、BMI(β=0.081,P=0.339)、PBF(β=0.089,P=0.214)与BMD无相关性。结论身体成分中SMI对维持性血液透析患者骨密度有重要影响。  相似文献   

11.
[目的]探讨重庆市社区中老年人的元记忆特征及其影响因素,为社区护士开展阿尔茨海默病的一级预防提供理论依据。[方法]采用一般资料调查表、多因素记忆问卷(MMQ)、简易精神状态量表(MMSE)和老年抑郁量表(GDS)对254例研究对象进行调查。[结果]MMQ的记忆满意度维度得分为(42.40±9.86)分,记忆能力维度为(55.60±11.38)分,记忆策略维度为(23.38±9.44)分,且3个维度均与GDS相关;多元逐步回归分析显示MMQ的3个维度得分均受GDS得分以及性别、年龄、受教育年限等人口学因素影响。[结论]社区中老年人元记忆主要受抑郁情绪影响,同时也受人口学因素影响。社区护士在开展疾病预防及管理工作中,应重视该人群的记忆主诉,及时提供早期预防、筛查及转诊服务。  相似文献   

12.
目的了解帕金森病(PD)患者的智能损害的发生率及其造成智能损害的危险因素。方法36例PD患者的MMSE分值作为因变量,性别、年龄、病程、发病年龄、静止性震颤、强直、运动减少及病情分级作为自变量进行多元回归分析。结果PD患者智能损害的发生率为27.78%,其MMSE分值明显低于对照组(P<0.001);其MMSE分值与受教育程度呈正相关,与发病年龄和病情分级呈负相关。结论PD患者存在明显的智能损害,受教育的程度、发病的年龄和病情的严重程度可能是预测PD患者智能损害的危险因素之一。  相似文献   

13.
目的 探讨东莞某社区居民肺癌早期筛查意愿及影响因素。方法 采取便利抽样法,选取2021年7月-2022年10月东莞市某社区40~74岁居民为研究对象,采用自行设计的调查问卷进行调研,分析社区居民肺癌早期筛查意愿及影响因素。结果 共调查社区居民1 219人,有肺癌筛查意愿的占47.7%(n=582);肺癌早期筛查意愿单因素分析结果显示,性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、医保类型、平均月收入是肺癌早期筛查意愿得分的影响因素(P<0.05),多因素logistic回归分析结果显示,受教育程度、医保类型(公费)是肺癌早期筛查意愿的影响因素(P<0.05)。结论 东莞社区居民肺癌早期筛查意愿较低,加强对文化程度低、家庭收入低、医疗保障差等重点人群的健康教育将有助于提高社区居民肺癌早期筛查率,利于社区肺癌的早期防控。  相似文献   

14.
目的分析专科门诊中原发性开角型青光眼(POAG)的疾病亚型分布情况及随访现状调查。方法采用便利抽样法, 选取2016年1月—2018年1月首都医科大学附属北京同仁医院青光眼专科门诊的首次确诊为POAG的621例患者作为研究对象。分析POAG患者的疾病亚型、年龄、性别、患者来源和随访特征, 记录所有患者的随访次数。采用Logistic回归分析探讨POAG患者随访的影响因素。结果 621例POAG患者高眼压青光眼患者568例, 正常眼压青光眼患者53例。不同亚型的患者无随访、随访3次及以上占比比较, 差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示, 患者年龄偏低(β=-0.04, P<0.001)、来源地在京(β=-1.20, P<0.001)及亚型分类为正常眼压青光眼(β=-1.24, P<0.001)是有利于完成随访3次及以上的影响因素。结论 POAG患者的性别、年龄、随访特征与既往基于医院的研究报道结果相近。各亚型的POAG随访依从性偏低, 尤其在高眼压青光眼患者中更明显。除此之外, 患者年龄偏低、患者来源地在京、亚型分类为正常眼压青光眼有利...  相似文献   

