环磷酸腺苷葡甲腺与硝酸甘油合用治疗充血性心力衰竭疗效观察

近年来有报道环磷酸腺苷葡甲胺注射液治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)疗效良好。为探索治疗心力衰竭的有效途径 ,我院采用环磷酸腺苷葡甲胺与硝酸甘油联用并与单用硝酸甘油作对照 ,观察其疗效及安全性。1　对象与方法1.1　对象　入选病例 30例均为我科 2 0 0 0年 3月～2 0 0 1年 12月住院的ＣＨＦ患者。确诊的ＣＨＦ患者心功能Ⅲ、Ⅳ级 (ＮＹＨＡ分级 )。随机分为治疗组和对照组。治疗组 30例 ,其中男性 19例 ,女性 11例 ;年龄 16～ 82(平均 6 0 )岁。对照组 30例 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ;年龄 39～ 80 (平均 6 2 )岁。两组年龄、性别、病因、…     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗老年人充血性心力衰竭

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是老年人心脏疾患的常见合并症 ,主要由冠心病、高血压、肺心病和糖尿病等疾病引起。由于老年人ＣＨＦ常伴有心肌缺血 ,缺氧 ,或心律失常 ,使临床用药受到一定制约。近年来 ,被认为是环磷酸腺苷(ｃＡＭＰ)依赖性正性肌力药物[1] 的开发应用受到重视 ,我们应用该类药物的新一代产品环磷酸腺苷葡甲胺 (心先安 )治疗老年人ＣＨＦ ,收到了较好的效果 ,报告如下。1　资料与方法资料 :本组老年人ＣＨＦ共 32例 ,均为男性 ,年龄71～ 83岁 ,平均年龄 75 9± 3 2岁。病因 :冠心病 2 6例 ,高心病 3例 ,肺心病 3例。合并高血压 …     

注射用环磷腺苷治疗扩张型心肌病25例疗效观察

注射用环磷腺苷是ｃＡＭＰ依赖性强心剂的新一代药物。为观察其对扩张型心肌病 (简称扩心病 )的临床疗效 ,笔者用环磷腺苷治疗扩心病心力衰竭的患者 2 5例 ,取得满意效果 ,现将观察结果报告如下。资料和方法　　 1.一般资料　本组 2 5例病例均为笔者在 1997年 5月～2 0 0 1年 5月工作过的两家医院所收治的扩心病患者 ,入院前均长期应用洋地黄治疗 ,8例有洋地黄中毒史。其中男性 16例 ,女性 9例 ,年龄 30～ 4 9岁 ,平均 4 0岁 ,病程 1～ 5年 ,平均3年。心功能分级 (按ＮＹＨＡ分级 ) :Ⅲ级 10例 ,Ⅳ级 15例。全部病例均符合ＷＨＯ对扩心病的…     

洋地黄合用倍他乐克治疗充血性心力衰竭伴快速房颤58例临床分析

洋地黄是充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)伴快速房颤的首选药物 ,但临床上单用洋地黄对部分病例的心室率控制不满意。对此 ,我们在应用洋地黄治疗的基础上 ,联合应用小剂量倍他乐克 ,取得了较好的临床疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　ＣＨＦ伴快速房颤 58例 ,男2 6例 ,女 32例 ,平均年龄 4 2± 6岁。风湿性心瓣膜病 2 8例 ,扩张性心肌病 5例 ,高血压性心脏病 7例 ,冠心病 1 8例 ,按ＮＹＨＡ (纽约心脏协会 )分级 ,心功能Ⅱ级 1 5例 ,心功能Ⅲ级 30例 ,心功能Ⅳ级 1 3例。1 .2　治疗方法　本组所有患者对病因、诱因治疗 ,必要可加利…     

美心力治疗肺心病心衰的疗效观察

美心力是注射用环磷酸腺苷 (ＣＡＭＰ) ,它是一种新型的非洋地黄类强心药物 ,我院自 1999年起应用美心力治疗肺心病心衰患者 36例 ,疗效比较满意 ,现报告如下1　资料与方法1 1　病例选择　按 1980年全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准 ,选择病人 72例 ,分为对照组与治疗组     

