胸脐皮瓣治疗手部大面积皮肤软组织缺损26例围术期护理

目的:探讨胸脐皮瓣带蒂转移修复术治疗手部大面积皮肤软组织缺损围术期的护理方法.方法:对26例手部大面积皮肤软组织缺损患者行急诊Ⅰ期清创+胸脐皮瓣带蒂转移修复术,并在围术期给予精心心理护理、健康教育、病情观察及功能康复指导.结果:26例患者除2例出现静脉回流障碍,经及时治疗与精心护理,均痊愈出院.结论:对手部大面积皮肤软组织缺损胸脐皮瓣带蒂转移修复术患者给予严密观察,及早发现和处理皮瓣术后血运障碍是手术成功的关键.     

胸脐皮瓣游离移植术23例围术期护理

目的:探讨下肢大面积皮肤软组织损伤行胸脐皮瓣游离移植术患者的围术期护理方法。方法:对23例下肢大面积皮肤软组织损伤患者行胸脐皮瓣游离移植术,围术期给予精心护理。结果:随访2～36个月,23例皮瓣均成活,外观满意。患肢骨折恢复良好,膝踝关节功能无明显障碍,功能恢复满意。2例皮瓣远端部分坏死,予以换药修复。结论:对下肢巨大软组织缺损患者行胸脐皮瓣带蒂血管吻合修复术效果确切,围术期给予严密观察和精心护理,及早发现和处理皮瓣术后血运障碍是手术成功的关键。     

腹部带蒂皮瓣修复术治疗多指皮肤缺损9例围术期护理

对9例多指皮肤缺损患者行腹部带蒂皮瓣修复术,并给予术前心理护理及术前准备;术后加强基础护理、体位护理、患肢固定及观察、皮瓣观察及护理、生活护理、康复护理。结果皮瓣断蒂时间23～30d,平均26d。全部病例皮瓣均存活。平均住院33d。认为做好精心围术期护理是多指皮肤缺损患者行腹部带蒂皮瓣修复术成功的重要保障。     

腹部带蒂皮瓣修复术治疗多指皮肤缺损9例围术期护理

对9例多指皮肤缺损患者行腹部带蒂皮瓣修复术,并给予术前心理护理及术前准备;术后加强基础护理、体位护理、患肢固定及观察、皮瓣观察及护理、生活护理、康复护理.结果皮瓣断蒂时间23～30 d,平均26 d.全部病例皮瓣均存活.平均住院33 d.认为做好精心围术期护理是多指皮肤缺损患者行腹部带蒂皮瓣修复术成功的重要保障.     

腹股沟带蒂皮瓣修复手部皮肤缺损23例的护理

目的：探讨腹股沟带蒂皮瓣修复手部皮肤缺损的护理措施。方法：结合资料回顾总结带蒂皮瓣修复手部皮肤缺损的护理资料与体会。结果：本组23例经过精心治疗与护理,皮瓣全部成活。结论：术前充分的准备,术后细心观察,积极处理血管危象是保证皮瓣成活的关键。     

带蒂岛状皮瓣转移术修复足跟部软组织缺损的护理

目的探讨应用带蒂岛状皮瓣转移术修复足跟部软组织缺损的护理方法。方法对加例足部软组织缺损的患者进行带蒂皮瓣转移术的护理。术前护理包括供皮（瓣）区皮肤护理、术前心理行为辅导。术后护理包括患肢制动、皮瓣移植区及供皮区的护理、血管危象的观察及护理、踝关节功能锻炼指导。结果19例皮瓣完全成活，1例皮瓣皮瓣远端2cm坏死，经换药后，皮瓣愈合良好。结论重视围手术期护理是带蒂岛状皮瓣转移术修复足跟部软组织成功的重要保证。     

28例手前臂大面积皮肤缺损交腹皮瓣修复术围手术期的护理

观察28例前臂及手部大面积背侧复合软组织缺损的患者采用传统的胸腹部联合带蒂皮瓣进行交腹皮瓣修复术围手术期的护理。重点为做好术前心理护理及准备、术后健康教育、皮瓣血运监测、术后体位摆放等可有效提高皮瓣成活率,改善患肢外观。     

