降纤酶治疗急性脑梗死32例护理

1　临床资料　我科 1998- 0 3/ 2 0 0 1- 0 8住院以静脉给药方式应用降纤酶早期治疗急性脑梗死患者 32例 ,符合 1995年第四届全国脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准 [1 ] 的急性脑梗死患者 .男 2 2例 ,女 10例 ,平均年龄 (6 3± 9)岁 .无明显意识障碍 ,瘫痪肢体肌力在 3级以下 ,其中一侧基底节区梗死 2 8例 ,双侧基底节区梗死 4例 ;根据第四届全国脑血管病会议通过的脑血管病临床神经功能缺损评分标准[2 ] 分 :轻型 6例 ,中型2 4例 ,重型 2例 ;均经 CT排除脑出血 ,无出血倾向和溶栓治疗禁忌症 .在发病 3～ 72 h内 ,用降纤酶 (沈阳第一制药…     

降纤酶治疗急性脑梗死36例护理分析

目前国内外正在开展急性缺血性脑梗死早期溶栓治疗的临床研究 ,许多结果表明 ,早期溶栓可能是急性脑梗死最有效 ,最有前途的治疗方法。我科于 1 997年 1月～ 1 999年 1月以静脉给药方式应用降纤酶早期治疗急性脑梗死患者 36例 ,效果显著 ,现将我们的临床护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 36例 ,均为我科住院的急性脑梗死患者 ,其中男性 2 7例 ,女 9例 ,年龄 42～ 68岁。所有病例全部符合 1 995年第四届全国脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准 (1) ,发病在 3～ 72 h内 ,无明显意识障碍 ,瘫痪肢体肌力在 3级以下 ,其中一侧基…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的护理

目前国内外正在开展急性缺血性脑梗塞早期溶栓治疗的临床研究 ,本文总结了我科 1996年 11月至 1999年 10月以静脉应用尿激酶 (天普洛欣 )早期治疗急性缺血性脑梗塞的效果及护理体会。1　临床资料1.1　一般资料　参考国家“九五”攻关课题天普洛欣静脉溶栓治疗急性脑梗塞多中心研究的纳入标准[1] ,选择急性颈内动脉脑梗塞 70例。男 4 7例 ,女2 3例 ,平均年龄 6 3岁。临床确诊均有颈内动脉缺血性脑梗塞的症状与体征 ,发病在 12ｈ以内 ,头颈ＣＴ排除脑出血。1.2　用药方法　尿激酶由广东天普生物化学制药有限公司出品 ,溶栓前予 2 0 %甘露醇 2 …     

降纤酶治疗急性脑梗死40例疗效观察

从 1999年 4月至 2 0 0 1年 5月 ,我科用降纤酶治疗急性脑梗死 4 0例 ,并进行了临床对照研究 ,报告如下 :1.　资料与方法1.1　一般资料 :入选患者 80例均符合 1995年全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准 ,并经ＣＴ确诊 ,早期除外脑出血。入选 80例 ,随机分为两组 ,观察组 4 0例 ,男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 4 5岁～ 71岁 ,平均 5 8岁。对照组 4 0例 ,男2 2例 ,女 18例 ,年龄 4 2岁～ 70岁 ,平均5 6岁。发病到治疗时间无明显差异性(Ｐ >0 .0 5 )。1.2　治疗方法 :全部病例开始用药时间均在发病后 72小时内 ,两组均在应用常规治疗基础上 ,予脑…     

降纤酶治疗急性脑梗死32例临床疗效观察

脑梗死是最常见的发病率最高的急性脑血管病 ,占全部脑血管病的 70 %～ 80 %。降纤酶是单一组分蛋白水解酶 ,有特异性溶栓作用 ,我院自 1998年以来临床应用降纤酶治疗急性脑梗死 32例 ,其疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :全组 32例均为住院病人 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 42～ 72岁 ,平均年龄 5 8 2岁。本组病人均按照1995年全国第四次脑血管会议制定的标准 ,全部病例均经脑ＣＴ确诊 ,其中 :急性脑梗死 2 4例 ,进展性脑梗死 8例 ,有高血压病史 15例 ,冠心病史 10例 ,糖尿病史 8例 ,既往有脑梗死史 6例。脑ＣＴ检查结果 :…     

