胃癌术后三维适形放疗的剂量学分析

目的：比较胃癌术后常规放射治疗与适形放射治疗技术在同一处方剂量（45Gy）时的剂量分布,为临床治疗提供参考。方法：选取9例胃癌术后患者,分别用常规放射治疗及适形照射技术进行计划设计。根据剂量体积直方图（DVH）比较靶区和正常器官的受量差异和剂量分布。结果：适形放疗的靶区剂量分布及均匀性明显优于常规照射。双肾23Gy剂量的体积比,适形放疗小于常规放疗。适形放疗脊髓受到的最大剂量是39．3＋2．3Gy,常规放疗的最大剂量是51．7＋1．8Gy。结论：适形照射相对于常规照射具有明显的靶区剂量分布优势,可以减少肾脏、脊髓等正常组织器官的照射体积。     

三维适形放射治疗食管癌30例疗效观察

目的探讨三维适形放射治疗（3D-CRT）食管癌的疗效。方法采用三维适形放射治疗食管癌30例,与常规分割放疗（CF）30例;观察比较30-CRT放疗与CF放疗疗效比较。结果3D-CRT放疗组与CF放疗组1、2年局部控制率分别为76.6%,53.3%和63.3%,46.6%（P〈0.05）,1、2年生存率分别为83.3%,60%和50%、40%,结论三维适形放射治疗食管癌,能提高局部控制率和生存率,近期反应和远期反应均可耐受。     

肺癌脑转移瘤三维适形放疗和立体定向放疗疗效的比较分析

目的：分析和总结三维适形放疗与立体定向放疗在治疗脑转移瘤中的疗效。方法回顾性分析2009年11月～2011年11月于我院行全脑放疗后行三维适形放疗或立体定向放疗的60例肺癌脑转移患者的放疗资料、随访资料及影像学资料,比较两种放疗方式的疗效。结果本组含1～2个脑转移灶的患者共21例,12例行三维适形放疗,9例行立体定向放疗,两组患者的中位生存期、有效率和1年生存率分别为12月、83.3%、58.3%和14月、88.9%、66.7%。脑转移灶数≥3的患者共39例,17例行三维适形放疗,22例行立体定向放疗,两组的中位生存期、有效率和1年生存率分别为7月、58.8%、41.2%和13月、81.8%、68.2%。在脑转移灶数≥3的患者中,立体定向放疗组的中位生存期、有效率和1年生存率都明显优于三维适形放疗组（P＜0.05）。结论对于多发性脑转移瘤患者,立体定向放疗较三维适形放疗更有效。     

非小细胞肺癌三维适形放射治疗的质量控制

目的：探讨非小细胞肺癌三维适形放疗临床实施过程中质量控制的方法。方法：采用体部伽马射线立体定向适形放射治疗系统．对91例非小细胞肺癌患者实施三维适形放射治疗，探讨临床上质量控制的切实可行的方法。结果：CR（完全缓解）34．1％（31／91），PR（部分缓解）61．5％（56／91），NC（无变化）4．4％（4／91），有效率95．6％（87／91），临床疗效满意。结论：临床上一些简便易行的操作方法，可以达到三维适形放射治疗过程中质量控制的要求。     

艾迪注射液联合三维适形放疗治疗30例骨转移癌的疗效分析

目的 评价艾迪注射液联合三维适形放疗对骨转移癌疼痛的临床疗效.方法 随机将60例骨转移癌患者分为观察组（n=30）和对照组（n=30）,两组均采用三维适形放疗技术,放疗剂量及分割方法均为DT30Gy/10F,观察组同时采用5％葡萄糖注射液250ml＋艾迪注射液80ml静脉滴入,每天一次,连用三周,观察两组治疗前后骨痛评分及生活质量评价（KPS评分）.结果 观察组病灶部位疼痛明显减轻（P＜0.05）,患者生活质量评价优于对照组（P ＜0.05）.结论 艾迪注射液联合三维适形放疗对骨转移癌的疗效优于单纯放疗.     

