浅谈与妇科肿瘤患者医患沟通的环节和技巧

妇科肿瘤通常指的是女性生殖道的恶性肿瘤，治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、生物治疗、中医中药治疗等；不仅治疗时间长，副反应多，费用高，且治疗效果不一定显著，治疗后仍有复发、转移的可能，甚至有治疗时病情进展的可能。在这场“没有硝烟的战争”中，如何与患者并肩作战，医患沟通起了十分重要的作用。现就我院妇科恶性肿瘤患者在治疗前、治疗间、治疗后的医患沟通情况谈几点工作体会。     

多巴胺、酚妥拉明联合治疗新生儿腹胀56例疗效分析

目的研究多巴胺、酚妥拉明对新生儿腹胀的治疗效果。方法2005～2007年在我院新生儿科住院的腹胀患儿56例，随机分为治疗组和对照组，对照组给以一般常规治疗，治疗组除常规治疗外，加用多巴胺、酚妥拉明治疗，观察治疗后临床疗效。结果治疗组较对照组腹胀缓解快，症状消失快，治愈率明显提高，二者有显著差异性。     

子宫颈癌的综合治疗

子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，严重危害着女性的身心健康，其基本治疗手段为手术治疗及放射治疗，随着临床医学研究的进步及基础医学研究的进展，治疗技术日益提高，治疗方法日益完善，目前的治疗趋势强调多学科、多层次、多方法的综合治疗-手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、生物免疫治疗等。本文就目前子宫颈癌的治疗方法作一概述。     

闻喜县HIV／AIDS免费抗病毒治疗效果分析

目的对闻喜县艾滋病免费抗病毒治疗工作进行总结、评价。方法收集接受治疗患者的治疗资料进行汇总、分析。结果免费抗病毒治疗效果较好，基本达到规范管理，治疗过程平稳，CD4值稳定上升，不少患者重获新生。结论目前治疗方案适合当前治疗的人员，疗效良好，达到预期的效果，可以继续规范治疗。     

化脓性汗腺炎外科治疗研究进展

化脓性汗腺炎具有慢性、难治性、复发性的特点，其治疗应在内科治疗的基础上有针对性地联合外科干预。目前，应用于临床的外科治疗方式包括切开引流术、去顶术、激光治疗、强脉冲光治疗、光动力疗法等局部治疗，以及保留皮肤组织的电切剥离术、扩大切除术等完整的病损切除治疗。各种治疗方式的清除范围、治疗效果、术后并发症及复发风险各不相同。其中，局部治疗对患者的损伤较小，但复发率高，主要适用于轻中度患者；病损切除治疗复发率较低，但手术损伤大、术后涉及创面重建，主要适用于中重度患者。本文综述了化脓性汗腺炎的外科治疗原则及各种外科治疗方式，以期为该病的规范诊治提供参考。     

近15年从肝肾论治男性更年期综合征的研究进展

男性更年期综合征是中老年男性较为常见的疾病，因其引发的精神神经症状、性功能障碍及激素水平紊乱等问题，严重影响男性的身心健康。中医药治疗本病具有显著优势，基于经典论述，从肝肾分析和治疗本病疗效显著。文章即从病因病机、辨证分型、中药辨证治疗、专方治疗、中成药治疗、针灸治疗、中西医结合治疗等方面进行总结。同时提出，中医药治疗男性更年期综合征，尚存在病名、诊断标准、试验纳入标准、疗效鉴定标准不统一，试验样本量少、随访机制欠缺及研究量较小等不足，亟待改进。     

中药桑叶治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察中药桑叶对糖尿病神经病变的治疗效果。方法选择糖尿病神经病变患者60例，随机分为两组，治疗组在对照组治疗基础上加桑叶治疗。比较治疗前后空腹血糖，同时测定神经传导速度，膀胱残余尿量，治疗结束后评估症状变化。结果治疗前两组患者临床症状、血糖、神经传导速度、膀胱残余尿量相似，治疗后两组患者临床症状、血糖、神经传导速度、膀胱残余尿量明显改善，而以治疗组改善更为明显，治疗组治疗过程中无明显鬲十作用发生。结论中药桑叶对糖尿病患者血糖、神经病变有明显改善，值得推广应用。     

利多卡因治疗眩晕症127例临床疗效观察

目的探讨一种有效、快速治疗眩晕症的方法。方法将247例眩晕症的患者随机分为治疗组127例和对照组120例，对照组采用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、654—2，静滴，1次／d，1周为一疗程，同时口服西比灵及对症治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用利多卡因，静滴，1次／d，共用3～5d。分别对两组进行治疗后2h、24h、72h、1周疗效评定。结果治疗组不论是治疗总有效率，还是治疗有效的时间，均明显优于对照组。结论利多卡因是治疗眩晕症的一种安全、有效、快速的方法，值得临床上进一步的推广。     

