玻璃离子水门汀和氢氧化钙联合修复髓室底穿孔的临床观察

[目的]观察玻璃离子水门汀和氢氧化钙联合修复髓室底穿孔的临床疗效。[方法]髓室底穿孔患牙73颗，用氢氧化钙糊剂和玻璃离子水门汀覆盖穿髓孔，然后行常规根管治疗及窝洞充填。[结果]在所有73颗患牙中，共治愈62颗，总的治愈率为84．9％。医源性髓底穿孔患牙的治愈率为89．1％；龋源性髓底穿孔的治愈率为77．8％。穿髓孔径小于2mm的患牙的治愈率为89．2％；在穿髓孔径大于2mm的患牙的治愈率为80．6％。两者之间的差异均无显著性。[结论]采用玻璃离子水门汀和氢氧化钙联合修复髓室底穿孔是一种有效的治疗方法。     

氢氧化钙糊剂加玻璃离子水门汀修复35颗磨牙髓室底穿孔的疗效观察

为探讨髓室底穿孔的临床修复治疗方法,分析35颗髓室底穿孔的患牙采用氢氧化钙糊剂加玻璃离子水门汀联合充填修复后均行根管治疗的效果。结果,成功19颗,有效11颗,失败5颗,总有效率为83.7%。表明氢氧化钙加玻璃离子水门汀修复髓室底穿孔是一种取材简便,适合基层推广的方法。     

氢氧化钙糊剂加玻璃离子水泥修复35颗磨牙髓室底穿孔的疗效观察

目的：探讨髓室底穿孔的临床修复治疗方法。方法：45颗髓室底穿孔的患牙采用氢氧化钙糊剂加玻璃离子水泥联合充填修复穿孔,再行根管治疗。结果：成功26颗,有效12颗,失败7颗,总有效率为84.4%。表明氢氧化钙加玻璃离子水泥修复髓室底穿孔是一种取材简便、适合基层推广的方法。     

4例医源性髓腔穿孔的临床治疗分析

目的：探讨针对医源性髓室穿孔的治疗方法。方法：对4例医源性髓腔穿孔的患牙用3M Single Bond粘接剂和3M F200光固化复合体经髓腔充填修复穿孔，进行完善的根管充填后3个月随访观察。结果：患牙治疗后保存成功。结论：光固化复合体可以替代银汞合金对医源性髓腔穿孔进行修复。     

复合树脂与银汞合金充填老年人楔状缺损的临床效果

目的 比较光固化复合树脂与银汞合金充填老年人前磨牙楔状缺损的初期临床效果.方法 临床选择65岁以上老年患者72例共190颗楔状缺损患牙,随机分为2组,分别采用光固化复合树脂充填、预备Ⅴ类洞银汞合金充填.充填修复后6个月、12个月评价其临床疗效.用χ2检验对临床评价结果 进行统计学分析.结果 36例患者共98颗楔状缺损患牙采用光固化复合树脂充填者有8颗患牙修复失败,82颗楔状缺损患牙采用银汞合金充填者有6颗患牙修复失败.结论 对于老年人的前磨牙楔状缺损,光固化复合树脂充填与银汞合金充填均能获得良好的临床效果.     

银汞合金磷酸锌黏固粉和玻璃离子黏固粉封闭髓底穿孔性能的比较

目的为临床封闭髓底穿孔寻找理想的充填材料。方法选离体磨牙55颗,对照组10颗,实验组45颗。对照组又分两组,每组各5颗,其中一组髓底制造穿孔,另一组不做任何处理。实验组分成3组,每组各15颗,三组均人为制造穿孔,然后分别用银汞合金、磷酸锌黏固粉、玻璃离子黏固粉充填,将所有的牙齿均浸泡于墨水10日后观察渗漏情况。结果对照组有穿孔者所有牙齿髓腔均为墨水充满,而无穿孔组无任何着色;实验组则为银汞合金渗漏最多,磷酸锌黏固粉次之,玻璃离子黏固粉渗漏最少。结论玻璃离子黏固粉封闭髓底穿孔优于磷酸锌黏固粉和银汞合金。     

复合树脂修复后牙的临床观察

目的:观察光固化树脂修复后牙的临床疗效。方法:362例患者的476颗患牙,随机分为两组,试验组用后牙光固化树脂修复,对照组用银汞合金充填修复。结果:继发龋发生率为试验组1.69%,对照组17.92%,脱落发生率为试验组2.54%,对照组21.25%,对照组均高于实验组(P<0.05),差异有显著性;试验组对牙髓刺激高于对照组,分别为10.39%和5.33%。讨论:后牙光固化树脂修复优于银汞合金充填修复,但在活髓牙充填治疗中应严格掌握适应证和操作。     