硝普钠加多巴胺治疗难治性心衰36例

心功能Ⅲ、Ⅳ级的充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者经适当而完善地洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂治疗及消除合并症和诱因后 ,ＣＨＦ的症状和临床状态未能得以改善甚至恶化者 ,称为难治性ＣＨＦ。近 3年来 ,笔者应用硝普钠加多巴胺治疗难治性ＣＨＦ36例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :36例均为我院住院病人 ,其中男 14例 ,女 2 2例 ,年龄 54～ 72岁 ,平均 6 3岁。高血压性心脏病 5例 ,冠心病 8例 ,风心病 12例 ,糖尿病性心肌病3例 ,扩张型心肌病 8例 ,均符合上述难治性心衰诊断标准。1.2　方法 :上述患者经常规治疗效…     

苯那普利治疗慢性充血性心力衰竭34例报告

我院于 1 997年起采用新型ＡＣＥＩ—苯那普利治疗慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) ,疗效较好 ,现报道如下。1　对象与方法1 .1　对象1 997年至 2 0 0 1年 5月间共收治 65例ＣＨＦ患者 ,其中男 3 7例 ,女 2 8例 ,年龄 3 8-72岁 ,平均年龄 56岁。按纽约心脏病协会 (ＮＹ ＨＡ)心功能分级 ,治疗组心功能Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级1 8例 ,Ⅳ级 1 0例 ;对照组心功能Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级1 7例 ,Ⅳ级 9例。两组患者年龄、性别、病情程度大致相似 ,无显著性差异。1 .2　方法对照组采用强心、利尿、扩管及抗感染、给氧等常规治疗。治疗组在洋地黄、利尿剂继续使用情况下…     

抗充血性心力衰竭药物进展

充血性心力衰竭 (ｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ ,ＣＨＦ)是各种心脏病的终末阶段。据最近的调查结果显示 ,冠心病是引起ＣＨＦ的主要病因。ＣＨＦ的发病率随年龄的增高而上升 ,6 5岁以上人群的患病率约为 7.4 % ,80岁以上人群的患病率约为 10 %。ＣＨＦ患者不但生活质量较差 ,而且病死率较高 ,轻中度ＣＨＦ患者 (ＮＹＨＡⅡ～Ⅲ级 )的年总病死率为 10 %～ 2 5 % ,重度ＣＨＦ患者 (ＮＹＨＡⅣ级 )的年病死率为 4 0 %～ 5 0 %。近年来 ,对ＣＨＦ的药物治疗取得长足的进展 ,现概述如下。1　正性肌力药1.1　洋地黄类　本类药物…     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭的体会

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是临床常见的一种综合征 ,是各种心脏疾病的严重阶段 ,死亡率较高。为探索临床治疗ＣＨＦ的新方法 ,笔者于 2 0 0 0年 1月至2 0 0 1年 12月 ,在常规治疗的基础上 ,加用参麦注射液治疗ＣＨＦ患者 6 2例 ,取得了显著的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 12 4例ＣＨＦ患者均为我院住院病人 ,其中男 71例 ,女 5 3例 ,年龄 4 3～ 81岁 ;心功能分级 (ＮＹＨＡ) :Ⅳ级 2 6例 ,Ⅲ级 6 3例 ,Ⅱ级 35例 ;随机分为治疗组和对照组 ,各 6 2例。两组年龄、性别、病程、心功能分级无显著性差异 (Ｐ <0 .0 5 ) ,具…     

美乐心治疗老年性充血性心力衰竭60例临床观察

美乐心为注射用环磷酸腺苷 (ｃＡＭＰ) ,是一种新型的非洋地黄类强心药 ,其作用缓和 ,毒副作用小 ,对充血性心力衰竭有较好的治疗效果。我院自 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 2月对收治的 6 0例老年性充血性心力衰竭患者应用美乐心治疗 ,取得了良好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 6 0例老年性充血性心力衰竭患者 ,男性 42例 ,女性 18例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 (75 .4± 10 .2 )岁。其中冠心病 30例 ,心功能 (ＮＹＨＡ分级 ,下同 )Ⅲ级者 18例 ,Ⅳ级者 12例 ;扩张性心肌病 18例 ,心功能Ⅲ级 8例 ,Ⅳ级者 10例 ;瓣膜性心脏病 1…     

