冠心宁与甲磺酸培氟沙星可能存在配伍禁忌

我们在工作中发现甲磺酸培氟沙星(商品名为倍福、奎诺酮类抗菌药)与冠心宁(主要成份丹参、川芎)之间存在配伍禁忌,报道如下。1临床资料患者陈秀云,女,62岁,住院号176136,以冠心病合并严重肺部感染收住我科。治疗中联合使用两种抗生素,5%葡萄糖注射液250mL加甲磺酸培氟沙星0·4g溶液,续点0·9%氯化钠注射液250mL加头孢曲松钠4g的溶液后,续点5%葡萄糖注射液250mL加冠心宁2支,连续静点1周无不良反应。床上静点中成药的品种逐渐增多,在《256种注射液配伍检素表》(中国医药科技出版社出版)中都是西药类。未见中成药的配伍禁忌。中成药冠心宁注…     

凯西莱与速尿存在配伍禁忌

凯西莱是临床上常用的保肝药物 ,速尿是常用的强效利尿剂。两种药物配伍应用时出现浑浊现象 ,但文献调查尚未见两者不能配伍的依据。因此 ,笔者进行了试验 ,报道如下。1　临床资料患者 ,男 ,70岁 ,主因患骨髓增生异常综合征 14个月 ,要求强化治疗收入我科。近日体温高 ,全身高度指凹性水肿 ,2 4h尿量 <10 0mL ,血肌酐尿素氮均高 ,考虑肾功能衰竭 ,遵医嘱给予 5 %葡萄糖液 2 5 0mL、凯西莱 0 .2g静点 ,速尿 2 0 0mg入壶。在配置本组溶液时 ,发现 2种药物混合后产生白色浑浊 ,立即请示主管医生 ,调整医嘱2　试　　验将凯西莱加入 5 %的葡萄糖…     

阿尔欣致神经系统毒性反应1例

1　病历介绍患者 ,男 ,43岁 ,因车祸导致左胫腓骨开放骨折于 2 0 0 1年 2月 1 3日入院。患者有慢性肾炎病史。入院后皮试青霉素钠为阴性。随即给予阿乐欣 3ｇ加入 1 0 %葡萄糖液 1 0 0ｍＬ中静脉滴注 ,2次 /ｄ。用药第 3天 ,在静滴阿乐欣过程中 ,患者突发头晕、头痛、畏寒、寒颤、肌阵挛、口唇紫绀等症状。查体 :ＢＰ 1 6/ 1 0 .7ｋＰａ(1 2 0 / 80ｍｍＨｇ) ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ。立即给予肌注非那根 2 5ｍｇ ,同时停用阿乐欣 ,予地塞米松 5ｍｇ入壶 ,持续给氧 ,1 5ｍｉｎ后患者症状逐渐消失。2　体　　会阿乐欣为广谱半合成青霉素 ,具有低毒…     

二甲双胍致变态反应1例

1　病历介绍患者 ,女 ,54例 ,主因多饮、多食、多尿 1个月 ,咽痛、发热 1d收入院。查体 :神清 ,咽轻度充血 ,扁桃体Ⅱ度肿大 ,并有少量脓痰 ,空腹血糖 8.1mmol/L ,餐后 2h血糖 1 1 .1mmol/L ,诊为 2型糖尿病、急性化脓性扁桃体炎。患者入院后给予生理盐水 2 0 0mL +利菌哌舒 2 .0 g静点 ,口服二甲双胍 0 .2 5g ,3次 /d。患者用药第 1天下午开始发现皮肤瘙痒 ,搔抓后出现粉红色条索状丘疹 ,考虑为变态反应 ,给予维生素C静点、葡萄糖酸钙静推、西可韦等药物治疗后好转。考虑致敏药物为利菌哌舒遂停用 ,继续服用二甲双胍。但第 2天患者再次发…     

