老年患者术后静脉输液外渗的护理观察

为了解老年患者术后静脉输液外渗的原因，通过对我院胸外科住院病人中48例60岁以上老年患者术后432例次输液进行观察。结果显示；输液外渗122次，占28.24%，外渗的原因与病人不合作，输液量大，血管本身因素，药物因素以及护士的穿刺技术因素等有关，提示；护理人员在静脉输液过程中，不仅要加强基本功训练，还要熟悉药物的性质，并做好患者及家属的健康教育工作，经常巡视病房，及时发现问题及时解决，对可能发生外渗的高危个体可采取中心静脉穿刺进行输液，以减少外渗，提高护理质量。     

中心静脉置管术在静脉化疗中的应用

目的：正确有效地进行穿刺,为静脉化疗的癌症患者提供可靠的输液通路。方法：选择上肢静脉且避开关节处,按照正确的操作规程对38例癌症病人采用中心静脉置管（PICC）输液化疗。结果：本组38例癌症患者全部一次性穿刺成功,成功率100%,留置1个月～8个月者36例,占94.7%。结论：癌症病人应用PICC化疗输液,可减少穿刺次数,预防因药物外漏而造成局部组织坏死,提高化疗的安全可靠性,减轻患者痛苦。     

静脉穿刺95例失败原因分析

目的：为提高护理人员静脉穿刺成功率。方法：分析95例穿刺失败的原因。结果：95例穿刺失败的主要原因中技术因素占93．68％，条件因素占6．32％。结论：通过加强基本功训练的固定输液护士可提高静脉穿刺成功率。     

老年患者外周静脉输液渗漏的原因分析及预防对策

目的:分析引起老年患者外周静脉输液渗漏的原因,探讨防治老年患者外周静脉输液渗漏的护理对策.方法:以10 450例外周静脉输液老年患者作为观察对象,记录输液渗漏病例的血管状况、静脉使用药物情况、渗漏发生的可能原因、渗漏范围及症状.结果:186例患者出现静脉输液渗漏,占1.78%,其中55例(29.57%)因药物因素引起;51例(27.42%)因疾病因素引起;32例(17.21%)因血管因素引起; 28例(15.05%)因拔针按压方法不正确引起;20例(10.75%)因护士技术因素引起.所有输液渗漏患者经处理后均未发生严重并发症.结论:提高静脉输液技术和一次穿刺成功率,合理选择血管,改良常规穿刺、固定方法,掌握正确的输液技巧及用药知识,加强输液知识教育及输液过程巡视,有利于减少静脉输液渗漏的发生.     

锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤化疗中的护理

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一，可有效杀灭肿瘤细胞和控制肿瘤生长。肿瘤患者在接受化疗过程中，常因长期输液，反复静脉穿刺，化疗药物外漏致局部组织坏死，给患者带来了很大的痛苦。我们采用了中心静脉置管（锁骨下静脉穿刺置管术）。通过对126例肿瘤病人化疗采用锁骨下静脉穿刺置管，收到了满意的效果。     

门诊小儿静脉穿刺失败的原因分析及护理预防对策

目的：探讨门诊小儿静脉穿刺失败的原因及护理预防对策。方法选择2012年6月—2014年6月我院输液室静脉穿刺失败（一次性穿刺不成功、输液过程中液体外渗入皮下形成肿胀等）的82例患儿,分析导致穿刺失败的影响因素,同时探讨护理干预对策。结果82例静脉穿刺失败中一次性穿刺不成功52例、输液外渗形成肿胀30例。导致穿刺失败影响因素包括：护士因素共40例占48.78%,分别为心理原因17例、技术原因15例、穿刺环境原因8例;患儿因素23例占28.05%;患儿家属语言行为不信任19例,占23.17%。结论影响小儿静脉穿刺的因素较多,通过提高护士的素质、根据患儿情况正确穿刺、加强对家属的健康教育,可提高静脉穿刺成功率。     

锁骨下静脉穿刺置管在肿瘤化疗中的应用与护理

肿瘤患者在化疗过程中,因长期输液反复静脉穿刺及应用化疗药物出现静脉炎,静脉萎缩、变细、脆性增加、弹性下降等并发症,致使化疗药物外漏导致局部组织坏死。我科对80例肿瘤化疗患者进行锁骨下静脉穿刺置管化疗,取得满意效果。     

