腹腔镜胆囊切除术74l例临床分析

目的 探讨741例腹腔镜胆囊切除术(LC)经验，以提高LC的成功率，减少LC并发症。方法 总结分析1997年9月至2002年3月在我院收治的741例腹腔镜胆囊切除术病例。结果 741例比均获痊愈，手术并发症发生率2．43％，中转开腹10例(1．35％)，随访2—51个月，预后佳。结论 严格地掌握LC的适应证，术中审慎操作，及时中转开腹是有效减少LC并发症的重要手段。     

腹腔镜胆囊切除术后胆漏原因分析及防治

1999年5月至2006年10月我院行腹腔镜胆囊切除术（LC）2125例，发生胆漏11例。本文对11例LC术后胆漏的临床资料进行分析，探讨LC术后胆漏的原因及诊断防治对策。     

腹腔镜胆囊切除术后胆漏的分析

腹腔镜胆囊切除术（LC）后胆漏，是LC的主要并发症之一。我院自2004年3月～2008年10月，共施行LC2000例，其中6例发生术后胆漏，占0．3％．脱总结如下．     

腹腔镜胆囊切除术常见并发症防治体会

目的观察腹腔镜胆囊切除术（LC）的并发症，分析其发生的原因，探讨预防措施方法将1997年6月～2006年6月763例LC出现的并发症进行总结、分析。结果763例共发生各种并发症15例。结论严格掌握手术适应症，规范手术操作，是预防LC并发症的关键。     

腹腔镜胆囊切除术中复杂情况的处理

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术[LC]术中复杂情况处理配合的经验。方法：回顾分析1991年至2001年12月1474例LC手术的临床资料，术中发生出血166例（11．26％），胆囊破损，结石散落99例（6．71％），结果：LC成功1405，成功率95．32％，中转开腹69例（4．68％），术后出血再开腹止血3例（0．20％），全组均治愈，无死亡。结论：LC术中复杂情况的正确处理是提高LC手术成功率，减少并发症的关键。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy，LC）并发症的发生原因及处理措施。方法回顾性分析1998年至2006年我院完成的1528例Lc术后并发症发生情况。结果LC并发症的发生率1．57％（24／1528），其中胆管损伤2例，术中胆囊动脉出血3例，胆漏2例，腹腔感染1例，胆总管残留结石3例，腹壁戳孔结石残留2例，戳孔感染7例，术后胆囊床积液4例。24例均治愈出院。结论LC并发症重在预防。严格掌握手术适应症、熟悉解剖、熟练操作是减少LC并发症的关键；及时中转开腹手术是处理LC严重并发症的有效措施。     

腹腔镜胆囊切除术中损伤腹腔动脉1例

腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy LC）的最主要优点是刨伤和痛苦小，术后恢复快，患者易接受。武汉同济医院自1991年至今，实施LC已逾万例。2007年6月，笔者经历LC中损伤腹腔动脉一例，由于抢救及时，患者转危为安。报告如下：     

腹腔镜胆囊切除术565例并发症的预防

腹腔镜胆囊切除术(LC)创伤小，患者痛苦轻，康复快，切口美观等优点，为患者所接受，目前在我国已普遍开展了LC。本文结合我院自1998年10月-2003年6月间接受LC的565例患者，就LC开展初期预防并发症发生提出一些经验体会。     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤并发症的预防与治疗

作者近5年来采用标准四孔法及改良三孔法行腹腔镜胆囊切除术（LC）共1000例，其中常规行腹腔镜超声影像术（LUS）50例，有选择性行ERCP检查50例，内镜乳头括约肌切开（ES）结合LC治疗胆囊及胆总管结石20例。中转手术40例（4％），LC并发症8例，占0．8％，其中胆管损伤1例（占0．1％），胆囊管钛夹滑脱2例，术中出血4例，小肠戳孔损伤1例。胆管损伤是LC最主要的严重并发症，该文着重对LC发生胆管损伤的原因和防治进行讨论，强调腹腔镜超声影像检查在LC中的重要性。     

腹腔镜胆囊切除术的胆道损伤及预防

1998年1月至1999年8月，我院共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)580例，无1例发生胆道损伤。现对LC胆道损伤的预防探讨如下。     

