水床式“鸟巢”联合袋鼠式护理对早产儿体格发育及智能发育的影响

目的分析水床式“鸟巢”联合袋鼠式护理对早产儿体格发育及智能发育的影响。方法选取徐州市贾汪区人民医院新生儿监护病房2020年1月至2021年10月收入的90例早产儿为研究对象,利用随机数字表法分为两组,每组各45例。对照组采取常规护理,观察组加用水床式“鸟巢”联合袋鼠式护理,比较两组早产儿体格发育指标(体重、头围、身长)、智能发育指标(智力发育指数、心理运动发育指数、神经功能评分)、并发症(新生儿呼吸窘迫综合征、频发性呼吸暂停、感染、坏死性小肠结肠炎)总发生率。结果护理前两组早产儿的体格发育指标、智能发育指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组早产儿的体格发育指标、智能发育指标高于护理前,且观察组早产儿的体格发育指标、智能发育指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿的并发症总发生率为6.67%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论水床式“鸟巢”联合袋鼠式护理有助于提升早产儿体格发育与智能发育水平,降低并发症总发生率,具有广阔的推广使用前景。     

袋鼠式护理对早产儿智力、体格及运动影响

目的分析袋鼠式护理干预对早产儿智力,体格及运动功能的影响效果。方法研究将我院2018年1月-2019年1月收治的90例早产儿作为护理干预对象,采用随机数表法将全部早产儿平均纳入对照组(n=45)和观察组(n=45),其中,对照组早产儿给予常规护理方式,观察组给予袋鼠式护理干预,比较护理1个月后两组早产儿智力发育指数(mental development index,MDI)、心理运动发育指数(psychomotor development index,PDI),体格增长状况以及运动功能发育状况及早产儿家属对护理方式满意程度。结果两组MDI和PDI评分对比,护理前无明显差异(P>0.05),护理后评分明显提升,而相较于对照组,观察组更优(P<0.05)。两组护理后早产儿体格状况、运动功能状况和早产儿家属对护理方式满意程度比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论采用袋鼠式护理干预方式对早产儿的智力、体格和运动功能改善状况更为明显,相比于常规护理方式家属满意率和认可度更高。     

早期发育支持对早产儿体格及智力发育的影响

目的:探讨早期发育支持对早产儿体格生长及智力水平的影响。方法:2012年6月~2013年6月选取武汉市妇女儿童医疗保健中心儿科收治的128例早产儿为研究对象,根据随机数字表将其分为观察组及对照组,每组各64例。对照组实施常规性护理,观察组在对照组基础上实施早期发育支持。观察两组早产儿住院期间胃肠功能改善及体格生长情况,出院后对两组早产儿随访12个月,应用早产儿神经行为量表(NBNA)及婴幼儿智力发育量表(CDCC)对两组早产儿神经功能及智力水平进行评价。结果:观察组早产儿腹胀缓解时间、达足量喂养时间及吸吮吞咽功能建立时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组出院时早产儿体重增长、身高增长及头围增长大于对照组(P<0.05)。观察组出院后3、6及12个月NBNA评分高于对照组(P<0.05)。观察组出院后3、6及12个月智力发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)评分高于对照组(P<0.05)。结论:早期发育支持能有效促进早产儿胃肠道功能及体格发育,提高早产儿神经功能,促进早产儿智力发育。     

“袋鼠式护理”对新生儿神经行为及体格发育的影响

目的探讨"袋鼠式护理"对新生儿神经行为及体格发育的影响。方法选取2013年9月-2014年9月在孝感市某医院出生的196例新生儿作为研究对象,按照不同的护理方式分为对照组和观察组,每组98例。对照组新生儿采用常规护理,观察组新生儿采用"袋鼠式护理",比较2组新生儿护理前后神经行为测定(NBNA)评分及体格发育(身高、体质量、头围的增长差值)情况。结果护理后,观察组新生儿NBNA总分及各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,观察组新生儿的身高、体质量、头围的增长差值均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 "袋鼠式护理"可改善新生儿神经行为,促进其体格发育,值得在临床上进一步推广应用。     

