肾盂癌的超声造影表现

目的探讨肾盂癌的超声造影(CEUS)增强表现及临床应用价值。方法对18例肾盂病变患者进行常规超声及CEUS检查,观察病灶的造影增强模式,并利用时间—强度曲线获取相关参数。测量造影前、后病灶大小,并分别与术后实际病灶大小相比较。结果术后病理证实17例为肾盂癌,1例为肾结核脓肿。17例肾盂癌超声造影表现为:13例缓慢增强,3例快速增强,1例同步增强;达峰值时,病灶呈低增强12例,高增强3例,等增强2例;实质期,17例病灶内造影剂减退速度均快于肾皮质,呈低增强。手术切除肾盂癌病灶大小与造影前、后所测病灶大小比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肾结核脓肿超声造影的皮质期和实质期,病灶内均未见增强。结论 CEUS可以较准确地反映肾盂病变的血流灌注,对肾盂癌的鉴别诊断具有一定的帮助。     

超声介入治疗肝癌门静脉癌栓

肝癌门静脉癌栓发生率较高，是肝癌治疗中的棘手问题。2001年9月至2003年7月，我们应用超声介入的方法，对11例门静脉癌栓患者实施门静脉导管保留术(PRC)进行门静脉化疗(TVP)，取得了较好疗效。现报告如下。     

甲状腺髓样癌的超声特征分析

目的分析甲状腺髓样癌的超声图像特征。方法收集25例甲状腺髓样癌患者,采用彩色超声诊断仪进行甲状腺超声检查,分析图像特征。结果 25例甲状腺髓样癌患者中,左侧病变12例,右侧病变10例,双侧病变3例;全部25例患者均具有典型的甲状腺髓样癌恶性甲状腺结节超声图像特征,包括甲状腺结节边缘模糊、低回声、微钙化、颈部淋巴结异常。结论超声检查可作为一种筛查甲状腺髓样癌的技术。     

原发性输卵管癌的超声诊断分析

原发性输卵管癌是妇科肿瘤中最少见的一种恶性肿瘤。由于该病临床症状不典型,早期诊断往往有一定困难。本文对6例原发性输卵管癌患者的超声图像进行回顾性分析,旨在提高对原发性输卵管癌的认识,以便对患者及早诊断、及早治疗,延长他们的寿命,提高他们的生存质量。     

超声造影对高强度聚焦超声治疗肝细胞癌的疗效评价

目的:探讨应用超声造影技术评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝细胞癌(HCC)的有效性.方法:HIFU治疗HCC患者32例, 分别采取部分覆盖肿瘤治疗23例及完全覆盖肿瘤治疗9例,于治疗前和治疗后1-4 d行超声造影检查, 通过对比观察HIFU治疗前后肿瘤内血流灌注变化来判断肿瘤是否凝固性坏死.结果:HIFU治疗前超声造影显示肿瘤内血流灌注丰富; HIFU治疗后, 超声造影显示治疗区无血流灌注, 提示治疗区域发生凝固性坏死.以最终诊断为金标准, 超声造影对肿瘤灭活诊断的准确性高于常规彩超(90.6% vs 46.9%,P <0.05).结论:超声造影能准确判断HIFU对肿瘤消融范围及程度, 为HCC患者HIFU治疗后的早期疗效评价提供依据.     

常规超声和超声造影检查诊断肝内胆管细胞癌

目的 探讨肝内胆管细胞癌(ICC)常规超声和超声造影(CEUS)表现。方法 本组纳入52例ICC患者,常规行超声和CEUS检查,组织病理学诊断。结果 灰阶超声表现为均匀低回声者23例(44.2%,不均匀低回声者22例(42.3%),稍高和高回声者7例(13.5%);彩色多普勒血流(CDFI)表现为0级11例(21.2%),血流1级9例(17.3%),血流2级28例(53.8%),血流3级4例(7.7%);在51例可分析的病例中,CEUS呈Ⅰ型快速整体均匀增强10例(19.6%),Ⅱ型快速不均匀增强41例(80.4%),其中Ⅱa型整体不均匀增强19例(37.3%),Ⅱb型树枝样增强9例(17.6%),Ⅱc型厚壁不规则环状增强6例(11.8%),Ⅱd型环状和树枝样增强7例(13.7%)。结论 CEUS检查ICC有特征性表现,对早期诊断具有识别作用。     

