二黄抗痨方辅助正规化疗治疗耐多药肺结核的效果观察

正耐多药肺结核已成为结核病控制工作的三大挑战之一。我国耐多药结核病例总数居世界第一,是全球27个耐多药结核病高负担国家之一~([1-3]),严重威胁着人类健康。因此及时探索一种安全有效的耐多药肺结核治疗方法已成为当务之急。有研究证实,中药辅助化疗可改善耐多药肺结核患者的临床症状,促进病灶吸收,空洞愈合,且安全性高~([2])。笔者采用二黄抗痨方辅助正规化疗治疗耐多药肺结核患者40例,效果显著,报道如下。     

中西医结合治疗对耐多药肺结核患者T淋巴细胞亚群影响的Meta分析

正结核病是全世界由单一致病菌导致死亡人数最多的传染病之一,尤其是耐多药结核病的治疗和控制成为结核病治疗的重点和难点。结核菌感染率在全世界呈缓慢下降趋势,但耐多药性肺结核病例呈上升态势~([1])。目前耐药结核病疫情已经对国际公共卫生构成严重挑战。耐多药结核病(MDR-TB)是指至少同时对异烟肼和利福平这两种主要抗结核药耐药的杆菌及其所致的疾病,可因耐药菌初级感染造成,也可在病人治疗过程中发展而成。对于耐多药肺结核的治疗,     

Case Investigation into the TCM Syndrome Differentiation of 30 Cases of MDR-TB

通过对30例耐多药结核病患者的定期观察,发现耐多药结核病的中医症状分型大多偏向于体虚兼夹有湿邪,与中医理论长期认识的结核病的病理机制有别,提出中西医结合治疗耐多药结核病的方法应该是在规范的抗结核基础上,增加中医扶助正气,去除湿邪的方药为妥.     

耐多药结核病30例中医辨证分型探讨

通过对30例耐多药结核病患者的定期观察,发现耐多药结核病的中医症状分型大多偏向于体虚兼夹有湿邪,与中医理论长期认识的结核病的病理机制有别,提出中西医结合治疗耐多药结核病的方法应该是在规范的抗结核基础上,增加中医扶助正气,去除湿邪的方药为妥。     

结核丸联合西药治疗耐多药肺结核的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗耐多药肺结核的疗效,为该病的有效治疗提供一定的理论参考依据。方法:以接收诊治的112例耐多药肺结核患者为研究对象,将其随机分为治疗组(56例)和对照组(56例)。治疗组56例患者进行中西医结合治疗,对照组56例患者进行单纯西医治疗,观察并记录不同给药的治疗效果以及患者的不良反应发生状况。结果:中西医结合治疗耐多药肺结核治疗组痰菌转阴率、中医症候有效率、病灶吸收有效率及临床症状改善情况均高于对照组患者。结论:采用中西医结合治疗耐多药肺结核提高了疗效,有效的降低了不良反应发生状况。     

中西医结合治疗耐多药肺结核42例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法:将84例耐多药肺结核患者随机分为2组,每组各42例,对照组采用西医常规抗结核治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗,2组均连续治疗3个月。结果:总有效率治疗组为92. 86%,对照组为73. 81%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:中西医结合治疗耐多药肺结核有较好的临床疗效。     

耐多药肺结核患者治疗依从性的影响因素及干预措施

目的:探讨耐多药肺结核患者治疗依从性的影响因素,并制定相关干预措施的效果进行比较分析。方法:选取2016年1月至2019年4月茂名市慢性病防治中心收治的40例耐多药肺结核患者,按照治疗依从性评分分为两组,其中依从性好20例,依从性差20例。患者入院初期,实施调查问卷,问卷主要包括年龄、性别、耐多药知识、药物耐受性、药物不良反应、医患关系。结果:问卷调查结果显示年龄、药物不良反应、医患关系、文化程度影响患者的治疗依从性。通过多因素logistic回归分析,其中年龄、药物不良反应、医患关系为影响治疗依从性主要因素。结论:耐多药肺结核患者治疗依从性差主要与年龄、药物不良反应、医患关系有直接关系;在临床用药,医患关系的处理,以及患者年龄方面实施相应的改善措施,对提高临床耐多药结核患者的治疗依从性有重要的作用。     

