硬膜外镇痛泵辅助给药用于妇产科术后镇痛效果的观察及护理

妇产科手术后经常伴有刀口疼痛，尤以术后48h内较剧烈，严重影响了患和产妇的情绪和休息。本探讨了硬膜外镇痛泵辅助给药用于妇产科术后镇痛的效果及护理，现报告如下。     

自控镇痛泵用于术后患者的观察与护理

目的 解决患术后伤口疼痛。方法 本组60例手术后患，其中静脉组和膜外组各30例，镇痛剂预冲量l00ml，注入速度2．0ml／h，连续注入50h。手术结束后，将泵接于静脉通路或硬膜外导管内48h，观察镇痛效果及有无副反应。当患感觉到疼痛或疼痛加剧时，按压自控镇痛键，达到止痛目的。结果 60例手术后患，静脉组镇痛优良率为96．7％，硬膜外组镇痛优良率为93．3％。结论 自控镇痛泵用于术后患，镇痛效果满意，有利于生命体征及伤口的恢复，并发症少。     

术后自控镇痛216例护理体会

术后疼痛的护理和治疗正日益显得重要。我们针对这个问题,对216例患术后应用硬膜外镇痛泵自控镇痛（PCA）,取得了满意效果。现报告如下。     

使用镇痛泵延误诊断下肢术后缺血综合征1例的报道

介绍因使用自控镇痛泵(PCA)掩盖下肢术后石膏固定过紧征象1例。骨科下肢术后疼痛性质可反映下肢未梢循环障碍的状况，镇痛泵在解除疼痛的同时，可掩盖术后患肢的病情变化，导致肢体缺血坏死甚至截肢。因此，下肢术后石膏固定的患应慎用镇痛泵。在护理此类患时，护理人员必须密切观察患肢皮肤的感觉和运动状况，以尽早发现问题。     

应用自控镇痛微量泵对剖宫产术后留置导尿管的观察

目的 探讨剖宫产术后使用自控镇痛微量泵给药对术后尿潴留的影响，寻找拔除导尿管时机。方法 将300例剖宫产患分为两组，观察组(120例)术后选用硬膜外自控镇痛微量泵镇痛；对照组(180例)未用镇痛泵。对她们术后24h、48h拔除导尿管后的排尿情况进行观察。结果 使用自控镇痛微量泵给药的患术后24h拔除导尿管尿潴留的发生率较对照组显升高，而两组术后48h拔除尿管尿潴留的发生率无显差异。结论 应用自控镇痛微量泵拔除尿管的合适时机为术后48h。     

持续术后镇痛的器械性故障与不良反应

一次性恒速球泵因价格低廉、使用时无再次疼痛、操作方便而镇痛效果确切，相对于肌肉注射、静脉镇痛更易于患接受，在国内被广泛用于持续性术后镇痛。本旨在分析临床应用中影响镇痛效果的器械或其它故障以及患出现的不良反应。     

正颌术后应用镇痛泵的观察与护理

目的　探讨有效减轻正颌术后疼痛的方法。方法　将 14 7例正颌患者随机分为两组 ,术后分别采用镇痛泵和传统给药法镇痛 ,观察其VAS疼痛分值和麻醉并发症。结果　镇痛泵组VAS分值为 2 .3± 1.2 ,传统止痛药组为 5 .4±1.6。两组间VAS值有显著差异。结论　镇痛泵用于正颌术后止痛效果确切 ,方法简便 ,有效地解决了正颌患者术后疼痛的问题     

镇痛泵用于术后止痛的护理

为解决手术后病人的疼痛问题，一次性持续微量镇痛泵已广泛用于术后病人镇痛，做好镇痛泵的护理，对减少术后并发症的发生，提高治愈率，有明显效果。现将护理体会介绍如下。     

硬膜外单次结合持续注药用于剖腹产术后镇痛

80年代以来硬膜外吗啡镇痛用于剖腹产术后镇痛非常广泛，但多数是单次注药，我们证实术毕一次性硬膜外注入吗啡3mg 氟哌啶2．5mg 生理盐水5ml，用于妇产科术后镇痛，可达到50％患术后无疼痛，但剩余50％患镇痛时间毕竟有一限度，反复追加药物可引起药物浓度及镇痛效果波动，不利于术后安全管理。为了维持良好的镇痛效果，预防及减少副作用，作从1996年以来采用两种不同的硬膜外单次注药结合相同的持续注药用于剖腹产术后镇痛共1250例。     

硬膜外镇痛在腹部手术病人应用中的护理

术后疼痛，不仅给病人带来痛苦，还使机体产生许多应激损害，影响术后恢复。随着人们对术后疼痛的病理生理认识的提高，将术后镇痛视为提高安全性、促使病人早日康复的重要环节。术后镇痛不是待手术病人术后出现疼痛才给镇痛，而是让病人术后处于手术中无痛的状态，避免伤害性刺激作用于下丘脑-垂体-肾上腺轴和免疫系统引起的应激反应，使机体各系统功能尽可能处于正常生理状态。我院普通外科自2002年1月起，对腹部手术病人安置了一次性持续微量麻醉镇痛泵，进行硬膜外镇痛，均取得了满意的镇痛效果。现将护理报告如下。     