肝转移癌超声造影增强模式表现分析

目的 研究肝转移癌患者肝内病灶超声造影(CEUS)增强模式。方法 2016年1月～2019年1月我院诊治的肝转移癌患者76例,经手术或病灶活检病理学检查诊断,行CEUS和CT增强扫描检查,根据病灶在CT扫描肝动脉期表现为低密度灶者称为乏血供病灶,表现为高密度或等密度灶者为富血供病灶。结果 本组肝转移癌的原发灶包括结肠癌50例(65.8%)、乳腺癌7例(9.2%)、肺癌5例(6.6%)、胃癌5例(6.6%)、胰腺癌4例(5.3%)、胰腺神经内分泌肿瘤3例(3.9%)、卵巢癌2例(2.6%);乏血供组肝转移癌来自结肠癌、肺癌、胃癌、胰腺癌和卵巢癌,富血供组肝转移癌来自胰腺神经内分泌肿瘤和乳腺癌;CEUS动脉期成像表现为高增强、局部高增强、同步等增强和不均匀低增强。乏血供组108个病灶动脉期呈高增强、局部高增强、同步等增强和不均匀低增强发生率分别为52.8%、35.2%、3.7%和8.3%,与富血供组24个病灶的87.5%、12.5%、0.0%和0.0%比,差异显著(P<0.05);乏血供组病灶门脉期呈低增强和等增强发生率为分别为99.1%和0.9%,延迟期呈低增强和等增强发生率分别为99.1%和0.9%,与富血供组比,差异显著(分别为70.8%、29.2%、79.2%和20.8%,P<0.05);乏血供组病灶增强时间和病灶达峰时间分别为(17.6±3.8)s和(23.0±4.8)s,显著长于富血供组【分别为(15.2±2.9)s和(19.8±5.9)s,P<0.05],而病灶增强廓清时间为(41.1±23.4)s,显著短于富血供组。结论 肝转移癌以乏血供病灶为主,常见的CEUS动脉期增强模式为短暂均匀强化后快速廓清,找到原发病灶有助于对肝内病灶的定性。     

超声造影对肝细胞癌与肝转移癌的鉴别诊断价值分析

目的 研究超声造影(CEUS)检查肝转移癌(LM)与肝细胞癌(HCC)的表现特征和鉴别诊断价值。方法 2016年～2019年就诊于我院的肝脏占位患者117例,常规行CEUS检查,分析比较HCC与LM病灶在增强模式、开始增强时间、达峰时间和减退时间等方面的异同。结果 在77例HCC 患者中,有79个病灶,在40例LM患者中,有41个病灶;HCC病灶呈I型 增强为2.5%,II型为26.6%,III型为70.9%,而LM病灶分别为36.6%、9.8%和53.7%,差异显著(P＜0.05);HCC病灶增强达峰时间和减退时间分别为(29.16±7.87)s和(51.89±22.80)s,与LM病灶的【(25.98±5.30)s和(37.49±10.68)s,P＜0.05 】。结论 HCC与LM病灶在CEUS表现有一定的差异,对鉴别诊断具有很大的价值。     

超声内镜对壶腹癌及胆总管癌的术前分期

超声内镜对壶腹癌及胆总管癌的术前分期［ＭｕｋａｉＨ，ｅｔａｌ．ＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔＥｎｄｏｓｃ　１９９２；３８（６）：６７６～６８５（英）］本文分析了应用超声内镜对２３例壶腹癌及１６例胆总管癌进行术前分期。超声内镜配有辐射状超声探头，操作方法与Ｅ...     

超声诊断肝细胞癌破裂出血的研究进展

超声作为一种实时、便捷的检查手段，被广泛用于肝细胞癌破裂出血急诊或床旁诊断。近些年发展起来的超声造影技术目前成为快速诊断肝细胞癌破裂出血的首选方法。本文对超声诊断肝细胞癌破裂出血的研究进展进行综述。     

乳腺浸润性导管癌的超声诊断价值

目的 探讨高频彩色超声在诊断乳腺浸润性导管癌的价值.方法对66例经手术证实的浸润性导管癌的超声图像进行分析.结果超声对乳腺浸润性导管癌诊断率较高,声像图表现浸润状边界、微小钙化灶、穿入型血流均为其特征.结论高频彩色超声是临床诊断乳腺癌首选的检查方法.     

不同大小的肝细胞癌超声造影特点

目的:分析不同大小肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)特点,提高超声对HCC的诊断水平.方法:将我院2011-01/2011-09行超声造影检查并经手术及病理证实为HCC的连续性病例75例90个病灶按照病灶最大直径分为小肝癌(≤3cm)和大肝癌(>3cm)2组,回顾性分析不同大小的HCC超声造影特点.结果:75例90个病灶小肝癌组39个,大肝癌组51个.动脉期,小HCC组39个病灶均呈高增强,其中整体均匀增强37个(94.9%),不均匀增强2个(5.1%);大HCC组51个病灶均呈高增强,其中整体均匀增强27个(52.9%),不均匀增强21个(41.2%),不典型增强3个(6%),不同大小HCC动脉期增强形态具有统计学差异(P<0.05).门脉期,小HCC组等增强10个(25.6%),低增强29个(74.4%),大HCC组高增强7个(13.7%),等增强2个(3.9%),低增强42个(82.4%),不同大小的HCC门脉期增强水平具有统计学差异(P<0.05).延迟期,小HCC组所有病灶均呈低增强,大HCC组1个(2.0%)呈等增强,50个(98.0%)呈低增强,不同大小的HCC延迟期增强水平无统计学差异.结论:HCC超声造影表现与肿瘤大小有一定的相关性,小HCC动脉期增强多为整体均匀增强,大HCC不均匀增强比例较多,门脉期和延迟期大HCC造影剂廓清可能早于小HCC.     

