化疗对晚期结直肠癌患者血清VEGF水平的影响

目的探讨晚期结直肠癌患者化疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)的变化及其与疗效的关系。方法收集48例晚期结直肠癌患者化疗前及化疗4周期后血清,采用ELISA法检测VEGF水平。结果晚期结直肠癌患者外周血清VEGF水平明显高于健康体检者(P0.05);48例晚期结直肠癌化疗后血清VEGF明显下降,化疗前后分别为(434.52±124.34)pg/mL、(384.45±98.95)pg/mL,差别具有统计学意义(P0.05)。血清VEGF水平的变化与疗效有关,疗效达CR+PR者血清VEGF水平化疗后(344.59±93.57)pg/mL比化疗前明显降低(P0.05);疗效为SD+PD者血清VEGF水平化疗后(417.92±123.53)pg/mL比化疗前略有下降,但差异无统计学意义;疗效达CR+PR者化疗后血清VEGF水平明显低于疗效为SD+PD者(P0.05)。结论晚期结直肠癌全身化疗能够明显影响血清VEGF水平,动态检测化疗前后血清VEGF水平能反映化疗近期疗效,并可能作为结直肠癌复发转移的重要指标。     

3种指标联合检测评估非小细胞肺癌患者化疗效果的分析

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)联合检测评估非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗效果的临床价值。方法检测70例进行化疗的NSCLC患者血清CRP、D-D及FIB水平,同期40例良性肺部疾病患者作为对照组。根据实体肿瘤疗效评价标准(RECIST)将70例NSCLC患者分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)及进展(PD),比较不同疗效患者化疗前后血清CRP、D-D及FIB水平,并分析其与疾病预后之间的相关性。结果 NSCLC组患者化疗前血清CRP、D-D、FIB水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不同疗效组患者血清CRP、D-D、FIB水平比较,差异均具有统计学意义(P0.05),疗效越差其水平越高(P0.05)。化疗后CR、PR患者血清CRP、D-D、FIB水平较化疗前均明显降低,差异有统计学意义(P0.05),而PD患者血清CRP、D-D、FIB水平较化疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。SD患者化疗前后血清CRP、D-D、FIB水平比较,差异无统计学意义(P0.05);所有患者化疗后均随访12个月以上,中位无进展生存时间(PFS)为13.2个月,与血清CRP、D-D、FIB水平均呈负相关关系(r=-0.712、-0.674、-0.422,P0.05)。结论联合检测血清CRP、D-D、FIB水平对NSCLC患者化疗效果及疾病预后等方面具有较高的评估价值。     

血清高迁移率族蛋白B1水平在肝癌患者中的诊断价值

目的观察肝癌患者血清和组织高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平的变化,探讨HMGB1在肝癌发生、发展中的作用。方法应用酶联免疫吸附试验和免疫印迹试验定量检测40例对照组、38例良性肝病组患者及40例肝癌组患者的术前血清和组织HMGB1水平,并分析其与临床病理分期、肿瘤大小、分化程度以及淋巴结转移之间的关系。结果肝癌患者血清HMGB1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);且血清HMGB1水平与TNM分期、分化程度及淋巴结转移密切相关,差异有统计学意义(P0.01);与肿瘤大小无关,差异无统计学意义(P0.05);HMGB1在肝癌组织中的相对表达值明显高于癌旁组织和健康肝脏组织。结论HMGB1水平在肝癌患者血清中明显升高,同时HMGB1在肝癌组织中高表达,提示HMGB1检测对肝癌的早期诊断有重要价值。     