不同性别早产儿肺功能发育和脑损伤的关系

目的分析不同性别早产儿肺功能发育和脑损伤的关系。方法选取2017年12月-2020年2月合肥市第一人民医院新生儿科就诊的40例早产儿,其中男性20例,女性20例。比较两组肺功能指标、NBNA评分。结果矫正胎龄40周时,两组肺功能指标、NBNA评分、脑损伤早产儿发生率比较差异均有统计学意义(均P0.05)。脑损伤组早产儿和非脑损伤组早产儿肺功能指标比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论矫正胎龄40周时,男性早产儿肺功能发育和神经行为学发育落后于女性早产儿。     

早产儿出院前实施母婴同室个体化照护指导对其生长发育的影响

目的研究早产儿(premature infant,PI)出院前实施母婴同室个体化照护指导(rooming individualized care guidance,RICG)对其生长发育的影响。方法入选2012年10月至2013年8月我院收治的450例早产儿,随机分为两组各225例。对照组出院前实施常规照护,观察组出院前实施RICG。比较两组早产儿体格以及神经行为的发育情况。结果观察组在纠正胎龄40周后和3个月的体重、身高以及头围较对照组明显更高(P<0.05),而在6个月以后,两组的体格发育情况无明显差异。观察组发育商数评分、粗大运动评分、精细运动评分、认知评分、言语评分以及社会交往评分较对照组均明显更高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 RICG对于早产儿的体格以及神经行为发育都有很好的促进作用,值得推荐。     

舒适护理模式在新生儿重症监护病房早产儿护理中的应用效果观察

目的观察新生儿重症监护病房(NICU)早产儿护理中应用舒适护理模式的效果。方法回顾性分析2014年7月至2015年7月本院NICU收治的80例早产儿的临床资料,按照不同护理方法分为两组,对照组35例早产儿采用常规护理方式,观察组45例早产儿在此基础上采用舒适护理模式。对比两组并发症发生情况、住院时间以及住院费用。结果观察组并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间与住院费用均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NICU早产儿护理中应用舒适护理模式的效果显著,可降低并发症发生率,减少住院时间与住院费用。     

新生儿重症监护病房开展袋鼠式护理的效果

目的 分析新生儿重症监护病房(NICU)开展袋鼠式护理的应用效果，为母乳喂养创造良好的环境。方法 选取2020年12月—2021年12月滕州市中心人民医院新生儿重症监护病房76例患儿，按随机数字表法分为对照组和研究组各38例，对照组行常规护理，研究组行袋鼠式护理。比较两组护理效果和患儿家属护理总满意率。结果 研究组患儿身长、体重和头围均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿主动肌张力、行为能力、一般反应、原始反射和被动肌张力评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿社交应答、适应能力、大运动和言语评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿家属护理总满意率为97.37%，高于对照组的78.95%，差异有统计学意义(χ²=6.176,P<0.05)。结论 给予NICU患儿袋鼠式护理能够明显改善患儿体格发育指标和神经行为，提升护理效果，具有推广应用价值。     

优质护理在新生儿窒息复苏后护理中应用的效果观察

目的探讨优质护理方式在新生儿窒息复苏后护理中的应用效果。方法选择我院2013年4月至2014年4月收治的78例窒息复苏新生患儿,分为两组各39例。对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理基础上加用优质护理措施,对比两组患儿护理后病情的变化、生命质量以及NBNA评分变化。结果两组护理后的生命质量均有明显改善,观察组患儿生命质量各项指标改善程度显著高于对照组(P<0.05);观察组护理后NBNA评分显著高于对照组(P<0.05)。结论在新生儿窒息复苏后采用优质护理服务模式,可以提升新生儿的生命质量,改善新生儿呼吸状况,促进新生儿早日康复。     

