治愈1例烧伤面积达80%伴霉菌及绿脓杆菌全身感染的体会

1病案摘要 患者,男,28岁.2000年9月8日因铝粉爆炸全身皮肤被烧伤,受伤面积占体表面积的80%,其中浅Ⅱ度烧伤占体表面积的3%,深Ⅱ度烧伤占体表面积的43%,Ⅲ度烧伤占体表面积的34%,伴颅脑伤,小脑内血肿(直径为2 cm),左面、耳部皮肤软组织裂伤和轻度吸入性损伤.     

基层医院对特大面积烧伤的护理体全

从1991年1月至1994年12月,我院共收治特大面积烧伤伤员10例,其烧伤面积最大者占全部体表面积的85％,Ⅲ度伤面积最大者占全部体表面积的70％,本组男8例,女2例,年龄18～59岁,治愈率100％,现将护理体会报告如下:1 加强休克期的护理 按计划完成输液量是抗休克的关键,首先要快速建立静脉通道,选择合适的静脉进行穿刺,穿刺成功后,保护好静脉,尽量不作     

抢救大面积烧伤赵明山同志过程中护理工作的经验和体会

在本院抢救大面积烧伤的青年徒工赵明山同志的工作中,我们参加了护理部分的工作。经过二百四十天的紧张战斗,在党的正确领导和广大群众的关怀和支持下,使我们终能完成任务,也受到了深刻的教育。现将我们在这段工作中的经验和体会报告如下,供同志们参考。病史介绍患者赵明山,男,20岁,大沽化工厂学徒工,在1958年8月19日晚九时因火碱蒸发罐爆裂,被60%的火碱烧伤。烧伤面积占体表面积89.5%,其中三度烧伤占60%,二度烧伤占15%,当时工厂保健站曾以硼酸水冲洗创面。8月20日晨2时送到我院急症室,当     

大面积烧伤后并发动脉栓塞的护理

1 病案摘要 49岁,男性,被火药烧伤颜面、颈、躯干、四肢,伤后12小时入院,伤后未行补液。患者诉口渴、无尿。查体:体温不升,脉搏120次/分,呼吸28次/分、血压为10.5/6kPa,四肢厥冷。Ⅲ度烧伤面积占全身体表面积的66％,伴有吸入性损伤和烧伤休克。即快速静脉输液,并静滴大剂量抗生素,     

特大面积烧伤病人的临床治疗

我科于 1 984 -0 1～ 1 998-1 2收治烧伤总面积 >80 %ＴＢＳＡ特大面积烧伤病人 81例 ,现将治疗情况总结如下。1　临床资料本组男 63例 ,女 1 8例。年龄 3～ 51岁 ,平均( 2 8.6± 1 0 .3 )岁。最大烧伤面积 1 0 0 %ＴＢＳＡ ,最小烧伤面积 80 %ＴＢＳＡ ,平均烧伤面积 ( 87.6± 6.75) %ＴＢ ＳＡ。最大Ⅲ度面积 97% ,最小Ⅲ度面积 1 0 % ,平均Ⅲ度面积 ( 45.6± 2 7.7) %。火焰烧伤 55例 ,热液 (蒸汽 )烫伤 1 3例 ,化学烧伤 5例 ,其它烧伤 8例。治愈 3 1例 ,治愈率为 3 8 3 % ;死亡 3 8例 ,死亡率为 4 6 9% ;其它 (转院或自动出院 ) 1 2例 ,…     

烧伤95%Ⅲ度72%合并高血压1例

患者男,40岁,2004年7月26日收治1例烧伤面积占全身95%,Ⅲ度烧伤达72%,并有吸入性损伤的患者。伤后2小时入院,入院查体:T35.2℃,P128次/分,Bp86/60mmHg,R32次/分,意识恍惚,烦躁不安,呼吸困难,口渴,四肢发凉,烧伤面积95%,Ⅲ度烧伤72%合并吸入性损伤。即予气管切开置管,双上肢双下     

对硫酸毁容少女的心理护理

一少女面部遭硫酸烧伤毁容,其精神上遭受的打击是严重的。除了肉体上遭受痛苦,心理上也受摧残,我们通过精心的治疗与良好的心理护理,使患者从毁容的精神痛苦中解脱出来,树立信心,提高了勇气,正确对待今后的生活。现将做好心理护理方面的体会报告如下:1 病案摘要 初中肆业的16岁少女,出身在偏僻的农村,从小订了娃娃亲,在双方父母的强迫下出嫁。婚后第八天被“丈夫”用硫酸灼伤了头部、面部和右上肢。急诊来我院诊治,诊断为Ⅲ度化学灼伤,受伤面积为40％,头部烧伤面积占全身皮肤面积的2％,面部烧伤面积占全身面积的1％,右上肢烧伤面积占1％。     

