什么叫放射痛?常见的放射痛有哪些?有什么临床意义?

临床常见心绞痛患者伴有体表心前区、上胸部、甚至远离心脏的肩部和左上肢疼痛或触痛,这种因内脏疾患引起的与病脏相应的或远隔的体表特定区域的痛感称为放射痛,目前多称之为牵涉性痛。当腹部某些脏器患病时也可牵涉到体表一定部位出现痛感。因此临床可依据牵涉性痛出现的规律作为内脏疾病定位诊断的参考。常见胸腹患病脏器引起的牵涉痛区(图1.2)。例如鼠鼷部     

针刺牵涉痛区治疗内脏痛47例

针刺牵涉痛区治疗胃、肠、胆、心、阑尾等内脏痛47例，结果：显效17例，有效16例，无效12例。     

放射痛、扩散痛、牵涉痛

疼痛是大多数病人的主诉。医生们也把疼痛作为若干种病征的诊断依据。但有些人对疼痛的性质和特点,特别是对牵涉痛、放射痛等基本概念和意义还不十分清楚,以致把放射痛说成扩散痛或牵涉痛。要想弄清楚这些问题,还得从疼痛这个基本问题谈起。疼痛是使机体组织损害刺激引起的一种复杂感觉,可促使机体迅速避开或除去这些损害刺激。疼痛又是许多疾病的常见症状,剧痛不仅使患者受痛苦,而且还能引起机体的生理功能紊乱乃至休克。根据疼痛部位分为皮肤痛和内脏痛。     

明明这里疼却是那边病

正病在此处,痛在原地,疼痛的原因就比较容易确定;如果病在此处,痛发"他乡",情况就比较复杂,这种疼痛在医学上称之为牵涉痛。北大医院疼痛门诊专家介绍说,牵涉痛与神经的分布和传导有关,病变部位的感觉神经传入脊髓后上行或下行传导,再从远处的感觉神经传出。至于距离,近则10余厘米,远则1米以外。常见的牵涉痛包括以下几种:面部、颈部痛:可由心绞痛、心肌梗死引起,常被误诊为牙痛、淋巴结炎。胸痛:反流性食管炎与贲门失弛症(贲门痉挛)的疼     

牵涉痛区与皮部的比较研究

牵涉痛区与皮部分属不同的理论体系 ,牵涉前区属于西医神经系统的范畴 ,而皮部属于祖国医学的经络系统 ,两者均指体内脏器的生理病理变化在体表的反应区 ,临床上两者均能有效地指导诊疗实践。为探讨两者的区别 ,笔者从概念、具体划分、机制、诊断、功能、施治工具等方面进行了比较。1　概　念　　某些内脏器官发生病变 ,常在体表一定区域产生感觉过敏或痛疼的感觉 ,这些区域叫牵涉痛区 ,牵涉痛区有助于内脏疾病的诊断。内脏患病有时表现在该内脏邻近的皮肤区 ,有时表现在距患病内脏较远的皮肤区。　　人体的经脉、别络、络脉、经筋 ,大体上…     

眼针治疗急性腰扭伤的临床应用

眼针治疗急性腰扭伤的临床应用符文彬（广东省中医院针灸科广东５１０１２０）关键词：急性腰扭伤；眼针疗法；镇痛１治疗方法（１）取穴：选用眼针双膀胱区为主。腰部正中痛者加肾区，腰部转侧受限或腰部及下肢外侧牵涉痛加双胆区，腰痛不能俯仰者加双肝区。（２）操作：...     

应用影像学检查探讨常见脊柱病变与疼痛的关系

脊柱是周围神经和中枢神经之间最为集中和狭窄的通道,几乎所有脊柱的病变均可导致背部痛和牵涉痛。虽然脊柱病变种类繁多,但椎间盘病变和椎管狭窄最为多见,这已是目前导致患者劳动力丧失或减退的极为重要的疾病,     

胃贲门癌首症胸痛Head氏带初步观察

观察５例胃贲门癌首症胸痛原因可能为牵涉痛和病灶的扩散与转移。着重阐述产生牵涉痛的皮肤区─—Ｈｅａｄ氏带的四种临床特点。本文还归纳了产生牵涉痛机埋的几种看法，认识Ｈｅａｄ氏带的临床意义。     

头颈面部疾病与头痛

头痛不仅是神经系统疾病最常见的症状，也是其他系统疾病常见的伴发症状之一。头部邻近器官眼、鼻、副鼻窦、耳、牙齿、口腔、咽喉及颈部等处的病变，除引起局部疼痛外，常引起相应附近头部的疼痛。这种头痛除继发于肌肉收缩而产生的疼痛外，可直接由于神经元兴奋的中枢扩散而形成牵涉痛。１眼部疾病与头痛（１）青光眼青光眼所致头痛发生机理：眼球内的神经由睫状神经节长根、睫状神经节短根组成。这些神经末梢受刺激不仅产生眼痛，还产生头痛，被认为是一种牵涉痛，产生的机理可能是通过两个途径完成。①躯体传入通路：睫状神经节长根是三…     

针刺治疗内脏牵涉痛临床研究进展

检索来源于中国知网(CNKI)、万方数据库和国外数据库Pubmed,以及手工检索长春中医药大学图书馆书刊资料.发现内脏牵涉痛是由经络传导所致,现代医学解释为神经传感.针刺皮肤痛敏点阿是穴及各经主穴可阻断神经传导来达到止痛、镇痛的效果.针灸治疗牵涉痛在选穴方面具有集中性和规律性,具备穴位优选价值.     