延续性护理干预对在NICU中治疗的极低出生体质量新生儿母亲心理状态和照护能力的影响分析

目的：分析延续性护理干预对在NICU中治疗的极低出生体质量新生儿(VLBWI)母亲心理状态和照护能力的影响。方法：选择2019年12—2021年12月收治的70例在NICU中治疗的极低出生体质量新生儿母亲，以随机抽签法分组，各35例，对照组实施常规护理，观察组实施常规护理基础上的延续性护理。对比护理效果。结果：出院评估，观察组新生儿母亲心理状态评分低于对照组，照护能力评分高于对照组(P<0.05);观察组新生儿出院后生长发育情况优于对照组(P<0.05)。结论：对入住NICU的VLBWI母亲实施延续性护理干预，利于改善母亲心理状态，可提升其照护能力，促进VLBWI生长发育。     

早产儿婴儿期神经行为发育随访结果分析

目的:探讨早产儿婴儿期神经行为发育情况,为临床早期干预提供理论依据。方法:2008年4月～2009年3月在烟台毓璜顶医院儿童保健中心接受保健服务的381例早产儿作为研究组,随机抽取同时期在毓璜顶医院儿童保健中心体检的足月儿350例作为对照组,进行前瞻性队列研究。早产儿于纠正胎龄40周、足月儿于出生后2～3天进行NBNA评分;在早产儿纠正年龄/足月儿生后年龄为3、6、9月及1岁时采用首都儿科研究所修订的《0～6岁小儿神经心理发育量表》测查发育商(DQ)。结果:早产儿与足月儿NBNA评分差别有统计学意义(t'=-13.4496,P0.0500)。早产儿组NBNA评分≤35分者22例,与对照组(6例)相比差别有统计学意义(χ2=8.163,P=0.043)。早产儿组在3、6月及1岁时的发育商低于足月儿,早产儿大运动、精细动作、语言落后于足月儿。早产儿组智力低下发生率高于对照组。结论:早产儿的智力发育水平低于足月儿,尤其是大运动、精细动作、语言落后于足月儿。应进行系统的早期干预,促进早产儿潜在能力得到最大程度的发挥。     

NICU 实施家庭参与式护理对早产儿家长护理技能掌握的影响

目的探讨早产儿监护病房(NICU)实施家庭参与式护理对早产儿家长护理技能掌握的影响。方法选取2019年1月至2020年1月于我院出生的早产儿76例,随机分为观察组和对照组各38例。观察组采用家庭参与式护理,对照组采用一般护理方式。对比两组家长护理技能知识掌握程度及护理满意度。结果护理后,观察组家长护理技能知识掌握评分高于对照组(P<0.05)。出院时,观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论家庭参与式护理应用于NICU中有利于提高早产儿家长护理技能知识掌握程度及护理满意度。     

NICU早产儿与足月新生儿感染病原菌特性对比研究

目的:比较NICU早产儿与足月儿感染病原菌分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法:选取因感染在NICU住院的患儿100例,按照孕龄分为两组:足月组与早产组,每组均为50例。每个患儿应用常规方法分离培养及鉴定病原菌,并予以K-B法药敏试验。比较组间的病原微生物及药敏试验资料。结果:足月组共检出病原菌213株,其中革兰阴性菌(G-)129株,占60.56%,革兰阳性菌(G+)64株,占30.05%,真菌20株,占9.39%;而早产组共检出病原菌297株,其中G-菌94株,占31.65%,G+菌157株,占52.86%,真菌46株,占15.45%(P值均<0.05)。足月组检出前5位病原菌为克雷伯菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌;而早产组为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属、真菌和克雷伯菌属。足月组病原菌对抗菌药物的耐药率明显较早产组低(P值均<0.05)。结论:NICU早产儿与足月儿导致感染的病原菌分布特点及耐药性均有差异。     

抚触对早产儿早期生长发育的影响

【目的】　了解抚触对早产儿早期生长发育的影响。　【方法】　选择住院期间病情稳定后的早产儿 5 7例 ,随机分为抚触组和对照组 ,10天内观察其体重、身长、头围的增长和在纠正胎龄 4 0周时进行 2 0项新生儿行为神经测定 ,并作组间比较。　【结果】　接受抚触治疗的早产儿的体重增长与行为神经发育显著优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,身长和头围的增长与对照组差别无显著性 (P >0 .0 5 )。　【结论】　抚触对早产儿的体重增长及行为神经发育具有明显的促进作用     