山莨菪碱治疗肺结核的临床新应用分析

结核病是严重危及全球的公共卫生问题之一,近年来其疫情呈逐年增长之势。其中耐药和耐多药结核病的发生和增加是使结核病疫情回升的重要原因之一。耐多药结核病(MDR-TB)是指结核分枝杆菌至少对利福平、异烟肼两种及以上抗结核药产生耐药的结核病[1]。MDR-TB具有治愈率低、治疗费用高、死亡率高的特点[2]。第四次全国结核病流行病学调查显示我国结核耐异烟肼和利福平的初始耐药率达7.6%,获得性耐多药率达到     

抗痨合剂对耐多药肺结核患者外周血VEGF水平的影响

目的:观察抗痨合剂对耐多药肺结核患者外周血VEGF表达的影响。方法:50例耐多药肺结核患者随机分为2组,观察组(26例)应用抗痨合剂+二线化疗药物,对照组(24例)予安慰剂加二线化疗药物;观察临床疗效并采用ELISA法检测2组强化期化疗前后VEGF的含量。结果:经强化期治疗后,观察组患者外周血VEGF的含量低于对照组,两者差异有统计学意义(P0.05);观察组患者血清中VEGF的水平在强化期治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。结论:抗痨合剂可能是通过下调耐多药肺结核患者外周血VEGF的表达,抑制耐多药肺结核患者血管形成,从而发挥治疗作用。     

温州地区耐多药结核病患者中医体质特点分析

目的:对耐多药结核病患者中医体质类型开展研究,探讨体质因素和发病的关系,为中医治未病提供相应的理论依据。方法:选取耐多药结核病患者201例,其中男145例,女56例,年龄18～79岁。运用中医体质辨识量表进行中医体质类型分类,进而探讨体质因素和耐多药结核病发病的关系。结果:201例耐多药结核病患者中,平和质者3例(1.5%),偏颇体质者198例(98.5%)。其中气虚质66例(32.8%),气郁质43例(21.4%),痰湿质31例(15.4%),阳虚质21例(10.4%)。耐多药结核病患者的中医体质类型得分中,相关性最大的体质类型依次是气虚质、气郁质、痰湿质及阳虚质。结论:耐多药结核病患者体质以气虚质、气郁质、痰湿质及阳虚质为主,对指导耐多药结核病的个体化治疗、预防耐药性产生有重要意义。     

中西医结合治疗耐多药肺结核30例

目的：探索中西医结合治疗耐多药肺结核的方法。方法：对30例耐多药涂阳肺结核病人全部采用中西医结合方案治疗，观察痰茵阴转率和胸部X线好转率。结果完成疗程时痰菌阴转率为90．0％，X线好转率为93：33％。结论：中西医结合方．法治疗耐多药肺结核病人，提高了痰茵阴转率和病灶吸收好转率。     

广泛耐多药肺结核统计分析

本文目的：通过对广泛耐多药肺结核（XDR—TB）的发病原因和治疗情况的调查和分析，为广泛耐多药结核病预防和治疗工作的顺利开展，提供具体有效的数据作为参考。方法：本文采用回顾性分析的方法，对我院2008年-2010年诊治的86例广泛耐多药肺结核病人的发病和治疗进行数据统计分析。结果：广泛耐多药肺结核（XDR—TB）患者在治疗过程中停止诊治81．3％、诊治方法不准确11．6％、原发性耐药7．0％，而在治疗过程中停止诊治的患者中，因病情好转而中断诊治的占18．1％。结论：听取临床医生提供的治疗方式和诊治原则，采用全程的科学合理的治疗方案，根据患者不同的病情，采取化疗治疗的要短程和长期相结合的化疗方案，预防知识的宣传教育和明确管理责任是防治广泛耐多药肺结（XDR—TB）的重要措施。耐药情况也必须引起业内人士的足够重视，采取合理有效的措施进行预防和控制。     