论治疗深度

目前的治疗存在着表浅化、忽视深度治疗的倾向，有必要提出和研究治疗深度问题。疾病有层次，治疗也要有层次，按病变层次有层次地治疗直达最深病本，这应是治疗学的一项基本原理，可称为“治疗深度原理”。中医的治疗区分标本、重在治本，治本又重在推动机体的自我调节。达到了治疗的最深层次，是中医在治疗学上杰出的创造、贡献、特色。运用治疗手段，依靠、推动、发挥机体固有的抗病、祛病、愈病的机制和能力进行自主调理，应是治疗学的第一原理。     

阿昔洛韦片剂治疗水痘40例疗效观察

目的观察阿昔洛韦片荆治疗水痘的疗效。方法治疗组40例在对照组治疗基础上，除病毒唑外，采用阿昔洛韦口服片剂；对照组30例，采用病毒唑治疗，板兰根针剂外涂于疱疹处，1次／h及休息，对症治疗。结果治疗组在退热时间、停发新皮疹时间、皮疹全部结痂时间均优于对照组，具有显著性差导（P〈0.01）。结论阿昔洛韦口服片治疗水痘疗效可靠、治疗方法简便、经济，明显缩短病程。     

难治性肛瘘23例临床观察

为探讨难治性肛瘘的原因及治疗方法，对久治不愈的肛瘘23例，分析原因并针对性治疗。21例再次手术治疗，2例行保守、支持、对症治疗、均获痊愈。随访6个月至3年，无复发。对肛瘘内口的判断错误是治疗失败的根本原因，选择不恰当的治疗方法是难治性肛瘘久治不愈的重要原因。只有因人而异，合理用药，精心施冶，才可获得满意疗效。     

Leep刀与微波热疗并用治疗慢性宫颈炎189例的疗效观察

宫颈疾病是妇科的常见病、多发病，以慢性宫颈炎居多，如不及时治疗可能发展为宫颈癌，危及妇女的健康。临床上应用的治疗方法很多，如激光治疗、冷冻治疗、微波治疗、药物治疗等，虽有一定疗效，但均有局限性。激光、微波冷冻治疗的伤口愈合时间长，容易并发感染，并多半留有宫颈瘢痕，宫口狭窄等后遗症；药物治疗周期长，疗效不肯定。近年来我院妇产科门诊采用微波热疗配合Leep刀治疗慢性宫颈炎189例，取得了很好的疗效，现报道如下。     

高压氧联合银杏注射液治疗脑梗死临床研究

目的探讨高压氧联合银杏注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法2009年3月～2010年1月本院收治急性脑梗死患者50例，按入院日期（奇、偶）随机分为治疗组与对照组各25例，两组均给予抗凝、控制血压、降血脂等常规治疗，对照组在常规治疗的基础上给予低分子右旋糖酐治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用银杏注射液与高压氧治疗，观察两组的治疗效果。结果两组经治疗后神经功能缺损评分均较治疗前改善，但治疗组改善更明显。治疗组有效率为92％，对照组治疗有效率为68％，两组比较差异有统计学意义。结论银杏注射液联合高压氧治疗脑梗死，可改善神经功能缺损症状，减少脑梗死面积，值得应用。     

电针干预苯丙胺类兴奋剂戒断者精神症状及生命质量的临床研究

目的：观察电针对苯丙胺类兴奋剂（ATS）戒断者的精神症状及生命质量的干预作用。方法：纳入88例ATS戒断者，随机分为常规治疗组、电针治疗组，每组各44例。常规治疗组患者经急性脱毒后，在给予健康宣教的基础上以自然戒断疗法为主；电针治疗组患者在常规干预的同时，给予电针治疗，每周治疗3次，共治疗10次。分别于治疗前和治疗1周、2周后及治疗结束时，评定并比较两组患者的苯丙胺戒断症状调查表（AWQ）、阳性与阴性精神症状量表（PANSS）和药物成瘾者的生命质量评定量表（QOL-DA）评分。结果：研究过程中，常规治疗组剔除病例1例，最终纳入统计分析者包括常规治疗组43例、电针治疗组44例。(1)治疗1周、2周后及治疗结束时，电针治疗组患者的AWQ评分较治疗前均降低（P<0.05）；治疗2周后及治疗结束时，电针治疗组患者的AWQ评分低于常规治疗组（P<0.05）。(2)治疗1周、2周后及治疗结束时，两组患者的PANSS总分及阳性量表、一般精神病理量表评分较治疗前均降低（P<0.05），电针治疗组患者的PANSS阴性量表评分较治疗前亦降低（P<0.05），且电针治疗组患者的阳性量...     

