膝关节弯曲位3T 磁共振成像的临床分析

目的：探讨3 TMR膝关节弯曲位成像的优越性。方法58例临床怀疑膝关节损伤的患者行3 TMRI检查,58例患者同时行常规成像和弯曲位成像。采用双盲法对2种方法得出的常规图像和弯曲位图像按照韧带显示程度和对病变的显示能力进行评价。结果58例膝关节常规成像中,前后交叉韧带同时完整显示19例,显示韧带损伤25例（前交叉韧带损伤9例,后交叉韧带损伤16例）。58例膝关节弯曲位成像中,前后交叉韧带同时完整显示45例,Wrisberg韧带完整显示7例,显示韧带损伤28例（前交叉韧带损伤11例,后交叉韧带损伤16例,Wrisberg 韧带损伤1例）。结论膝关节弯曲位成像的交叉韧带、Wrisberg韧带和病变显示程度明显优于常规方法。     

膝关节韧带损伤的MRI诊断

目的 评价MRI对膝关节韧带损伤的诊断价值。资料与方法 66例共70个膝关节，采用膝关节专用正交线圈。SE序列。T1WI，T2WI，行冠状位和矢状位扫描。结果 70个膝关节累及73侧侧副韧带。26例十字交叉韧带，根据韧带损伤程度和MRI表现分为轻，中，重3度。结论 MR能准确诊断膝关节韧带损伤，并能发现诸多并发症，是膝关节韧带损伤最佳的检查手段之一。     

膝关节韧带损伤的MRI诊断

目的：分析膝关节韧带损伤的MRI表现及诊断价值。资料与方法：回顾性分析22例经手术或关节镜检查证实的膝关节韧带损伤的MRI资料。结果：22例膝关节损伤患者中，共有37条韧带损伤，MRI检出其中的34条，其敏感性为91．9％，准确性为95．5％。交叉韧带损伤的MRI表现为韧带连续性中断，局灶或弥漫性肿胀，信号强度增加及断端移位。侧副韧带损伤的MRI表现为韧带连续性中断和／或韧带肿胀增粗，信号升高。结论：MRI是诊断膝关节韧带损伤的理想的非创伤性检查方法。     

膝关节韧带损伤MRI诊断的评价(附36例分析)

目的：探讨膝关节韧带损伤的MRI表现及诊断价值。方法：分析36例经手术或关节镜证实的膝关节韧带损伤患者的MRI材料，重点分析了前交叉韧带(ACL)损伤的MRI表现。结果：前交叉韧带部分性撕裂为T1WI、T2WI、T2^*像上韧带内信号均增高，但纤维束仍保持其连续性和完整性；完全性撕裂的直接征象为韧带连续性中断、增粗或扭曲变形；看不到正常的ACL，于附着处出现一团块影，T2WI韧带内呈弥漫高信号；间接征象有胫骨前置和后交叉韧带变形等。结论：ACL损伤在MBI上有一定的特点。MRI是诊断膝关节韧带损伤的一种有效的无创性检查方法。     

针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤141例疗效观察

膝关节内侧副韧带损伤是临床上较为常见的膝关节疾病。我院自2003年以来，运用小针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤141例，疗效满意。现报告如下。     

半腱肌腱和髂胫束复合重建前交叉韧带6例

外伤致膝关节内侧副韧带、内侧半月板及前十字韧带损伤称膝关节三联症，是膝关节严重损伤之一。我院于1987年1月至1990年1月运用半腱肌位和髂胫束复合重建前交叉韧带，洽疗6例膝关节三联症患者，效果确实，报告如下。临床资料本组男性5例，女性1例，年龄23～62岁，平均38．5岁。入院时间：40d～3个月，平均45do其中运动致伤2例，车祸伤3例，其它损伤1例。随访时间：3年8个月～2年5个月，平均2年6个月。诊断：6例均有明确外伤史，跌行，同侧股四头肌萎缩、外翻应力试验阳性；前抽屉试验阳性，外族15前抽屉试验阳性。应力下X线片：外翻试验时…     

军事训练致膝关节韧带损伤40例误诊分析

军事训练中膝部损伤报常见，但临床误诊率较高，常常延误治疗。本文分析1989年1月至1996年1月我院收治的延误诊治的40例膝部韧带损伤的原因，以期提高军事训练中膝关节韧带损伤的期诊断率，避免关节继发损伤，改善治疗效果。1临床资料1．1一般情况本组男36例，女4例；年龄18～35岁，平均26岁。所有病例来院前均未确诊。损伤至来院确诊时间6个月～8年，平均1年零4个月。膝部韧带损伤情况：内侧副韧带损伤4例，外侧剐韧带损伤5例，内侧副韧带与前交叉韧带（ACL）损伤8例，外侧副韧带与ACL损伤6例，ACL损伤15例，后交叉韧带（PCL）2例。A…     