降纤酶治疗急性脑梗死的前瞻性随机双盲临床研究

80年代初国际上将蛇毒制剂应用于急性缺血性脑血管病的治疗[1] ,并且证实了它的安全性及降低血浆纤维蛋白原的有效性 ,并列入急性脑卒中的治疗范围中[2 ] 。近 2 0年来在我国临床也广泛应用于缺血性脑血管病的治疗 ,并且认为蛇毒制剂具有一定的临床疗效[3 ,4 ] 。为了判断降纤酶治疗急性脑梗死的客观价值 ,自 1997年～ 1999年我们对 79例急性脑梗死患者进行了随机双盲安慰剂对照的临床观察。资料和方法一、一般资料患者取自同期急诊留观及住院患者。入选 79例 ,其中男性 41例 ,女性 38例 ,年龄 45～ 80岁 ,平均年龄 70岁 ,死亡 5例。无 1例…     

降纤酶治疗脑梗塞的疗效观察

我科1996～1998年应用海王降纤酶(降纤酶)治疗39例脑梗塞患者,与未用此药治疗者比较,降纤酶对中年患者和脑梗塞部位在基底节区且在发病后3d内开始用药者疗效显著,可缩短患者肌力恢复时间。1　资料与方法1.1　一般资料　我科1996年6月～1998年6月收治的急性脑梗塞患者39例,发病在3～5d内,均符合全国第二届脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经颅脑CT证实,除外脑出血,无治疗药物禁忌证。其中治疗组19例,男性14例,女性5例,年龄42～76岁,平均59岁。对照组20例,男性16例,女性4例,年龄44～79岁,平均61.5岁,入院后全部病例行血小板、出凝血时间、…     

葛根素联合降纤酶治疗脑梗死40例临床疗效观察

脑梗死是老年人致死、致残的重要原因之一。近年我们采取葛根素联合降纤酶治疗脑梗死 ,与传统的低分子右旋糖酐加维脑路通治疗作比较取得满意疗效 ,报道如下。1　临床资料70例患者为 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 5月期间我院内科的住院患者。纳入标准 :1符合 1 995年全国第四届脑血管病学术会议制订的脑血管病诊断标准 [1] ,且经头颅 CT扫描证实 ;2起病 1周内 ;3首次发病 ,或既往有脑卒中史本次发病前无后遗症 ;4治疗前未经抗凝、溶栓、血液稀释等治疗。治疗组 40例 ,男 2 9例 ,女 1 1例 ,年龄 49～ 79岁 ,平均 66岁。病程 6小时～ 4天 ,平均 …     

力源精纯溶栓酶治疗急性脑梗死34例疗效观察

我院神经内科自 1999年 11月～ 2 0 0 0年 12月 ,采用力源精纯溶栓酶 (降纤酶 ,昆明白马制药厂生产 )治疗急性脑梗死34例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例入选标准 :(1)发病时间在 72小时内的急性颈内动脉系统脑梗死。 (2 )年龄 18～ 80岁。 (3)符合全国第二次脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准。 (4)有不同程度的肢体瘫痪。 (5 )神经功能评分[1] 在 5～ 4 0分。 (6 )头颅ＣＴ或ＭＲＩ排除颅内出血。 (7)意识清醒或轻度嗜睡能唤醒。1 2　病例排除标准 :(1)收缩压≥2 4ｋＰａ,舒张压≥ 13 3ｋＰａ。 (2 )伴心房纤颤或严重心功能不全。 (…     

