对急性白血病患者口腔粘膜的评估及护理

急性白血病是造血干细胞的克隆性恶性疾病。发病时骨髓中白血病细胞大量增殖并侵润各种器官、组织,正常造血功能受到抑制,主要表现为肝、脾和淋巴结肿大,贫血,出血及继发感染等。在疾病发生、发展、化疗全过程中,对患者口腔粘膜的评估及护理不容忽视。1 急性白血病患者常见的口腔粘膜病变1.1 口腔粘膜炎 口腔粘膜炎是指口腔的炎症性和溃疡性反应[1]。临床所见急性白血病患者口腔粘膜炎发病率为40％～66％。在层流病房中,也有19.2％的患者发生口腔粘膜炎[2]。64％化疗患者的败血症是由口腔粘膜炎所致[1],口腔粘膜炎的发生,不仅影响患者营养供给和治疗的连续性,而且也是致死性感染的主要因素。     

肿瘤患者放疗或化疗并发口腔粘膜炎的防治进展

口腔粘膜炎是大部分肿瘤患在接受放化疗过程中极易出现的一种并发症，它常常给患造成很大的身心痛苦，护理人员应该采取有效措施预防、减轻及消除它的严重性和后遗症，提高患的生活质量，最有效最普通的方法是用温和的漱口液如盐水、小苏打等做口腔冲洗,近年来研究证明，一些其他制剂对口腔粘膜炎的防治有重要作用。     

预防和治疗与肿瘤治疗相关的口腔粘膜炎的护理计划

据统计,在进行化疗、放疗及脊髓干细胞移植治疗的肿瘤患者中,口腔粘膜炎的发生率高达40%~100%。口腔粘膜炎不仅影响口腔,还影响整个消化系统,它带来的临床症状包括疼痛、营养不良、局部和全身感染等。它还影响治疗方案的有效实施,增加住院时间和住院费用,还严重影响患者的机体功能和生命质量(QOL),并导致终止化疗方案。治疗延迟、药物剂量减少和不连续的治疗会大大地影响整个治疗的有效实施,进而不能得到预期的疗效。口腔护理计划是口腔粘膜炎处置方案的重要组成部分。系统研究资料显示,自我口腔护理计划能明显减少口腔粘膜炎的发生、发展…     

化疗所致口腔炎的护理及其进展

口腔粘膜炎(oralmucositis,OM)是指口腔的炎症性和溃疡性的反映。是白血病患者化疗后常见的并发症之一。世界卫生组织将OM分为0~IV级,此文就化疗所致的口腔粘膜炎的机理、主要表现、护理进行综述。口腔粘膜炎主要表现为口腔溃疡和感染,加强口腔粘膜炎的预防和护理可以有效地防止局部和全身感染的发生。     

鼻咽癌患者放疗后口腔粘膜炎的观察与护理

目的对鼻咽癌患者放疗后口腔粘膜炎进行临床观察与护理,以提高护士对相关病情的观察和护理水平。方法对34例患者在放疗期间出现的口腔粘膜炎进行临床观察,给予综合护理。结果34例患者均发生不同程度的口腔粘膜炎,经过综合护理,有效率达91.2%。结论针对不同鼻咽癌患者进行的综合护理是对其放疗后口腔粘膜护理的关键。     

造血干细胞移植患者口腔粘膜炎的观察及护理

目的观察41例患者口腔粘膜炎发生、发展的规律,为临床护理提供科学的依据。方法预先设计好口腔粘膜炎的观察表,每次口腔护理前对口腔粘膜认真评估,逐项填写。结果本组口腔粘膜炎的发生率为83.7%%;发生部位颊(46.3%),舌(34.1%)、唇(31.7%)、齿龈和腭(均为29.3%);发生程度0级、Ⅰ级占83.7%;发生与粒细胞下降速度、幅度、持续时间均有关;粘膜炎时微生物检测均为常居菌。结论口腔粘膜炎是造血干细胞移植患者常见而严重的并发症。虽发生率高,但只要仔细观察、有效护理,是可以降低口腔粘膜炎发生程度的。     

酒石酸布托啡诺鼻喷剂治疗放射性口腔黏膜炎疼痛的临床疗效观察

放射性口腔粘膜炎是头颈部恶性肿瘤放射治疗中最常见的毒副反应之一.放射性口腔粘膜炎一般在放射治疗后1～2周出现,出现时间的早晚个体差异较大,常伴有轻度味觉改变、口干和唾液变得粘稠.     