黄芪、灯盏花素治疗原发性肾病综合征46例临床观察

目的观察黄芪、灯盏花素在治疗成人原发性肾病综合征的疗效和机制。方法将患者随机分成治疗组和对照组，对照组采用常规的激素治疗方法，治疗组在常规治疗的基础上，加用黄芪、灯盏花联合静点，观察两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（Alb）、血脂变化情况。结果治疗组、对照组在治疗前后24h尿蛋白定量、Alb、血脂均有显著变化。但治疗组与对照组比较，治疗组各项指标均明显改善。结论黄芪、灯盏花素可改变肾病综合征患者的高血脂，降低蛋白尿，提高血浆白蛋白，从而促进肾病综合征的缓解，减轻激素的副作用，改善肾组织病理，减轻炎症细胞对肾脏的损害，达到明显的保护肾脏的作用。     

中西医联合在治疗儿童哮喘中的作用

目的观察中西医结合治疗儿童哮喘的临床疗效。方法选择哮喘轻、中度患儿共60例，分为对照组（西药治疗）、治疗组（中西医结合治疗），治疗2周，观察治疗前后喘息缓解情况。结果治疗组30例，显效16例，有效12例，有效率达93．3％。对照组30例显效12例，有效8例，有效率占66．7％，显示治疗组疗效明显好于对照组。结论中西医联合治疗儿童哮喘可大大提高有效率，且可缩短病程，远期疗效明显，中医有望成为治疗支气管哮喘的有效方法。     

内固定手术治疗与保守治疗肋骨骨折临床对比

目的：观察内固定手术治疗方法与保守治疗方法治疗肋骨骨折的临床疗效比较。方法：选取来我院就诊的的肋骨骨折患者42例，随机分为两组，观察组21例、对照组21例，对照组应用保守治疗进行治疗，观察组应用内固定手术治疗进行治疗。治疗后，观察两组的治疗有效率及患者的肺部感染、疼痛时间、住院时间等情况。结果：分析上述42例患者的恢复情况，观察组患者的肺部感染、疼痛时间等情况较对照组好转所需时间短，两组的治疗总有效率相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：内固定手术治疗对肋骨骨折的治疗优于保守治疗对肋骨骨折的治疗，应用内固定手术治疗后，患者的临床症状恢复较快，肺部感染发生率低，胸廓畸形发生的概率也较低，患者的痛苦减少，应在临床推广应用。     

异位妊娠89例治疗分析

目的探讨甲氨蝶呤治疗异位妊娠的可行性。方法回顾分析2006年1～11月我院收治的未育异位妊娠患者89例，根据治疗方法不同分为甲氨蝶呤治疗组、开腹手术治疗组、腹腔镜手术治疗组。结果甲氨蝶呤治疗较手术治疗住院费用低，再次妊娠宫内妊娠率高，异位妊娠率低，几乎无副反应发生。腹腔镜治疗较开腹手术住院费用高，手术损伤小，再次妊娠宫内妊娠率高，异位妊娠率低。结论甲氨蝶呤治疗适应证的患者首选甲氨蝶呤治疗。需手术治疗的异位妊娠患者首选腹腔镜治疗。     

艾灸督脉治疗脑梗死恢复期临床疗效观察

目的：采用多中心、随机对照方法评价艾灸督脉治疗脑梗死（CI）恢复期患者的临床疗效。方法：纳入212例CI恢复期患者，随机分为对照组和治疗组，每组各106例。两组患者均给予常规治疗，在此基础上，治疗组患者给予艾灸督脉治疗，治疗周期为12周。评价并比较两组患者的临床疗效。治疗前后，评价所有患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分，检测患者的神经元特异性烯醇化酶（NSE）、免疫球蛋白（Ig）A、IgG、IgM及白介素（IL）-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果：治疗过程中，对照组剔除或脱落7例患者，治疗组剔除或脱落7例患者，最终纳入统计分析者对照组99例、治疗组99例。(1)治疗后，治疗组患者的临床总有效率为79.8%，对照组为61.6%，治疗组的疗效优于对照组（P<0.05）。(2)治疗后，两组患者的NIHSS评分较治疗前明显下降（P<0.05）、BI评分较治疗前显著升高（P<0.05），且治疗组患者的NIHSS评分低于对照组、BI评分高于对照组（P<0.05）。(3)治疗后，治疗组患者的NSE、TNF-α水平较治...     

新生儿高压氧治疗中的护理安全管理

目的：新生儿高压氧治疗因不能提供主诉，不能配合治疗，不会使用吸氧装具，因此在护理上要给予更多关怀和特殊照顾，以保证高压氧治疗安全、有效。方法：2002-2005年对112例新生儿进行HBO治疗、观察，通过分析总结，制定出治疗前、治疗时、治疗后护理常规。结果：高压氧治疗得到安全、有效实施，无合并症发生。