冠心病伴糖尿病患者冠脉介入治疗术后并发症的观察及护理

<正>糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)或糖耐量异常是心血管疾病的独立危险因素,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是其治疗手段之一,然而冠心病伴糖尿病的患者行冠脉介入术后由于本身存在内分泌代谢障碍及手术应激反应,术后并发症的发生率明显提高。探讨糖尿病合并并发症的治疗与护理至关重要,本院于2014年1月~2014年12月对糖尿病合并冠心病患者实施综合治疗及合理护理,取得良好的效果,现报告如下。     

冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术后护理

目的研究综合护理措施对冠心病合并糖尿病患者实施经皮冠状动脉介入术后的应用效果。方法将2012年10月-2013年10月我院行PCI手术160例冠心病合并糖尿病患者随机分为两组,对照组实施常规护理,实验组实施综合护理．对比两组术启并发症的发生状况、平均住院时间、对护理服务的满意度。结果 实验组术后并发症发生率和平均住院天数明显低于对照组（均P〈0．05）;实验组对护理服务的满意度评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论 对冠心病合并糖尿病患者PCI术后实施综合护理措施,可明显降低并发症发生率．提高患者对护理工作的满意度．建议临床推广。     

冠心病并发糖尿病患者冠脉介入治疗的护理

目的探讨冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗的护理方法。方法回顾性选择采用不同护理方法的164例冠心病合并2型糖尿病患者,常规护理组术后采用常规护理方法;干预护理组在常规护理方法的基础上给予术前心理护理、血糖监测与控制、术中各项生理指标的监测及护理、术后并发症监测及护理等综合护理方法干预。结果干预护理组患者术后收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平低于其术前和常规护理组,干预护理组术后高密度脂蛋白水平高于其术前和常规护理组（P〈0.05）;干预护理组患者术后并发症发生率明显低于常规护理组（P〈0.05）,住院时间明显缩短（P〈0.05）。结论加强冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗的观察和护理,可明显降低术后并发症发生率,缩短住院时间,改善患者血压、血糖、血脂水平,对于提高患者的治疗效果及生活质量、改善预后具有十分重要的意义。     

护理干预应用于糖尿病合并冠心病的效果分析

目的：探讨护理干预应用于糖尿病合并冠心病的效果。方法：分析该院2014年1月至2015年12月100例糖尿病合并冠心病患者的临床资料,将其随机分为观察组（n ＝50）和对照组（n ＝50）,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施护理干预,比较两组患者的临床护理效果。结果：两组患者护理前、后 SAS、SDS 评分比较,两组护理前比较差异无统计学意义（P ＞0.05）,但观察组护理后评分明显低于对照组（P ＜0.05）;两组患者并发症发生率与护理满意度情况比较,观察组均明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：对糖尿病合并冠心病患者应用护理干预,能够取得良好的临床疗效,值得临床推广和应用。     

经尿道前列腺电切术合并糖尿病手术期的护理

前列腺增生症是男性高龄老人的常见病之一，前列腺增生症合并糖尿病的患者其术后并发症较非糖尿病患者高4-5倍。给患者带来了严重的精神、心理及经济负担，加强手术期护理，可明显减少术后并发症的发生，提高治愈率。2002年1月至2005年12月我科为32例前列腺增生症合并糖尿病的患者，实施了经尿道前列腺电切术（TUR-P）的治疗。先将手术期护理体会总结如下：     

合并Ⅱ型糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理

胆囊结石与糖尿病（DiabetesMellitus）的关系及胆囊结石合并糖尿病的外科治疗一直是临床关注的问题。腹腔镜胆囊切除术由于创伤小、恢复快、术后并发症少的优势，成为胆囊结石合并糖尿病患者的首选术式。2008年5月～2010年12月间，我科共收治128例胆囊结石合并糖尿病患者，经过精心护理，得到了满意的效果。现将围手术期护理体会报告如下：     

高龄糖尿病冠状动脉旁路移植术患者的护理特点

目的探讨老年合并糖尿病的冠心病患者行冠脉搭桥治疗的护理特点,为临床护理工作提供参考.方法选择2008年1月~2011年5月收住中国医科大学心外科的冠心病合并糖尿病的高龄患者97例与同期因冠心病住院行搭桥治疗的非高龄糖尿病患者628例进行对比.结果高龄糖尿病患者多支病变的比例高,平均搭桥数量多.高龄糖尿病组出现术后相关并发症明显增加.结论合并糖尿病的老年冠心病患者基础疾病复杂,冠脉病变弥漫并且重,搭桥术后并发症多.因此要重视血糖的监测以及手术后并发症的观察,发现异常应及时处理.     