非亲缘异基因骨髓移植相关性口腔粘膜炎的护理

目的 总结非亲缘异基因骨髓移植相关性口腔粘膜炎的临床观察及护理，以提高护士对相关病情的观察及护理水平。方法 对44例接受非亲缘异基因骨髓移植的患者在移植期间出现的口腔粘膜炎的观察、护理和治疗中的问题进行分析和总结。结果 44例有78％的患者发生不同程度的口腔粘膜炎，经过综合护理，除了移植失败的患者，余均在10-16天内好转。结论 针对不同的患者进行综合护理，是对非亲缘异基因骨髓移植相关性口腔粘膜炎护理的关键。     

蒙脱石散剂治疗白血病化疗所致口腔粘膜炎的效果观察

目的探讨蒙脱石散剂用于治疗白血病化疗所致口腔粘膜炎的临床效果。方法将89例白血病化疗后发生口腔粘膜炎的患者随机分为两组,均用3%双氧水和生理盐水擦拭口腔,丽珠口爽漱口及含漱,试验组45例,用蒙脱石散剂局涂,对照组44例予口腔药膜外贴,比较两组口腔粘膜炎患者的愈合情况。结果试验组与对照组在恢复进食时间和愈合时间上存在显著性差异(P<0.05),试验组明显短于对照组。结论蒙脱石散剂对化疗所致的不同程度的口腔粘膜炎作用明显优于普通的口腔药膜治疗。     

化疗所致口腔炎的护理及其进展

口腔粘膜炎(oral mucositis，OM)是指口腔的炎症性和溃疡性的反映。是白血病患化疗后常见的并发症之一。世界卫生组织将OM分为0—IV级，此就化疗所致的口腔粘膜炎的机理、主要表现、护理进行综述。口腔粘膜炎主要表现为口腔溃疡和感染，加强口腔粘膜炎的预防和护理可以有效地防止局部和全身感染的发生。     

儿童化疗性口腔粘膜炎的预防和处置

综述了儿童化疗性口腔粘膜炎的各种预防和处置措施,为临床采取有效预防措施,正确处置儿童化疗性口腔粘膜炎,降低儿童化疗性口腔粘膜炎的发生率和严重程度提供参考.     

大剂量甲氨喋呤冲击治疗口腔粘膜炎的预防及护理

目的对200 例大剂量甲氨喋呤(MTX)冲击治疗导致口腔粘膜炎的病人进行观察及护理,为临床护理提供科学的依据.方法计划并制定好口腔粘膜的观察内容,然后按填写的内容计划进行跟踪、分析和评估.结果口腔粘膜炎发生2例.结论口腔粘膜炎是大剂量MTX冲击疗法的严重并发症,但只要认真细致的做好口腔粘膜的观察及护理,其发生率则可下降.     

重组人粒细胞集落刺激因子治疗鼻咽癌急性放射性口腔粘膜炎的疗效观察

目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)用于鼻咽癌患者急性放射性口腔粘膜炎的治疗效果。方法将60例Ⅲ-Ⅳa期初治鼻咽癌放疗患者随机分为2组:实验组30例,诱导化疗期间即使用G-CSF稀释液含漱直至放化疗结束;对照组30例,诱导化疗时不使用G-CSF稀释液含漱,从放疗开始用G-CSF稀释液含漱,2组病例均在治疗前常规做好保持口腔清洁卫生的健康教育,根据RTOG关于急性放射性口腔粘膜炎分级标准进行临床评价,观察Ⅱ级及以上放射性口腔粘膜炎的发生率及时间、疼痛程度、咀嚼吞咽功能等情况,并比较分析照射剂量对口腔粘膜损伤的程度并观察探讨G-CSF最佳的给药时机。结果实验组Ⅱ级及以上急性放射性口腔粘膜炎的发生率低于对照组:实验组20.0%(6/30),对照组86.7%(26/30),2组比较差异有统计学意义(P0.01);在照射30Gy以下Ⅱ级放射性口腔粘膜炎的发生时间实验组迟于对照组:实验组30%(9/30),对照组90%(27/30),2组比较差异有统计学意义(P0.01);实验组口腔粘膜疼痛多为轻度疼痛,对照组多为中度疼痛,2组比较差异有统计学意义(P0.01);明显改善患者口腔咀嚼吞咽功能,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论早期G-CSF含漱能有效降低鼻咽癌患者急性放射性口腔粘膜炎的发生率及严重程度。     