吉西他滨联合奈达铂治疗复发性卵巢癌临床疗效观察

目的:观察吉西他滨联合奈达铂治疗复发性卵巢癌的临床疗效。方法:将43例卵巢癌术后复发患者分为治疗组23例及对照组20例,治疗组采用吉西他滨+奈达铂治疗,对照组采用紫杉醇类药物+奈达铂治疗,均化疗4~6个疗程,观察两组总有效率、化疗不良反应、CA-125化疗前后的变化及CA-125值与肿物的大小关系。结果:所有患者均完成4~6个疗程的化疗,治疗组CR 12例,PR 6例,总有效率达78.3%;对照组CR 4例,PR 3例,总有效率35.0%,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);化疗不良反应血液系统及消化系统反应无明显差异(P0.05),脱发及过敏反应优于对照组(P0.05);治疗组治疗后CA-125值明显低于复发化疗前,差异有统计学意义(P0.01),治疗组化疗后与对照组化疗后CA-125值比较,差异无统计学差异(P0.05);8例对紫杉醇耐药患者均有较好的疗效。结论:选择适量的吉西他滨+奈达铂是治疗复发性卵巢癌的较佳方案,值得进一步推广。     

血清ProGRP和NSE在小细胞肺癌化疗疗效评价中的应用价值

目的探讨血清胃泌素释放肽前体(Pro GRP)和神经源特异性烯醇化酶(NSE)在评价小细胞肺癌(SCLC)化疗疗效及其在判断预后方面的临床价值。方法采用回顾性研究方法,于2016年1月至2017年10月选取江苏省肿瘤医院和东南大学附属中大医院收治的90例接受标准化疗方案(依托泊苷+顺铂或依托泊苷+卡铂)治疗≥2个周期的SCLC患者作为研究对象,于化疗前及化疗2个周期后常规采集空腹静脉血,分别以酶联免疫吸附法(ELISA)、电化学发光法(ECLIA)检测血清ProGRP和NSE水平;评价化疗疗效并分析血清ProGRP和NSE水平与患者化疗疗效及其预后的关系。结果接受2个周期标准化疗方案治疗之后,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)47例,稳定(SD)26例,进展(PD)12例;不同性别、不同年龄(60岁、≥60岁)患者的血清ProGRP和NSE水平比较差异均无统计学意义(P0.05),但肿瘤直径(4 cm、≥4 cm)、分期(LD期、ED期)、是否远处转移患者的血清ProGRP和NSE水平比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后CR组、PR组、SD组的血清ProGRP和NSE水平均较治疗前显著降低(P0.05),但PD组血清ProGRP水平较治疗前升高(P0.05),血清NSE较治疗前无显著变化(P0.05);血清ProGRP高水平组(≥75.3 pg/ml)、低水平组(75.3 pg/ml)与血清NSE高水平组(≥16.3 ng/ml)、低水平组(16.3 ng/ml)的无进展生存期(PFS)差异有统计学意义(0.05);经COX回归分析,血清NSE是有意义的预后影响因素(P0.05)。结论血清ProGRP在监测SCLC患者化疗疗效方面敏感性高于血清NSE,而血清NSE在判断SCLC患者预后方面敏感性高于血清ProGRP;两种指标相互补充、综合参考,在判断SCLC患者病情进展、化疗疗效以及临床预后方面更有积极意义。     

晚期胃癌患者血清miR-21和let-7i水平变化与奥沙利铂化疗疗效的关系

目的探讨晚期胃癌患者血清miR21、let7i的水平变化与奥沙利铂化疗疗效的关系。方法选取本院肿瘤科收治的79例晚期胃癌患者作为病例组,同期60例健康体检者作为对照组。测定2组外周血血清中miR21、let7i的水平,病例组采用奥沙利铂方案(奥沙利铂+卡培他滨或者5氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂)进行化疗,分析miR21、let7i与患者临床病理特征、化疗效果的关系。结果化疗前,病例组患者的血清miR21测定值显著高于对照组(P0.05);化疗前,ECOG(0~1)级、高+中分化程度晚期胃癌患者的血清miR21测定值显著低于ECOG 2级、低分化患者(P0.05);化疗后,CR+PR组患者的血清miR21水平显著低于SD+PD组患者(P0.05)。CR+PR组(低水平miR21)患者的中位生存时间显著长于SD+PD组(高水平miR21)(P0.05)。结论晚期胃癌患者血清miR21的水平与ECOG分级、组织分化程度、疗效及预后有关。     