三维适形放疗联合介入化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床效果观察

目的：探究三维适形联合介入化疗治疗局部晚期胰腺癌的效果。方法：资料随机选取2013年3月-2014年3月于本院诊治局部晚期胰腺癌的患者95例,随机分为研究组48例,对照组47例。对照组予以三维适形放疗,研究组予以三维适形放疗联合介入化疗,分析两组治疗效果和临床受益反应。结果：研究组治疗有效率和临床受益反应率均高于对照组（P〈0．05）。结论：三维适形放疗联合介入化疗治疗局部晚期胰腺癌的效果显著,值得临床推广。     

食管癌三维适形放疗的疗效及其预后相关因素研究

目的探讨食管癌三维适形放疗的临床效果及其预后影响因素。方法选择2010年6月至2013年3月我院收治的食管癌患者122例,随机分为两组各61例。观察组予以食管癌三维适形放疗疗法,对照组进行常规放疗疗法,评估两组的预后相关影响因素情况。结果观察组的1年、3年生存率显著高于对照组(P<0.05)。食管癌患者的预后情况与放疗方式、肿瘤分期、毒副反应的发生情况、近期临床效果等因素密切相关(P<0.05)。结论食管癌进行三维适形放疗疗法,近期临床效果确切,可降低毒副反应,提高生存期。食管癌的预后情况与放疗方式、肿瘤分期、毒副反应的发生情况、近期临床效果等因素密切相关。     

三维适形放疗（3D-CRT）治疗前列腺癌24例分析报告

目的：探讨应用三维适形治疗（three dimensional conformal radiotherapy 3D-CRT）技术治疗前列腺癌的临床疗效。方法：三维适形放疗治疗前列腺癌24例,放疗前行双侧睾丸切除术。采用三维适形放疗或大野普放＋三维适形放疗补量,每次1.8 Gy-3.5 Gy,每周5次。平均总剂量6451 cGy,最大7613 cGy,最小5524 cGy。结果：24例患者完成治疗,随访12个月～9年,1例死亡;其余复查CT、彩超,肿瘤病灶缩小22例,变化不明显1例。生存12个月～9年。结论：三维适形放疗对中晚期前列腺癌治疗有较好疗效,并发症少,是治疗中晚期前列腺癌的有效治疗方法。     

适形调强放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后的临床疗效及预后观察

目的 探讨针对Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后患者采用适形调强放疗同步口服卡培他滨治疗的临床效果以及对不良反应的预防。方法 随机选取本院2020年1月—2022年12月接受治疗的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后患者（共50例）作为参考对象。根据数字随分法将其分为参照组和试验组,每组25例。参照组采用适形调强放疗,试验组采用适形调强放疗同步口服卡培他滨治疗,分别在治疗前后给予患者肝肾功能、血糖、血常规和心电图检查,并根据所得数据,对比两组患者临床治疗效果、预后情况。结果 采用适形调强放疗同步口服卡培他滨治疗后,两组患者临床治疗效果,试验组高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后患者采用适形调强放疗同步口服卡培他滨治疗后,可以提高患者的临床治疗效果,降低局部复发率及远处转移率,延长患者生存期,值得临床应用。     

食管癌三维适形放疗疗效分析

目的分析食管癌三维适形放疗并后程加速超分割的近期疗效、副反应及失败原因。方法将80例食管鳞癌患者随机均分为全程三维适形放疗并后程加速超分割组（LCAF-3DCRT）和常规分割常规放疗组（CRCRCF）。放疗方法为常规分割常规放疗组（CRCF组）40例，普通模拟机定位常规放疗，2Gy／次，5次／周，总剂量64—70Gy，44～48d完成。LCAF-3DCRT组为CT模拟定位全程三维适形放疗并后程加速超分割，先常规分割照射40Gy后改为后程加速超分割适形放疗，每次1．5Gy，2次／日，间隔6小时，加照16—20次。全程剂量64—70Gy／36～40次，38～40d。结果LCAF-3DCRT组和CRCF组1年2年生存率分别为80％、60％和57．5％、35％，LCAF-3DCRT组生存率高于CRCF组（P〈0．05）。LCAF-3DCRT组和CRCF组1年2年局控率分别为77．5％、60％和52．5％、30％。LCAF-3DCRT组局部控制率均高于CRCF组（P〈0．05）。急性放疗反应两组无显著性差异。结论后程加速超分割三维适形放疗是中晚期食管癌的首选方法之一，它提高了局部控制率和生存率。     