与肿瘤放化疗有关的口腔粘膜炎的防治

口腔粘膜炎是肿瘤患治疗中严重的潜在性并发症之一，如果治疗护理不当，常危及患生命。积极治疗和护理口腔粘膜炎已成为肿瘤辅助治疗的重要组成部分。国、内外学从物理、化学、生物等多方面入手，对口腔粘膜炎的治疗方法进行研究，并取得一定进展。     

口腔粘膜炎性病损局部药物制剂的研究

口腔粘膜炎性病损是由局部因素或全身性疾病引起的口腔粘膜充血、糜烂 ,被覆面坏死脱落 ,导致患者言语和饮食的困难 ,例如复发性阿弗它溃疡、口腔扁平苔藓 (糜烂型 )、创伤性溃疡、药物性口炎与接触性口炎、化疗性粘膜炎、疱疹性口炎等等 ,具有感染的特点 ,对以上疾病可分为局部和全身治疗。局部药物治疗的目的在于消炎止痛、去除坏死组织、减轻炎症程度、促进溃疡及糜烂面愈合 ;局部治疗因药物可集中于口腔粘膜的病损部位 ,疗效好。局部药物制剂的种类繁多 ,包括抗生素、抗病毒药物、止痛剂及肾上腺皮质激素、免疫调节剂等。目前对口腔粘膜…     

聚肌胞治疗放疗化疗并发口腔粘膜炎的疗效观察

为了进一步研究聚肌胞对放疗、化疗引起的口腔粘膜炎的护理疗效,采用随机对照的方法将患者分为对照组和试验组,对照组30例,实验组34例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上,加用聚肌胞注射液对口腔粘膜炎(OM)局部涂搽或用注射器抽取药液局部点滴,取得较好效果.     

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗口腔粘膜炎的效果评价

口腔粘膜炎是化疗后常见的不良反应，是严重降低患生活质量的并发症之一。目前治疗口腔粘膜炎的方法很多，但大多因治疗过程需时较长而影响患对化疗反应的耐受性。本科采用局部应用粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)治疗化疗所致的口腔粘膜炎取得了显的效果。现报告如下。     

大剂量甲氨喋呤冲击治疗口腔粘膜炎的预防及护理

目的：对200例大剂量甲氨喋呤（MTX）冲击治疗导致口腔粘膜炎的病人进行观察及护理，为临床护理提供科学的依据。方法：计划并制定好口腔粘膜的观察内容，然后按填写的内容计划进行跟踪、分析和评估。结果：口腔粘膜炎发生2例。结论：口腔粘膜炎是大剂量MTX冲击疗法的严重并发症，但只要认真细致的做好口腔粘膜的观察及护理，其发生率则可下降。     

肾移植患者口腔粘膜炎的护理

目的 通过探讨肾移植术后口腔粘膜发生、发展规律、为临床护理提供 依据。方法 对22例口腔粘膜炎进行周密细致的评估、观察、记录、分析。结果 肾移植术后口腔粘膜炎的发生与长期透析、大剂量应用免疫抑制剂、WBC下降、营养不良有关；发生部位：颊部8例，舌部6例，齿龈6例，腭部2例；以病毒感染多见；发生程度Ⅰ、Ⅱ级。结论本组口腔粘膜炎发生率22．9％，虽然发生率较高，但通过行之有效的护理降低了口腔粘膜发生程度。     

预防和治疗与肿瘤治疗相关的口腔粘膜炎的护理计划

据统计,在进行化疗、放疗及脊髓干细胞移植治疗的肿瘤患中,口腔粘膜炎的发生率高达40%～100%.口腔粘膜炎不仅影响口腔,还影响整个消化系统,它带来的临床症状包括疼痛、营养不良、局部和全身感染等。它还影响治疗方案的有效实施，增加住院时间和住院费用，还严重影响患的机体功能和生命质量（QOL），并导致终止化疗方案。治疗延迟、药物剂量减少和不连续的治疗会大大地影响整个治疗的有效实施，进而不能得到预期的疗效。