窄谱中波紫外线照射治疗儿童白癜风的疗效观察

目的探讨治疗儿童白癜风的有效方法,为临床治疗提供依据。方法患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组64例,采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗,每周2次,共6月;对照组61例,外用0.05%卤米松软膏,2次/d,疗程6个月。结果治疗组有效率70.3%,疗效明显优于对照组(54.1%),差异有统计学意义(P<0.05),其疗效与皮损的类型和病期有关。结论 NB-UVB治疗白癜风疗效优于卤米松乳膏,不良反应小。     

消银颗粒联合卤米松乳膏治疗白癜风疗效观察

目的:观察消银颗粒联合卤米松乳膏治疗白癜风的临床疗效及安全性。方法:将白癜风患者96例随机分为治疗组和对照组,每组48例。治疗组内服消银颗粒,同时外用卤米松乳膏;对照组只外用卤米松乳膏。两组疗程均为3个月。结果:治疗组有效率78.33%,对照组有效率56.71%,疗效比较差异有显著性(P<0.05),两组均无明显不良反应。结论:消银颗粒联合卤米松乳膏治疗白癜风安全、有效。     

曲安萘德注射液和卤米松与UVA联合治疗白癜风的临床疗效观察

目的观察曲安萘德注射液局部封闭,外用卤米松软膏及局部采用UVA照射治疗白癜风的疗效及安全性。方法采用随机分组的方法,对112例寻常型白癜风患者皮损分别采用曲安萘德悬液局部封闭、外用卤米松乳膏、局部照射UVA及三联疗法,于用药12周观察疗效。结果联合组治疗白癜风有效率为89.74%,明显优于其它对照组(三者有效率分别为33.33%、28%、45.83%)。其治疗起效时间早于对照组,患者耐受性较好,无明显不良反应。结论曲安萘德注射液和卤米松与UVA联合治疗白癜风有效,安全性高。     

毫火针联合他克莫司软膏治疗气滞血瘀型白癜风50例

目的观察毫火针联合他克莫司软膏治疗气滞血瘀型白癜风的临床疗效。方法选取2018年5月—2019年9月我院门诊白癜风患者100例,采用随机数字表法分为对照组50例（靶皮损63处）和治疗组50例（靶皮损72处）。对照组予以0.1%他克莫司软膏外涂,治疗组在对照组治疗基础上配合毫火针治疗,6周为1个疗程,连续治疗2个疗程。在治疗6周、12周后比较2组总疗效、不同部位疗效、皮肤CT镜下黑素细胞缺失情况。结果治疗6周、12周后,治疗组总有效率均高于对照组（P<0.05）;治疗12周后,治疗组在面颈部、躯干、四肢的总有效率均高于对照组（P<0.05）;治疗组皮肤黑素细胞缺失率低于对照组（P<0.05）。结论毫火针联合0.1%他克莫司软膏外涂治疗气滞血瘀型白癜风疗效显著,值得临床推广。     

窄谱中波紫外线照射治疗儿童白癜风的疗效观察

目的探讨治疗白癜风的有效方法,为临床治疗提供依据。方法患者随机分为治疗组和对照组,治疗组64例,采用窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射治疗,每周2次,共6月;对照组61例,外用0.05%卤米松软膏,每日2次,疗程6月。结果治疗组有效率70.3%,疗效明显优于对照组（54.1%）,差别有统计学意义（P〈0.05）,其疗效与皮损的类型和病期有关。结论 NB-UVB治疗白癜风疗效优于卤米松乳膏,不良反应小。     

他卡西醇软膏联合卤米松乳膏治疗白癜风效果观察

目的:观察他卡西醇软膏联合卤米松乳膏治疗白癜风的效果。方法:60例寻常型白癜风分为观察组32例及对照组28例。观察组白天外用他卡西醇软膏,夜间外用卤米松乳膏各1次,对照组外用卤米松乳膏,早晚各1次,疗程2～6个月。结果:观察组有效率68.75%,对照组有效率46.43%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:他卡西醇软膏联合卤米松乳膏治疗白癜风可提高疗效,降低副作用等特点。     