T淋巴细胞亚群与NK细胞检测在弥漫大B细胞淋巴瘤患者治疗中的意义探讨

目的探讨T淋巴细胞亚群和NK细胞检测在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者治疗中的应用价值。方法选取四川大学华西广安医院2015年3月至2017年6月收治的66例DLBCL患者和同期在我院进行健康检查的45例健康人(对照组)进行研究,DLBCL患者中36例治疗后为完全缓解(CR组),30例为部分缓解(PR组);采用流式细胞仪测定患者化疗前后静脉血肿T淋巴细胞亚群和NK细胞水平变化。结果化疗前,CR组和PR组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+以及NK细胞活性水平均低于对照组,CD8~+水平高于对照组(P0.05);CR组患者化疗2周和化疗4周后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均升高(P0.05);PR组患者化疗前与化疗2、4周后的T淋巴细胞亚群和NK细胞水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 DLBCL患者存在免疫抑制情况,患者治疗前后体内T淋巴细胞亚群和NK细胞水平变化明显,可用于临床上评估DLBCL患者的临床治疗效果。     

晚期肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC、NSE水平变化的临床意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)和神经烯醇化酶(NSE)在晚期肺癌患者化疗疗效评估中的价值。方法选择136例晚期肺癌患者(肺癌组)和40例肺部良性疾病患者(对照组),对肺癌组进行至少2个疗程的化疗,比较化疗前肺癌组和对照组、肺癌组不同病理类型患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC和NSE水平,并比较肺癌组不同疗效患者化疗前后上述肿瘤标志物水平的变化情况。结果化疗前肺癌组血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC水平均高于对照组(P0.01);鳞癌患者血清CEA水平高于腺癌患者和小细胞癌患者(P0.01),小细胞癌患者血清NSE水平高于腺癌患者和鳞癌患者(P0.01),鳞癌患者血清CYFRA21-1、SCC水平均高于腺癌患者和小细胞患者(P0.01)。腺癌部分缓解(PR)患者化疗后血清CEA水平显著下降(P0.01),鳞癌PR患者化疗后血清CYFRA21-1、SCC水平显著下降(P0.05),小细胞癌PR患者化疗后血清NSE水平显著降低(P0.01),各组化疗后稳定的和有进展的患者化疗前后血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC水平差异均无统计学意义(P0.05)。结论 CEA、CYFRA21-1、SCC、NSE可作为肺腺癌、肺鳞癌和小细胞癌化疗有效的评估指标,但对化疗无效患者检测意义不大。     

声辐射力脉冲弹性成像结合HMGB1在宫颈癌分期中的初步应用

目的探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术结合高迁移率族蛋白1(HMGB1)在宫颈癌分期中的应用价值。方法应用ARFI技术测量42例宫颈癌患者(宫颈癌组)、55例宫颈上皮内瘤样病变(CIN组)及40例健康体检者(对照组)宫颈声触诊组织量化值(VTQ)。三组均采用酶联免疫分析法(ELISA)检测血清HMGB1浓度,采用电化学发光免疫法检测血清CA125、CEA水平。分析宫颈癌组VTQ值、血清HMGB1水平与CA125、CEA之间的相关性。结果宫颈癌组VTQ值(2.43±0.87)m/s大于CIN组(1.61±0.73)m/s和对照组(1.55±0.45)m/s;差异有显著统计学意义(P0.01)。宫颈癌组HMGB1(9.42±3.51)ng/ml大于CIN组(3.25±2.89)ng/ml和对照组(3.13±1.53)ng/ml,差异有统计学意义(P0.01)。宫颈癌组I、Ⅱ、Ⅲ+Ⅳ期VTQ值、血清HMGB1水平随分期增加而增大,差异有统计学意义(P0.05);CIN组与对照组比较,VTQ值及血清HMGB1水平差异无统计学意义(P0.05)。宫颈癌组VTQ、血清HMGB1水平与CA125、CEA呈正相关(P0.01)。结论声辐射力脉冲弹性成像技术结合血清HMGB1水平有助于宫颈癌范围及分期的评估。     

