胎儿脐动脉血流动力学指标预测胎儿宫内窘迫的临床价值

目的探讨胎儿脐动脉血流动力学指标预测胎儿宫内窘迫的临床价值。方法对678例中晚期孕妇的胎儿脐动脉血流,其中510例为正常脐血流动力学指标,168例出现异常脐血流动力学指标。结果胎儿脐动脉血流动力学指标的改变与脐带异常、临床病理妊娠、胎儿畸形等关系密切,并可以借此预测妊娠结局,预测胎儿宫内窘迫的情况。结论产前进行胎儿脐动脉血流动力学检测在判断胎儿宫内变化及胎儿畸形中起到重要作用,对于预测胎儿宫内窘迫具有较高的临床价值。     

胎儿脐动脉及大脑中动脉血流参数对宫内窘迫的应用研究

目的探讨脐动脉及大脑中动脉对胎儿宫内窘迫的诊断价值。方法运用超声多普勒技术对157例(≥37周)单胎头位胎儿进行检查,分观察组(胎儿窘迫60例)和对照组(妊娠正常97例),分析两组胎儿的脐动脉及大脑中动脉的血流参数。结果观察组脐动脉、大脑中动脉的阻力指数、搏动指数、收缩期血流速度峰值/舒张期血流速度峰值均高于对照组。结论脐动脉和大脑中动脉的血流参数测定对胎儿宫内窘迫有很高的诊断价值。     

母体子宫动脉和胎儿脐动脉血流动力学变化对妊娠结局的影响

目的探讨母体子宫动脉和胎儿脐血流动力学变化与妊娠结局的关系。方法选取2007年2至2009年3月在石家庄市第一医院行超声检查并住院分娩的118例孕妇为研究对象,其中高危妊娠（高危期）38例,正常妊娠（正常组）80例,分别在不同妊娠时期监测母体子宫动脉和脐动脉血流动力学变化,并观察其妊娠结局。结果高危组子宫动脉和脐动脉的S/D值、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）和子宫动脉舒张早期切迹均显著高于正常妊娠组。高危妊娠组分娩孕周、胎心率异常、剖宫产率、新生儿出生体重、胎盘重量和新生儿窒息率均与正常妊娠组有差异。结论子宫动脉和脐动脉血流动力学指标作为一项无创性检查方法,对不良妊娠结局的预测有很大的应用价值。     

彩超监测脐动脉与子宫螺旋动脉对高危妊娠的研究

目的通过彩色多普勒超声联合监测晚孕期高危妊娠患者胎儿脐动脉(UA)及子宫螺旋动脉(SA)血流参数指标,探讨晚孕期高危妊娠胎儿脐动脉、子宫螺旋动脉血流动力学的变化,以及两者联合监测对预测围产儿结局的临床应用价值。方法应用彩色多普勒超声对120例单胎晚期妊娠妇女胎儿的脐动脉及母体子宫螺旋动脉的血流进行检测,分别测量以下血流参数:收缩期峰值速度与舒张期末速度之比值(S/D),阻力指数(RI)及搏动指数(pulsatility index,PI),80例高危妊娠与40例正常妊娠组作对照分析。结果 (1)高危妊娠组胎儿脐动脉及子宫螺旋动脉血流S/D、RI、PI值高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P0.05);(2)高危妊娠组围产儿结局异常的百分比明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P0.05);(3)当胎儿脐动脉和子宫螺旋动脉血流参数指标都异常时,围产儿结局不良发生率为80.00%,明显高于胎儿脐动脉或子宫螺旋动脉单独异常组,且各组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠晚期彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉、子宫螺旋动脉的血流状态,对预测妊娠结局的发生有临床价值;两者联合检测比单纯胎儿脐动脉或子宫螺旋动脉监测对预测高危妊娠胎儿不良结局更有价值;子宫螺旋动脉可以作为脐动脉预测不良妊娠结局的补充。     

