沐舒坦预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

我科于2003—12～2005—02应用沐舒坦预防早产儿呼吸窘迫综合征（RDS），取得了满意疗效，现报告如下。     

脂肪纤维瘤病6例临床病理分析

目的探讨脂肪纤维瘤病(LPF)的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断。方法分析6例脂肪纤维瘤病临床资料、组织形态学特征、免疫组化结果,并结合相关文献进行讨论。结果 6例患儿中男性5例,女性1例。临床均表现为生长缓慢的无压痛性肿块。本文3例为出生不久就发现肿块,另2例为1岁,1例为3岁。镜下肿瘤主要由纤维母细胞和成熟脂肪组织构成。免疫组化:6例vimentin均(+),3例bcl-2和CD99(+),2例CD34、SMA和S-100(+),1例CD68和β-catenin(+);6例desmin、CK、caldesmon和MSA均(-)。结论脂肪纤维瘤病是一种罕见的软组织肿瘤,复发率高,诊断主要依靠病理组织学形态和免疫组化标记。     

经阴道彩超诊断盆腔静脉血栓形成的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声影像在诊断盆腔静脉血栓形成中的临床价值.方法:总结50例盆腔静脉血栓患者经阴道彩色多普勒超声检查与核磁血管成像进行对照,对其声像图特征及诊断结果进行分析.结果:全部患者超声均表现有宫旁静脉或髂内静脉管腔内见等或低水平回声物,管腔可压瘪性减弱或消失、无或仅见缝隙样血流通过,与核磁血管成像诊断符合率100％.结论:经阴道彩色多普勒超声可以诊断盆腔静脉血栓形成,具有临床应用价值.     

山西省产妇高龄化现状及趋势分析

目的 了解山西省产妇高龄化现状及趋势.方法 利用山西省以医院为基础的出生缺陷监测网所收集的资料,对2001～2010年42所监测医院的产妇及高龄(≥35岁)产妇数进行分析.对城镇高龄产妇比率分别进行平滑指数模型(exponential model)拟合分析,对乡村高龄产妇比率进行3次方模型(cubic model)拟合分析,了解高龄产妇比率的变化趋势,并预测2015年高龄产妇比率.结果 42所医院高龄产妇为8.4 %.全省高龄产妇2001年比率为5.7 %,2010年为9.6 %,模型拟合分析得平滑指数模型为ln(y)=In(5.529)+(0.069×t),预测2015年山西省高龄产妇达到14.8 %.城市高龄产妇比率2001年为5.0 %(826/16 435),2010年为10.3 %(2 591/25 132),模型拟合分析得平滑指数模型为ln(y)=ln(4.760)+(0.085×t),预测2015年山西省城市高龄产妇达17.0 %.农村2001年高龄产妇比率为7.1 %(573/8 122),2010年为9.0 %(3 354/37 401),模型拟合分析得3次方模型为y=8.544-2.002t+0.523 t2-0.032 t3,变化趋势不明显.结论 山西省总体高龄产妇比率呈逐年增长趋势,城市尤其明显.     

盐酸吡格列酮对大鼠高脂饮食性脂肪肝的预防和治疗作用

目的:观察吡格列酮对大鼠高脂饮食性脂肪肝的预防和治疗作用,并对其预防和治疗的效果进行比较。方法:实验于2005-01/07在河南省实验动物中心和河南省肿瘤病理重点实验室进行。取36只SD大鼠单纯随机分为2个系列6组:①预防系列分为10周处死正常组(n=6)、10周处死模型组(n=6)和吡格列酮预防组(n=7)3个组,10周处死正常组给予标准饲料,其他2组给予高脂饮食(标准饲料的基础上加13%的猪油、2%的胆固醇),饲养3周时吡格列酮预防组给予盐酸吡格列酮(杭州中美华东制药有限公司生产)20mg/(kg·d)灌胃,其他2组等量蒸馏水灌胃,饲养10周均处死。②治疗系列分为17周处死正常组(n=5)、17周处死模型组(n=5)和吡格列酮治疗组(n=7)3个组,17周处死正常组给予标准饲料,其他2组给予高脂饮食,饲养10周时吡格列酮治疗组给予盐酸吡格列酮20mg/(kg·d)灌胃,其他2组等量蒸馏水灌胃,饲养17周均处死。观测各组动物终末体质量、血清转氨酶、血脂、血糖、胰岛素、肝内脂质含量及病理组织学改变。结果:32只大鼠进入结果分析。①预防系列组结果:吡格列酮预防组肝指数(肝质量/体质量)、血清和肝脏三酰甘油、HOMA胰岛素抵抗指数和肝脂变程度均显著低于10周处死模型组(P<0.01或P<0.05),与10周处死正常组比较差异不显著(P>0.05)。三组之间血清及肝内胆固醇浓度比较差异不显著(P>0.05)。②治疗系列组结果:吡格列酮治疗组肝指数、血清转氨酶、胰岛素、三酰甘油、肝脏三酰甘油、HOMA胰岛素抵抗指数和肝脂变程度均明显低于17周处死模型组(P<0.01或0.05),但与17周处死正常组比较仍有显著差异(P<0.01或P<0.05)。吡格列酮治疗组和17周处死模型组血清及肝内总胆固醇浓度高于17周处死正常组(P<0.01),但前2组间比较差异不显著(P>0.05)。结论:吡格列酮通过降脂和改善胰岛素敏感性,具有预防和治疗大鼠高脂饮食性脂肪肝的作用,但早期预防效果更佳。     