家庭培养干预方法在新生儿重症监护室早期干预中的研究进展

本文综述了将家庭培养干预方法(FNI)应用于新生儿重症监护室(NICU)中对患儿进行早期干预从而达到促进患儿神经发育、缓解母亲的压力、焦虑、抑郁等不良情绪作用的研究情况,为在NICU中开展FNI治疗以及相关研究提供参考和借鉴。     

重症监护病房新生儿护理的风险因素及预防措施

目的探讨重症监护病房新生儿护理的风险因素及预防措施。方法选取2013年5月至2014年5月我院施行NICU风险管理期间NICU收治的患儿共112例为观察组,选取2012年4月至2013年4月我院未施行NICU风险管理时NICU收治的患儿共131例为对照组,比较两组患儿NICU治疗过程中风险事件发生率。结果对照组和观察组患儿风险事件发生率分别为22.1%、7.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NICU护理风险因素主要包括新生儿自身因素、护理人员因素及医疗设备因素,加强风险管理可有效降低NICU护理风险,提高护理质量。     

Use of palivizumab and infection control measures to control an outbreak of respiratory syncytial virus in a neonatal intensive care unit confirmed by real-time polymerase chain reaction

Respiratory syncytial virus (RSV) is a potentially life-threatening infection in premature infants. We report an outbreak involving four infants in the neonatal intensive care unit (NICU) of our hospital that occurred in February 2010. RSV A infection was confirmed by real-time polymerase chain reaction. Palivizumab was administered to all infants in the NICU. There were no additional symptomatic cases and repeat RSV surveillance confirmed that there was no further cross-transmission within the unit. The outbreak highlighted the infection control challenge of very high bed occupancy in the unit and the usefulness of molecular methods in facilitating detection and management.     

NBNA评分在评价早产儿脑发育、脑损伤及预后中的应用

目的 评估20项新生儿行为神经测定(NBNA)对评价早产儿脑发育、脑损伤及预后的价值。方法 选择2012年1月-2013年12月郑州市儿童医院、西安交通大学第一附属医院新生儿科收治并经NBNA评分的早产儿397例,分为高危异常表现组(HRAN组)206例、高危正常表现组(HRN组)108例、“正常”组(N组)83例,比较三组NBNA评分及NBNA评分与发育商(DQ)的关系。结果 三组早产儿的NBNA评分随评分日龄增长呈递增趋势,增幅随胎龄增加呈递减趋势,各组NBNA评分增加幅度依次为HRN组、N组、HRAN组(P<0.05)。校正胎龄<37周时,HRAN组、HRN组、N组NBNA评分均<36分;校正胎龄≥37周时,HRAN组评分<36分,HRN组评分>36分,N组评分>37分。校正胎龄37周NBNA评分≤35分早产儿的智力发育落后比例高于NBNA评分>35分者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 NBNA评分可用于反映早产儿脑发育状况及发展规律,并与神经发育预后有关,连续性评分对评价早产儿脑损伤更有意义。     

脐血乳酸与新生儿窒息及行为神经评分相关分析

目的:探讨脐血乳酸值(LD)与新生儿窒息及窒息后新生儿行为神经功能(NBNA)测定的相关因素,预测新生儿预后。方法:阴道和剖宫产无窘迫无窒息组310例为对照组,有窘迫无窒息为Ⅰ组,有窒息为Ⅱ组,分别测定新生儿脐血乳酸和行为神经功能(NBNA)测定。结果:新生儿窒息组脐血乳酸水平明显高于对照组及Ⅰ组,三组比较P<0.01,有显著意义。NBNA评分对照组与Ⅰ组比较P>0.05,无显著意义,对照组与Ⅱ组比较P<0.01,有显著意义。结论:新生儿脐血乳酸水平与胎儿窘迫、新生儿窒息的发生呈直线正相关,脐血乳酸水平与新生儿行为神经功能NBNA评分在胎儿窘迫无窒息组无直线相关,在新生儿窒息组呈直线负相关。