小儿支原体感染与自身免疫关系探讨

目的 :通过观察支原体感染小儿体内自身抗体的变化 ,探讨支原体感染与自身免疫的关系。方法 :对 5 4例呼吸道感染伴持续发热、频咳的小儿分别用金标免疫斑点法检测支原体抗体 (Ig M,Ig G) ,用抗核抗体 (DNA)检测卡测抗核抗体、抗双链DNA抗体、类风湿因子等 ,并将 5 4例患儿分成两组 ,其中以支原体抗体阳性组为 A组 ,支原体抗体阴性组为 B组。对其临床特征进行分析。结果 :支原体抗体阳性者 2 2例 (A组 ) ,支原体抗体阴性者 32例 (B组 ) ,其中 A组有 10例 ,B组有 4例抗核抗体、抗双链DNA抗体及类风湿因子阳性。两组自身抗体异常率比较 ,A组明显高于 B组。经卡方检验χ2 =3.34,P<0 .0 5。结论 :肺炎支原体感染时 ,体内可发生自身免疫性反应 ,抗核抗体阳性率较高 ,且以年长儿多见。     

丙型肝炎患者血清自身免疫性抗体和免疫球蛋白水平分析

目的分析丙型肝炎患者的免疫球蛋白、自身免疫抗体水平变化及其相互关系。方法 56例HCV-Ab阳性患者为研究组,48例健康检查者为对照组。类风湿因子、免疫球蛋白采用免疫透射比浊法检测;抗核抗体、抗平滑肌抗体用免疫荧光法检测;抗双链DNA抗体、抗Smith抗体和抗核糖核蛋白抗体用免疫印迹法检测;抗心磷脂抗体、抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺微粒体抗体用化学发光法检测。结果 ①HCV-Ab阳性组与正常对照组相比,IgA、IgG、IgM值均明显升高(P<0.05或P<0.01)。②对56例HCV-Ab阳性血样进行了自身抗体检测,有24例检出44项自身抗体。③自身抗体阳性组与自身抗体阴性组相比,IgA、IgG、IgM均升高(P<0.05或P<0.01);自身抗体阴性患者组与健康对照组比较,IgA、IgG均升高(P<0.05),IgM水平没有明显变化(P>0.05)。结论丙型肝炎患者的免疫球蛋白、自身免疫抗体水平均升高;其自身免疫反应产生的自身免疫性抗体可能是引起体内免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平升高的原因之一。     

慢性乙型肝炎患者产生自身免疫的研究

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染后导致机体产生自身免疫的情况.方法 采用日立7600全自动生化分析仪检测166例慢性乙型肝炎患者(CHB)的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、白球蛋白比值(A/G)、碱性磷酸酶(ALP)及γ谷氨酰晦(γ-GT);HBV-DNA含量的检测采用实时荧光定量PCR方法;采用间接免疫荧光法、放射免疫法分别检测抗核抗体(ANA)及抗双链DNA抗体(Ads-DNA).结果 166例CHB患者血清中总自身抗体检出率为36.7%,显著高于正常对照组(P<0.01),且分布以低滴度为主;ANA阳性组的ALT、AST显著高于ANA阴性组(P<0.05),而A/G比值明显低于ANA阴性组(P<0.05);ANA阳性组的HBV-DNA含量显著高于ANA阴性组(P<0.01),且随着HBV-DNA拷贝数的升高,CHB患者ANA的阳性率亦随之升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 HBV感染可导致自身免疫的发生;HBV感染引发的自身免疫性反应与CHB患者的肝功能损害程度和病毒复制水平有关.     

多囊卵巢综合征患者血清自身抗体研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清自身抗体水平。方法:选择就诊于该院的PCOS患者35例为研究组,非PCOS患者35例为对照组,间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA)、线性免疫印迹法(LIA)检测血清抗组蛋白抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、抗核小体抗体水平。结果:PCOS患者血清抗组蛋白抗体、抗双链DNA抗体与对照组存在统计学差异,抗核抗体、抗Sm抗体、抗核小体抗体无统计学差异。结论:PCOS患者存在血清自身抗体阳性,自身免疫可能涉及PCOS发病或疾病进展。     

麻风病患者26种自身抗体的检测结果分析

目的探讨麻风病患者自身抗体的存在状况。方法对浙江某麻风病村患者进行梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素(ASO)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗ENA抗体、抗心磷脂抗体等26项自身抗体检测。结果共检测52例麻风病患者,存在自身抗体患者占51.92%(27/52),其中甲状腺自身抗体阳性率为5.77%(3/52),抗"O"异常占21.15%(11/52),RF阳性为1.92%(1/52),梅毒Trust阳性占1.92%(1/52),抗核抗体滴度异常者占32.69%(17/52),ENA抗体阳性率为3.85%(2/52),未发现抗心磷脂抗体阳性患者。经Logistic回归分析,未发现性别、年龄、型别、病期、治愈年限与自身抗体相关。结论麻风病患者存在多种自身抗体,临床应警惕,防止误诊漏诊。     