康妇特栓治疗宫颈糜烂临床疗效观察

目的：观察康妇特栓治疗宫颈糜烂的临床疗效和安全性。方法：随机选取25岁～45岁宫颈糜烂患者,按程度、类型分组,采用康妇特栓治疗,观察治疗效果。结果：康妇特栓治疗轻度宫颈糜烂临床有效率100％,对轻度糜烂痊愈率70．59％,对中度糜烂有效率82．61％,对重度糜烂有效率81．25％;对单纯性糜烂有效率93．94％,对颗粒型有效率78．95％,对乳头型有效率75．0％。     

膨胀海绵在鼻出血中的应用体会

鼻出血是临床耳鼻喉科的急诊。对于出血较剧烈的患者，临床常用而有效的方法是鼻腔填塞法。传统的填塞材料有凡士林纱条及碘仿纱条。这两种材料简单易做，价格便宜，但是放置时鼻腔疼痛较剧烈，填塞前鼻腔要喷表面麻醉药以缓解疼痛，且放人鼻腔后对鼻腔的刺激非常大，轻者鼻腔发痒，喷嚏，流涕，重者鼻部肿胀，甚至面部肿胀,     

肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤9例临床病理分析

目的 :探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)的临床病理学特征及诊断和鉴别方法。方法:分析9例原发于肾脏的上皮样AML患者的临床资料、组织形态学、免疫组织化学检测结果及随访情况,并结合相关文献进行讨论。结果:9例患者中男性5例,女性4例,临床表现主要为腰痛、发热,可有血尿、消瘦等伴随症状,均无结节性硬化性综合征及恶性黑素瘤的临床证据。光学显微镜下,肿瘤细胞呈上皮样改变,细胞质透明,核呈圆形或卵圆形,可见小核仁,围绕血管排列,可伴有部分梭形细胞。免疫组织化学检查显示,9例患者的肿瘤组织中HMB45、Melan A、SMA均为阳性;5例Desmin阳性,6例波形蛋白(Vimentin)阳性,3例S-100阳性,6例部分瘤细胞CD34阳性;CK细胞角蛋白(cytokeratin,CK)均为阴性;Ki-67阳性指数为1%~15%(平均8%);1例为会诊病例没有补做TFE-3,只有8例TFE-3的结果,且均为阴性。结论:上皮样AML以瘤细胞呈上皮样改变、围绕血管分布为特点,免疫组织化学检测以黑素细胞标志物最为灵敏。临床应结合患者的临床表现和相关病史,并依据病理学特征及相关免疫组织化学综合判断以确诊。     

食管鳞癌中PTEN蛋白的表达及意义

目的　通过对PTEN在食管鳞癌中表达的研究,探讨其与食管鳞癌的发生、浸润、转移的关系。方法　应用免疫组织化学S P法检测49例食管鳞癌组织及40例正常食管黏膜组织中PTEN的表达。结果　食管鳞癌组织中PTEN蛋白表达率为5 3 0 6% (2 6/4 9)。显著低于正常食管黏膜组织的表达10 0 % (4 0 /4 0 ) ,在不同分化程度的癌组织中其阳性表达率有显著性差异(P <0 0 5 ) ,且PTEN蛋白表达率随癌组织浸润深度的加深而明显降低(P <0 0 5 ) ,有淋巴结转移组明显低于无淋巴结转移组(P <0 0 5 )。结论　PTEN基因缺失或蛋白表达降低在食管鳞癌的发生发展中可能起重要作用,且与肿瘤的分化程度、浸润转移密切相关。