凯西莱联合甘利欣治疗慢性乙肝临床观察

目的 :探讨凯西莱联合甘利欣中西医结合治疗慢性乙肝的临床疗效。方法 :治疗组 2 5例用凯西莱注射液 2 0 0mg ,甘利欣注射液 15 0mg分别加入 5 %葡萄糖液 2 5 0mL中静点 ,1次 /d。对照组 2 0例用肝太乐 0 .3 g、ATP 40mg、CoA 10 0U、维生素C 2 .0 g ,丹参注射液 2 0mL分别加入 5 %葡萄糖液 2 5 0mL中静点 ,1次 /d。均以 2 0～ 3 0d为 1个疗程。结果 :治疗组有效率为 92 .0 % ,对照组有效率为 75 .5 % ,治疗组在改善患者临床症状、降酶、退黄作用方面明显优于对照组。结论 :凯西莱与甘利欣中西医结合治疗慢性乙肝降酶作用明显 ,副反应小。     

静脉联用黄芪和丹参治疗冠心病的疗效观察

目的:观察联合静点黄芪和丹参注射液治疗冠心病的临床疗效。方法:对68例冠心病患者随机分成2组,治疗组采用黄芪40mL+丹参20mL联合静点,对照组单用丹参20mL静点,2组均每日1次,15天为1个疗程。结果:冠心病的临床症状及ECC改变。治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪和丹参联用治疗冠心病,其临床效果优于单用丹参,且两者配伍,作用可互补和相加,治疗期间无任何毒副反应发生。     

脑瘫术后出现癔病性失明1例

1 病历介绍　患者,男,6岁,因双下肢畸形,双足尖着地、外翻,膝关节屈曲,于2004年11月7日入院.诊断：小儿脑瘫后遗症.经术前准备,于入院后第2天在基础＋骶管麻醉下行双下肢畸形矫正术,术中顺利,双下肢石膏固定.术后应用生理盐水250 mL、头孢哌酮钠舒巴坦钠1.5 g 1次/d静点,10%葡萄糖液250 mL、小牛血去蛋白提取物注射液15 mL、维生素C 2.0 g 1次/d静点.     

沐舒坦与头孢哌酮存在配伍禁忌

沐舒坦 (盐酸氨溴索注射液 )可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及减少黏液的滞留 ,改善呼吸状况 ,临床上与抗生素联合应用治疗肺部感染疗效较好。但其与利君派舒 (含头孢哌酮钠与舒巴坦钠 )同时应用时 ,出现了配伍反应 ,为查明原因 ,笔者做了试验 ,现将结果报道如下。1　临床资料患者 ,70岁 ,因多食、消瘦 2 0年 ,加重并咳嗽、咯痰 3个月收入院。查患者双肺呼吸音粗 ,且布满哮鸣音。入院诊断 :2型糖尿病 ;肺部感染。遵医嘱给予生理盐水 10 0mL、利君派舒 2 .0g静点 ,沐舒坦 3 0mg入壶。在予沐舒坦入壶时茂菲式滴管内出现了乳白色混浊 ,考虑为…     

自拟通络复脉汤合舒血宁并用治疗胸痹50例临床观察

[目的]观察应用自拟通络复脉汤合舒血宁静点治疗心绞痛50例临床疗效。[方法]对照组:欣康片40 mg,1次/d。治疗组:自拟通络复脉汤,每日1剂,水煎分3次口服。并且配合0.9%生理盐水250mL+舒血宁注射液20mL,日1次静点。两组均4周为1个疗程,停药2周后,评定疗效。[结果]两组总有效率对比有显著性差异(P<0.01)。     

醒脑静注射液辅助治疗急性脑出血临床研究

目的 探讨醒脑静注射液辅助治疗急性脑出血的临床疗效及其对细胞因子的影响.方法 选取急性脑出血患者72例,随机分为治疗组与对照组,各36例,均给予常规治疗(包括脱水降颅压、调控血压、血糖等),治疗组在此基础上加用醒脑静注射液(20mL加入5％葡萄糖或生理盐水250mL静脉滴注,1次/d)治疗,对照组加用胞二磷胆碱注射液(0.25 g加入5％葡萄糖或生理盐水250mL静脉滴注,1次/d)治疗,观察2组患者治疗后的神经功能缺损评分及细胞因子变化情况.结果 治疗组治疗后MESSS评分、TNF-α、IL-1的水平较对照组明显下降(P＜0.05).结论 醒脑静注射液治疗急性脑出血,对患者神经功能有恢复作用,可用于临床辅助用药.     