给指握拳法在静脉穿刺中的应用

静脉穿刺是临床给药的主要途径,所选部位多为手背静脉网。传统的操作方法是先嘱患者握拳,穿刺,成功后再嘱患者松拳。但在临床操作中我们发现,患者往往由于心理因素而出现握拳过紧导致穿刺皮肤紧张和肢体僵硬;老年及体形消瘦患者握拳后静脉易潜入掌骨之间,给穿刺带来较大的难度。我们通过大量临床实践,发现在穿刺中应用给指握拳法,可提高穿刺成功率,减少液体外漏。1临床资料1.1一般情况选取本科2005年3~8月住院输液患者300例,年龄14~76岁,男186例,女114例,住院时间为7~210d,输液频率为6~32次/人。按日期分为单日输液和双日输液,单日输液为观…     

浅谈门诊注射室中发生晕厥的原因及护理体会

晕厥是突然发生的、短暂的意识丧失。它是由于大脑一过性、广泛性供血不足所致。在门诊静脉输液和肌肉注射护理操作中 ,经常会遇到突然发生晕厥的患者 ,现将作者的护理体会报道如下。1　临床资料本组随机对 4 815例静脉输液患者和 86 6例肌肉注射患者的临床资料进行统计 ,发现有 12例患者发生晕厥 ,占总人数的 0 2 1%。本组患者发生晕厥的原因大致可归纳为 :患者体质虚弱、精神紧张、空腹、首次静脉穿刺失败、重复穿刺等。其中 5例为空腹静脉穿刺 ,占发生总数的 4 2 % ;3例为首次肌肉注射 ,占发生总数的 2 5 % ;4例为重复静脉穿刺 ,占发生…     

提高门诊患儿静脉穿刺成功率的管理方法与体会

门诊输液室是医院的重要窗口单位,而儿童静脉输液患者占门诊输液患者中的绝大多数,其静脉穿刺成功率的高低是评价医院及护理质量的重要指标[1],也是提高患者对护理满意度的一项重要手段。而儿童静脉穿刺难度大,如何提高儿童静脉穿刺的成功率已引起护理管理者的高度重视,近年来,我科加强了提高儿童静脉穿刺成功率的管理,取得了满意的效果,现报道如下。     

关节处行静脉穿刺输液的临床体会

长期输液患者,由于多次静脉穿刺或输入刺激性较强的药物,经常选用的静脉会出现硬化或塌陷闭塞等情况,这时可选用肘关节、腕关节、指关节等处弹性好的静脉.但由于关节的运动性,常导致针头刺破血管引起药液外漏.本文采用两种不同的穿刺方法对35例长期行静脉输液患者在关节处行静脉穿刺,现报告如下.     

静脉套管针引起穿刺部位过敏2例报告

静脉套管针引起穿刺部位过敏２例报告青海省交通医院（８１０００８）王晓颖我院手术室自１９９５年２月以来，应用德国Ｂ．ＢｒａｕｎＭｅｌｓｕｎｇｅｎＡＧ生产的静脉套管针穿刺置管行静脉输液８３５例，效果满意。它对躁动及手术搬动患者，不易穿破血管而致液体外漏、...     

儿科门诊输液室使用静脉留置针的可行性分析

目的：探讨儿科门诊输液室使用静脉留置针的可行性。方法：选择200例儿科门诊输液室输液患儿作为研究对象,观察并发症的发生和患者家长的满意度以及护士对此项工作的支持度。结果：200例使用静脉留置针输液的患儿有3例在家发生针头脱出,5例针头堵塞,穿刺部位周围红肿3例。患儿和患儿家属的满意度好的占80％,评价一般的占10％,评价差的占10％。护士对使用静脉留置针的支持率为90％,担心患儿在家中发生并发症等风险的护士占10％。结论：在儿科门诊输液室为患儿使用静脉留置针输液具有一定的可行性,但要加强风险管理,提高护士技能,杜绝并发症的发生。保证输液顺利安全的进行。     

浅谈静脉输液时常用浅静脉分类与穿刺关系

静脉输液在临床广泛应用，门诊尤其多。但在静脉穿刺过程中，由于选择的浅静脉不适当，造成渗液、漏液现象颇多。为减少渗漏情况发生，提高穿刺成功率，笔者自2004年4月至今，在门诊输液室共观察输液患者386例，并将常用前臂浅静脉分为5种类型，介绍如下。     