中美临床试验协调员工作现状比较分析

通过查阅有关CRC的文献资料,并结合笔者在美国参加的CRC培训、参与的美国临床试验过程,以期对我国临床试验未来的发展有些许启示作用。     

ISO14155:2011标准简介及其在我国应用前景的展望

医疗器械新产品在上市以前,为了确认产品安全有效,一般应对其进行临床研究。世界各国对如何进行医疗器械临床研究的要求都是非常严格的,如FDA、欧盟和我国的监管部门等都已颁布了医疗器械临床研究的相关法规或指令。ISO14155标准是用于世界范围内医疗器械的临床研究标准,其主要内容是评价医疗器械在人体应用的安全性并确认其使用的有效性。ISO 14155:2011是医疗器械临床研究的临床质量管理规范(GCP),与前版标准相比,新版标准内容更加丰富,要求更高,实用性和可操作性更强。因此,其在我国也将具有良好的应用前景。     

临床信息模型与数据结构化的研究探讨简

临床信息模型是实现临床数据在异构信息系统中传递而保持语义准确性和完整性的基础,是计算机准确识别和处理临床信息的前提。目前国际上已有的临床信息模型主要有openEHR原型和原型模型、临床元素模型以及ISO 13972详细临床模型等。基于临床信息模型构建结构化临床文档,不仅保证了信息传输中临床数据在语义上的唯一性、一致性和完整性,而且极大地方便了临床信息在医疗服务过程中的首次利用以及在医学科学和政策研究中的二次利用。     

开展临床药学服务的实践与体会

目的：探讨临床医师参与临床药学服务的主要方法。方法：综合国内外的文献,结合作者单位临床药师的工作实际,从多方面论述临床药师应如何开展临床药学服务。结果：临床药师参与临床药学服务在中国还刚刚起步,面临许多的困难和问题,临床药师应通过不断加强学习、逐步专科化、提高人际沟通能力等多个途径,提高自身工作能力,更好地服务于患者。结论：临床药学的不断推进是大势所趋,是当前医学和药学发展趋势所决定的,广大临床药师应主动作为、积极工作,探索出一条适合中国国情的临床药学发展之路。     

临床药师在医院安全用药中的作用

随着医药行业的不断发展,医疗卫生体制不断完善,药学工作已由传统管理调配向临床药学服务过渡,临床药师已成为临床治疗中不可取代的团体,为临床全合理用药做出重要贡献。     

高职高专临床专职教师临床实践的必要性及途径

临床医学是一门专业性、实践技能性很强的学科,高职高专院校临床专职教师参加临床实践是高职高专教育的要求,也是临床医学不断发展的要求,是双师型队伍建设需要,也有利于教师教学能力的提高。可以通过深入临床、现场观摩学习,积极参与医疗机构举办的临床实践项目培训,鼓励参与医疗机构科研项目,实行顶岗实践等多种途径,促进临床专职教师参加临床实践。     

检验科的管理现状及管理模式探讨

探讨医院检验科的管理现状及管理模式。通过分析目前检验科存在的问题,探讨管理模式。经过不断的完善和改进管理方式,逐步建立具有科室特色的现代管理,促进检验专业的健康发展。     

论医疗器械的临床评价

本文通过对临床评价与临床试验区别的论述,针对当前医疗器械相关法规的缺失所引起的临床试验的不足或临床试验的过度,阐述正确认识临床评价的意义。     

中心医院药物临床应用管理探讨

目的介绍医院为促进临床合理用药采取的各项管理办法,为各医院药物临床应用管理提供参考。方法制定各项合理用药管理制度;推行合理用药绩效考核方案,采用先进的信息化手段,对医院临床用药进行监督、管理和干预。结果医院药占比、抗菌药物使用比例、临床用药安全等各方面指标均符合管理要求,临床用药比较合理。讨论现有管理办法还存在一定的不足,需要不断完善。     

我国医疗器械临床试验现状与思考

目的：提高我国医疗器械临床试验的质量和水平。方法：分析我国医疗器械临床试验现状及存在问题．探讨解决办法。结果与结论：我国医疗器械临床试验现状表现为起点低、法规制度不完整,申办者和研究者不够重视,临床试验质量不高,需要在涉及医疗器械临床试验的各方面加以完善。