15.
目的本研究旨在探讨新进入腹膜透析人群中甲状旁腺激素水平分布,影响因素,及其对腹膜透析患者长期生存的影响。方法新进入腹膜透析治疗的成人终末期肾病患者按患者全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平分为A组iPTH<150pg/ml;B组iPTH 150~300pg/ml;C组iPTH 300~600pg/ml;D组iPTH≥600pg/ml。比较各组患者的临床及化验资料;使用多元线性回归筛选与基线iPTH相关的危险因素。应用COX回归模型分析影响生存率的因素。应用Kaplan-Meier生存分析、COX回归模型分析比较4组患者的生存情况。结果共222例腹膜透析患者入选。其中,基线iPTH<150pg/ml的患者占43.7%。这组患者的特点包括:年龄大(F=6.235,P<0.001),合并糖尿病比例高(F=16.277,P=0.001),合并症多(F=4.348,P=0.005),eGFR较高(F=5.699,P=0.001)。但经过元线性回归分析,仅年龄(β=-8.700,P<0.001)、是/否合并糖尿病(β=145.400,P=0.012)对基线iPTH有独立的影响。生存曲线显示不同基线iPTH组间总体生存率存在差异(P=0.002)。多因素COX回归分析发现,仅年龄(B=0.066,P<0.001)是预测死亡的独立危险因素,基线iPTH(B<0.001,P=0.507)不能独立预测死亡。结论初进入腹膜透析治疗的患者中,年龄大、合并糖尿病的患者,更容易出现低iPTH的情况。但是,基线iPTH并不能独立预测死亡。  相似文献   

16.
目的探究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者高同型半胱氨酸血症与心脏结构的相关性。方法回顾性分析2014年1月~2021年12月首都医科大学附属北京朝阳医院MHD患者的一般资料和临床资料,血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)≤30μmol/L为正常-轻度组,Hcy>30μmol/L为中-重度组。比较左心室超声指标,分析Hcy与其是否相关,探究Hcy与心血管疾病其他危险因素对左心室结构功能的交互作用。结果共纳入176例患者,正常-轻度组74例,中-重度组102例。2组患者左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVDd)(Z=-2.569,P=0.01)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic dimension,LVDs)(Z=-2.813,P=0.005)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)(Z=-3.389,P=0.001)、左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)(Z=-2.463,P=0.014)及左心室舒张早期二尖瓣血流速度峰值(E)/二尖瓣心房收缩期血流速度峰值(A)比值(Z=-3.483,P<0.001)差异有统计学意义。Hcy与LVDd(r=-0.206,P=0.006)、LVDs(r=-0.190,P=0.011)、E/A(r=-0.234,P=0.002)呈负相关,与IVST(r=0.356,P<0.001)、LVPWT(r=0.243,P=0.001)呈正相关。多元回归分析显示Hcy与LVDd(β=-0.263,P<0.001)、LVDs(β=-0.223,P=0.004)、IVST(β=0.294,P<0.001)、LVPWT(β=0.244,P=0.002)独立相关。Hcy与体质量指数(β=0.405,P<0.001)对IVST存在交互作用;Hcy与性别(β=-0.164,P=0.038)、体质量指数(β=0.386,P<0.001)、透析前收缩压(β=0.225,P=0.004)对LVPWT存在交互作用。结论MHD患者高同型半胱氨酸血症是心脏结构改变的独立危险因素,血Hcy水平与性别、体质量指数、透析前收缩压对心脏结构改变存在交互作用。  相似文献   

17.
背景血压对于老年人认知功能的影响目前尚无一致的结论。目的探讨重庆地区部分社区60岁以上居民血压水平对其认知功能的影响。设计整群分层抽样调查。地点、对象和方法在重庆地区社区人群中采用整群分层法抽取3012名老年人进行调查。认知功能采用中文版简易智能状态量表(mini-mentalstateexamination,MMSE)进行评定。主要观察指标收缩压、舒张压及MMSE得分。结果受检人群认知功能异常者发生率为11.95%;不同血压组之间的MMSE得分差异有显著意义(χ2=9.606,P=0.022),而各组间认知功能异常率差异无显著性意义(OR=1.1450,P=0.3258)。在双变量相关分析中,收缩压和舒张压均与MMSE得分呈显著负相关(r=-0.134,P=0.003;r=-0.094,P=0.039);按性别分层分析,仅男性收缩压与MMSE得分呈显著负相关(r=-0.145,P=0.022)。然而,经调整年龄和文化程度之后,上述差异或相关性在统计学上均无显著意义(P>0.1)。结论血压水平和重庆市部分社区老年人认知功能之间没有明确的联系。  相似文献   