膝关节韧带损伤的MRI诊断

目的 探讨膝关节韧带损伤的MRI表现及诊断价值. 方法 回顾性分析32例经手术或关节镜检查证实的膝关节韧带损伤的MRI资料,所有病例均行常规MRI扫描,对疑有前交叉韧带损伤的患者,加扫斜矢状位T_2WI像,对疑有胫侧副韧带损伤的患者加扫冠状脂肪抑制T_2WI像. 结果 32例膝关节中MR诊断韧带损伤共36条,其中前交叉韧带损伤16条,后交叉韧带损伤14条,胫侧副韧带损伤5条,腓侧副韧带损伤1条.韧带损伤包括韧带完全撕裂和部分撕裂. 结论 MRI 是理想的诊断膝关节韧带损伤的无创性检查方法.     

膝关节韧带损伤的MRI诊断

目的:探讨膝关节韧带损伤的MRI表现及诊断价值。方法:36例临床怀疑膝关节损伤的患者于关节镜及手术前行MRI检查,以关节镜结果作为金标准,前瞻性分析膝关节韧带损伤的MRI表现及诊断价值。结果:关节镜证实前交叉韧带损伤21例,其中完全撕裂15例,部分撕裂6例,后交叉韧带损伤12例,正常患者15例。MRI诊断前交叉韧带损伤的敏感度为95.2%,特异度为80%,准确度为88.9%;诊断后交叉韧带损伤的敏感度为100%,特异度为95.8%,准确度为97.2%。结论:MR1是诊断膝关节韧带损伤的理想检查方法,具有较高的临床应用价值。     

膝关节内侧副韧带损伤的MRI诊断价值

目的:探讨MRI对膝关节内侧副韧带损伤的诊断价值。方法:对59例临床拟诊膝关节内侧副韧带损伤的病例进行了MRI检查,分析其MRI表现,并与30例正常膝关节进行对比研究。结果:59例中,临床确诊为内侧副韧带损伤43例;MRI诊断为内侧副韧带损伤的共有37例,其中Ⅰ级损伤9例,Ⅱ级损伤15例,Ⅲ级损伤13例。MRI诊断膝关节内侧副韧带损伤的敏感度与特异性分别为81.4%和87.5%;对于手术治疗的20例Ⅱ、Ⅲ级的病例,MRI诊断的敏感度达100%。结论:MRI能够准确判断膝关节内侧副韧带有无损伤和损伤的程度及并发症,是较为理想的非创伤性检查方法。     

外伤性膝关节前外侧韧带损伤的MR影像特征及相关性分析

目的探讨外伤所致膝关节前外侧韧带损伤病人的MR影像特征,并分析其与前交叉韧带撕裂、外侧半月板撕裂及骨挫伤的相关性,为深入研究前外侧韧带对膝关节稳定性的作用提供可靠依据。方法回顾性分析2016年1月—2017年2月间因外伤进行膝关节MRI检查的320例病人(共321膝)的影像资料。采用美国GE公司生产的Signa HDe 1.5 T MR扫描设备,分别行膝关节斜矢状面T1WI、质子密度加权成像(PDWI)和冠状面、横断面PDWI扫描。根据前外侧韧带的完整性和损伤部位对所有病人进行分类统计。采用独立性卡方检验对前外侧韧带撕裂与前交叉韧带撕裂、外侧半月板撕裂及骨挫伤的相关性进行分析。结果全部病人膝关节MR影像均可显示前外侧韧带,显示率为100%。151/321膝(47.0%;95%CI为41.6%~52.5%)存在前外侧韧带损伤,其中累及胫骨部、股骨部及半月板部的分别为97膝、96膝及65膝。前交叉韧带撕裂158膝,外侧半月板撕裂98膝,股骨外侧髁挫伤58膝,外侧胫骨平台挫伤71膝,分别与前外侧韧带撕裂具有相关性(均P0.001)。结论 MRI检查可以很好地显示前外侧韧带解剖及其损伤情况。膝关节前外侧韧带损伤与前交叉韧带撕裂、外侧半月板撕裂及膝外侧骨挫伤具有相关性。     