小儿头面颈部烧伤的护理体会

2005年10月～2007年1月,我科共收治小儿烧伤病人602例,其中头面部烧伤的患儿198例,约占1/3。现将护理体会报道如下。1临床资料本组198例,男118例,女80例。年龄3～12岁,1～3岁占50%以上,全身烧伤面积4%～92%,头面部烧伤面积4%～17%。Ⅱ度为主,火焰烧伤45例,热液烫伤129例,电烧伤16例,其它8例。26例合并吸入性损伤,气管切开5例。     

特重烧伤在综合病区的护理

自1990年～1994年普外科收治了特重型烧伤伤员7例,均取得满意效果。现就其护理体会报告如下:1 临床资料 3例的烧伤面积为Ⅱ度占90％,Ⅲ度占10％,4例的烧伤面积Ⅱ度占70％,Ⅲ度烧伤占10％,年龄为2岁～43岁,女1例,男6例。化学烧伤2例,汽油烧伤4例,沸水烫伤1例。2 体会2.1 医护人员的配备、组织和安排 配备由6人组成的特护小组,特别护理     

中,轻度小儿烧伤的门诊治疗与护理

中、轻度小儿烧伤,根据1970年全国烧伤会议确定的分类法,系指烧伤面积在5～15％的Ⅱ度烧伤,或5％以下的Ⅲ度烧伤者。两年多来,我院门诊康复病房共接诊中、轻度烧伤患儿64例。其中男40例,女2d例;年龄最小10个月,最大10岁;烧伤面积最小5％,最大15％;Ⅰ度烧伤32例.占50％,Ⅱ度烧伤16例,占25％,     

磺胺嘧啶锌软膏用于烧伤创面的疗效观察

为了深入探讨磺胺嘧啶锌软膏对烧伤创面的临床治疗作用,我们进行了如下临床观察。 1资料与方法 1．1一般资料 选择2007年1月至2008年3月我院收治的浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤及小面积Ⅲ度伤患者142例,创面均为表皮已脱落,烧伤面积5％-30％。采用三度四分法和九分法确定烧伤的深度和烧伤面积。     

小面积残余肉芽创面致创面脓毒血症1例

1　病案摘要患者男 ,2 2岁 ,因被火焰烧伤后 2小时入院 ,体表烧伤总面积 80 % , 度烧伤面积占 6 2 % ,伴重度吸入性损伤。伤后 7天行双手、双下肢切痂 ,双手大张中厚皮移植 ,双下肢自体微粒皮移植、异体皮覆盖术。伤后 2 7天和 36天分别行面颈部剥痂、大张植皮和全身残余肉芽创面植皮术 ,伤后 4 5天创面基本愈合 ,残余创面约 2 % ,其中头部约占 1 .5 % ,分泌物较多 ,创面时小时大。伤后 6 4天患者出现厌油、腹胀和黄疸等症状 ,总胆红素1 94 .4 μmol/ L,直接胆红素 72 .4 μmol/ L,AL T4 80 .3U/ L,B超显示肝脾肿大 ,乙肝两对半阴性 HC…     

高温水泥粉尘烧伤的临床特征及救治体会

我科自1997-04～2002-03收治26例高温水泥粉尘烧伤的病人,现将治疗的体会总结如下:1临床资料1.1一般资料本组26例,均为男性。年龄22～43岁,平均30.5±8.2岁。其中烧伤面积20%～100%,TBSA(65%±31%);Ⅲ度烧伤面积5%～88%,TBSA43%±32%。合并吸入性损伤22例。所有病人均在伤后30min内入院。1.2临床特点全部病人均为水泥窑窑喷后被高温水泥粉尘(1200～1500℃)烧伤。其中6例伴重度吸入性损伤,11例伴中度吸入性损伤,5例伴轻度吸入性损伤。8例烧伤面积为65%～100%,TBSA平均83%±16%,Ⅲ度烧伤面积为46%～88%TBSA平均67%±21%;18例烧伤面积20…     

人体表面积计算图

人体表面积计算在很多场合下是必须的,例如在外科估算烧伤病人的烧伤面积,但是这些计算相当麻烦,现介绍一种图算法,还是比较准确的。 1 小儿体表面积计算 计算公式A=0.1G~(2/3)(m~2) 式中G为小儿体重(kg) 其计算图如下:     

