病毒性肝炎患者血清层粘蛋白检测及其临床意义

为了探讨血清层粘蛋白（LN）含量与肝纤维化的关系，用放射免疫法（放免法）检测126例病毒性肝炎（肝炎）及20例非肝炎组血清LN含量。其中急性肝炎21例，慢性肝炎52例，肝炎肝硬变33例。各组与正常组比较，非肝炎组无显著性差异（P＞0．05）；肝炎组有显著性差异（P＜0．01）；慢性肝炎（中，重度）、重型肝炎（慢性）、肝炎肝硬变有非常显著性差异（P＜0．001）。结果表明，LN含量可反映肝纤维化程度，是一项非创伤性诊断肝纤维化的可靠指标。     

肝硬化患者血浆一氧化氮与GMP-140水平的变化

目的：观察肝硬化患者血浆一氧化氮（ＮＯ）与可溶性α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）水平的变化。方法：分别采用硝酸还原酶法和酶联免疫分析法,测定２９例肝硬化（无腹水）、２３例肝硬化（有腹水）患者和３０例健康人的血浆ＮＯ２＾－／ＮＯ３＾－水平及ＧＭＰ－１４０含量。结果：肝硬化患者有腹水组和无腹水组较健康对照组血浆ＮＯ２＾－／ＮＯ３＾－水平均有显著性增高（Ｐ〈０．０１）;肝硬化有腹水组较健康对照组ＧＭＰ－１４０含量显著性增高（Ｐ〈０．０１）,无腹水且亦增高但无显著性意义。结论：提示ＮＯ和粘附分子可能参与肝硬化的发生发展过程。     

血小板活化在运动所致心肌缺血中的临床意义

采用放射免疫法测定５５例冠心病患者和２０例健康人踏车试验（ＥＴ）前后血小板膜表面α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）分子数和血浆血栓素Ｂ＿２（ＴＸＢ＿２）浓度变化。结果显示，冠心病组３６例ＥＴ阳性，１９例ＥＴ阴性，正常对照组２０例ＥＴ均阴性。冠心病ＥＴ阳性组运动后即刻血小板膜表面ＧＭＰ－１４０、血浆ＴＸＢ＿２较运动前明显升高（Ｐ＜０．０５）。冠心病ＥＴ阴性组和正常对照组运动前后血小板膜表面ＧＭＰ－１４０、血浆ＴＸＢ＿２差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示血小板活化可能是运动所致心肌缺血的重要因素。     

病毒性肝炎血清SIgA RIA的临床观察

本文用放射免疫分析法测定１２９例各型病毒性肝炎患者血清分泌型免疫球蛋白Ａ（ＳＩｇＡ）含量，结果显示，各型肝炎患者其ＳＩｇＡ含量均增高，增幅随病变严重程度而增加，顺序海依次为慢活肝，肝炎后肝硬化，急性肝炎，慢迁肝，ＨＢＶ携带者。慢活肝组ＳＩｇＡ水平显著高于慢迁肝组。     

IL－lβ、IL－6和TNF－α在乙型病毒性肝炎患者肝组织中的检测及意十

了解细胞因子在病毒性肝炎发病过程中的作用。方法运用ＡＢＣ免疫组织化学法对５９例各型乙型病毒性肝炎肝组织中ＩＬ－１β、ＩＬ－６和ＴＮＦ－α进行检测。结果中度慢性肝炎、急性肝炎、肝炎肝硬化和重症肝炎患者的肝组织中ＩＬ－１β、ＩＬ－６和ＴＮＰ－α表达阳性细胞数高于非肝病组（Ｐ值＜０．００１）；肝癌时，癌旁肝组织中ＩＬ－６和ＴＮＦ－α表达阳性细胞数明显高于非肝病组（Ｐ值＜０．０１），而且高于其它各型肝病组（Ｐ值＜０．０５），ＩＬ－１β与非肝病组无差异（Ｐ值＞０．５）。这些细胞因子的表达阳性细胞数依轻度慢性肝炎、中度慢性肝炎、急性肝炎、肝炎肝硬化，重症黄疸肝炎和肝癌癌旁肝组织逐次增多。结论ＩＬ－１β、ＩＬ－６和ＴＮＦ－α可能直接参与和加重病毒性肝炎肝组织的病变过程。关键词     

NIDDM患者血浆内皮互与血小板α—颗粒膜蛋白检测及其相关性研究

采用放射免疫分析法对６４例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者及３６例健康对照者进行了血浆内皮素和血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）的测定。结果表明，ＮＩＤＤＭ患者血浆内皮素和ＧＭＰ－１４０水平均较对照组高（Ｐ〈０．０１），ＮＩＤＤＭ组中有血管并发症者较无血管并发症者血浆内皮素和ＧＭＰ－１４０均增高（Ｐ〈０．０１），且血浆内皮素与ＧＭＰ－１４０变化呈显著直线正相关（ｒ＝０．９７６６，Ｐ〈０．     