腹腔镜胆囊切除术胆漏的防治

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）胆漏的防治措施。方法：回顾分析2002年9月～2007年8月500例LC的临床资料。结果：500例LC，发生胆漏7例（1．4％），经非手术方法治疗全部治愈．结论：严格掌握LC适应证，正确暴露Calot三角，重视电凝电切热效应损伤胆管原则，适时把握中转开腹时机等，是预防胆漏的关键。     

27例腹腔镜胆囊切除术并发症的临床分析

随着腹腔镜胆囊切除术（LC）的广泛开展，病例数量的增加，LC术并发症的预防及处理已经引起临床的关注。我院1995年6月～2003年12月间共施行LC手术1980例，术中、术后出现并发症23例，另外4例由外院转入。现将并发症的原因、处理及预防进行讨论。     

肝硬化合并胆囊结石行腹腔镜与开腹胆囊切除手术疗效比较

目的通过对肝硬化合并胆囊结石行腹腔镜手术与开腹胆囊切除手术进行疗效比较总结经验。方法回顾性分析比较我院1997年至2006年64例肝硬化合并胆囊结石病人手术疗效，其中23例行开腹胆囊切除术（OC），41例行胆腔镜胆囊切除术（LC）。结果23例OC病人术后死亡1例，3例切口感染，肺部感染2例，尿路感染1例。41例LC病人并发症发生率低，肺部感染1例，术中出血量LC组明显少于OC组；住院时间LC组明显短于OC组。结论LC治疗肝硬化合并胆囊结石与OC组比有明显优势，术中出血量少，手术时间短，住院时间短，并发症少，安全性高，病人易接受。     

有腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术的体会

目的探讨有腹部手术史腹腔粘连患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）的操作要领。方法回顾分析2001年10月-2006年10月32例有腹部手术史患者行LC过程中套管穿刺分离粘连，解剖胆囊三角切除胆囊等主要步骤的操作。结果30例LC操作成功，2例中转手术，成功率93．8％。结论有腹部手术史腹腔广泛粘连者仍可作为LC的适应证。     

腹腔镜胆囊切除术后再疼痛的原因分析

腹腔镜胆囊切除术（LC）现已逐渐代替开腹胆囊切除术，而且成为新的“金标准”。然而，由LC引起的术后再疼痛仍有时发生。1992年-2004年我院共施行LC近15000例，术后再疼痛78例，占1．92％，现将原因分析如下。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

腹腔镜胆囊切除术（LC）以其创伤小、康复快等独特优点，现已成为胆囊切除的首选方式，但随着LC的普及，LC的并发症的报道日见增多。对于如何预防LC术中并发症的发生是每个腹腔镜外科医生思考的重要问题。山西省晋中市第一人民医院自2000年5月至2005年3月共行腹腔镜胆囊切除460例，出现术中并发症8例，现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术411例临床体会

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）具有创伤轻、对机体内环境影响小、术后疼痛轻、恢复正常活动快、外形美观等优点，已经成为治疗胆囊良性病变的“金标准”。随着LC技术的日益成熟，LC的适用范围也在不断扩展。我院作为二级甲等综合医院自2002年10月至2007年10月共施行腹腔镜胆囊切除术（LC）411例，现结合411例LC临床资料就如何预防及处理其并发症做以下探讨。     

老年人腹腔镜胆囊切除术54例

我院自1998年6月至2002年2月共完成电视腹腔镜胆囊切除术(LC)400例，其中老年人54例，现将老年胆囊疾病病人行LC手术处理问题分析如下。     

腹腔镜治疗急性胆囊炎中转开腹原因与防治分析（附54例报告）

我院自1991年11月至2009年7月已完成腹腔镜胆囊切除术（LC）10113例，其中急性胆囊炎2817例，术中开腹54例。现回顾性分析此54例的临床资料，探讨LC治疗急性胆囊炎术中中转开腹的原因与防治。     

老年人腹腔镜胆囊切除术的临床体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）治疗老年胆囊良性疾病患者的价值。方法2004年4月至2008年1月对228例老年胆囊良性疾病患者采用四孔法行LC。结果术中1例Mirizzi综合征和2例胆囊三角解剖不清的患者中转开腹，其余225例均顺利完成LC。结论在做好围手术期处理、控制好合并症的前提下，LC对老年胆囊良性疾病患者是安全可行的，可以作为首选的手术治疗方案。