降纤酶治疗急性脑梗死54例疗效观察

脑梗死是当今世界范围内严重威胁人类生命健康的疾病之一。我院自 1998年 10月～ 2 0 0 0年 3月应用降纤酶治疗急性脑梗死 5 4例 ,取得显著的疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :脑梗死患者 10 8例 ,均符合 1996年全国第4届脑血管会议制定的诊断标准[1] ,症状发生在 2 4小时内并经头颅ＣＴ确诊的急性颈内动脉系统脑梗死。随机分为治疗组 5 4例 ,男 37例 ,女 17例 ;年龄 5 1～ 78岁 ,平均 6 2 3岁。对照组 5 4例 ,男 36例 ,女 18例 ;年龄 5 3～ 79岁 ,平均 6 3 5岁。两组间年龄、性别、既往史和伴发病的评分及治疗前神经功能缺…     

国产降纤酶治疗急性脑梗塞30例临床观察

我科自1999年6月～2000年3月应用国产降纤酶(沈阳中国医科大学制药厂生产)治疗急性脑梗死30例,取得了满意的效果,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　60例同期住院患者随机分为两组,治疗组30例,男19例,女11例,年龄47～70岁,平均61岁;对照组30例,男21例,女9例,年龄43～71岁,平均59岁。病例选择标准:①符合全国第四届脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病的诊断标准[1];②首次发病就诊时间<24小时;③ＣＴ证实为脑梗死或排除脑出血;④无出血病史或出血倾向;⑤无严重心肺肝肾疾患。本文60例均符合上述标准,且两组性别、年龄、病情比较无…     

急性下肢深静脉血栓的溶栓抗凝治疗的护理体会

急性深静脉血栓是临床上常见的疾病之一 ,其主要指血流在静脉血管内不正常的凝结 ,造成肢体缺血以致坏死的一种急性疾病 ,它的治疗方法主要有手术取出栓子 ,药物溶栓治疗[1 3 ] ,现将我科 1998年 4月～ 2 0 0 1年 9月对 5例急性下肢深静脉血栓的药物溶栓治疗的护理体会归纳如下。1　病例资料本组 5例急性下肢深静脉血栓 ,其中女 2例 ,男 3例 ,最大年龄 87岁 ,最小年龄 6 6岁。平均年龄 70 5岁 ,左下肢 5例中 ,外伤性脾脏破裂术后 1例 ,左股骨颈骨折术后 3例 ,左股骨粗隆间骨折术后 1例。术程为 2～ 4ｈ。症状出现为手术后 2 4ｈ 1例 ,4例出…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死32例护理体会

<正>急性脑梗死是神经系统常见病,致残率及病死率高,有研究表明溶栓是治疗脑梗死效果较好的根本治疗方法之一,尤其是超早期溶栓治疗。现将我科32例急性脑梗死在溶栓中的护理经验总结报告如下。临床资料1一般资料我科2008年1月至2011年11月行尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者32例,其中男19例,女13     

溶栓治疗急性心肌梗死的护理

溶栓治疗已成为急性心肌梗死 (AMI)的有效治疗手段之一 ,但这种疗法在发病 6 h内实施才最有效 [1 ]。及时的溶栓治疗可以改善 AMI病人的预后 ,早期有效地应用溶栓药可使病死率降低 10 %～ 12 % ,为非溶栓治疗病死率的 1/3[2 ] 。可见 ,如何在溶栓治疗中密切配合医生 ,保证药物及时输入 ,减轻病人的痛苦及并发症的发生 ,护理工作具有重要的意义。本文通过对 2 0例用尿激酶溶栓治疗患者的护理配合 ,谈谈护理体会。1　一般资料　　 2 0例为我科 1998年 10月至 2 0 0 0年 10的住院患者 ,男10例 ,女 10例 ;年龄最大 72岁 ,最小 46岁 ,平均 5 4…     