彩超下脐动脉、大脑中动脉阻力参数比值对胎儿宫内窘迫的诊断价值

目的 探讨彩超下脐动脉（UA）、大脑中动脉（MCA）阻力参数比值对胎儿宫内窘迫的诊断价值。方法 选取本院2017年2月～2019年10月收治的胎儿宫内窘迫产妇58例设为观察组,选取同时期体检正常产妇68例设为对照组。测定阻力指数（RI）、搏动指数（PI）与收缩期最大的血流和舒张末期血流的速度比值（S/D）,并比较两组胎儿彩超下UA与MAC阻力参数指标与比值,预测胎儿缺氧敏感度与特异度。结果 彩超下UA相关阻力参数指标观察组明显高于对照组,MCA相关阻力参数指标观察组明显低于对照组（P0.05）。彩超下UA与MAC阻力指标比值观察组明显高于对照组（P0.05）。RIUA/MCA敏感度为82.76%,特异度为88.24%;PIUA/MCA敏感度为72.41%,特异度为83.82%;S/DUA/MCA敏感度为77.59%,特异度为94.12%。结论 应用彩超下UA与MCA阻力参数比值能有效诊断胎儿宫内窘迫,相比正常产妇UA与MAC阻力指标比值明显更高,敏感度与特异度更强,为检测胎儿是否患有宫内窘迫提供了更有效检测途径。     

脐动脉大脑中动脉血流动力学检测诊断胎儿窘迫的临床价值

目的研究脐动脉与大脑中动脉血流动力学检测在诊断胎儿窘迫中的临床价值。方法选取我院2015年1月~2017年12月纳入的105例妊娠晚期孕妇,按照产前诊断结果分为两组,由于正常胎心率120~160次/min,其中42例胎动时胎心率增快 10次/min或者胎心率不规则的宫内窘迫孕妇作为研究组,另63例未出现此现象的孕妇作为对照组,所有孕妇均采取彩色多普勒超声检查,观察胎儿脐动脉、大脑中动脉血流动力学指标水平,分析其指标水平与胎儿窘迫的关系。结果研究组脐动脉中S/D、PI以及RI水平均较对照组升高(t=3.970,8.963,10.167,P 0.05);其中20例代偿期大脑中动脉中S/D、PI以及RI水平较对照组明显降低,另外22例失代偿期较对照组明显升高,差异有统计学意义(t=-2.232,-3.254,-8.991,P 0.05);研究组的UARI/MCARI、UAPI/MCARI、(SUA/DUA)/(SMCA/DMCA)高于对照组(t=7.443,6.772,6.555,P 0.05)。结论健康胎儿的脐动脉、大脑中动脉血流动力学指标水平与胎儿宫内窘迫者水平、阻力比值差异较大,因此孕妇产前利用彩色多普勒超声检查具有重要意义,能够有效预防胎儿窘迫,已成为临床上诊断胎儿窘迫的主要检测方式,及时发现并采取有效干预措施,保证母婴安全,避免胎儿死亡,具有推广应用的价值。     

脐带绕颈胎儿脐动脉血流动力学分析

脉带绕颈是造成胎儿宫内窘迫甚至死产的重要原因。脐动脉血流动力学变化可以客观地反映胎儿 胎盘循环阻力状况。为探讨脐绕颈时宫内缺血、缺氧的脐动脉(ＵＡ)血流动力学指标 ,本研究应用彩色多谱勒对胎儿ＵＡ血流阻力指数进行了分析检测 ,并对脐带缠绕周数不同的脐动脉血流参数进行了对比研究 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　选自 1998年 9月～ 2 0 0 0年 6月间 ,孕 2 8周～ 41周的正常孕妇为观察对象。发现典型脐绕颈者 46例 ,作为病例观察组 ,并根据脐绕颈周数不同分成绕颈 1周组 31例 ,孕妇年龄 2 3～ 33岁 ,孕周34～ 40周 ;…     