丙型肝炎病毒感染者血清自身抗体检测及临床意义研究

目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染者血清自身抗体情况及临床意义。方法采用间接荧光法检测120例HCV感染者及50例健康体检者血清中抗核抗体(ANA)及抗平滑肌抗体(SMA),采用酶联免疫吸附法检测抗线粒体抗体M2型(AMA-M2),采用散色比浊法测类风湿因子(RF),采用印迹法检测抗可溶性肝抗原/抗肝胰抗原抗体(SLA/LP)、抗肝肾微粒体抗体I型(LKM-1)、抗肝细胞浆抗体I型(LC-1)。结果 (1)120例HCV感染者中有54例自身抗体阳性,自身抗体阳性率为45.0%(54/120),高于正常对照组的4.0%(2/50)(χ2=26.86,P0.05);(2)HCV阳性携带组、肝炎组、肝硬化组各组自身抗体阳性率分别为42.5%(17/40)、40.0%(16/40)、52.5%(21/40),组间比较χ2=1.41,P0.05,差异无统计学意义;(3)自身抗体ANA、SMA、AMA-M2和RF的阳性率分别为31.7%(38/120)、9.2%(11/120)、11.7%(14/120)、5.0%(6/120);(4)ANA滴度以1︰100为主,荧光类型以"胞浆型"、"颗粒型"为主;(5)对ANA滴度≥1︰320的进行肝谱分析,HCV携带组有1例、肝炎组有1例、肝硬化组有2例AMA-M2阳性,说明部分HCV感染者合并自身免疫肝病;(6)自身抗体阴性组和阳性组TBIL和γ-GT比较,P0.05,差异有统计学意义,表明自身抗体在肝功能破坏方面起一定的作用。结论 HCV感染者体内存在多种自身抗体,并由于自身抗体的存在造成肝功能进一步损伤,特别是合并自身免疫性肝病的个体应引起临床医生的高度重视。     

开封地区乙肝患者抗核抗体水平分析及其临床意义

目的观察开封地区乙肝患者血清中抗核抗体检测结果并分析其与年龄、性别、肝功能、HBV DNA浓度的关系。方法选取2016年1月-12月在开封地区就诊的220例乙肝患者和96例健康体检者的血清标本,采用间接免疫荧光法检测抗核抗体水平,利用全自动生化分析仪检测患者肝功能,运用实时荧光定量法检测HBV DNA,从而分析开封地区乙肝患者抗核抗体水平。结果乙肝患者组抗核抗体的阳性率(25.00%)明显高于正常对照组(6.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。在乙肝患者组中,女性乙肝患者抗核抗体的阳性率(18.20%)明显高于男性(6.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。抗核抗体水平呈现阳性患者中,以45岁以上患者居多。抗核抗体阳性组的血清白蛋白含量一定程度少于抗核抗体阴性组,抗核抗体阳性组的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)浓度显著高于抗核抗体阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。抗核抗体阳性组的HBV DNA含量一定程度上高于抗核抗体阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开封地区检测到部分乙肝患者体内含有抗核抗体,年龄、性别、肝功能状况、HBV DNA浓度可能影响抗核抗体水平。     

自身免疫与生殖

人类许多疾病归因于免疫过程的自我损伤。自身免疫疾病的出现,与反复生殖失败有关。另一方面,当异常的自身抗体出现在生殖失败妇女体内时,生殖失败可能仅是自身免疫疾病的临床表现之一。与生殖有关的主要抗体有:抗心磷脂抗体,抗核抗体,抗DNA抗体,类风湿因子,抗甲状腺抗体,抗卵巢抗体等。它们不同程度地影响着人类生殖与健康。     

ANA阴性而抗SS-A抗体阳性的临床意义

目的探讨间接免疫荧光法抗核抗体(ANA)阴性而印迹法抗干燥综合征A抗体(SS-A)阳性的临床意义。方法分析本院5 471例患者中54例抗SS-A抗体阳性而ANA阴性的患者,并分析总结其与临床诊断的关系。结果在5 471例患者中,出现ANA阴性而抗SS-A抗体阳性共54例,阳性率为0.99%(54/5 471)。其中类风湿性关节炎占42.59%(23/54);特发性血小板减少性紫癜占16.67%(9/54);系统性红斑狼疮占9.26%(5/54);肾炎和干燥综合征各占5.56%(3/54);肝炎、肺炎和眩晕各占3.70%(2/54);肺癌、胃炎、湿疹、外伤和高血压各占1.85%(1/54)。结论单独抗SS-A抗体阳性而荧光法ANA阴性结果可见于RA、SS、肺癌和高血压等多种疾病,并非SS及其他自身免疫病特异性抗体。     

石棉肺和自身免疫

实验性矽肺动物体内能形成类风湿因子,石棉接触者和石棉肺患者中也发现类风湿因子及抗核抗体。因而有人认为自身免疫机理在石棉肺肺部病变形成中起一定作用,吸入石棉纤维可造成细胞损害,组织抗原可被释出,从而刺激产生自身免疫抗体。而且与自身