0．1％他克莫司乳膏联合卤米松乳膏治疗白癜风疗效观察

目的观察他克莫司乳膏联合卤米松乳膏治疗白癜风的临床疗效。方法将43例白癜风患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用他克莫司乳膏联合卤米松乳膏外用,对照组外用他克莫司乳膏。结果治疗组和对照组在3个疗程（共12周）结束后总有效率分别为68．18％和35．00％（P〈0．05）。结论0．1％他克莫司乳膏联合卤米松乳膏治疗白癜风不良反应少、有效率较高,患者依从性好。     

温经汤联合毫火针治疗虚寒瘀阻型白癜风疗效观察

目的 运用反射式皮肤激光共聚焦扫描显微镜（RCM）观察温经汤联合毫火针治疗虚寒瘀阻型白癜风临床疗效。方法 将我院60例虚寒瘀阻型白癜风患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组给予308 nm准分子激光照射联合0.03%他克莫司软膏涂抹治疗，观察组给予温经汤联合毫火针治疗。比较两组患者临床疗效及皮损面积、皮损色素、RCM评分、不良反应、中医证候积分。结果 治疗后，观察组总有效率高于对照组（ P<0.05）；观察组皮损面积低于对照组，皮损色素积分高于对照组（ P<0.05）；第0周和第4周两组RCM积分无显著性差异（P>0.05），第8周和第12周观察组的RCM积分均显著低于对照组（ P<0.05）；观察组中医证候积分显著低于对照组（ P<0.05）；两组不良反应发生率无统计学差异（ >0.05）。结论 采用温经汤联合毫火针治疗虚寒瘀阻型白癜风可有效消退局部皮损，具有较好的临床疗效和较高的安全性。     

美能联合液氮冷冻治疗白癜风疗效观察

目的探讨美能联合液氮冷冻治疗白癜风的疗效和安全性。方法 60例白癜风患者随机分成两组。对照组30例,口服美能片50mg3次/d,外用卤米松软膏1次/d,每连续外用2周停1周,疗程16周。治疗组30例,液氮冷冻治疗1次/周,余药用法同对照组。结果治疗组有效率为76.67%,对照组为43.33%,两组有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组皮损位于面颈部、躯干和四肢者疗效优于对照组（P〈0.05）,两组肢端皮损疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者均未出现严重不良反应。结论美能联合液氮冷冻治疗位于面颈部、躯干和四肢的白癜风疗效好,不良反应少。     

卤米松乳膏与祛白酊联合外用治疗白癜风

目的 观察祛白酊与卤米松联合治疗白癜风的疗效.方法 将73例白癜风患者随机分为卤米松组、祛白酊组和联合用药组.卤米松组外用卤米松乳膏治疗,祛白酊组外用祛白酊治疗和联合用药组联合外用卤米松与祛白酊.3组疗程均为3个月.结果 卤米松组有效率为40.0%,祛白酊组为40.9%,联合用药组为71.0%.卤米松组与祛白酊组疗效差异无显著性（P＞0.05）.联合用药组有效率明显优于卤米松组和祛白酊组（P均＜0.05）.结论 祛白酊与卤米松联合外用治疗白癜风的疗效较好,无明显副作用,值得在临床中使用.     

rhTPO联合大剂量短周期地塞米松方案治疗ANA阳性成人免疫性血小板减少症的有效性及安全性

  目的  探讨重组人血小板生成素（recombinant human thrombopoietin,rhTPO）联合大剂量短周期地塞米松（hexadecadrol,HDD）方案治疗抗核抗体（anti-nuclear antibody,ANA）阳性成人免疫性血小板减少症（immune thrombocytopenia,ITP）的有效性及安全性。  方法  选取2020年8月至2021年12月曲靖市第一人民医院确诊的66例ANA阳性成人免疫性血小板减少症患者,运用随机数字表法对患者实行分组,分为单纯HDD组（n = 22例）、单纯rhTPO组（n = 22例）和联合组（n = 22例）。单纯HDD组采用大剂量短周期地塞米松（HDD）治疗,单纯rhTPO组采用rhTPO治疗,联合组采用HDD和rhTPO联合治疗。对比3组患者治疗前后肝肾相关指标、血小板计数、临床疗效包括总有效率、复发率、血小板计数达有效标准时间和不良反应。  结果  联合组患者治疗总有效率明显高于单纯HDD组和单纯rhTPO组（P < 0.05）;联合组血小板计数高于单纯HDD组和单纯rhTPO组,血小板计数有效时间短于单纯HDD组和单纯rhTPO组（P < 0.05）,3组血小板输注率差异无统计学意义（P > 0.05）;3组总不良反应发生率差异无统计学意义（P > 0.05）;3组治疗前后ALT、AST、BUM、Scr水平差异无统计学意义（P > 0.05）;与治疗前相比较,3组治疗后的ALT、AST、BUM、Scr水平差异无统计学意义（P > 0.05）;疗程结束后,随访3组患者治疗后的复发率差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  采用rhTPO联合大剂量短周期HDD治疗能明显提高ANA阳性成人ITP的临床疗效,增加血小板数量,安全性良好。     