动静结合修复膝关节内侧副韧带损伤8例

膝关节内侧副韧带损伤比较常见。 1994年 1月～ 1998年 6月 ,我们采用动静结合的修复方法治疗膝关节内侧副韧带损伤 8例 ,均取得较好效果。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 7例 ,女 1例 ;年龄 2 1～ 4 2岁 ,平均 2 8岁。新鲜断裂 2例 ,陈旧性断裂 6例 ;单纯断裂 3例 ,合并内侧关节囊撕裂 2例 ,前交叉韧带断裂 2例 ,前交叉韧带和半月板损伤 1例。伤后至就诊时间 :新鲜断裂 2例分别为 1和 3ｄ ,陈旧性断裂为 4～ 18周 ,平均 7周。1 2　手术方法　取膝关节内侧Ｓ形切口 ,显露内侧副韧带。做内侧副韧带应力试验 ,新鲜损伤可发现韧带断裂部位有…     

膝关节损伤的MR应用价值

目的 :分析膝关节损伤的MR表现并评价其应用价值。方法 :选择 60例经临床或手术证实的膝关节损伤患者 ,回顾性分析、总结其MR表现。采用 1 .0TMR扫描机 ,常规应用矢状位 ,SET1 W、T2 W ,冠状位T1 W、T2 W成像。结果 :2 9例半月板损伤 ,其中Ⅰ° 1 0例 ,Ⅱ°1 2例 ,Ⅲ°7例 ;前交叉韧带损伤 1 8例 ,撕裂 2 2例 ;后交叉韧带损伤 7例 ,撕裂1例 ;内侧侧副韧带损伤 2 8例 ,撕裂 1 7例 ;外侧侧副韧带损伤 1 2例 ,撕裂 9例 ;韧带损伤表现为韧带不同程度增粗 ,但韧带连续性仍然存在 ,正常低信号内出现不规则高信号影 ,韧带撕裂表现为韧带明显增粗 ,呈弥漫性高信号 ,韧带的连续性部分或完全中断 ;股骨下端或胫骨上端骨质损伤 9例 ;关节积液 54例 ;多种损伤可同时出现。结论 :MR检查可很好显示膝关节损伤的各种表现 ,可作为膝关节损伤检查的重要或首选手段     

磁共振成像在膝关节损伤中的诊断价值及临床评价

膝关节损伤常见于体育运动中的接触性或非接触性损伤,包括膝关节半月板损伤、髌骨脱位、肌腱断裂、膝关节韧带损伤（两者常合并发生）等一系列膝关节的损伤疾病Ⅲ。并且以青少年多见,男性多于女性,以运动员最为多见,受伤时有时可听到韧带断裂的响声。很快便因剧烈疼痛而不能再继续运动或工作,膝关节处出现肿胀、压痛与积液（血）,膝部肌肉痉挛,患者不敢活动膝部,膝关节处于强迫体位,或伸直,或屈曲,膝关节侧副韧带的断裂处有明显的压痛点。高处跌落、车祸等直接暴力也可直接至韧带损伤或同时伴有骨折等其他损伤。韧带损伤常常合并膝关节半月板损伤,磁共振成像（MRI）在膝关节的损伤诊断上有着比较重要的作用。本文通过对我院2012年1月至2013年6月收治的73例膝关节损伤患者进行相关性的核磁共振临床随访．探究MRI检查在膝关节损伤中的实际诊断价值。     

64层CT的MPR重建技术在急诊膝关节韧带损伤中的应用分析

目的 探讨64层螺旋CT的多平面重建（MPR）技术在膝关节韧带损伤中的临床应用价值,尤其是急诊患者中的应用探讨.方法 10例膝关节外伤患者,男8例,女2例,年龄20～60岁,平均42岁.2例累及双侧膝关节,8例为单侧膝关节损伤,共累及12个膝关节,所有病例均手术（包括2例关节镜）治疗证实.对该10例患者64层螺旋CT的多平面重建图像进行回顾性分析.结果 有16条韧带不同程度损伤,单条韧带损伤8例,复合韧带损伤4例,其中韧带损伤12条,韧带断裂1条,韧带附着点撕脱3条.结论 膝关节64层螺旋CT检查对韧带损伤程度、类型的诊断较为准确,具有成像快速、操作简便的特点,是目前急诊科室外伤患者首选的检查方法,对临床治疗指导价值较大.     