HIF-1α、VEGF与晚期非小细胞肺癌化疗疗效及病理参数的相关性分析

目的探究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)与晚期非小细胞肺癌化疗疗效及病理参数的相关性。方法选取2015年1-12月收治的晚期非小细胞肺癌患者110例,以铂类为基础联合第3代化疗药物进行治疗,采用酶联免疫吸附试验检测患者治疗前后血清HIF-1α和VEGF水平,分析其与化疗疗效、病理参数的相关性。结果化疗2个疗程后,部分缓解患者(PR)30例,稳定患者(SD)45例,进展患者(PD)35例,总有效率为27.3%,临床受益率为68.2%。PR患者血清HIF-1α、VEGF水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。SD与PD患者血清HIF-1α水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);但血清VEGF水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。患者血清HIF-1α、VEGF水平与性别、年龄、病理类型、临床分期、近期疗效、是否伴转移性胸腔积液均无明显相关性(P0.05)。结论血清VEGF可能与晚期非小细胞肺癌化疗疗效有相关性,在晚期非小细胞肺癌化疗效评估方面具有临床价值。     

血清维生素D、糖类抗原125及高迁移率簇蛋白B1水平与子宫内膜异位症患者临床分期的相关性分析

目的探讨血清维生素D(VitD)、糖类抗原125(CA125)及高迁移率簇蛋白B1(HMGB1)水平变化与子宫内膜异位症(EMS)的关系。方法选取2018年12月至2019年12月我院收治的70例EMS患者作为研究对象(观察组),并纳入同期40例健康体检者为对照组。比较两组基线资料及VitD、CA125、HMGB1水平差异,评估不同病理类型、不同R-AFS分期EMS患者血清VitD、CA125、HMGB1表达差异,ROC曲线分析三个检测指标评估EMS患者临床分期的价值。结果观察组VitD低于对照组,CA125、HMGB1高于对照组(P0.05);腹膜型、混合型VitD、CA125、HMGB1水平比较差异无统计学意义(P0.05);卵巢型CA125、HMGB1水平高于腹膜型、混合型(P0.05),VitD水平低于腹膜型、混合型(P0.05);观察组不同分期VitD水平比较Ⅳ期Ⅲ期Ⅰ～Ⅱ期(P0.05),CA125、HMGB1水平比较Ⅳ期Ⅲ期Ⅰ～Ⅱ期(P0.05);相关分析VitD与RAFS分期呈负相关(P0.05),CA125、HMGB1均与R-AFS分期呈正相关(P0.05); ROC曲线:VitD、CA125、HMGB1均是评估EMD临床分期的有效指标(P0.05),三项指标并联评估具有更高评估效能。结论血清VitD、CA125、HMGB1与EMS发生发展关系密切,监测其水平变化对临床诊治有积极意义。     