小剂量倍他乐克治疗心力衰竭伴快室率房颤的疗效观察

对慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)伴快室率房颤的器质性心脏病患者 ,洋地黄是首选药物 ,但单用洋地黄对部分患者心室率控制并不满意 ,地高辛加小剂量倍他乐克治疗ＣＨＦ伴快室率房颤 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　对象与方法1.1　对象本科 1998年至 2 0 0 1年 ,收治的慢性心功能不全患者 ,经常规应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管扩张药物及洋地黄 ;入院后均给予地高辛 0 .2 5ｍｇ 日 ,口服 5个半减期 ,静息心率仍超过 90次 分的ＣＨＦ伴房颤患者 32例 ,其中男性 18例 ,女性 14例 ,平均年龄 4 3± 11岁 ,心功能Ⅱ～Ⅳ级 ,风湿性心瓣…     

小剂量倍他乐克治疗慢性心力衰竭45例的体会

β-阻滞剂作为治疗慢性心力衰竭 (ＣＨＦ)的一类重要药物。我院于 1 999～ 2 0 0 1年对 45例慢性心力衰竭患者 ,在常规抗心衰药物治疗基础上联合应用倍他乐克 ,取得了较好的疗效。现报告如下。1 资料与方法对象　 45例ＣＨＦ患者为我院住院患者 ,年龄 5 0～85岁 ,平均 65岁。所有病例患者病史、体检、心电图、Ｘ线检查和心脏超声等检查确诊为ＣＨＦ ,除治疗原发病和诱因 ,用强心剂、利尿剂、ＡＣＥＩ药物 ,加用倍他乐克 ,观察服药后心率、血压及心功能改善情况。原发病分高心病 2 3例 ,冠心病 1 3例 ,扩心病 6例 ,风心病 3例 ,按ＮＹ ＨＡ(…     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察

参麦注射液广泛应用于缺血性心脏病的治疗 ,近年来我院用于治疗充血性心力衰竭 (ｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ ,ＣＨＦ)患者 32例 ,取得了理想效果。现总结报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1999年 3月～ 2 0 0 2年 3月期间我院住院治疗的ＣＨＦ患者 6 8例 ,皆符合ＷＨＯ关于ＣＨＦ诊断标准。随机分为治疗组 (32例 )和对照组 (36例 )。对照组男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 2 6～ 73岁 ,平均 5 2 .3岁。根据ＮＹＨＡ分为心功能不全Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 18例 ,Ⅳ级 10例。引起ＣＨＦ的疾病有缺血性心脏病 15例 ,扩张型心肌病 5…     

肝硬化患者血清HA、PCⅢ及T3、T4联合测定的临床意义

目前许多研究证实患者血清中透明质酸(ＨＡ)及Ⅲ型前胶原(ＰＣⅢ)的检测对肝硬化的诊断有很重要的意义,同时肝硬化患者血清中Ｔ3、Ｔ4的不同变化也从另一角度反映了肝硬化病变的程度。1　材料和方法11　研究对象　男性42例,女性14例,平均年龄536岁。其中ＣｈｉｌｄＡ级15例,Ｂ级19例,Ｃ级22例。12　方法　均晨起抽血6ｍｌ分别测ＨＡ、ＰＣⅢ及Ｔ3、Ｔ4、ＦＴ3、ＦＴ4。13　统计分析　采用双因素方差分析及直线相关分析,数据采用均数±标准差(ｘ±ｓ)表示。2　结果与讨论本文结果显示,ＨＡ、ＰＣⅢ在肝硬化患者血清中均有不同程度的增加,而Ｔ…     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗扩张型心肌病28例报告

<正> 环磷酸腺苷葡甲胺(MCA)是非洋地黄类强心剂,兼有扩张心血管及改善心肌代谢、窦房结P细胞功能等作用。笔者采用MCA治疗28例扩张型心肌病心力衰竭患者,效果满意,现将结果报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料 本组28例患者均为1998～2003年5月的住院病例,入院前均有长期应用洋地黄治疗史,其中9例有洋地黄中毒史。男19例,女9例,年龄32～52岁,平均42.6岁,病程1～5年,平均3.2年。心功能分级(按NYHA分级):Ⅲ级12例,Ⅳ级16例,全部病人均符合WHO的诊断标准[1]。不明原因的左心室或双心室扩大,心室收缩功能受损。通过体格检     

