胸腔镜配合胸壁小切口切除肺大泡

肺大泡是因为肺泡内压力升高，肺泡壁破裂互相融合，最后形成巨大的囊泡状改变，在剧烈咳嗽、屏气或运动时，肺内压力骤然升高，导致肺大泡突然破裂，形成自发性气胸^[1]。自发性气胸复发率高，近年来已趋向于手术治疗^[2]。2003年3月-2007年7月,本院在电视胸腔镜配合下经胸壁小切口切除肺大泡治疗自发性气胸患者23例,效果良好，     

电视胸腔镜下肺大泡切除术的手术配合

目的:探讨电视胸腔镜下肺大泡切除手术治疗的配合要点。方法:对103例电视胸腔镜下施行肺大泡切除手术治疗的患者,认真做好术前访视和心理护理,术前常规指导,熟练掌握电视胸腔镜仪器性能和正确使用方法。结果:电视胸腔镜下肺大泡切除患者的手术顺利完成,手术配合良好,患者对手术效果满意。结论:电视胸腔镜下治疗肺大泡创伤小、疗效可靠,手术前后精心的护理配合是手术成功的保证。     

参芪扶正注射液联合胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌临床疗效分析

电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)被广泛的应用于治疗各种胸部疾病当中,其以手术创伤小、恢复快等优点而被大量的使用于原发性非小细胞肺癌患者中[1]。近年来越来越多学者将电视辅助胸腔镜手术应用于原发性肺癌治疗当中,并取得了显著疗效[2]。此外,由于手术会对机体造成一定程度上的损伤,如机体抵抗力下降、免疫功能抑制等。     

完全胸腔镜下纵隔肿瘤切除术临床分析

目的:探讨全电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的临床疗效。方法:保山市人民医院2010年9月-2014年7月,共完成33例纵隔肿瘤手术。均在电视胸腔镜下行纵膈肿瘤切除手术,观察手术治疗效果。结果:33例患者均顺利完成手术,无中转开胸,无辅助小切口。随访5~46个月无复发病例,5例术前合并重症肌无力的胸腺瘤患者术后继续服用溴吡啶斯的明后症状明显改善,并逐渐停药。结论:胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤具有不增加手术费用、创伤小、恢复快、术后并发症少及安全性大的特点,较传统的开胸手术具有明显优势。     

电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸51例报告

自从Sattler在1937年成功地利用胸腔镜技术为一位自发性气胸患者实施手术以来,胸腔镜技术经过几代人的努力在胸外科领域得到很快的发展。1993年Smith手术组报道应用胸腔镜手术成功诊治23例胸外伤后,电视胸腔镜就被广泛应用于胸外伤的诊治,使得胸外伤的诊治得以同步进行。我国自1994年起开始规模地进行胸腔镜手术的应用及研究,现在部分传统的开胸手术已经逐步被胸腔镜手术所替代。我院自2010年6月～2011年3月     

无瘤技术在乳癌根治手术中的运用体会

肿瘤的浸润和转移是恶性肿瘤重要的生物特性。外科手术是切除肿瘤的一种重要有效的方法。但手术操作中往往会增加恶性肿瘤医源性扩散几率而影响到手术治疗的效果。1954年Cole等提出了无瘤操作技术的概念[1]。无瘤技术是指手术中采取系列措施,防止瘤细胞沿着血管、淋巴管扩散以及癌细胞在创面种植[2]。大量研究已经证实,无瘤操作技术可有效减少根治性手术后肿瘤的局部复发和远处转移,从而改善病人的预后,延长病人的无瘤生存期[3]。     

电视胸腔镜下肺大泡切除术的护理配合

随着微创电视胸腔镜外科(VATS)的不断发展,胸腔镜下手术操作技术日趋完善,它已广泛用于治疗肺部疾病,尤其适用于肺大泡手术.胸腔镜下肺大泡切除术无需切断患者肋骨,具有切口小、创伤小、出血少、恢复快的效果.另外胸腔镜微创技术使用腹腔镜相同的操作系统,而且无需注入CO2气体,手术更为安全,因而这类手术比传统开胸手术更能得到患者和医生的青睐.我院2006年10月-2009年10月在胸腔镜下行肺大泡切除108例,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下.     

胸腔镜手术治疗心包积液的手术配合

胸腔镜手术（VATS）具有创伤小、痛苦轻、恢复快、符合美容要求等特点，对年老体弱、心肺功能不全的患者增加了一个可供选择的方法。本院2005年4月-2007年9月利用电视胸腔镜心包开窗术治疗心包积液患者6例，效果满意，现将手术配合体会介绍如下。     

电视胸腔镜肺部手术中的护理配合

电视胸腔镜手术 (ｖｉｄｅｏ -ａｓｓｉｓｔｅｄｔｈｏｒａｃｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙ ,ＶＡＴＳ)由于具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、手术切口符合美学要求、手术时间短、对患者心肺功能影响小等优点 ,已快速发展成为胸外科领域的一种比较成熟的治疗手段[1] ,在胸部疾病的诊断和治疗方面已愈来愈多地发挥出重要作用[2 ] 。本院自 2 0 0 1年 5月以来共施行电视胸腔镜肺部手术 2 5例 ,现将手术配合介绍如下。1　一般资料2 5例中 ,男 1 7例 ,女 8例 ;年龄 9～ 72岁 ,平均 5 2岁。原发性肺癌 1 5例 ,肺大泡 5例 ,肺炎性假瘤 2例 ,肺…     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的手术护理配合

电视胸腔镜(VATS)下肺大疱切除、胸膜固定术代替了以往的开胸手术,大多数得以彻底治愈.且创伤小,出血少,恢复快[1].我院2003年11月-2007年12月共开展镜下切除肺大疱治愈自发性气胸59例,手术前进行针对性的心理护理,加强呼吸道管理,术中进行密切配合,无任何护理并发症发生,效果满意.现将手术护理配合报道如下.     