心力衰竭患者体内血小板活化状态的临床研究

用放免法测定了３６例充血性心力衰竭患者和２０例健康人血小板膜表面α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）含量和血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）浓度。结果显示，心力衰竭患者血小板膜表面ＧＭＰ－１４０及血浆ＴＸＢ２较正常对照组明显升高，心功能越差，升高越明显。伴严重室性心律失常者及顽固性心力衰竭死亡者血小板膜表面ＧＭＰ－１４０、血浆ＴＸＢ２升高尤为显著，提示心力衰竭患者体内血小板高度激活，血小板活化与心力衰竭患者病情的严重程度有一定的关系。     

血小板活化在不稳定性心绞痛中的意义

应用放免法测定３０例不稳定性心绞痛（ＵＡ）、２９例稳定性心绞痛（ＳＡ）患者和２０例正常人血小板膜表面α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）分子数和血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）浓度，结果显示，ＵＡ患者心绞痛发作时血小板膜表面ＧＭＰ－１４０及血浆ＴＸＢ２明显高于ＳＡ患者心绞痛发作时和正常对照组，后两者间差异无显著性。心绞痛终止后３０分钟，升高的ＧＭＰ－１４０全部恢复至正常组水平。ＧＭＰ－１４０显著增高者，易发生心肌梗塞和心脏性猝死。提示血小板活化在ＵＡ的发生和发展中具重要意义。     

尿激酶及阿司匹林对血浆α-颗粒膜蛋白140的影响及意义

目的：探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者尿激酶静脉溶栓及阿司匹林口服治疗前后血小板活性的动态变化及与血管再通的关系。方法：８０例ＡＭＩ患者,随机分成溶栓组及溶栓＋阿司匹林组各４０例,于溶栓前及溶栓后２、６、１２、２４小时测定血浆中α－颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ－１４０）浓度,依临床间接指标（３８例行冠状动脉造影）判定血管再通,比较两组间及两组中再通与未通患者血浆ＧＭＰ－１４０浓度的动态变化。正常对照组６０例。结果：ＡＭＩ患者溶栓前后血浆ＧＭＰ－１４０浓度均明显高于正常对照组。两个溶栓组溶栓后再通与未通患者均呈现不同浓度的动态变化。血管再通,则血浆ＧＭＰ－１４０浓度降低,血管未通,血浆ＧＭＰ－１４０浓度升高;阿司匹林对血浆ＧＭＰ－１４０浓度无影响。结论：ＡＭＩ后血小板高度活化,血浆ＧＭＰ－１４０浓度与血栓形成、溶解及再通密切相关;阿司匹林不是抑制血小板活化的理想药物。     

病毒性肝炎患者血清TGF－β1活性及其与肝纤维化关系的研究

采用改良的ＭＶ１ＬＵ细胞生长抑制ＭＴＴ法，检测了１０８例病毒性肝炎患者血清ＴＧＦ－β活性和血清ＰＣⅢ、ＨＡ、ＬＮ的含量，结果表明各型肝炎患者血清ＴＧＦ－β活性较正常对照都明显增高（Ｐ＜０．０１）。随病情的发展，ＴＧＦ－β１活性逐渐增高，ＰＣⅢ、ＨＡ、ＬＮ含量也明显增加，慢迁肝、慢活肝、肝硬化各组间ＴＧＦ－β１活性和ＰＣⅢ、ＨＡ、ＬＮ含量均有显著性差异（Ｐ＜０．０１），并呈正相关。肝硬化合并肝癌患者血清ＴＧＦ－β活性较正常对照增加１０倍以上。作者认为ＴＧＦ－β１活性可较好地反映肝纤维化进展状况，是调控肝纤维化的重要因子；肝硬化合并肝癌时，ＴＧＦ－β１活性显著增高，提示其可作为肝癌诊断、预后判断的另一指标。     