噬血细胞综合征儿童血清HMGB1、CD14~+单核细胞Toll样受体的表达及对预后的影响

目的:检测噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrom,HPS)患儿血清HMGB1、CD14~+单核细胞Toll样受体的表达水平,并分析它们对噬血细胞综合征患儿预后的影响。方法:选取华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院儿科收治的83例噬血细胞综合征患儿纳入HPS组,50例同龄体检健康儿童纳入观察组,采集外周血,采用流式细胞术检测外周血CD14~+单核细胞Toll样受体(TLR2、TLR4、TLR6)水平,酶联免疫吸附测定法检测血清中HMGB1表达水平,并分析TLR2、TLR4、TLR6及HMGB1表达与临床参数、近期疗效及预后的关系及TLR2、TLR4、TLR6表达与HMGB1的相关性。结果:HPS组患儿CD14~+单核细胞表面TLR2、TLR4、TLR6表达率及荧光强度明显高于对照组(P0.05);HPS组血清中HMGB1含量明显高于对照组(P0.05);HPS组中HPS急性期、白蛋白水平降低、血红蛋白水平降低、血小板减少、中性粒细胞绝对值偏低、甘油三酯增高的患儿TLR2,TLR4,TLR6及HMGB表达水平均明显增高(P0.05)。不同性别、年龄患者差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,CR组及NAD组HPS患儿TLR2,TLR4,TLR6及HMGB表达较治疗前均明显降低(P0.05);AD组及RD组患儿TLR2,TLR4,TLR6及HMGB表达与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);死亡组HPS患儿TLR2,TLR4,TLR6及HMGB表达均明显高于生存组(P0.05)。HPS患儿血清中HMGB1含量与CD14~+单核细胞TLR2、TLR4和TLR6表达呈正相关(P0.05)。结论:噬血细胞综合征患儿CD14~+单核细胞表面TLR2、TLR4和TLR6表达率及表达量均明显高于健康儿童,且TLR2、TLR4和TLR6表达量均与血清HMGB1含量呈正相关,这为临床小儿HPS的诊断与预后预测提供参考。     

卵巢上皮性癌患者化疗前后血清uPA含量的变化及其对预后的影响

目的探讨尿激酶型纤溶酶原激活物(u PA)水平变化对卵巢上皮性癌患者化疗效果评价以及预后的影响。方法选取卵巢上皮性癌患者64例为观察组,健康体检者50例为对照组,观察2组血清u PA水平差异,并通过COX风险模型分析影响无瘤生存时间(PFS)和总生存时间(OS)相关因素。结果观察组患者化疗前u PA含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);化疗6次后,观察组u PA含量明显低于化疗前,却明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。不同手术分期(Ⅰ~Ⅱ与Ⅲ~Ⅳ)、残留病灶不同直径(≥2 cm与2 cm)、有无淋巴结转移(有与无)患者卵巢癌化疗前后血清u PA含量差异有统计学意义(P0.05),而不同病理类型(浆液性癌与非浆液性癌)、病理分化程度(高分化与中低分化)患者化疗前后血清u PA含量比较,差异无统计学意义(P0.05)。淋巴结转移和化疗前u PA含量≥1.28μg/L是引起PFS和OS的独立影响因素。结论化疗前血清u PA含量可以作为卵巢上皮性癌严重程度以及患者预后的评价指标。     

人附睾蛋白4、CA125和卵巢恶性风险预测模型与卵巢癌中的诊断、临床病理及分期的相关性研究

目的探讨血清中人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA-125)水平和卵巢癌风险预测模型(ROMA)在卵巢癌中的诊断和临床应用价值。方法采用电化学发光免疫测定96例卵巢癌患者(卵巢癌组)、110例卵巢良性肿瘤患者(卵巢良性病变组)及103例健康体检者(对照组)血清HE4和CA125进行检测,并计算出卵巢癌风险预测模型(ROMA)值,联合绝经状态预测患卵巢癌的风险性。结果 1卵巢癌组血清HE4、CA-125的表达水平以及ROMA指数明显高于卵巢良性病变组和对照组,差异具有统计学意义(P0.01);卵巢良性肿瘤组血清HE4、CA125水平和ROMA指数与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。2卵巢癌组中,浆液性腺癌和黏液性腺癌两种卵巢癌病理学分型患者的血清HE4、CA125和ROMA指数升高最为显著,分别与其他卵巢癌病理学分型患者的三项指标进行比较,差异有统计学意义(P0.05);卵巢良性肿瘤组各病理学分型患者的三项指标之间,差异无统计学意义(P0.05)。3卵巢癌组四个分期的三个指标均高于对照组和卵巢良性肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05),卵巢癌组HE4与分期的相关性高于CA125和ROMA,均呈正相关(P0.05)。4卵巢癌组患者血清HE4的特异度、阳性预测值分别为97.6%、96.89%均高于CA125和ROMA指数,但敏感度76.4%低于CA125和ROMA指数,差异有统计学意义(P0.05);三项指标的阴性预测值和准确度差异无统计学意义(P0.05)。结论联合检测血清HE4和CA125并计算出ROMA指数有助于预测卵巢癌的风险性,鉴别卵巢肿瘤的良恶性,提高卵巢癌的早期诊断率。     