带蒂小隐静脉-腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复术的围手术期护理

目的:探讨带蒂小隐静脉-腓肠神经营养血管岛状皮瓣逆行修复足、踝部软组织缺损的护理经验。方法:16例足、踝部软组织缺损患者均采用带蒂小隐静脉-腓肠神经营养血管岛状皮瓣逆行修复。并采取围手术期护理。结果:16例患者均康复出院。结论:术前术后的精心护理,皮瓣血液循环观察是术后护理的重点;皮瓣皮肤开窗、皮下肝素浸润行维持皮瓣渗血是防治术后静脉危象、促进皮瓣成活的有效措施。     

腹部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损11例围术期护理

皮瓣转移术常用来解决手部软组织缺损而手部自身皮肤又无法修复者,腹部皮瓣为随意皮瓣,抗感染能力强,血供可靠,面积大,皮肤质地较好,皮下组织丰富,容易成活,术后固定体位较舒适[1]。2004年6月～2009年6月,我们采用腹部带蒂皮瓣移植修复手部软组织缺损11例,经精心护理,取得满意效果。现报告如下。     

外科护理学

1例巨大变形综合征修复术围手术期的护理及组织管理;游离异形股前外侧皮瓣一期修复手部皮肤缺损术后的血液循环观察与护理;足背动脉跨区供血的联合皮瓣修复手部大面积皮肤缺损的护理;例管状皮瓣修复手部创面的皮瓣训练方法和护理；人羊膜对糖尿病患者创面愈合的促进作用……     

腹部皮瓣移植术修复手部皮肤缺损的围手术期护理

总结了98例腹部皮瓣移植术治疗手部皮肤缺损的围手术期护理,包括术前护理和术后护理。认为对手部皮肤缺损行腹部皮瓣移植术患者给予精心的围手术期护理,可提高手术成功率,减少并发症发生,提高患者的生活质量。     

交腿皮瓣修复足部及小腿软组织缺损的护理

目的：总结交腿皮瓣修复足部及小腿严重创伤伴皮肤软组织大面积缺损的术前、术后护理要点。方法对5例采用交腿皮瓣修复足部及小腿严重皮肤软组织缺损术后的患者,采用手术前后心理护理、术前体位训练、术后皮瓣观察、断蒂前后功能锻炼等全面而系统的护理。结果5例交腿皮瓣中,1例发生血管危象,及时发现、及时处理。5例皮瓣均成活,功能恢复良好。结论采用交腿皮瓣修复足部及小腿软组织缺损,全面而系统的围手术期护理是交腿皮瓣成活的关键。     

胸脐皮瓣修复前臂及手软组织缺损的护理

前臂及手的软组织大面积挫伤、骨骼及肌腱等深部结构的裸露或缺损，处理十分困难，需用大面积皮瓣修复，以最大限度的恢复手和前臂的功能。我科2007年6—7月采用带蒂的胸脐皮瓣修复10例前臂及手软组织缺损患者，通过对患者进行周密的术前准备和有效的术后皮瓣的观察和护理，取得了满意的效果，现报道如下。     

多种带血管蒂皮瓣修复手部皮肤缺损的临床观察及护理

目的 探讨多种带血管蒂皮瓣修复手部皮肤缺损的临床观察要点及护理措施.方法 将本院采取加强观察护理措施护理的24例多种带血管蒂皮瓣修复手部皮肤缺损患者作为观察组,将实施加强观察护理措施前护理的21例多种带血管蒂皮瓣修复手部皮肤缺损患者作为对照组,比较两组患者的心理状态、术后至好转时间、术后并发症发生率及满意率.结果 观察组心理状态、好转时间、并发症发生率均显著优于对照组,P＜0.01;观察组患者满意率明显优于对照组,P＜0.05.结论 加强临床观察可及时掌握患者情况,加强护理措施可有效降低术后并发症的发生率并缩短术后好转时间.     