18.
目的探讨超声对自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)内膜增生性狭窄经皮血管腔内成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)手术效果预测价值。方法收集山西白求恩医院、山西省第二人民医院因动静脉内瘘血管内膜增生导致内瘘狭窄而行超声引导下PTA治疗的患者60例,根据手术前超声检查狭窄段血管内膜厚度分为3组:轻度组:0.5mm≤内膜厚度<1.0mm;中度组:1.0mm≤内膜厚度≤1.5mm;重度组:内膜厚度>1.5mm。观察各组患者手术效果及复发时间与血管内膜厚度之间的关系。结果3组患者既往PTA次数(F=11.243,P<0.001)、手术前血管内径(F=12.806,P<0.001)、手术后血管内径(F=44.935,P<0.001)、手术前血流量(F=17.486,P<0.001)、手术后血流量(F=37.244,P<0.001)、复发时间(F=49.434,P<0.001)比较有统计学差异;轻度组PTA手术后3个月及6个月通畅率为100%及84.6%,高于中度组和重度组(χ^(2)=22.652,P<0.001;χ^(2)=27.754,P<0.001);患者年龄、既往PTA次数以及动静脉内瘘内膜厚度与PTA手术后狭窄复发时间独立相关(β分别为:-0.169、-0.618、-2.933;P分别为:0.042、0.028、<0.001)。结论患者年龄,既往PTA次数及内膜厚度是PTA手术后复发时间的独立危险因素。  相似文献   

19.
摘要 目的:探讨住院工伤康复患者的心理健康状况,为实施心理干预,促进身体恢复提供依据。 方法:采用症状自评量表(SCL-90)对2727例住院工伤康复患者进行调查。 结果:工伤康复患者心理状况筛查阳性率为62.4%。其躯体化(t=20.84, P<0.001)、强迫(t=6.26, P<0.001)、抑郁(t=12.85, P<0.001)、焦虑(t=10.85, P<0.001)、恐怖(t=17.35, P<0.001)和精神病性的因子(t=13.92, P<0.001)得分明显高于国内常模。女性患者在躯体化(t=-4.60, P<0.001)、强迫(t=-4.27, P<0.001)、人际关系敏感(t=-2.16, P<0.05)、抑郁(t=-4.57, P<0.001)、焦虑(t=-4.54, P<0.001)和恐怖因子(t=-7.58, P<0.001)上的得分明显高于男性患者。受教育程度越低的患者,在躯体化(t=10.11, P<0.001)和抑郁因子(t=7.74, P<0.001)得分越高。未婚组人际关系敏感(t=3.46, P<0.01)、偏执(t=3.60, P<0.001)和精神病性(t=2.46, P<0.05)得分明显高于已婚组;已婚组躯体化因子(t=-5.10, P<0.001)得分显著高于未婚组。年龄越低的患者,在人际关系敏感(t=14.62, P<0.001)、偏执(t=7.80, P<0.01)和精神病性因子(t=9.02, P<0.001)得分上得分越高。 结论:工伤康复患者心理健康状况较差,受其性别、年龄、受教育程度和婚姻状况影响。  相似文献   

20.
[目的]根据青岛社区居家养老老年人的服务需求构建适合青岛社区养老服务的评价模型,调查老年人对社区养老服务质量评价,分析其影响因素并提出建议。[方法]基于服务质量SERVQUAL模型,构建社区养老服务质量评价问卷、老年人一般资料问卷对青岛市4个社区的260名老年人进行调查,并分析其影响因素。[结果]老年人对社区养老服务条目评价得分为(-0.93±0.61)分;有形性条目得分为(-0.27±1.28)分,影响因素包括性别、年龄、月收入;可靠性条目得分为(-0.13±1.37)分,影响因素包括性别、教育程度、经济来源、月收入、健康状况;保证性条目得分为(-1.93±0.58)分,影响因素包括性别、年龄、教育程度、经济来源、月收入、健康状况;响应性条目得分为(-1.15±1.22)分,影响因素包括性别、年龄、教育程度、月收入、健康状况;移情性各条目得分为(-1.20±0.89)分,影响因素包括性别、年龄、教育程度、经济来源、月收入、健康状况等。[结论]老年人对社区养老服务质量各维度的感知均低于其期望,说明目前社区养老服务尚不完善。影响老年人对社区养老服务评价的因素较多,因此社区养老的发展应以不同层次老年人的需求为导向,从有形性、可靠性、保证性、响应性、移情性各方面入手,切实提高社区养老服务水平。  相似文献   

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