吉西他滨联合洛铂与联合顺铂方案治疗术后辅助化疗失败卵巢癌患者的疗效对比分析

目的对比分析吉西他滨联合洛铂与联合顺铂方案治疗术后辅助化疗失败的卵巢癌患者的疗效。方法选取宜宾市第三人民医院收治的术后辅助化疗失败的卵巢癌患者60例,将其随机分为2组,各30例。采用吉西他滨联合洛铂治疗观察组,采用吉西他滨联合顺铂治疗对照组。比较两组疗效及不良反应。结果对照组年龄为32~64岁,平均年龄为(42.5±4.8)岁。观察组年龄为31~63岁,平均年龄为(43.6±5.7)岁。两组基础信息资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在疗效方面,观察组完全缓解(CR)为3例、部分缓解(PR)为8例、稳定(SD)为6例、疾病进展(PD)为13例,而客观缓解率(ORR=CR+PR)为11例、疾病控制率(DCR=CR+PR+CD)为17例,对照组CR为1例、PR为6例、SD为4例、PD为19例,而ORR为7例、DCR为11例,对两组ORR、DCR比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在不良反应方面,观察组为6.67%,其中恶心1例、血小板降低1例,无功能异常以及呕吐者,而对照组为23.33%,其中恶心、呕吐、血小板降低等各2例,肝功能异常1例,观察组较对照组明显较低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论吉西他滨联合洛铂与联合顺铂方案治疗术后辅助化疗失败的卵巢癌患者的疗效相当,但前者不良反应更少,安全性更高,值得应用推广。     

血清HMGB1联合ROMA指数在绝经后妇女卵巢癌诊断中的价值

目的探究血清HMGB1联合ROMA指数在卵巢癌诊断中的价值。方法选取卵巢病变患者113例,病理组织学分为58例良性病变组和55例卵巢癌组,对卵巢癌组进行临床分期,同时选取同期健康体检女性50例作为对照组;电化学法检测CA125浓度,ELISA法检测HE4和HMGB1水平,依据CA125和HE4计算绝经后ROMA指数;以病理组织学为金标准,分析单独检测及联合诊断对卵巢癌的诊断。结果卵巢癌患者血清CA125、HMGB1、HE4浓度及ROMA指数均显著高于卵巢良性病变组和健康对照组,且以上指标在III+IV期患者组中亦显著高于I+II期卵巢癌患者,差异有统计学意义;联合HMGB1和ROMA指数的诊断灵敏度、特异度和阴阳性预测值均较单一诊断方案显著提高。结论联合HMGB1和ROMA可提高卵巢癌的诊断率。     