依那普利加美托洛尔治疗充血性心力衰竭30例临床体会

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的病理生理概念及发病机制近年来有很大进展 ,认为神经、内分泌常有过度激活 ,从而加剧左室重构及促进心衰恶化 ,因而ＣＨＦ的治疗措施不仅限于纠正血流动力学紊乱 ,更重要的是干预神经内分泌的作用 ,减轻心肌损害 ,延缓心衰的进展。作者应用依那普利加美托洛尔治疗ＣＨＦ ,收到满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择心功能 (按ＮＹＨＡ分级 )为Ⅲ～Ⅳ级的ＣＨＦ患者 5 8例 ,随机分为两组。治疗组 30例 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 2 8～ 76岁 ,平均年龄 6 2岁。其中冠心病 14例 ,扩张型心肌病 5…     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭室性心律失常

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者因心律失常而猝死[1,2 ] ,约占 5 0 %～ 6 0 % ,我院应用参麦注射治疗 5 0例ＣＨＦ患者 ,探讨对ＣＨＦ患者室性心律失常的影响及其临床意义。1　资料与方法1.1一般资料　我院 1999年 10月— 2 0 0 1年 5月住院治疗的ＣＨＦ患者 96例 ,随机分为观察组和对照组 ,观察组 5 0例 ,男 34例 ,女 16例 ,年龄 33～ 72岁 ,平均 (5 3± 6 )岁 ,其中缺血性心脏病 19例 ,扩张型心肌病 13例 ,风湿性心瓣膜病 18例 ,ＣＨＦ病史为 0 .6～ 2 8年 ,根据纽约心脏病协会 (ＮＹＨＡ)心功能分级标准诊断为心功能不全Ⅲ级 35例 ,Ⅳ级 15…     

黄芪治疗充血性心力衰竭的疗效观察

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是常见的心血管急重症 ,病死率高 ,严重危害患者的生命。我院于 1996年 10月— 1999年 1月选用黄芪治疗ＣＨＦ患者 ,取得了一定的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组病例均为住院患者 ,共 10 0例。男 6 2例 ,女 38例 ;年龄 30～ 76岁 ,平均 5 6 .2岁 ;其中高血压心脏病 32例 ,冠心病 41例 ,风湿性心脏病 10例 ,扩张型心肌病 10例 ,病毒性心肌炎 7例。根据ＷＨＯ关于ＣＨＦ的诊断标准和ＮｙＨＡ分级法 ,属心功能Ⅱ级 12例 ,Ⅲ级 5 1例 ,Ⅳ级 37例。1.2　治疗方法　按患者入院后次序随机分成黄芪治疗组 (…     

生脉注射液合用辅酶Q10治疗充血性心力衰竭

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是许多心脏病患者的最终转归 ,死亡率很高 ,死亡的主要原因为进行性顽固性的心功能减退及心源性猝死。近年来 ,我们应用生脉注射液和辅酶Ｑ10 治疗ＣＨＦ 30例 ,疗效满意 ,现报道如下。1 临床资料本组 60例均为住院ＣＨＦ患者。心功能分级按ＮＹＨＡ制定的标准。治疗组 30例 ,男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄 4 4～ 76岁 ,平均 ( 59± 1 2 )岁 ,心功能Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级1 5例 ,Ⅳ级 7例。对照组 30例 ,男 1 9例 ,女 1 1例 ,年龄4 5～ 74岁 ,平均 ( 58± 1 0 )岁 ,心功能Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 1 6例 ,Ⅳ级 6例。两组患者均为冠心病…     

心血通注射液治疗慢性充血性心力衰竭48例

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是心血管病治疗学上的难点之一 ,我们利用心血通注射液对 48例ＣＨＦ患者进行治疗 ,发现其疗效肯定 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 48例患者均为住院病人 ,其中男 30例 ,女 18例 ,年龄 37～ 76岁 ,平均 6 1.3岁 ,原发病分别为扩张型心肌病、风湿性瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病 ,均符合慢性充血性心力衰竭诊断标准[1] ,按ＮＹＨＡ标准对心脏功能分级。 33例心功能Ⅲ级 ,18例心功能Ⅳ级 ,均经休息、限盐、吸氧、去除病因、纠正水电解质酸碱平衡紊乱及洋地黄、利尿剂或血管扩张剂等治疗无效或效果…