MRI在膝关节损伤诊断中的应用价值

目的:通过膝关节损伤MRI影像的分析,确定其诊断价值及意义。材料和方法:本文收集了自1992年以来我院所检查的42例膝关节损伤患者,52个膝关节成像。其中男性34人;女性8人,各年龄组以30～40岁组最多。损伤以前交叉韧带和外侧半月板损伤者多见,分别占总损伤数的20％及30％。损伤又以左膝多见,占总数的61％。结果:MRI能较明确地显示膝关节的半月板、关节软骨、韧带、滑膜及骨质的改变,明显地比CT所能看到的层次多,对软组织的损伤显示清晰。结论:只要正确地应用不同序列及切层方向、厚度等技术,可清晰地显示其信号特征,从而能确定其损伤部位、程度。     

膝关节损伤核磁共振成像诊断分析

目的探讨G-SCAN检查对膝关节损伤的诊断价值。方法 120例膝关节损伤,采用G-SCAN（0.25T可旋转式核磁共振成像仪）膝关节表面线圈检查,分别采用自旋回波序列、梯度回波序列、脂肪抑制序列,做矢状位、冠状位及横断位扫描。结果 G-SCAN可以清楚显示膝关节半月板、韧带及骨挫伤。本组120例病例中,半月板损伤95例,其中单纯外侧半月板损伤63例,单纯内侧半月板损伤8例,内、外侧半月板同时损伤24例;韧带损伤85例,其中前交叉韧带损伤68例,后交叉韧带损伤19例,胫侧副韧带损伤65例,腓侧副韧带损伤5例;骨挫伤35例,其中单纯胫骨挫伤22例,单纯股骨挫伤5例,胫骨及股骨同时挫伤8例。结论 G-SCAN是诊断膝关节结构损伤的最佳检查方法之一,可为临床医生选择合适的治疗方法提供依据,具有重要的临床价值。     

韧带增强重建系统人工韧带重建前交叉韧带中期疗效分析

目的 评估韧带增强重建系统(ligament advancement reinforcement system,LARS)人工韧带重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)术后3-7年膝关节功能,了解LARS人工韧带在人体组织内的形态变化. 方法 选择符合标准的LARS人工韧带重建ACL患者57例(58膝),根据伤后至手术时间分为急、慢性损伤两组,对其进行多指标回顾性分析.其中对再手术患者(3例4膝)LARS人工韧带取材行组织学观察. 结果 LARS人工韧带重建ACL术后关节功能、膝关节运动水平明显高于术前(P＜0.01);两组间膝关节功能的主观评分及客观评估差异无统计学意义(P＞0.05);X线片及MRI显示平均1.5年骨隧道呈不同程度进行性扩大,关节稳定性与骨隧道扩大程度无明显相关性(P＞0.05),胫骨和股骨骨隧道扩大发生率差异无统计学意义(P＞0.05).组织学观察可见术后2年有规则排列纤维组织长入LARS人工韧带内,单束及成捆聚酯纤维间见广泛纤维连接. 结论 (1)LARS人工韧带重建ACL能够较好地恢复膝关节稳定性及功能.(2)骨隧道扩大现象存在,1.5年后趋于稳定,关节稳定性与术后骨隧道扩大程度无相关性.(3)急性损伤与慢性损伤术后的各项评估资料对比一致.(4)人体正常纤维组织结构能够规律地长入LARS人工材料.     

关节镜下一期重建修复膝关节多发韧带损伤疗效观察

【摘要】目的 探讨关节镜下一期重建修复膝关节多发韧带损伤的临床效果。方法 给予2018年8月至2019年3月中牟县人民医院收治的48例膝关节多发韧带损伤患者关节镜下一期重建术治疗,对比术前及术后国际膝关节文献委员会膝关节评估表（the international knee documentation committee knee uation form,IKDC）评分、Lysholm评分及膝关节活动度,评估其治疗效果。结果 术后12周,患者IKDC评分、Lysholm评分较术前均明显升高（t=43.830、50.060,P均=0.000）,膝关节活动度较术前明显增大（t=35.890,P=0.000）。结论 关节镜下一期重建术可有效改善膝关节多发韧带损伤患者的膝关节功能,值得临床推广使用。     

膝关节侧副韧带及其损伤的MRI研究

目的 研究正常和损伤的膝关节侧副韧带的MRI表现。方法 对经手术或临床证实的32例共36条损伤的侧副韧带与56例正常膝关节进行回顾性MRI对比观察。结果 正常胫、腓侧副韧带在T1和T2WI上均呈扁平条状低信号结构,平均长度分别为6.8cm和5.7cm。36条侧副韧带损伤,单纯胫侧副韧带损伤18条,单纯腓侧副韧带损伤12条,两侧侧副韧带同时损伤3例6条。I级侧副韧带损伤18条;Ⅱ级侧副韧带损伤11条;Ⅲ级侧副韧带损伤7条。25例（78％）出现并发症,其中前交叉韧带损伤13条、后交叉韧带损伤9条、半月板损伤12个,骨挫伤和骨折7例,关节囊积液20例。结论 MRI能清楚显示膝关节侧副韧带结构,能准确诊断侧副韧带损伤并进行分级,还能发现多种并发症,宜列为膝关节外伤的常规检查。