直肠癌新辅助放化疗前后血清癌胚抗原与糖类抗原724的变化及临床意义

目的探讨直肠癌患者新辅助放化疗前后血清癌胚抗原(CEA)及糖类抗原724(CA724)水平的变化及临床意义。方法应用电化学发光法检测30例直肠癌患者(研究组)新辅助放化疗前后血清CEA与CA724的水平,并与30例健康人(对照组)作比较。结果研究组新辅助放化疗前血清CEA、CA724水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。新辅助放化疗8周后,完全缓解组及部分缓解组化疗后CEA、CA724水平均较化疗前明显减低,差异有统计学意义(P0.05),降低程度明显高于稳定组,差异有统计学意义(P0.05);稳定组化疗后CEA、CA724较化疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);进展组化疗后CEA、CA724水平均较化疗前升高,差异有统计学意义(P0.05);化疗前CEA、CA724水平呈正相关关系(r=0.862,P=0.000)。结论直肠癌患者血清中CEA、CA724均高表达,两者与直肠癌的发生、发展密切相关,测定直肠癌患者新辅助放化疗前后血清CEA、CA724水平的变化有助于临床判断新辅助放化疗疗效及肿瘤进程。     

莫西沙星联合多药在耐多药肺结核的临床疗效及对血清降钙素原与C反应蛋白水平的影响

目的探讨莫西沙星联合多药在耐多药肺结核的临床疗效及对血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取该院2013年2月至2015年12月收治的96例耐多药肺结核患者,按随机数字表法分为研究组(莫西沙星+常规化疗)和对照组(左氧氟沙星+常规化疗)。治疗12个月后比较2组患者的临床疗效、炎性因子水平、免疫功能、肝功能。结果研究组疗效总有效率为93.75%,对照组为79.17%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者血清PCT及CRP水平均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组血清PCT及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者肝功能均显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后2组患者肝功能比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者免疫指标显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组免疫球蛋白A(IgA)与CD4+水平高于对照组,而免疫球蛋白G(IgG)与CD8+水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论莫西沙星联合多药化疗对耐多药肺结核患者免疫功能及炎性因子水平改善效果更为显著,临床疗效及安全性均良好。     

血清midkine、SIL-2R及HMGB-1水平与甲状腺癌发生发展的关系

目的探讨血清中期因子(midkine)、白细胞介素-2受体(SIL-2R)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与甲状腺癌发生发展的关系。方法选取我院2010年1月至2013年12月确诊的90例甲状腺癌患者、90例结节性甲状腺肿患者(良性组)、90例健康对象作为对照组,检测三组的血清midkine、SIL-2R及HMGB-1水平,并按照甲状腺癌的临床特征进行分层分析。结果甲状腺癌组患者的血清midkine、SIL-2R及HMGB-1水平显著的高于良性组、对照组,差异具有统计学意义(P0.05);血清midkine、SIL-2R及HMGB-1水平在良性组与对照组间比较,差异无统计学意义(P0.05);不同TNM分期、是否发生淋巴结转移的甲状腺癌患者血清midkine水平差异具有统计学意义(P0.05);不同TNM分期的甲状腺癌患者血清SIL-2R水平差异具有统计学意义(P0.05);不同TNM分期、是否发生淋巴结转移的甲状腺癌患者血清HMGB-1水平差异具有统计学意义(P0.05);不同5年预后结局患者的血清midkine、SIL-2R及HMGB-1水平组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论甲状腺患者血清midkine、SIL-2R及HMGB-1水平均增高,并且与患者疾病发展具有显著的相关性。     

多西他赛静脉给药联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的探讨多西他赛静脉给药联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌患者的效果及对患者免疫功能的影响。方法选取2015年1月～2017年1月我院收治的晚期卵巢癌患者84例,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组采用多西他赛联合顺铂静脉化疗,观察组采用多西他赛静脉给药联合顺铂腹腔热灌注化疗。比较两组临床效果、免疫功能指标、远期生存状况及不良反应。结果观察组临床总有效率为76.19%,高于对照组的52.38%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后CA125、CD4+CD25+水平低于对照组,CD4+\CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后1年生存率为88.10%、术后2年生存率为76.19%,均高于对照组的69.05%和54.76%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为16.67%,低于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P0.05)。结论多西他赛静脉给药联合顺铂腹腔热灌注化疗可有效治疗晚期卵巢癌,改善患者免疫功能,提高临床总有效率,且降低远期死亡率,安全可靠。