塞莱乐治疗急性脑梗死临床观察

1999年 12月至 2 0 0 0年 4月 ,我们使用赛莱乐注射液 (盐酸丁咯地尔 )治疗急性脑梗死 4 0例 ,取得了良好的疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :80例急性脑梗死患者随机分为治疗组 4 0例 ,对照组 4 0例 ,所有病例均按 1995年全国第四届脑血管病会议通过的诊断标准[1] 诊断 ,均经头颅ＣＴ证实为颈内动脉供血区梗死 ,并排除脑出血或出血性脑梗死。治疗组男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 4 2～ 72岁 ,平均 5 5 8岁 ,既往有高血压病 30例 ,糖尿病4例。对照组男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均5 4 3岁 ,既往的高血压病 2 8例 ,糖…     

高龄急性心肌梗死患者溶栓相关因素分析

现今大部分医院对高龄 (>70岁 )患者的溶栓治疗持不肯定态度 ,主要因为其出血发生率高。我院自 1993年初～ 1999年底对高龄心肌梗死患者进行溶栓治疗的相关因素分析 ,得到满意的结果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :自 1993年初～ 1999年底我科共收住高龄患者 174例。急性心肌梗死诊断符合ＷＨＯ标准 ,在符合溶栓适应证并排除禁忌证[2 ] (年龄除外 )后 ,随机分成两组。溶栓组共 84例 ,男 6 4例 ,女 2 0例 ,年龄在 70～ 80岁之间 ,平均年龄为 (74 0± 7 1)岁 ;梗死的部位 :前壁 2 8例 ,前间壁 2 9例 ,下壁 12例 ,下壁 +右室 10例…     

一例急性脑梗死致呼吸心跳骤停的急救及护理

早期静脉溶栓是目前治疗急性脑梗死最有效的措施[1]我科静脉溶栓治疗急性脑梗死过程中,出现呼吸心跳骤停,并抢救成功一例,现将该患者的护理报告如下。     

降纤酶治疗急性脑梗死32例临床观察

脑梗死为临床常见病、多发病 ,采用及时、有效和安全的治疗方法 ,可以明显降低其病死率和致残率。我科 1998年 6月～2 0 0 2年 12月收住急性脑梗死 3 2例 ,现将治疗结果介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组为住院患者 ,降纤酶治疗组 3 2例 ,年龄 3 5～ 76岁 ,对照组 3 2例 ,年龄 43～ 78岁 ,两组年龄分布、血压、首次剂量时间比较均无差异 (P >0 0 5 ) ,所有入选病例均符合 1986年全国第一次脑血管病会议通过的诊断标准。并且①症状发生在 2 4小时内并经头颅CT或MRI排除脑出血 ,包括既往有卒中但无后遗症者 ;②非昏迷患者 ;③瘫痪…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死32例临床观察

急性脑梗死是内科急危症之一,其发病率和致残、致死率均高。在我国国家“九五”攻关课题的第一阶段试验结果证实:尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死(6h以内)有效[1]。我科于2002年10月至2005年10月采用尿激酶对32例发病6h以内的急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗,取得较好效果。报告如下。1资料与方法1.1病例选择2002年10月至2005年10月我科治疗的急性脑梗死患者,入选标准:(1)经头CT证实无颅内出血或无早期梗死影像,且符合1995年全国第4届脑血管病学术会议制定的诊断标准[2];(2)年龄35~75岁;(3)发病6小时以内;(4)临床表现为颈内动脉系统卒中;(5)…     

急性脑梗死超选择性动脉内溶栓并发症的预见性护理

急性脑梗死是一种严重损害人类健康的常见病、多发病。长期以来 ,人们一直在探索治疗急性脑梗死的有效方法。近年来的许多资料表明 ,早期溶栓可能是急性脑梗死最有效 ,最有希望的治疗措施 ,但随之带来的术后脑出血 ,再灌注性脑损伤 ,溶通后血管再闭塞等并发症 ,影响着治疗效果 ,故早期对可预见性的并发症予以监测 ,协助医生将并发症处理于萌芽状态至关重要。现将并发症的预见性护理报告如下 :1 　临床资料1 1　一般资料 :我科从 1996年 10月至 1999年 9月采用导管介入超选择性动脉内溶栓治疗脑梗死 30例。所有病人均经头颅ＣＴ检查排除脑出…