复方菟丝子汤治疗遗尿的动物实验与临床观察

遗尿是婴儿常见疾病 ,笔者用复方菟丝子汤在动物实验的基础上进行临床观察 ,疗效满意 ,现总结如下。1　药物组成菟丝子 12 g、沙苑子 10 g、益智仁 9g、麻黄 3g、甘草 6g。一剂水煎 30min ,过滤 ,药渣再煮 2次 ,过滤 ,合得滤液浓缩为 2 0 0mL ,使水煎液 2 g/mL。2　动物实验取体质量 2 0～ 2 5g的雄性小鼠 30只 ,禁食 2 4h ,随机分成生理盐水组和复方菟丝子汤组 ,分别称其体质量。然后各组按 0 .5mL/只生理盐水腹腔注射 ,并轻按下腹部使膀胱尿液排空 ,然后予 0 .5mL/只的复方菟丝子汤灌胃 ,对照组给予等量的生理盐水灌胃 ,放入代谢笼中 ,…     

HPLC法测定欣可诺干混悬剂中头孢克洛的含量

目的 :建立欣可诺干混悬剂中头孢克洛的含量测定方法。方法 :HPLC法测定欣可诺干混悬剂中头孢克洛的含量。采用C1 8柱 ,以甲醇 - 0 .0 1mol/L磷酸二氢钠 (2 5 :75 )为流动相 ,检测波长 2 6 4nm。结果 :本方法线性关系良好 (r=0 .9999) ,平均回收率为 97.8% ,相对标准偏差RSD为 0 .6 5 % (n =6 )。结论 :本方法简便、准确、回收率高 ,可用于欣可诺干混悬剂的质量控制     

甘利欣与迪罗乃欣存在配伍禁忌

甘利欣具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用，是临床上常见的保肝药物。迪罗乃欣是一种广谱抗菌药物。在临床应用中发现，两者配伍时出现白色混浊现象，经查阅配伍禁忌表，未发现两者能否配伍的依据，因此，笔者进行了实验，报道如下。     

醒脑静注射液治疗脑梗塞急性期临床疗效观察

目的：探讨醒脑静注射液治疗脑梗塞急性期（ACI）的临床疗效。方法：62例急性脑梗塞意识障碍患者随机分为两组。对照组32例在常规西医治疗基础上加用复方丹参注射液40mL加入生理盐水250mL静脉滴注，每日1次；治疗组30例在上述治疗基础上加用醒脑静注射液40mL加入生理盐水250mL静脉滴注，每日1次。两组均以14d为1个疗程，观察临床疗效。结果：治疗组临床总有效率93．39％，对照组为66．67％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：醒脑静注射液对脑梗塞急性期有显著疗效。     

先锋霉素必致过敏性休克1例

先锋霉素必为第三代头孢菌素 ,对多数革兰阳性和革兰阴性厌氧菌有良好作用 ,不良反应主要有皮疹、消化道不适 ,过敏性休克较为少见。2 0 0 2年 12月 10日我科 1例患者静脉滴注先锋霉素必发生过敏性休克 ,现报道如下。1　病历介绍患者 ,男 ,2 2岁 ,以慢性扁桃体炎急性发作入院 ,既往有青霉素过敏史。入院查体 :一般情况可 ,心肺未见异常。专科检查 :咽腔黏膜中度充血 ,双侧扁桃体Ⅲ度肿大 ,表面充血。给予生理盐水 2 5 0mL +先锋霉素V 3g静滴 2次 /d ,3d后仍诉咽痛 ,改用生理盐水 5 0 0mL +先锋霉素必 4g静滴 ,于当天 12 :0 0静滴完后出现…     