健康教育和心理护理对耐多药肺结核病人治疗依从性的影响分析

目的:观察健康教育与心理护理联合干预对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响。方法:136例耐多药肺结核患者入院后予常规住院治疗、健康教育与心理护理干预,观察其护理效果。结果:完全依从95例,一般依从37例,未依从4例,依从率为97.06%。结论:健康教育与心理护理联合干预能明显提高耐多药肺结核患者的治疗依从性,值得临床推广。     

心理护理与健康教育对耐多药结核病患者治疗依从性的影响

目的：探讨心理护理与健康教育对耐多药结核病患者治疗依从性的影响.方法：对40例耐多药结核病患者进行心理护理及健康教育,观察患者依从性的变化情况.结果：实施心理护理和健康教育后,患者的依从率较实施前提高（P＜0.05）.结论：心理护理和健康教育能有效提高耐多药结核病患者的治疗依从性,在一定程度上限制了疾病传播,值得临床推广应用.     

左氧氟沙星联合生脉散治疗耐多药肺结核20例

目的观察和评估左氧氟沙星联合生脉散治疗耐多药肺结核的疗效。方法35例耐多药肺结核患者随机分为治疗组20例、对照组15例,治疗组以左氧氟沙星、生脉散联合吡嗪酰胺、乙胺丁醇、力克肺疾为化疗方案,对照组以吡嗪酰胺、乙胺丁醇、力克肺疾为化疗方案,疗程18个月。观察患者痰菌阴转情况、症状改善情况及病灶变化。结果治疗组阴转率明显高于对照组,症状缓解及病灶吸收治疗组高于对照组。结论对耐多药肺结核采用左氧氟沙星联合生脉散治疗效果佳。     

中药联合化疗治疗耐多药肺结核的临床观察

目的总结分析耐多药肺结核采用中药联合化疗治疗的临床效果。方法以我中心接收的60例耐多药肺结核患者为研究对象,根据患者意愿分为观察组和对照组,各有30例,对照组使用化疗,观察组使用中药联合化疗治疗,回顾分析不同患者对应的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率以及痰菌转阴率指标高于对照组治疗总有效率以及痰菌转阴率,差异有统计学意义(P0.05)。结论耐多药肺结核患者采用中药联合化疗治疗,效果显著,值得推广应用。     

2008-2009丹阳市肺结核病人的耐药调研

目的：探讨耐多药结核病人的发现、诊断程序,规范治疗。方法：对2008-2009镇江辖区丹阳市初治、复治涂阳病例进行培养、药敏,并对资料进行分析。结果：链霉素和异烟阱的耐药情况占比例最多,耐多药的结核病例比例不小。结论：丹阳市的耐多药菌株不断产生,结核疫情依然严峻。     

综合护理干预对耐多药肺结核患者治疗依从性的效果分析

目的:探讨护理干预对耐多药肺结核患者依从性影响。方法:选择98例住院治疗的耐多药肺结核患者分为两组,观察常规护理的对照组与综合护理的试验组对治疗的依从性的情况。结果:试验组通过护理干预后患者对治疗的依从性及疗效均优于对照组。结论:试验组在医护人员对其进行有针对性的护理干预,不仅能提高患者治疗的依从性,而且显著提高治愈率的同时能有效地控制耐多药肺结核病的传播与流行。     

中西医结合治疗耐多药肺结核病临床研究

目的:观察中西医结合治疗耐多药肺结核病的临床疗效。方法:将100例耐多药肺结核病患者分为试验组与对照组各50例,分别采用中西医结合疗法与西药治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果:试验组患者治疗总有效率、痰结核分枝杆菌转阴率、病灶吸收率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与单独西医治疗比较,中西医结合治疗耐多药肺结核疗效更佳,可有效提高病灶吸收率,促使痰菌迅速转阴,值得临床推广应用。     

百合固金汤治疗耐多药结核病33例观察

随着异烟肼、利福平、链霉素等一大批抗结核药的发现，结核病曾一度得到很好控制。但也出现了有关结核分支杆菌耐药的报道，耐药结核病尤其耐多药结核病的日渐增多，严重威胁人类的健康和结核病的控制。为评估百合固金汤在耐多药结核病治疗中的价值。我们对66例耐多药患者进行了临床对照观察。