彩色多普勒超声综合检测胎儿主要动脉血流速波的意义

采用彩色多普勒超声检测４６例正常妊娠妇女，８例妊娠高血压综合征合并胎儿宫内窘迫患者胎儿脐动脉，大脑中动脉，肾动脉的血流速度波型，检测血流搏动指数，阻力指数，及胎心收缩与舒张期末最大血流速度之比（Ｓ／Ｄ），并综合分析、判断、结果：妊高征组：脐动脉和肾动脉各阻抗指数较正常对照组升高，统计学处理有显著差异。妊高征组大脑中动脉各阻抗指数较正常对照组有降低的趋势，然而差异无显著性。提示：对胎儿脐动脉、大脑中     

胎儿宫内窘迫的彩色多普勒血流显像研究

目的探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）联合检测胎儿肾动脉（RA）及大脑中动脉（MCA）血流动力学改变,对产前胎儿宫内窘迫的预测价值。方法应用CDFI监测50例中晚期正常妊娠及55例胎儿宫内窘迫组MCA,RA收缩期最大血流速度（S）与舒张末期血流速度（D）的比值（S/D）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）并与妊娠结局相对照。结果正常妊娠组随孕周增加MCA和RA的S/D及PI、RI值逐渐下降;胎儿宫内窘迫组胎儿RA血流S/D、PI、RI值随妊娠周数增加呈上升趋势,MCA血流S/D、PI、RI值妊娠周数的增加,呈逐渐下降的倾向。产前胎儿MCA血流S/D〈4、PI〈1.6、RI〈0.6时,RA血流S/D〉4、PI〉1.8、RI〉0.8时,可提示胎儿宫内窘迫。结论胎儿宫内窘迫是导致胎儿窘迫、围产儿死亡的主要原因,联合检测脑肾动脉血流动力学改变对预测胎儿宫内窘迫及不良结局有重要提示意义。     

探讨子宫动脉及脐动脉血流检测在妊娠期高血压疾病中临床价值

目的：探讨子宫动脉及脐动脉血流检测在妊娠期高血压疾病（HDCP）中的临床价值。方法选取2012年8月-2014年4月在我院行产前检查并住院分娩的孕妇170例,其中106例整个孕期未发生妊娠并发症者为正常妊娠组,64例临床已明确诊断为妊娠期高血压疾病者为高危妊娠组。两组均应用彩超检测孕妇子宫动脉及胎儿脐动脉的收缩末期最大血流速度和舒张末期最大血流速度之比（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）并对其分析,并随访至产后,记录妊娠周数、新生儿出生时体重、胎儿窘迫、FGR、低体重儿的发生率及剖宫产率,对围产儿不良结局进行比较。结果妊娠高血压组孕妇子宫动脉及胎儿脐动脉的血流指标均高于正常妊娠组,差异有显著统计学意义（P〈0.05）,其围产儿不良结局比例显著升高。结论应用彩色多普勒超声检测子宫动脉及脐动脉的S/D、PI、RI可以反映子宫-胎盘、胎盘-胎儿循环情况,其血流动力学指标变化在妊娠高血压疾病病情判断及围生儿结局方面有重要的临床价值。     

胎儿宫内缺氧彩色多普勒超声血流显像应用研究

目的探讨彩色多普勒血流显像检测胎儿脑、肾动脉及脐动脉血流动力学变化,对产前胎儿宫内缺氧（FIUA）的预测价值。方法应用彩色多普勒血流显像监测49例中晚期正常妊娠及52例宫内缺氧（窘迫）组大脑中动脉（MCA）,肾动脉（RA）及脐动脉（UA）收缩期最大血流速度（S）与舒张末期血流速度（D）的比值（S／D）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）并与妊娠结局相对照。结果正常妊娠组随孕周增加UA的S／D及PI、RI逐渐下降;宫内缺氧组UA的S／D、PI、RI均明显高于正常组,差异有统计学意义（P〈O．01）。正常胎儿出生时Apgar评分绝大多数8～10分,宫内缺氧者随宫内缺氧程度的加重,新生儿Apgar分值呈明显下降趋势。结论产前胎儿MCA血流S／D〈4、PI〈1．6、RI〈0．6时,胎儿UA血流s／D〉3、P〉1．7、RI〉0．8且RA血流S／D〉4、PI〉1．8、RI〉0．8时,可提示胎儿宫内缺氧。胎儿宫内缺氧是导致胎儿窘迫、围生儿死亡的主要原因,检测脑、肾动脉和脐动脉的血流动力学改变对预测胎儿宫内缺氧及不良结局有重要提示意义。     