七叶皂苷钠片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的效果研究

  目的  探究七叶皂苷钠片联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的疗效以及不良反应发生情况。  方法  选取2020年4月—2021年4月蚌埠医学院第一附属医院神经内科诊治的偏头痛患者100例,按照随机数字表法分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组患者采取盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组采取七叶皂苷钠片联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察2组患者的治疗有效率、疼痛评分、脑血流速度、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应发生情况。  结果  治疗前2组患者的基本资料差异无统计学意义,具有可比性;治疗后观察组疼痛评分为(3.7±1.3)分,对照组疼痛评分为(4.3±1.5)分,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组总有效率为92.0%,对照组总有效率为70.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉及椎动脉脑血流速度均减低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);治疗后观察组患者hs-CRP为(4.2±0.4)mg/L,对照组患者hs-CRP为(4.5±0.6)mg/L,观察组hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。  结论  七叶皂苷钠片联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛能显著增加疗效,可明显缓解患者的疼痛症状,减低疼痛评分、脑血流速度及超敏C反应蛋白水平,且不增加不良反应。      

左西孟旦治疗重症冠心病所致心衰的临床疗效

  目的  重症冠心病所致心衰患者在使用左西孟旦后的疗效及其安全性分析。  方法  选择2018年1月至2020年1月期间于昆明医科大学第一附属医院住院治疗的40例冠脉弥漫性病变重症患者，基于行左西孟旦干预与否，划分出对照组（n = 20）、实验组（n = 20）。两组对象入院后皆接受抗心力衰竭（HF）常规药物干预，实验组同时结合左西孟旦应用。对两组对象药物干预后心功能参数、不良反应、心肌酶学、肝肾功能、BNP进行收集分析。  结果  对经过相应治疗后的两组展开对比分析，发现实验组心功能参数增幅明显，且相比对照组（P < 0.05），即差异有统计学意义；另实验组BNP与心肌酶学参数皆明显偏低（P < 0.05）；在干预后肝肾功能水平上，对比两组结果为（P > 0.05），即未见明显区别；在治疗期间不良反应发生率方面，对比两组发现差异无统计学意义。  结论  左西孟旦的应用，可在一定程度上改善重症冠心病患者的心衰表现与心功能，且不会影响伤及肝肾功能，不良反应少，具备临床大量应用价值。     

解毒祛瘀滋肾方对激素治疗系统性红斑狼疮减毒增效作用的临床研究

  目的  观察联合服用解毒祛瘀滋肾方对激素治疗系统性红斑狼疮的疗效及不良反应的影响。  方法  以110例中度系统性红斑狼疮患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(55例)和研究组(55例)。对照组患者给予醋酸泼尼松治疗,研究组患者予以解毒祛瘀滋肾方辅助醋酸泼尼松治疗。比较2组治疗前后血清ANA、抗ds-DNA、IgA和IgG等抗体水平变化,进行系统性红斑狼疮疾病活动度(SLEDAI)评分,检测尿蛋白含量水平,评价治疗后系统性红斑狼疮临床疗效水平,观察治疗期间药物不良反应情况。  结果  研究组患者治疗后血清ANA、抗ds-DNA、IgA和IgG含量[(1.74±0.18)、(0.99±0.10)、(1.45±0.12)、(8.57±0.74)mg/mL]均显著低于对照组水平[(2.15±0.21)、(1.32±0.16)、(1.78±0.14)、(11.57±1.02)mg/mL],均P < 0.05;研究组患者治疗后SLEDAI评分和24小时尿蛋白含量[(4.57±0.36)分和(0.67±0.06)g]均显著低于对照组水平[(5.18±0.49)分和(0.93±0.08)g],均P < 0.05;研究组患者系统性红斑狼疮临床治疗总体有效率(96.67%)显著高于对照组水平(83.33%),P=0.015;研究组患者药物不良反应总体发生率(11.63%)显著低于对照组水平(33.33%),P=0.004。  结论  解毒祛瘀滋肾方辅助醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮,可在降低醋酸泼尼松维持给药剂量的基础上,有效缓解临床症状,提高疗效水平,并减少激素药物不良反应,具有增效减毒作用,值得临床推广使用。      