克林霉素磷酸酯与丁胺卡那联用致不良反应3例

20 0 0年 5～ 6月 ,笔者在应用克林霉素磷酸酯 (湖南衡阳制药厂生产 )与丁胺卡那霉素联合抗感染中 ,连续发生 3例轻重不等的不良反应 ,现报道如下。1　病例报告例 1:男 ,30岁 ,因反复高热给予克林霉素 0 .9g静点每日 2次 ,中间由 5 0 0 m L双黄连溶液隔开 ,液体输注顺利 ,输后无不良反应。第 2天加用丁胺卡那霉素 0 .4 g静点 ,此后 2天 ,患者即诉说液体输完后全身不适、心慌、四肢酸软 ,并强烈要求减慢输液速度 ,致 12 5 0 m L液体需输注 10小时之久 ,查阅该患者病历 ,4 0天前曾应用丁胺卡那霉素静点 ,没有出现不良反应 ,本次应用丁胺卡那…     

葛根素合精制脑组织液治疗慢性酒精中毒20例

目的 :观察葛根素联合精制脑组织液治疗慢性酒精中毒的临床效果。方法 :慢性酒精中毒患者 4 0例 ,治疗组 2 0例 ,用葛根素葡萄糖注射液 10 0ml每日 1次静点 ,精制脑组织液 4 5mg加入生理盐水中每日 1次静点 ;对照组 2 0例 ,用纳络酮 0 4mg ,普通胰岛 8u加入 5 %葡萄糖 2 5 0ml中每日 1次静点 ,能量合剂加入生理盐水 2 5 0ml中每日 1次静点。治疗前后对患者的症状、体征、肝功能和智能变化进行观察测评。结果 :治疗组疗效优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :葛根素合精制脑组织液治疗慢性酒精中毒效果满意。     

氨苄青霉素联合诺氟沙星短程治疗伤寒30例分析

为探索缩短治疗伤寒病的疗程,本组应用氨苄青霉素与诺氟沙星联合静点5天短程治疗伤寒30例,疗程满意,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组病例为1998年4月～1998年11月住院患者。男17例,女13例,年龄14～43岁,入院时T38.3～40.8℃。均无严重并发症。1.2　诊断:本组30例除有发热等症状外,均有肝或/和脾脏肿大,白细胞低下,嗜酸性细胞减少,肥达氏反应阳性。经血或骨髓培养有23例伤寒杆菌生长(占76.6%)。1.3　给药方法及疗程:氨苄青霉素3.0g加生理盐水250mL静点,每日2次,诺氟沙星液100mL静点每日2次,疗程5天。入院后即开始治疗,并每日观…     

中西医结合治疗肺心病急性发作期呼吸衰竭

肺心病急性发作期呼吸衰竭是临床常见的危重病症。笔者在实践工作中采用中西医结合治疗10例，效果较好。1临床资料10例均为住院病人，其中男性6名，女性4名；年龄56～72岁之间；病程1～5日。2治疗方法2．1西医疗法：吸O2控制感染：首先青霉素800万U～1600万U加0．9％盐水静点，每日1次，口服头抱氨苄0．5g或螺旋霉素0．5g每日4次。扩张支气管：氨茶碱0．259加10％葡萄糖100ml静点，每日1次。利尿剂：口服氨苯喋啶25mg、双氢克尿噻25mg，每日1次。对症治疗。2．2中药治疗：以理气活血化瘀为主。用当归10g、赤芍10g、桃仁159、红花10g、丹参…     

左氧氟沙星注射液与丹参粉针剂存在配伍禁忌

1 临床资料 患者黄某,男,60岁,因"风湿性心脏病,心功能Ⅲ级,肺部感染"收住院.入院后予5%葡萄糖150 mL 丹参粉针剂0.8 g静点,1次/d,改善冠状动脉循环,予左氧氟沙星100ml静点,2次/d,抗感染.左氧氟沙星静滴完后续以丹参粉针剂,3 min左右即发现管路中出现淡黄色絮状沉淀,以致管路堵塞,因及时发现并立即停止静点,患者未产生不良反应.