冠心病患者介入治疗手术后的护理体会

目的探讨护理干预对冠心病介入术后的影响。方法选取我院2007年7月至2011年2月收治的60例冠心病行介入手术治疗患者的临床资料，随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），对照组患者采用常规护理，治疗粗患者采用系统性术后护理，比较2组患者术后并发症速走神经反射、出血、尿潴留的发生率.结果治疗纽患者术后并发症发生率明显低于对照组，2组患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对冠心病行介入手术治疗患者进行系统性护理，能明显降低术后并发症发生率，提高手术成功率，值得在临床推广。     

在肛周脓肿合并糖尿病患者中实施责任制整体护理体会

目的：探讨在肛周脓肿合并糖尿病患者中实施责任制整体护理对患者疾病治疗、护理及康复的影响。方法选取2013年1月至2014年12月期间，密山市中医医院收治确诊的肛周脓肿合并糖尿病患者共48例，将患者随机分为观察组与对照组。观察组实施责任制整体护理模式，对照组实施传统的功能制护理模式。结果观察患者对护理工作满意度、术口一期愈合率、术口感染率，住院天数及护理质量控制评价均明显好于对照组（P＜0．05）。结论在肛周脓肿合并糖尿病患者的护理中实施责任制整体护理模式，减少了患者的住院天数，提高了一期愈合率，降低了并发症，提高了病人满意度，有利于促进患者康复、提高护理工作质量。     

糖尿病合并白内障患者的围手术期护理方法及效果观察

目的：探讨糖尿病合并白内障患者的围手术期护理方法及临床疗效。方法对我院2009年2月至2013年1月收治的糖尿病合并白内障患者临床治疗病例进行抽样,将230例糖尿病合并白内障患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组,每组115例。对照组采用常规护理干预,观察组采用优质护理干预。观察两组糖尿病合并白内障患者术后并发症以及护理满意度。结果对照组糖尿病合并白内障患者术后12例患者出现感染,10例患者出现出血并发症,并发症出现率为10．43％,护理满意度为81．74％（94/115）,观察组糖尿病合并白内障患者1例患者出现感染,未见患者出现出血并发症,并发症出现率为0．87％,护理满意度为98．26％（113/115）。两组糖尿病合并白内障患者临床护理效果具有显著差异性,具备统计学意义（P＜0．05）。结论糖尿病合并白内障患者围手术期采用优质护理模式能够显著提升临床护理质量,降低护理期间并发症的出现率,得到了患者的一致好评,值得进行临床推广应用。     

SP超脉冲等离子双极气化电切术治疗前列腺增生的围手术期护理

前列腺增生患者逐渐增多,合并多种疾病（如高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病）,难以耐受开放性手术及常规的经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）治疗。我科2008年3月～2009年3月采用经尿道SP超脉冲等离子双极气化电切术（PKSP）治疗前列腺增生患者18例,术后恢复好,并发症发生率低,痊愈出院,现将围手术期护理体会总结报告如下。     

结肠癌合并糖尿病患者围手术期护理干预措施及效果观察

目的观察结肠癌合并糖尿病患者手术前后护理干预措施对患者的效果。方法选择我院2009年3月-2011年12月66例经手术治疗的结肠癌合并糖尿病患者随机分为两组,观察组33例患者在围手术期采取护理干预,对照组33例采用常规护理,观察两组患者术后并发症发生率。结果观察组出现并发5例,发生率为15.15%：对照组出现并发症12例,发生率为36.36%：两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对性护理干预可减少结肠癌合并糖尿病患者术后并发症的发生,提高治疗效果,确保手术顺利完成及康复。     

糖尿病合并结石性胆囊炎患者围手术期高危因素及护理对策

目的探讨糖尿病合并结石性胆囊炎患者围手术期并发症发生的高危因素并提出相应的护理对策。方法回顾性分析近4年来手术治疗糖尿病合并胆囊炎患者33例（均为Ⅱ型糖尿病），与同期收治的非糖尿病胆囊炎患者420例的多个因素进行分析和对比。结果分析结果表明糖尿病患者的胆囊病变程度，急诊手术，术后伤口感染或延期愈合与对照组有显著差（P〈0．01）。结论糖尿病合并结石性胆囊炎患者合并症发病率高。胆囊化脓，坏疽，急诊手术，术后伤口感染或延期是糖尿病合并胆囊结石患者围手术期高危因素，针对这些高危因素制定相应的护理措施，对减少并发症的发生有重要意义。     