肝硬化患者血浆GMP-140及vWF变化的初步探讨

目的探讨血浆血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）及血管性假血友病因子（ｖＷＦ）在肝硬化患者血中变化的临床及病理生理意义。方法采用双抗体夹心固相酶免疫试验方法分别定量测定４０例肝硬化患者与３１例对照者血浆ＧＭＰ－１４０及ｖＷＦ水平。结果发现肝硬化患者血浆ＧＭＰ－１４０、ｖＷＦ水平比对照组有非常显著的增高（Ｐ＜００１）,且发现肝硬化患者ＣｈｉｌｄＢ、Ｃ级均较ＣｈｉｌｄＡ级的ＧＭＰ－１４０水平显著升高（Ｐ＜００１）,有上消化道出血组比无出血组的血浆ＧＭＰ－１４０、ｖＷＦ水平亦明显增高（Ｐ＜００５）,同时还发现肝硬化组血浆ＧＭＰ－１４０、ｖＷＦ水平与血小板计数之间的关系均不相关（ｒ分别为－００３４９及－０１６２１,Ｐ＞００５）。结论肝硬化患者血浆ＧＭＰ－１４０、ｖＷＦ的升高可作为体内血小板活化与肝脏血管内皮细胞损伤的指标,可用来反映肝损伤状况及上消化道出血倾向。     

血清可溶性白细胞介素2受体测定在病毒性肝炎中的意义

为探讨急慢性病毒性肝炎血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的改变，及其在诊断、病情演变和预后判定中的意义。本文作者采用夹心酶联免疫吸附法测定１０１例急慢性病毒性肝炎血清ｓＩＬ－２Ｒ水平（包括急性病毒性肝炎８０例、慢性乙型肝炎２１例），急性和慢性病毒性肝炎患者血清ｓＩＬ－２Ｒ分别为９０７．９±２５４．０ｕ／ｍｌ和７９５．７±１９８．２ｕ／ｍｌ，均明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），急性肝炎组明显高于慢性肝炎组（Ｐ＜０．０１）；其中急性病毒性肝炎黄疸期血清ｓＩＬ－２Ｒ明显高于恢复期（Ｐ＜０．０１），各型急性病毒性肝炎之间血清ｓＩＬ－２Ｒ差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结果提示：急性和慢性病毒性肝炎患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平均明显增高，其水平的高低在一定程度上反映了机体免疫功能状态、肝细胞损伤及炎症程度。     

病毒性肝炎患者血浆亮啡肽的变化及其意义

目的 探讨病毒性肝炎患者血浆亮啡肽(LENK)的变化规律及意义。方法 用放射免疫法(RIA)检测了67例各型肝炎病人及10例正常人LENK含量变化,并观察其与机体免疫学指标的关系。结果 LENK含量在各型肝炎显著高于正常对照(P<0.05),且慢重肝和慢性肝炎重度显著高于其它各型肝炎(P<0.05);在慢性肝炎中,LENK与血清总胆红素呈正相关,与白蛋白和凝血酶原活动度呈负相关。结论 病毒性肝炎时LENK显著升高,并与肝损害程度基本一致,它可能参与了病毒性肝炎的病理损害过程,并与某些临床症状有关,可作为评价肝功能的一项辅助指标。     

糖尿病血浆GMP—140和血小板聚集功能的临床意义

目的：探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血小板颗粒膜糖蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）和血小板聚集功能的临床意义。方法：用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定ＮＩＤＤＭ患者血浆ＧＭＰ－１４０和ＰＡＧＭ水平，与对照组比较。结果：ＮＩＤＤＭ患者ＧＭＰ－１４０、ＰＡＧＭ均高于对照组。同时合并微血管病变的患者血浆ＧＭＰ－１４０和ＰＡＧＭ较无微血管病变者明显增加．２５例合并微血管病变的ＮＩＤＤＭ患者２￣４周治     

急性呼吸窘迫综合征患者的血液及肺组织中血管内皮细胞标 …

目的 观察急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）患者的血管内皮细胞标记物改变。方法 ＡＲＤＳ临床患者１３例,检测血中循环内皮细胞（ＣＥＣ）、血浆颗粒膜蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）,内皮素（ＥＴ－１）和血管性假血友病因子（ｖＷＦ）含量并与１０例正常对照血标本测定值比较;另取ＡＲＤＳ患者尸检肺组织及正常对照肺组织各５例,以免疫组化方法检测肺组织ｖＷＦ含量。结果 ＡＲＤＳ患者ＣＥＣ计数、血浆ＧＭＰ－１４０、Ｅ     

2型糖尿病患者α-颗粒膜蛋白测定的临床价值

目的探讨２型糖尿病患者α颗粒膜蛋白（ＧＭＰ１４０）含量测定的临床价值。方法用放射免疫分析方法测定１０４例２型糖尿病患者（其中有微血管病变５５例，无微血管病变４９例）及３８例健康人ＧＭＰ１４０含量和血小板直接计数，并对部分患者作治疗前后的动态观察。结果血小板ＧＭＰ１４０及血浆ＧＭＰ１４０含量，２型糖尿病组显著高于健康人组（Ｐ＜０．００１），有微血管病变组显著高于无微血管病变组（Ｐ＜０．００１），有微血管病变组和无微血管病变组血小板ＧＭＰ１４０与血浆ＧＭＰ１４０含量呈显著正相关（ｒ１＝０．６９，ｒ２＝０．７５，Ｐ均＜０．００１）；２型糖尿病患者血小板计数与健康人比较，无显著差异（Ｐ＞０．０５）。部分患者血糖控制后并坚持服用阿斯匹林６个月，ＧＭＰ１４０含量及眼底改变与治疗前比较无显著差异。结论ＧＭＰ１４０含量测定对２型糖尿病微血管病变的早期诊断和病情分析有重要的临床价值     