多普勒超声在脐绕颈胎儿脑血流阻力指标的探讨

目的采用多普勒超声对胎儿大脑中动脉阻力指数进行检测,判断不同孕周胎儿脐动脉与脑血流阻力指数关系。方法选择120例胎儿脐绕颈组和120例无脐绕颈胎儿对照组,检测胎儿大脑中动脉的RI、PI和S/D值。结果 28～36周胎儿脐绕颈组大脑中动脉的RI、PI和S/D值高于对照组,有显著性差异。结论孕37～42周胎儿脐绕颈对胎儿宫内缺氧的影响更明显。     

彩色多普勒超声在监测高危妊娠的应用

目的：探讨应用彩色多普勒超声监测高危妊娠的临床价值。方法：我院2004年1月～2006年7月观察278例足月孕妇．将其分为2组，即高危妊娠组152例和正常组126例，并进行彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉和大脑中动脉阻力（S／D值、RI值、PI值）。结果：高危妊娠组围生儿脐动脉、大脑中动脉指标异常及预后不良发生率明显高于正常妊娠组。结论：胎儿脐动脉、大脑中动脉指标正常，无需过早干预妊娠，可动态观察。脐动脉、大脑中动脉指标异常，宜尽早终止妊娠，大脑中动脉指标变化，反映对缺氧更敏感。     

产前彩超筛查单脐动脉合并胎儿畸形的诊断价值分析

目的探讨产前彩超筛查单脐动脉合并胎儿畸形的诊断价值。方法选择2015年1月至2017年12月在本院经彩色超声确诊为单脐动脉的49例孕妇作为病例组,同时选择同期正常产检的50例孕妇作为对照组,对比分析两组脐动脉血流[脐动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)]、胎儿畸形发生率、妊娠结局。结果病例组合并胎儿畸形12例,占24.49%(12/49);对照组1例胎儿出现多指,占2.00%(1/50);两组比较,P<0.05。病例组引产4例,围生期死亡2例,不良妊娠结局为12.24%(6/49);对照组胎儿均顺利娩出,且围生儿健康状况良好;两组比较,P<0.05。病例组胎儿的脐动脉血流PI、RI、S/D均明显高于对照组,P<0.05。结论彩超对单脐动脉及脐动脉血流动力学具有较高的诊断价值,并能筛查中孕期SUA合并胎儿畸形,对减少出生缺陷、降低围生儿病死率具有十分重要的意义。     

胎儿宫内缺氧的彩色多普勒血流显像探讨

目的:探讨彩色多普勒血流显像监测胎儿脑血流阻力指标预测胎儿宫内缺氧的价值。方法:运用彩色多普勒血流显像产前监测胎儿大脑中动脉(MCA)血流指标,计测血流的S/D值、脉搏指数(PI)、阻力指数(RI),(S/D、PI、RI值简称阻力指标)。结果:胎儿MCA血流S/D<4、PI<1.6、RI<0.06时,提示胎儿宫内缺氧。正常妊娠组胎儿宫内缺氧占14.2%,妊高征组胎儿宫内缺氧占46.3%,明显高于正常妊娠组(P<0.01),宫内发育迟缓(IUGR)组胎儿宫内缺氧占52.6%,明显高于正常妊娠组(P<0.01)。结论:胎儿宫内缺氧是导致胎儿窘迫、围生儿死亡的主要原因。直接监测胎儿大脑中动脉血流阻力指标,了解胎儿颅脑血循环状况,预测胎儿宫内缺氧,及早发现异常,及时防治胎儿窘迫,降低围生儿死亡率,对提高围生医学质量及优生具有实用价值。     