Ⅲ度烧伤面积≥90%患者创面处理的回顾

目的回顾并探讨Ⅲ度烧伤面积≥90%患者的创面处理方法。方法对26年来12例Ⅲ度烧伤面积≥90%患者的Ⅲ度创面和深Ⅱ度创面的处理进行回顾性总结。烧伤早期或休克期切除Ⅲ度创面、异体皮覆盖、自体微粒皮移植;早期大面积切痂、戊二醛异体皮覆盖、替换更植自体皮;浸浴植皮;休克期磨痂等是处理本组患者Ⅲ度和深Ⅱ度创面的基本方法。头皮为主要供皮源。结果12例均治愈。8例生活自理,4例需部分护理依赖。结论早期切痂植皮是抢救成功Ⅲ度烧伤面积≥90%患者的关键措施;头皮皮源是抢救成功的重要因素。     

烧伤合并铅中毒的救治(附9例报告)

我科于 1999- 0 9收治一批 9例烧伤合并铅中毒患者。经抢救 ,治愈 6例 ,死亡 3例 ,现总结如下。1　病例资料1 1　一般情况　 1999- 0 9,当地一家地方冶炼厂发生火灾 ,收治烧伤患者 9例 ,均为男性 ,年龄 2 4～ 50岁 ,平均年龄 30 .7岁 ;最大烧伤面积 96%ＴＢＳＡ ,最小烧伤面积 14%ＴＢＳＡ ,平均烧伤面积 4 8%ＴＢＳＡ。死亡 3例均为特重度烧伤及重度铅中毒患者 ,其烧伤面积分别为 96%ＴＢＳＡ、Ⅱ～Ⅲ度 76%ＴＢＳＡ ,90 %ＴＢＳＡ、Ⅱ～Ⅲ度 65%ＴＢＳＡ ,92 %ＴＢＳＡⅡ～Ⅲ度 50 %ＴＢＳＡ。 9例患者从事炼铅工作 ,最短 3个月 ,最长达 5…     

100例小儿重度烧伤护理体会

小儿重度烧伤如若存活下来,要闯三关,即休克关、感染关和并发症关。围绕闯三关如何配合医疗做好护理工作,下面介绍一下我们的主要体会。1 临床资料 8岁以下小儿ⅡⅢ度烧伤面积超过20%的160例,占同期住院总人数的7.8%;160例中烧伤面积在20—30%的122例;31—40%的25例;41—50%的8例;51—60%的6例;61—70%的4例;71%以上的4例。160例中治愈134例,治愈率82.8%。死亡26例,死亡率17.2%。     

13例Ⅲ度烧伤面积>90%患者成功救治体会

<正>烧伤是平时较常见损伤之一,是战时更常见的伤害。尽管烧伤治疗技术不断发展和提高,Ⅲ度烧伤面积较大的患者病死率仍然很高。现将笔者抢救成功13例Ⅲ度烧伤面积超过90%合并吸入性损伤患者的经验总结如下。     

应用膏状固体酒精灼烧法建立一种新的大鼠烧伤模型

目的应用膏状固体酒精灼烧法建立一种新的深度及面积均可控的大鼠烧伤模型。方法Wistar清洁级健康大白鼠30只,于造模前一日以8%Na2S酒精溶液脱毛。造模时,将膏状固体酒精均匀涂抹于预烧伤区,涂抹面积与预烧伤面积一致,立即点燃并计时,烧伤时间分别为5、15、30、45、60秒。造模24小时后取烧伤皮肤组织做病理形态学检查。结果烧伤深度与烧伤时间呈正相关,浅二度烧伤、深二度烧伤、三度烧伤所需烧伤时间分别为15、30、45秒。烧伤皮肤与正常皮肤分界清晰,烧伤面积与涂抹膏状固体酒精的面积基本一致。结论在本模型中烧伤深度及烧伤面积均可得到很好的控制,通过简单的调整即可获得不同级别的烧伤模型。     

生长激素与贝复济联用治疗大面积深Ⅱ度烧伤

深Ⅱ度烧伤创面转归比较复杂 ,临床治疗方法多种多样 ,如何促进创面尽快愈合 ,已成为影响严重烧伤治疗效果的重要因素之一。我科自 1998年 5月至 2 0 0 2年 6月 ,应用重组人生长激素 (安苏萌 ,ｒｈＧＨ)及贝复济 (ｒｂ ｂＦＧＦ)治疗大面积深Ⅱ度烧伤病人 36例 ,效果满意。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 72例 ,男 42例 ,女 30例 ;平均年龄32 4± 9 4岁。烧伤总面积均大于 5 0 % ,平均深Ⅱ度烧伤面积为 5 8 5± 4 2 %。随机分为治疗组 (深Ⅱ度烧伤面积5 6 2 5 %± 5 8% )和对照组 (深Ⅱ度烧伤面积 5 8 35 %±4 9% )各 36例…