综合疗法治疗白癜风50例疗效观察

目的:探究综合疗法治疗白癜风的临床疗效机制,并检测对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)水平的影响。方法:收集2015年3月至2018年3月于中国人民解放军第四六三医院皮肤科诊治的白癜风病例患者100例,采用随机数字表法分成对照组、观察组各50例。对照组采用常规西药联合紫外线光疗治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用中药方剂加减治疗,治疗2个月后进行临床疗效评估。观察两组治疗总有效率、白癜风面积及严重程度指数(VASI)总评分、不良反应发生率改善情况,并检测患者外周血清TNF-α、IFN-γ、IL-17的水平以评价疗效。结果:观察组总有效率86.0%,对照组68.0%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组白癜风面积及VASI评分均有明显改善(P<0.05),组间比较观察组降低明显(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清TNF-α、IFN-γ、IL-17水平均显著降低,组内及组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:运用西药联合紫外线光疗、中药治疗白癜风可明显提高临床疗效,有效促进症状体征的改善,并降低不良反应发生率,并且可以通过血清中TNF-α、IFN-γ、IL-17水平的变化预测白癜风病情程度与治疗效果。     

药物基因组学检测在难治性精神分裂症患者中的临床效能

  目的  为提升难治性精神分裂症患者用药有效性、安全性,本文重点探讨药物基因组学检测在难治性精神分裂症患者中的应用效果。  方法  选择2021年11月—2022年9月在衢州市第三医院诊治的难治性精神分裂症男性患者100例纳入研究,依据随机数表法将患者分为对照组(基于医生经验用药)和观察组(基于药物基因检测用药),每组50例。比较2组临床疗效、自知力、生活质量、出院1个月及1年的社会适应状况、复发率、不良反应发生率。  结果  治疗1个月后,观察组患者阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状评分均低于对照组[(20.11±2.67)分vs. (23.89±3.10)分,(15.02±1.88)分vs. (18.27±2.33)分,(30.35±2.93)分vs. (35.24±3.80)分,均P＜0.001];观察组自知力评定量表(SAI)与简明健康状况调查问卷(SF-36)评分均明显高于对照组[(10.27±1.71)分vs. (7.24±1.62)分,(88.06±18.37)分vs. (73.41±16.82)分,均P＜0.001]。出院1个月及1年后,观察组个人和社会功能量表(PSP)评分均明显高于对照组[(68.30±6.10)分vs. (59.24±5.68)分,(81.32±7.30)分vs. (75.49±6.29)分,均P＜0.001];观察组药物相关不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)。出院1年后,观察组复发率明显低于对照组(P＜0.001)。  结论  依据药物基因组检测结果指导难治性精神分裂症临床用药优势明显,症状缓解快,可改善患者生活质量、社会适应性,复发率及不良反应率低,值得临床推广应用。      

基于扶阳理论探析针灸干预儿童脾肾两虚型特发性矮小症的临床研究

目的 探讨基于扶阳理论指导下运用针灸联合重组人生长激素(rhGH)治疗儿童脾肾两虚型特发性矮小症(ISS)的临床疗效。方法 选取2018年10月至2021年12月在江阴市中医院治疗的240例脾肾两虚型ISS患儿,随机分为对照组和治疗组各120例。对照组予常规宣教联合rhGH治疗,治疗组在对照组治疗基础上加予针灸干预,2组疗程均为12个月。观察治疗前后2组患儿中医证候积分及综合疗效,评估不同年龄阶段的生长情况[身高、身高增长速度(GV)],检测胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、生长素(Ghrelin)表达水平,并观察不良反应发生情况。结果 治疗后,治疗组的中医证候积分低于对照组(P<0.05),治疗组的总有效率为95.83%高于对照组的总有效率87.50%(P<0.05),治疗后2组患儿不同年龄阶段的身高、GV均高于治疗前(P<0.01),且治疗组明显高于对照组(P<0.01);治疗后各年龄段治疗组患儿的IGF-1、IGFBP-3水平高于对照组(P<0.05),Ghrelin水平低于对照组(P<0.05...     