颈肩臂痛

颈肩臂痛是常见的临床问题。颈椎退行性改变是常见的原因。每个临床医师必须熟悉其诊断方法 ,并能正确识别需要紧急处理的严重问题。1　颈肩臂痛的诊断1 1　病史 :颈痛常是唯一的症状 ,肩痛和肩胛骨周围的疼痛可以是牵涉痛 ,也可以是神经根激惹所致的放射痛 ,颈痛和牵涉痛常常是模糊的、弥散的、不按神经节分布并很难定位的。而根性痛常为深在烧灼痛 ,定位准确。最常见的伴随症状是颈脊髓病的症状 ,包括不同程度的四肢及躯干感觉和运动功能障碍。1 2　体格检查1 2 1　非特异性体征 :颈部运动幅度减少 :可能是疼痛所致的功能性运动障碍 ,也…     

按摩治疗梨状肌损伤综合征54例

从1980年至今共收治梨状肌损伤综合征54例,取得了满意效果.54例中,重型5例,轻型49例.轻、重分型依据1.重型梨状肌损伤的主要标志,是梨状肌条索样隆起、肌腹肿胀.髂腰、臀部梨状肌表面投影区及会阴部牵涉痛;阔筋膜张肌分布区、小腿外侧、足外踝、足面及第3、4、5足趾,均呈现不同程度的刀割样剧烈疼痛.咳嗽时引起下肢不同程度的串痛.2.轻型梨状肌损伤主要标志是梨状肌纤维局限性肿胀,肌质变硬,走路跛行,患肢变短.走路时首先是患侧小腿外侧腓肠肌麻痛.大腿根后侧     

牵涉性疼痛及其机制的研究进展

牵涉性疼痛[Referred Pain]是一种常见的疼痛,对于某些疾病的诊断,特别是内脏疾病的诊断具有重要意义。受到了临床上的普遍重视。对于牵涉痛的发病机理,一直引起解剖学家和生理学家们的极大关注,尤其是近年来神经解剖学的研究采取了一些新的技术(如H RP 法,PA P法等),使得对牵涉痛的机理的研究取得了一些新的进展。现试叙如下:     

“内关穴”自我指压法治疗肝区痛

<正> 肝区痛常见于急、慢性肝炎、胆囊炎和其它肝胆疾患。疼痛有轻有重,疼痛的性质有刺痛、闷痛、跳痛等,这些症状往往影响病人的思想情绪和休息。在临床工作中,笔者指导病人自己指压“内关穴”,取得了显著减轻甚至完全消除肝区痛的效果。加上药物及其它病因疗法,从而加快了疾病的痊愈。     

胰管蛔虫致重症急性胰腺炎1例

患者女,49岁,因"腹痛伴呕吐8h"入院.患者8h前无明显诱因出现中上腹持续性钝痛,阵发性加剧,无牵涉痛及放射痛,无明显的加重缓解因素,伴恶心,呕吐,畏寒发热.     

B超诊断囊性畸胎瘤破裂病例报告

1病例简介 患者,女性,47岁,腹胀、腹痛伴恶心、呕吐2 d.患者于2 d前在田间劳作时,突然出现腹痛,初起为左下腹,后迅速遍及全腹,呈持续性钝痛,不伴有放射痛及牵涉痛.视诊:腹部膨隆,未见明显的胃肠型及蠕动.触诊:全腹可触及压痛、反跳痛,全腹肌紧张.     

慢性“肝区痛”的鉴别诊断和处理

慢性“肝区痛”的鉴别诊断和处理陆正伟安徽省立医院（２３０００１）慢性“肝区痛”是一个相当常见的主诉症状。倘若均按肝脏疾病如迁延性肝炎等来考虑化验检查和药物治疗，极易漏诊误治。据本人多年的经验，肝区痛大体上可分为下列６个类型。现归纳简介如下。１肝脏疾病...     

姑息关怀:是什么?为什么和为谁提供?何时提供?

1 致命的统计 1.1 癌症、癌痛与死亡率人类姑息关怀的需求变得日益增长,主要是对不能根治的癌症的需求所作出的反应.在使人类最痛苦的疾病中,也许癌症是拥有最大危险的一种.在过去的50多年来癌症的发病率明显地增加,主要是因为吸烟、有害物质对环境的污染以及人口的预期寿命明显增加(癌症本来就是老年的一种疾病).目前,全世界每年新发的癌症病人1000万人,死于癌症的病人620多万,每天至少有500万患者遭受疼痛的折磨.     

胸痹的诊断与鉴别诊断

凡胸部疼痛为主证的,均可诊为胸痹,亦可称为胸痛。对胸痛的诊断与鉴别诊断,要注意下列情况。病史鉴别 (一)疼痛的部位:胸痹痛以胸骨正中或心前区为主,背痛以肩胛间区多见;肺痈、肺痨之胸胁痛,病变部位疼痛明显;肝胆疾病以右胸胁痛为     

多瑞吉致震颤1例

患者,男,76岁。因反复左侧腰痛伴左下肢痛8年,加重9d入院。入院前8年无明显诱因于夜晚睡觉时左腰痛伴左下肢疼痛,无牵涉痛及放射痛,无肢体麻木,尿急、尿频、尿痛,于当地医院抗感染(具体不详)好转。后反复出现上述症状,自服药缓解。入院前9d无明显诱因出现上述症状,入院治疗。既