糖尿病合并冠心病的观察及护理

目的:探讨在常规护理基础上进行护理干预措施对糖尿病合并冠心病患者的临床治疗效果.方法:选取我院2014年3月-2016年5月期间经诊断收治的100例糖尿病合并冠心病患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理治疗,观察组在常规护理治疗的基础上进行护理干预措施,分析并对比两组患者并发症发生率及患者护理满意度.结果:观察组患者护理过程中血糖和血脂水平降低程度明显优于对照组,心脑血管并发症发生率也低于对照组,观测组患者对护理效果较为满意.结论:对糖尿病合并冠心病患者进行临床护理过程中,在常规护理基础上加以相应的护理干预,能够有效控制患者血糖、血脂水平,并能够有效降低心血管并发症的发生率,具有非常良好的护理效果,值得在临床治疗中加以推广.     

探讨糖尿病合并冠心病血脂异常的临床特点及护理对策

目的探讨糖尿病合并冠心病血脂异常的临床特点及护理对策。方法收取本院60例糖尿病合并冠心病血脂异常患者,并将糖尿病合并冠心病血脂异常患者分为两组,收取时间为2014年6月到2016年5月期间,首先分析糖尿病合并冠心病血脂异常的临床特点,观察组患者再采用全程护理,对照组患者采用常规护理。结果观察组糖尿病合并冠心病血脂异常患者护理后心脑血管疾病发生率3.33%低于对照组(P0.05)。结论通过分析糖尿病合并冠心病血脂异常的临床特点,再实施全程护理,能有效减少心脑血管疾病发生率。     

老年2型糖尿病合并冠心病患者血清脑钠肽的检测

2型糖尿病患者是冠状动脉疾病的高危人群。老年2型糖尿病合并冠状动脉性心脏病（冠心病）患者更易并发心肌肥厚、心力衰竭。最近的研究发现脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）对糖尿病并发症的诊断、治疗具有重要的临床意义。我们回顾性分析了老年2型糖尿病合并冠心病患者的资料，现报道如下。     

80例糖尿病合并冠心病的临床护理措施探讨

目的：分析80例糖尿病合并冠心病的临床护理措施探讨。方法：选取该院在2015年1月至2016年1月中所收治的80例患有糖尿病合并冠心病患者作为本文研究对象，根据患者病症状况采取对症治疗，同时对患者给予全面临床护理干预措施，详细对比患者治疗前后各项体征指标状况。结果：经过护理后发现，患者在治疗后的健康知识知晓率、空腹血糖指标、胆固醇指标、血脂指标等均低于治疗前，患者治疗前后差异明显（P ＜0.05）。结论：针对糖尿病合并冠心病患者给予全面的临床护理干预措施能够显著改善患者的空腹血糖水平，同时有效提高患者对健康知识的知晓率，使患者在日常生活能够做好预防措施，这对患者病症的临床治疗有促进作用。     

冠心病合并糖尿病围手术期处理

回顾性分析78例冠心病手术患者(其中冠心病合并糖尿病患者16例)的术前准备、术后处理及术后并发症,研究冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者冠状动脉旁路移植术(CABG)的围手术期处理.结果:冠心病合并糖尿病患者行冠状动脉旁路移植术病情复杂,术后并发症较多.提示围手术期血糖的控制对于减少冠心病合并糖尿病术后并发症有一定的特殊性和重要性.     

合并冠心病的老年肺癌患者围手术期护理

回顾分析了95例肺癌合并冠心病患者及100例肺癌无冠心病史的患者手术后并发症发生情况,围手术期护理及患者术后转归.阐明肺癌合并冠心病是影响患者术后康复的重要因素,加强对合并冠心病的老年肺癌患者围手术期护理是降低术后病死率,促进患者顺利度过围手术期的重要治疗手段.     

冠状动脉搭桥术后患者循环系统并发症原因分析及监护

冠脉搭桥术（coronary artery bypass grafting，CABG）作为冠心病主要治疗手段之一，已在国内广泛开展．由于此类手术为高度精确手术，而患者常合并多器官病变等特点，术后会面临着许多并发症的威胁，循环系统并发症即是其一，如果术后护理不当可能导致严重并发症或死亡．我院心胸外科ICU自2006年5月至2009年5月期间，共收治CABG后患者113例，现将113例患者术后循环系统并发症的原因分析及监护总结如下．