丁苯酞对急性脑梗死患者NIHSS及血液流变学的影响

  目的  探讨丁苯酞治疗急性脑梗死（Acute cerebral infarct）患者神经功能缺损评分（national institute of health stroke scale ,NIHSS）及血液流变学影响。  方法  选取昆明市第二人民医院神经内科2020年3月至2021年4月医院接收的66例急性脑梗死患者,采用数字随机表法分为研究组和对照组。对照组设为常规治疗,研究组在对照组常规治疗基础上联合丁苯酞进行治疗,并检测对比2组血液流变学、治疗前后2组疗效、神经功能缺损评分以及日常生活能力不良反应。  结果  治疗后,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;治疗后,研究组NHISS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;治疗后,研究组血液流变学指标（全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积、血小板聚集率）均低于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;治疗后,研究组不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  采用丁苯酞对急性脑梗死患者进行治疗,其效果较好,患者神经功能缺损情况以及血液流变学指标得到改善,且安全性较高,值得应用及推广。     

不同剂量索利那新分别联合醒脾养儿颗粒治疗小儿原发性夜间遗尿症

  目的  探讨不同剂量索利那新联合醒脾养儿颗粒对小儿原发性夜间遗尿症（PNE）的疗效。  方法  选取2018年3月至2020年1月湖北省宜昌市第三人民医院儿内科收治的120例PNE患儿为研究对象，采用随机数字表法分为A组（40例，低剂量索利那新联合醒脾养儿颗粒）、B组（40例，中剂量索利那新联合醒脾养儿颗粒）、C组（40例，高剂量索利那新联合醒脾养儿颗粒）。对比3组临床疗效，对比3组患儿治疗前后膀胱容量、膀胱容量壁厚指数（BVWI），对比3组患儿复发情况，对比3组患儿治疗期间不良反应发生情况。  结果  3组总有效率对比差异无统计学意义（P > 0.05）；3组患儿治疗前膀胱容量、BVWI差异均无统计学意义（P > 0.05），3组治疗后膀胱容量较治疗前均明显提高（P < 0.05），治疗后BVWI较治疗前均明显降低（P < 0.05），3组治疗后膀胱容量、BVWI差异均无统计学意义（P > 0.05）；3组患儿治疗3个月后、治疗6个月后复发率差异均无统计学意义（P > 0.05）；C组不良反应发生率高于A组、B组（P < 0.05），B组不良反应发生率高于A组（P > 0.05）。  结论  低、中、高剂量索利那新联合醒脾养儿颗粒治疗小儿PNE疗效相近，均可改善患儿膀胱功能，且对其复发率影响不大，但高剂量索利那新可明显增加不良反应的发生，从安全性考虑建议临床选取低剂量索利那新。     

地奈德乳膏联合复方多粘菌素B软膏治疗儿童中重度特应性皮炎

  目的   分析地奈德乳膏联合复方多粘菌素B软膏治疗儿童中重度特应性皮炎疗效。   方法   选取2019年1月至2020年3月昆明市儿童医院皮肤科中重度特应性皮炎儿童共82例，采用随机数字表法分为对照组（41例）和观察组（41例）。对照组给予地奈德乳膏，观察组在该基础上增加复方多粘菌素B软膏。比较两组患者皮肤干燥消失时间、瘙痒消失时间、湿疹样皮疹消失时间、治疗前后儿童皮损症状积分EASI水平、嗜酸性粒细胞水平、总有效率、不良反应。   结果   观察组皮肤干燥消失时间、瘙痒消失时间、湿疹样皮疹消失时间短于对照组（P < 0.05）；治疗后儿童皮损症状积分EASI水平、嗜酸性粒细胞水平低于对照组（ P < 0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组（ P < 0.05）；两组治疗过程的不良反应，差异无统计学意义（ P > 0.05）。   结论   地奈德乳膏联合复方多粘菌素B软膏治疗儿童中重度特应性皮炎疗效确切，可以加速症状消失，改善皮损情况和血液学指标，且不良反应少，安全性高。