光固化复合体修复髓底穿孔疗效观察

髓室底穿孔常导致牙髓治疗的失败以致患牙拔除。我们采用光固化复合体修复髓室底穿孔 30例 ,获得一定疗效。报告如下。1　临床资料1 1　病例选择收治髓室底穿孔 30例 ,其中男性 2 0例 ,女性 1 0例。年龄 2 0～ 6 5岁。患牙均为龋源性髓室底穿孔或医源性髓室底穿孔 ,患牙均无松动 ,无牙周病 ,均为恒牙。随机分为光固化复合体组 35颗和光固化氢氧化钙对照组 2 0颗。其中穿孔直径 <2mm有 2 3颗 ,2～ 3mm有 2 5颗 ,3mm以上有 7颗。1 2　材料单组分光固化复合体 (Dyrart美国登士柏 ) ,光固化氢氧化钙 (美国Keer)。1 3　修复方法医源性髓室底…     

MAT修补根管侧穿髓底穿孔的作用研究

目的：探讨三氧化矿物凝聚体（MTA）对根管侧穿、髓底穿孔修补的临床效果。方法：选取我院2011年1月至2012年1月间收治的恒牙根管侧穿或髓室底穿孔患者84例,患牙共计84颗,随机分观察组与对照组,观察组采用ProRoot MTA直接充填修复治疗,对照组患者采用光固化氢氧化钙（LCH）覆盖穿孔处修复治疗。两组患者治疗一周后如无不适症状,行根管治疗,经半月观察未发现不适症状,即行永久充填治疗。治疗后1年回访,对比两组患者临床修复效果。结果：观察组患者治疗后总有效率均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组穿孔直径小于2mm患牙采用MAT修复治疗效果显著优于穿孔直径大于2mm患牙（P〈0.05）;医源性因素导致穿孔患牙MAT修复效果显著优于龋源性穿孔（P〈0.05）。结论：MTA生物相容性、密封效果好于LCH,修补根管侧穿、髓室底穿孔疗效确切,应做为恒牙根管侧穿、髓室底穿孔修补的首选材料。     

银汞合金桩核修复后牙牙体大面积缺损的临床疗效观察

目的:探讨银汞合金桩核修复后牙牙体大面积缺损的临床疗效。方法:选择牙体大面积缺损的后牙62颗,修复前完成根管治疗,桩核牙体预备后行银汞合金充填。经3年观察,进行临床疗效评价。结果:随访观察3年,成功57例,失败5例。其中牙尖折断2例,银汞合金充填物脱落1例,根折2例,成功率91.9%。结论:银汞合金硬度高,边缘密合,对于牙体大面积缺损的患牙行桩核牙体预备后以银汞合金充填能减少患者的就诊次数,降低医疗费用,是修复牙体大面积缺损的一种可行性方法。     

急性牙槽脓肿一次完成患牙根管充填效果观察

近二年来，我院对引起急性牙槽脓肿的患牙，在治疗中采用一次完成根管充填的方法，获得了较好的疗效，现分析报告如下：1临床资料1．1病例选择：选择门诊收治的急性牙槽脓肿，脓肿达骨膜或粘膜下患者164人，患牙178颗牙。患者年龄19～71岁，其中上下颌前牙116颗，上下颌后牙62颗。1．2治疗方法：（1）在常规麻醉下切开粘膜或骨膜下脓肿排脓，清洗后胶条引流。（2）用带指套的左手指固定息牙．开髓，揭髓顶，拔髓，扩洗根管并接干。（3）围碘仿糊刘加牙胶关充填根管。4）水门汀垫底．银汞合金或玻璃离子充填患牙。（5）调磨患牙降低咬始关系…     

下颌第二乳磨牙髓室底穿孔三种材料修复的疗效观察

目的通过对髓底穿孔的下颌第二乳磨牙进行修补疗效进行研究,为临床选择正确的治疗方法提供依据。方法随机抽取73例下颌第二乳磨牙,用羟基磷灰石、氢氧化钙和复方氧化锌进行分组修补穿孔、然后进行根管治疗、玻璃离子充填以及全冠修复。结果3种修补材料中以羟基磷灰石的修补效果明显好于氢氧化钙和复方氧化锌（P〈0.05）,其它两种材料差异无统计学意义（P〉0.05）。结论以羟基磷灰石进行髓室底修补对保存患牙疗效较好,值得推广。     

一次性充填治疗上前牙根中折断临床效果观察

目的探讨一次性充填治疗上前牙根中折断的疗效。方法选择上前牙根中折断21例患者的24颗牙齿，采用氢氧化钙[Ca（OH）2根充糊剂一次性充填，并使用扁钢丝加光固化树脂固定患牙。结果治疗后3年定期复查，成功19例21颗，成功率为87．5％。结论治疗上前牙根中折断使用氢氧化钙糊剂一次性充填能够尽量保存患牙，是一种可行的方法。     

光固化复合体垫底材料修复髓室底穿孔的临床观察

目的：研究爱诺赛（lonosit-Baseliner）光固化复合体垫底衬洞材料修复髓室底穿孔的临床效果。方法：将60颗髓室底穿孔患牙随机分成爱诺赛组（38颗）和对照组（22颗），穿孔处分别采用爱诺赛和氢氧化钙充填修复，然后均行根管治疗，并作永久性充填，所有治疗牙均随访观察18～24月，结果：爱诺赛组成功25颗，进步11颗，失败2颗。其疗效明显优于对照组（p〈0．05）；医源性和龋源性穿孔之间，其疗效差异无显著性（p〈0．05）；穿孔直径小于2nun者，其疗效均明显优于2mm以上者（p〈0．05）。结论：爱诺赛垫底衬洞材料是修复髓室穿孔较好的一种材料，其疗效与穿孔大小有关。     