全食管系膜食管癌切除术研究进展

正在我国,食管癌是常见的恶性肿瘤,每年新发病例数占全球一半以上,发病率居第5位、病死率第4位,目前根治性手术切除仍然是食管癌的主要治疗手段~[1]。虽然近年来食管癌的外科和放化疗技术均有较大进展,但食管癌的5年生存率未见明显提高~[1-2]。目前,有关食管癌外科治疗的争议仍然围绕在食管切除路径及周围淋巴结清扫的问题上。目前食管癌的手术方式多种多样,并没有一个标准的外科治疗方案。在我国,食管癌切除主要有经左胸或经右胸、上腹两种径路,     

腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸56例

目的总结腋下小切口与胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床经验。方法对2004年10月-2007年10月本院采用腋下小切口手术和电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床诊治资料进行回顾性分析。结果32例采用腋下小切口与24例电视胸腔镜手术治疗的自发性气胸患者均治愈，平均住院时间5d，随访至今，无一例复发。结论腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸，患者恢复快，住院时间短，复发少，是有效的治疗方法。     

胸腔镜下肺大泡切除术的手术配合

目的：探讨胸外科微创手术治疗自发性气胸——胸腔镜下肺大泡切除手术的护理配合要点。方法：通过对12例自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术的护理配合。总结出配合要点。结果：手术过程顺利,无一例复发。结论：自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术,要求手术室护士熟悉手术步骤,熟练掌握仪器的性能及操作规程、熟悉设备的保养。     

腋Tdx切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸56例

目的总结腋下小切口与胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床经验。方法对2004年10月-2007年10月本院采用腋下小切口手术和电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床诊治资料进行回顾性分析。结果32例采用腋下小切口与24例电视胸腔镜手术治疗的自发性气胸患者均治愈，平均住院时间5d，随访至今，无一例复发。结论腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸，患者恢复快，住院时间短，复发少，是有效的治疗方法。     

电视胸腔镜与常规开胸手术对肺大疱切除术肺功能影响

目的:分析电视胸腔镜与常规开胸手术对肺大疱切除手术后病人肺功能的影响情况。方法:分析肺大疱患者80例的临床资料,依据手术治疗措施不同进行分组,常规开胸组40例和电视胸腔镜组40例。结果:两组肺大疱患者术前FVC、FEV1、MVV差异无统计学意义(P>0.05),术后电视胸腔镜组肺大疱患者FVC、FEV1、MVV均低于常规开胸组,差异均有统计学意义(P>0.05)。结论:电视胸腔镜下手术治疗肺大疱创伤小,术后肺功能恢复良好,值得临床推广应用。     

电视胸腔镜下肺大泡切除术围手术期的护理

自发性气胸是胸外科常见急诊之一，多由肺大泡破裂引起，传统的开胸手术创伤大，患者常不愿接受，而电视胸腔镜手术可以获得同开胸手术同样的治疗效果，具有创伤小、痛苦轻、患者恢复快、对肺功能影响小、住院时间短等优点。我院自开展胸腔镜下肺大泡切除手术以来，共完成32例手术，效果较好，现将围手术期护理体会总结如下。     

全胃切除在治疗进展期胃近侧癌的应用体会

目的 探讨全胃切除在治疗进展期胃近侧癌的应用效果。方法 回顾分析1996．1-2001．1行全胃切除的胃近侧癌40例临床资料。结果 男性24例女性16例，年龄48-65岁，平均56岁，根治性切除30例，估息性切除10例，根治性切除1年生存率100％，2年生存率65％估息性切除生存时间9-36月，平均1年5个月。结论 全胃切除是治疗进展期胃近侧癌的有效方式。     

胸腔镜辅助下1例胸3全椎切除钛网植入内固定手术配合

胸腔镜辅助下全椎体切除是治疗胸椎肿瘤的一个较新的术式,手术难度大,风险高。该手术步骤多、使用器械多,因此手术配合非常重要。我院于2010年12月3日对1例胸3、4椎体肿瘤患者行胸腔镜辅助下胸3全椎切除钛网植入内固定治疗,取得满意效果。现将手术配合报告如下。     

电视纵隔镜胸交感神经切断术治疗手汗症的护理

胸交感神经节或交感神经干切除是目前治疗手汗症唯一有效而持久的方法[1]。随着微创外科技术的不断发展,电视胸腔镜辅助胸交感神经部分切除术治疗原发性手汗症取得较好的效果,但电视纵隔镜(VMS)下手术治疗原发性手术症报道却不多。2003年10月—2010年3月,我院胸外科采用电视纵隔镜下T2—4交感神经切断术治疗原发性手汗症15例,取得满意疗效,现将护理体会介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组15例,男7例,女8例;年龄15~34岁,平均21.8岁。主要症状为手掌、腋下多汗,严重时双手潮红、出汗呈滴珠状。按Lai等[2]手汗症分级:Ⅰ级(手掌皮肤潮湿细汗)2例,Ⅱ级(手掌皮肤出汗明显伴汗疱症)4例     

根治性全胃切除的手术护理

目的:探讨根治性全胃切除的手术配合。方法:对16例根治性全胃切除患者的护理、物品器械准备、器械护士、巡回护士的配合进行回顾。结果:手术室护士术前、术中的密切配合可以减轻患者痛苦、缩短手术时间,减少并发症的发生。结论:准确、熟练、默契的手术配合是完成手术的关键。