彩超对胎儿宫内缺氧的临床价值评价（附86例报告）

宫内缺氧可致胎儿的呼吸、循环系统向新生儿的转变受阻，造成组织缺氧、缺血、酸中毒，由此导致心、脑、肾等多脏器的不可逆性损伤。临床上脐带病变、子痫前期、过期妊娠是导致胎儿宫内缺氧的常见原因。对胎儿生物统计指标的监测，有助于评价胎儿宫内的生长发育状态，预防胎儿窘迫，对提高围产医学质量及优生具有实用价值。本文病例应用彩超监测胎儿大脑中动脉、脐动脉血流频谱，以探讨其预测胎儿宫内缺氧的辅助诊断价值。     

彩色多普勒超声监测高危妊娠孕妇胎盘床螺旋动脉的临床研究

目的探讨高危妊娠孕妇胎盘床螺旋动脉与子宫动脉的血流动力学的变化。方法高危妊娠组85例,正常妊娠组107例。经彩色多普勒超声检测孕妇胎盘床螺旋动脉及子宫动脉血流动力学,并比较高危妊娠组和正常妊娠组孕妇血管阻力参数。结果正常妊娠组孕妇子宫动脉25周后血管阻力明显下降,至33周后血管阻力参数保持稳定到分娩;高危妊娠组孕妇子宫动脉血管阻力持续无明显改变;至33周后高危妊娠组孕妇子宫动脉阻力系数明显高于正常妊娠组(P<0.05)。高危妊娠组孕妇20周后胎盘床螺旋动脉阻力明显高于同期正常妊娠组(P<0.05),两组孕妇胎盘床螺旋动脉20周后血管阻力参数保持稳定到分娩。结论应用彩色多普勒超声可显示胎盘床螺旋动脉血流动力学的变化,为早期预测高危妊娠的并发症提供依据。     

胎心监护联合脐动脉、大脑中动脉搏动指数对胎儿窘迫的预测价值

本研究应用胎心监护联合彩色多普勒超声显像仪监测胎儿大脑中动脉、脐动脉血流频谱，诊断胎儿宫内窘迫，研究其在预测胎儿窘迫中的价值。     

胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性分析

目的 分析胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性。方法 选取90例孕产妇,根据是否出现胎儿窘迫分为对照组(未发生胎儿窘迫,74例)和观察组(发生胎儿窘迫,16例)。于孕产妇孕晚期实施常规超声检查,并在新生儿出生后进行脐血血气分析检测。比较两组胎儿大脑中动脉及脐动脉血流指标[舒张期血流速度(VD)、收缩期血流速度(VS)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度之比(S/D)]水平,胎儿脐血血气指标[二氧化碳分压(PCO₂)、氧分压(PO₂)、碱剩余(BE)、p H值]水平;分析胎儿大脑中动脉及脐动脉血流指标水平与脐血血气指标水平相关性。结果 对照组大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(20.17±2.01)cm/s、(68.31±2.39)cm/s、(1.48±0.28)、(0.74±0.18)、(4.45±0.74),脐动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(16.64±4.25)cm/s、(61.02±4.21)cm/s、(0.74±0.21)、(0.59±0.10)、(3...     

彩色多普勒多血管血流动力学检测对高龄孕妇胎儿宫内窘迫的诊断价值

目的探究彩色多普勒多血管血流动力学检测对高龄孕妇胎儿宫内窘迫诊断价值。方法选择2017年1月至2018年1月于我院接受诊疗的200例产妇为研究对象,将年龄> 35岁,胎心监护异常的中晚孕期孕妇及胎儿100例作为胎儿宫内窘迫组(实验组),将年龄<35岁,正常的中晚孕期孕妇及胎儿100例作为对照组,对所有入组孕妇实施彩色多普勒多血管血流动力学检测,记录其子宫动脉、脐动脉及大脑中动脉的血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)以及动脉收缩末期峰值/舒张末期峰值(S/D),并进行组间对比分析。结果对比显示,实验组产妇脐动脉、产妇子宫动脉及胎儿大脑中动脉RI、PI及S/D值均明显高于对照组产妇及胎儿,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒多血管血流动力学检测对高龄产妇胎儿宫内窘迫具有较好的诊断价值,值得进行临床推广。