脉冲激光联合氢氧化钙治疗慢性根尖周炎的应用

目的 探讨脉冲Nd：YAG激光联合氢氧化钙在窦道型慢性根尖周炎患牙治疗中的应用。方法 选择窦道型慢性根尖周炎患牙280颗，常规去腐质，备洞，拔根髓，扩大根管至35#～40#扩大针。隔湿，干燥，用脉冲激光治疗机的光纤作照射治疗。照射窦道时，将光纤头插入窦道内，达根尖部，反复照射，不可遗漏，然后缓慢退出。上述操作可重复2～3次。照射完成后，髓腔内置氢氧化钙糊剂，丁氧膏暂封。5～7d复诊，若窦道封闭，牙无叩痛，常规完成根管充填。若瘘道窦道未封闭或有叩痛，重复第一次的操作。结果 280颗患牙总有效率91％。结论 脉冲Nd：YAG激光联合氢氧化钙治疗窦道型慢性根尖周炎不失为一种疗效较好的治疗方法，在临床上有一定的应用价值。     

后牙纵折保存的临床治疗

本文收集2002～2004年8例8颗纵折牙,经完善的根管治疗后进行全冠修复,取得了满意的效果。1材料与方法1.1临床资料本文共收集8例8颗纵折裂牙病例,其中下后牙5颗,上后牙3颗。活髓牙2颗,死髓牙6颗。1.2方法本组患牙均采用就诊后立即复位。在患牙颊舌面颈1/3处制备0.5mm左右细沟,用细不锈钢结扎丝捆扎固定、调、使对牙与患牙无咬颌关系,对活髓牙未做根管治疗的进行根管治疗,然后光敏树脂充填,已经根管治疗的调进行光敏树脂充填。观察1周无症状后进行全冠修复。1.3结果患牙无症状,咀嚼功能良好或患牙咀嚼时偶有不适,X线片未见根尖有病变。…     

三种方法修复牙齿楔状缺损的疗效比较

目的：比较三种材料修复牙齿楔状缺损的疗效。方法：选择个体条件相同、缺损程度相近的患牙分别采用玻璃离子、复合树脂及玻璃离子和复合树指的联合修复，共治疗192颗患牙。随访6个月～2年。结果：192颗患牙治疗中，玻璃离子充填69例，有2例充填物磨损，1例脱落；复合树脂充填61颗，有5例脱落，3例发生牙髓病；联合修复62颗，脱落1例，无1例牙髓病变。结论：联合修复是修复楔状缺损的较好方法，其疗效优于玻璃离子及复合树脂的充填。     

银汞合金粘连修复磨牙龋损3年的疗效观察

目的观察银汞合金粘接修复磨牙龋损的临床疗效。方法将320例568颗患牙随机分为观察组和对照组。观察组采用银汞合金粘接修复术;对照组用常规银汞合金充填。结果银汞合金粘接修复与常规银汞合金充填1年后复查,临床修复效果无显著性差异;2~3年复查,继发龋发生明显增多,两组间比较P<0.01,临床修复远期效果有显著性差异。结论银汞合金粘接修复可明显提高修复体的固位力,增强边缘密合性,减少继发龋,远期效果优于常规银汞合金充填。     

34例磨牙髓室底穿通保存治疗的体会

以往对磨牙髓室底穿通的处理是以拔除为主,病人不愿接受,近年来,我们采用碘仿糊剂为栅栏,银汞合金修补髓室底穿通34例患牙,取得了满意的效果。1资料与方法1．1一般资料34例,男20例,女14例,年龄13岁～48岁,其中意外底穿29例,龋坏底穿15例。12方法本组病例全部采用碘仿糊剂和银汞合金修补穿通处。患牙常规根管预备充填后,去净髓底穿通处腐质及息肉,以75％酒精消毒窝洞,取适时碘仿糊剂垫于髓底穿通处,略加压0一周后复诊,将碘仿糊剂去至略低于底穿水平,然后用银汞合金修平底穿了,患牙窝洞行常规的垫底和修复。2疗效判定与结果…     

磨牙邻面龋的充填治疗的临床观察

目的 评价银汞合金,Polofll Supra 复合树脂、自攻自断螺纹钉对磨牙邻面龋进行充填治疗的临床效果.方法 选择25-60岁门诊患者120例150颗邻面龋患牙,随机分2组,分别用银汞合金,Polofll Supra 复合树脂+自攻自断螺纹钉按各自的洞型制备要求,备洞后充填,深龋者皆用氢氧化钙垫底.结果 随机2-3年后观察治疗效果,发现用实验组的方法充填修复后,其边缘完整性、修复体的完整性、机械性能等临床效果好,继发龋少,成功率高,实验组成功率95.0%,对照组成功率84.7%.结论 Polofll Supra 复合树脂+自攻自断螺纹钉充填治疗磨牙邻面龋的效果可靠.