病毒性肝炎患者血浆神经肽Y的变化及其意义

１．对象与方祛：１９９７年１１月一１９９８年３月收治的病毒性肝炎患者６７例,男４８例,女１９例,年龄２１－６３岁,平均（３７．５ｔ９．１）岁。急性肝炎１４例、慢性肝炎轻度（慢肝轻度）１３例、中度（慢肝中度）１５例、重度（慢肝重度）７例、慢性重型肝炎（慢重肝）１８例。诊断符合１９９５年北京会议《病毒性肝炎防治方案｝）诊断标准,１６例经肝穿活检证实。患者均无出血、继发感染、肝肾综合症等并发症,无肾脏损害、高血压及内分泌、神经系统疾患及服用激素史。以１０名健康人为对照。患者人院次（部分在出院前）晨６时…     

病毒性肝炎患者血清转化生长因子—β1活性及其与肝纤维化的关系

为了探讨转化生长因子－β（ＴＧＦ－β１）在肝纤维化发病机制中的作用，采用ＭＶ１ＬＵ细胞了制ＭＴ法，检测了１０８例病毒性肝炎患者血清ＴＧＦ－β１活性，同时用放免法检测血清前季Ⅲ型胶原（ＰＣⅢ）、透明质酸（ＨＡ）层粘蛋白（ＬＮ）的含量，结果表明各型肝炎患者ＴＧＦ－β１活性较正常对照都明显增高（Ｐ〈０．０１）。随病情的发展，ＴＧＦ－β１活性逐渐增高，ＰＣⅢ、ＨＡ、ＬＮ含量也明显增加，各组间差异均有显著性     

新生儿缺氧缺血性脑病患者血浆GMP-140水平变化及意义

目的：研究新生儿缺氧缺血性脑病（ｈｙｐｏｘｉｃ－ｉｓｃｈｅｍｉｃ ｅｎｃｅｐｈａｌｐｏｐａｔｈｙ,ＨＩＥ）患者血浆α颗粒膜蛋白－１４０（ｇｒａｎｕｌｅ ｍｅｍｂｒａｎｅ ｐｒｏｔｅｉｎ－１４０,ＧＭＰ－１４０）水平变化,探讨其临床意义。方法：４３例ＨＩＥ患儿分为轻、中、重３级,并以正常新生儿作为对照。血浆ＧＭＰ－１４０采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法测定。结果：起病初期,血浆ＧＭＰ－１４０水平显著升高,     

不稳定性心绞痛炎性细胞因子水平与冠状动脉狭窄的对比分析

目的：探讨炎症及冠状动脉狭窄在不稳定性心绞痛（ＵＡ）发生发展中的作用以及二者的相互关系。 方法：用酶联免疫双抗体夹心（ＥＬＩＳＡ）法测定２０例ＵＡ患者（ＵＡ组）,２２例稳定性劳累型心绞痛（ＳＡ）患者（ＳＡ组）,以及 ２５例正常人（正常对照组）的血浆可溶性白细胞介素－６受体（ｓＩＬ－６Ｒ）和血小板α颗粒膜蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）水平。同时对ＵＡ及ＳＡ患者行冠状动脉造影,按积分法评定其冠状动脉狭窄程度,对结果进行统计学分析。 结果：①ＵＡ组患者血浆ＳＩＬ－６Ｒ及ＧＭＰ－１４０水平显著高于ＳＡ组（Ｐ＜０．０５）及正常对照组（Ｐ＜０．００１）,而后两组间差异不显著（Ｐ＞０．０５）。②ＳＡ组患者冠状动脉狭窄程度较ＵＡ组严重,差异具有显著性（Ｐ＜０．０５）。③ＵＡ组患者ｓＩＬ－６Ｒ、ＧＭＰ－１４０水平与其冠状动脉狭窄程度间无相关性。 结论：结果显示ＵＡ患者体内存在着炎性反应,可能与其冠状动脉病变的不稳定有关;在判断预后方面,炎性细胞因．子水平的变化较之冠状动脉狭窄可能更为重要。