肝细胞癌肝脏背景的超声影像学探讨

２５０例肝细胞癌的非癌部位进行超声显像、手术、病理对照研究显示：９０％的肝细胞癌（Ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＨＣＣ）发生在ＨＢＶ阳性的结节性肝硬化声像图背景，其中５４％和３６％分别发生在大结节性和小结节性肝硬化中；６例大结节性肝硬化病例，Ｂ超追踪过程中进展为ＨＣＣ，均未发生在肝表面最大再生结节，其中２例发生癌结节前仅表现为小片状及几个光点聚集成簇的强回声区，细胞学检查提示有细胞异型增生，后继续追踪过程中癌结节显现。结果表明：超声显像支持ＨＣＣ是由肝硬化进展而来这一观点，但最大的再生结节不一定是ＨＣＣ的癌前病变；硬化肝实质中出现小片状或粗大光点成簇时，及时进行穿刺组织学检查可能发现癌前病变区或对早早期ＨＣＣ作出诊断。     

彩色多普勒超声对乳腺癌癌周脉管癌栓的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声血流检测技术对乳腺癌癌周脉管癌栓的诊断价值。方法回顾性分析101例乳腺癌,病理提示有癌周脉管癌栓者43例(有癌栓组),无癌栓者58例(无癌栓组),对照分析两组的二维超声图像及彩色多普勒血流显像。结果有癌栓组和无癌栓组比较,患者的年龄、肿块大小、组织学分级、有无腋窝淋巴结转移、彩色多普勒超声血流分级差异有统计学意义(P<0.05)。年轻、肿块大、组织学分级高、有腋窝淋巴结转移、超声血流分级高者,容易出现癌周脉管癌栓。结论乳腺癌癌周脉管癌栓与原发瘤肿块大小、病理组织学分级、超声血流分级、有无腋窝淋巴结转移及患者年龄密切相关,彩色多普勒超声对乳腺癌癌周脉管癌栓的术前评估有一定诊断价值。     

超声诊断甲状腺乳头状癌根治术后复发

甲状腺乳头状癌的10年生存率超过90%,但超过20%的患者治疗后复发,其中大约8%死于局部复发〔1〕。因此,甲状腺癌术后患者,必须密切监测是否有肿瘤的复发,常用的方法包括血清甲状腺球蛋白(Tg)水平和放射性碘131-I全身扫描(WBS)。但Tg指标在监测甲状腺癌全切术后癌症复发方面的敏感性仅为76.9%,且血清Tg水平不能明确定位复发肿瘤,而WBS可能造成10%～15%的假阴性〔2〕。对于病人而言,明确     

直肠类癌的内镜超声图像特征

目的探讨直肠类癌的内镜超声(EUS)图像特征，以提高其诊断正确率。方法连续收集2001年4月至2004年4月直肠黏膜及黏膜下肿物29例，行EUS检查及病理检查，分析经病理确诊的直肠类癌的EUS图像，找出其特征性表现。结果29例共检出病灶29个，其中类癌12个，腺瘤11个，炎性病灶6个。直肠类癌病灶中10个呈低回声结节，2个呈等回声；5个病灶位于黏膜层，7个位于黏膜下层；12个病灶边界均清晰。结论直肠类癌的EUS声像图特征是：病灶边界清，回声均匀，位于黏膜下层或黏膜层，绝大多数呈低回声结节。EUS声像图特征有助于直肠类癌的早期诊断。     

超声诊断胰头癌的初步报告

胰头癌较为常见,但早期诊断较为困难。现将我院经手术或病理证实的19例胰头癌的超声检查情况作一分析。本组中,男11例,女8例,年龄为21～63岁。     

两维超声心动图诊断类癌性心脏病

瓣膜性心脏病在类癌综合征中常见,三尖瓣和肺动脉瓣是心脏受累最常发生的部位,而三尖瓣返流是最常见的异常。M型超声心功图对此既无特异性,又无敏感性。作者报告7例类癌综合征,提示两维超声心动图(2-DE)有助于诊断累及三尖瓣的类癌性心脏病。方法:经组织学证实类癌综合征7例,男5     

彩色多普勒超声对肾盂癌的诊断价值

2002年以来,我院收治经彩色多普勒超声检查并手术证实肾盂癌患者37例。现将其声像图表现与CT结果进行对比,并分析彩色多普勒超声对肾盂癌的诊断价值。