老年患者静脉输液的临床护理对策

目的：探讨对老年患者静脉输液给药的临床效果及护理对策。方法：对治疗并需要静脉输液的老年患者的技术操作和护理资料进行了回顾性分析。结果：正确的静脉输液技巧和护理方法。明显提高了患者穿刺的成功率,减少了患者的痛苦,防止了差错的发生。结论：护士通过细致的观察与护理,严格执行静脉输液技术,在静脉输液过程中,正确选择患者的穿刺部位,摆好患者体位,掌握好穿刺进针的角度和方向,是穿刺成功的基础和关键,可以避免差错的发生,减少患者的痛苦。     

品管圈在提高门诊静脉输液质量中的应用

目的:探讨如何提高静脉输液质量管理干预方法。方法:对照组选择某一时段输液患者2 813例,观察组选择另一时段输液患者3 265例,进行对照比较。通过开展品管圈管理活动,制订静脉输液质量综合评价标准,开展静脉穿刺的研究,加强静脉输液技术操作的管理,找出主要原因并进行改进。结果:提高了护理人员发现问题、解决问题的能力,提高了工作责任心、自信心、团队凝聚力。观察组护理人员首次静脉穿刺成功率、液体渗漏控制率优于对照组(P﹤0.05),患者满意度提高。结论:品管圈活动可以有效地提高静脉输液质量。     

静脉留置针在内科老年患者中的应用

目的探讨静脉留置针穿刺技术及护理在内科老年患者输液中的应用。方法从2007年1月以来对120例老年患者使用了静脉留置针进行输液。结果120例患者中,上肢静脉留置者112例,足部静脉留置者8例,被意外拉出者1例,一次穿刺成功率98%,无严重并发症发生。结论静脉留置针能为老年患者建立一个维持时间较长的静脉通道,减轻了周围静脉损伤,减少了穿刺次数,延长了留置时间,减少了静脉炎的发生,减轻了患者的痛苦,得到了患者及家属的认可,同时提高了护士的工作效率。     

植入式中心静脉输液港在儿童肿瘤中的维护和管理

目的应用植入式中心静脉输液港减轻肿瘤患儿反复穿刺的痛苦,提高穿刺成功率,减轻护理人员的工作量。方法本组采用2003-03～2010-12西安儿童医院血液肿瘤科护理的21例应用植入式中心静脉输液港肿瘤患儿进行总结。结果本组研究中,除2例患儿因病情反复死亡外,其余患儿在化疗过程中应用植入式中心静脉输液港效果满意,无外渗外漏现象,无感染等并发症。结论儿童肿瘤在治疗中具有反复、多次,长期化疗的特点,长期多次的外周静脉穿刺对血管造成的损害是难以恢复的,给护理人员增加了穿刺操作难度,应用中心静脉输液港解决了反复穿刺的困难,减轻了对外周血管的损害,减轻了患儿的痛苦,提高了患儿的生活质量。     

为老年患者进行静脉穿刺的技巧探讨

目的:探讨为老年患者进行静脉穿刺的注意事项及提高穿刺成功的一些技巧,探索为老年患者进行静脉穿刺的最佳方法,以减轻老年患者进行静脉穿刺的痛苦.方法:在为400例老年患者进行静脉输液的过程中,将其随机分为对照组和改进组.为200例对照组患者采取传统的静脉穿刺输液法,为200例改进组患者采取改进的静脉穿刺输液法,并根据其不同的血管特点和心理状态采取不同的穿刺方法和心理护理措施.结果与结论:改进组患者的一针穿刺成功率和发生疼痛的程度均优于对照组患者,两组患者相比较,差异显著,有统计学意义(P<0.01).改进组患者采取的静脉穿刺输液法明显优于对照组患者采取的传统静脉穿刺输液法.采取改进的静脉穿刺输液法可提高一针穿刺的成功率,减轻患者疼痛的症状,而且易被患者接受,值得在临床上推广使用.     

静脉输液发生外漏的一种补救方法

在行静脉穿刺输液时，当穿刺见有回血后放松止血带，出现局部肿胀，溶液不满或滴速慢但有回血时，有人认为静脉穿刺失败，拔出针另选血管重新穿刺，而这时采取不拔出针用转动头皮针的方法补救，大部分是成功的。在1995年中行静脉穿刺时，遇到上述溶液外漏情况258例次．用转动头皮针的方法补救，成功232例次，成功率为91％。1、操作方法在静脉输液穿刺时，发现溶液外漏，局部肿胀、疼痛，溶液不滴或滴速慢，但有回血时，即右手持头皮针柄，将头皮针逆时针方向转动180°。如果已用胶布固定的，可关闭输液器开关，解除固定头皮针的胶布，再将头…