综合护理在游离胸脐皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损病人中的应用

[目的]介绍超大面积胸脐皮瓣游离移植修复前臂和小腿皮肤软组织缺损的护理方法。[方法]选择2011年8月—2013年12月我科收治超大面积游离胸脐皮瓣修复前臂和小腿大面积软组织缺损病人37例,根据病人不同的病情,给予显微外科的护理观察及心理指导,实施住院全程健康指导。[结果]术后除1例超“长”皮瓣远端边缘部分坏死,余36例顺行及逆行供血皮瓣成活良好。皮瓣颜色正常,质地柔软,外观好。[结论]超大面积胸脐皮瓣修复四肢大面积软组织缺损后,全身情况和局部观察同样重要,综合护理干预很重要,术后的病房环境、心理指导、疼痛护理、皮瓣血运的观察及血管危象的及时处理是皮瓣成活的关键。     

1例左前臂皮肤缺损腹部带蒂皮瓣移植术的护理

正手部因外伤或感染导致软组织缺损而手部自身皮肤又无法修复,腹部带蒂皮瓣移植术是常用手术治疗手段之一[1]。腹部带蒂皮瓣移植术具有手术操作方便、成活率高、风险小的优点。本科于2013年6月4日收治1例左前臂软组织感染并皮肤缺损的病人,通过围术期的精心护理,治疗效果满意,现将护理体会报告如下。1病例介绍病人,男,65岁,因左前臂肿痛10余天,破溃7d。于2013年6月4日收治本院骨伤科。入院时查体:体温38.0℃,心率     

股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损34例围术期护理

2007年6月～2009年6月,我们对34例四肢软组织缺损患者均采用股前外侧皮瓣修复,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下. 1 临床资料 本组34例,男25例,女9例;年龄15～63岁,平均36岁,其中前臂皮肤缺损13例,小腿皮肤软组织缺损12例,手部毁损伤皮肤软组织缺损8例,足背皮肤缺损2例,最大缺损为29 cm×16 cm.其中21例急诊一期修复创面皮肤缺损,13例择期手术治疗.     

足部带蒂岛状皮瓣转移术的护理探讨

目的探讨足部带蒂岛状皮瓣转移术的护理方法.方法对19例足部软组织缺损的患者进行带蒂皮瓣转移术的护理.术前护理包括皮肤护理、个体化心理行为辅导及病室配置.术后护理包括肢体放置、转移区皮瓣的护理、血管危象的观察及护理、正确应用抗凝药、游离取皮区的护理和踝关节功能锻炼.结果18例皮瓣完全成活,1例皮瓣坏死,经Ⅱ期植皮后,皮瓣愈合良好.结论全面精心的临床护理是足部带蒂岛状皮瓣转移术成功的重要保证.     

头皮恶性肿瘤术后缺损行带蒂皮瓣一期修复与重建26例围术期护理

目的：探讨带蒂皮瓣一期修复与重建头皮肿瘤术后组织缺损患者围术期的护理方法。方法：对26例头皮恶性肿瘤术后缺损患者行带蒂皮瓣一期修复与重建,术前做好心理护理、一般护理,术后做好皮瓣护理、供皮区观察与护理、生活护理及功能锻炼。结果：本组除1例下斜方肌肌皮瓣远端表皮坏死经换药后愈合,其余患者皮瓣完全成活,功能及外观均较满意,随访3个月～3年无复发。结论：做好围术期护理可提高皮瓣移植成活率。     

带蒂腹股沟皮瓣修复手外伤30例围术期护理

目的:探讨带蒂腹股沟皮瓣修复手外伤患者围术期护理方法。方法:对30例带蒂腹股沟皮瓣移植术患者术前进行心理护理、皮瓣护理,术后给予严密观察皮瓣血运、预防感染、保温护理等措施。结果:30例患者皮瓣全部成活,修复后皮瓣外观满意,功能恢复良好。结论:对带蒂腹股沟皮瓣移植术患者给予精心围术期护理是保证皮瓣成活的关键,有效的康复指导可促进手功能及早恢复。