剖宫产运用镇痛泵的缺陷

随着物质生活水平的提高和生活习惯的改变，以及社会因素的影响，阴道助产多被剖宫产所代替，故术后镇痛运用镇痛泵为广大产妇及家属的首选。镇痛泵能有效地维持血药浓度，为遏制术后疼痛提供了较好的方法。但在镇痛同时也给临床带来了一定的剐作用，经临床实践观察，并不尽善尽美，以下就镇痛泵的缺陷作如下总结。     

剖宫产术后持续镇痛与肌注镇痛的效果和不良反应观察

目的更好地解决剖宫产术后疼痛及镇痛药物不良反应等问题。方法按人院单双日分为持续镇痛组及肌注镇痛组，观察两组镇痛效果和不良反应。结果应用持续镇痛泵的镇痛时间更长、效果更好，但存在尿潴留的问题。可以通过延长留置导尿时间来解决。结论剖宫产术后应用持续镇痛泵48h加留置尿管48h的方法．可以较好地解决剖宫产术后的疼痛问题和因使用镇痛泵造成的尿潴留不良反应。     

妇科术后硬膜外自控泵镇痛的观察及护理

消除术后疼痛越来越受到当今医务界和患的广泛关注。硬膜外自控泵镇痛近年来已广泛应用于妇科术后患镇痛,具有使用方便安全有效的特点。济南市第二人民医院妇科自2003年4月至2004年4月对妇科手术后50例患采取自控泵止痛,效果满意,现报道如下。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床观察与护理

术后疼痛，不仅会给病人带来痛苦，还使机体产生许多应激损害，影响术后恢复。目前，医院的治疗越来越人性化了。医生为了尽量减少病人的痛苦，医学科研人员利用泵的原理，发明了镇痛泵，用镇痛泵将镇痛药缓慢地注入病人体内，达到持续镇痛的目的。它的最大优点在于病人不一定非要去找医护人员，而只是通过自我控制便可迅速止痛。而随之而来的相关的母乳喂养问题也日益突出。我院于2004年6月-2004年12月对60例剖宫产术后的产妇给予硬膜外自控镇痛，对其产后康复及母乳喂养的影响进行了探讨。现介绍如下。     

剖宫产术后硬膜外止痛泵脱落原因分析及护理对策

剖宫产术后疼痛问题越来越受到产妇及医务工作者的重视，良好的术后镇痛有利于产妇术后身体的康复及乳汁分泌，减少术后并发症的发生。目前，我科普遍采用硬膜外自控止痛泵（PCEA）用于剖宫产术后镇痛，但常因多种原因导致硬膜外止痛泵导管脱落。为了减少硬膜外止痛泵的滑脱，使其充分发挥术后镇痛效果，现将硬膜外止痛泵滑脱原因进行分析，并提出护理对策。     

临床术后镇痛泵的应用及护理

术后疼痛是困扰手术病人的一个重要问题,不仅对病人术后的康复十分不利,而且会给病人造成明显的心理创伤[1].疼痛对人体来说是一种恶性刺激,严重困扰人体心理、生理等各系统功能,为此我科从2002年开始对术后病人应用镇痛泵,很大程度上减轻了术后病人的疼痛,减少了术后并发症的发生,提高了病人的生存质量,缩短了住院时间.现将病人术后镇痛泵的应用及护理介绍如下.     

PCA泵硬膜外术后镇痛临床观察（附100例报告）

疼痛时刻困扰着术后患，目前国内采用镇痛方法较多，而效果不一。我科自2000年9月至2002年3月分别对100例术后患应用PCA镇痛泵进行术后镇痛，效果满意，报告如下。     

剖宫产手术麻醉镇痛泵的观察及护理

产妇剖宫产术后切口疼痛严重影响了术后活动及按时哺乳，从而影响了剖宫产术后身体恢复及乳汁的分泌，甚至产生术后并发症。为了有效地解决产妇术后疼痛的问题，2003年12月-2006年12月，我们为862例剖宫产的产妇术后安置了一次性持续微量麻醉镇痛泵，均收到了良好的镇痛效果，同时也无明显的不良反应出现，现将该泵的应用及护理体会报告如下。     

骨科术后病人自控镇痛泵的安全管理

病人实施手术后约50％需要实施常规止痛治疗，即病人感觉疼痛后再使用止痛药，但80％的病人反映镇痛效果欠佳。近年来，提出预防性镇痛的新概念，提倡将镇痛治疗时间拓展到术前、术中和术后，采用持续、多模式镇痛方式覆盖整个围术期，以彻底消除手术应激创伤引起的疼痛，并防止和抑制中枢及外周的敏化，从而取得完全、长时间的有效镇痛。我院自使用自控镇痛泵以来，临床效果基本满意。现报告如下。     

术后应用留置镇痛泵病人的护理

良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应 ,减少术后并发症 ,促进病人的康复。术后留置镇痛泵已越来越普遍应用于临床 ,为防止一些副作用的发生 ,周密的观察和细致的护理十分重要。实践中笔者积累了一些经验 ,报告如下。１术前宣教向病人讲明术后止痛的重要性 ,并简单介绍镇痛泵的原理及其安全性 ,使其愉快接受并配合留置镇痛泵的应用。２术后观察与护理２．１疼痛的观察及护理留置镇痛泵的病人术后回病房 ,护士应将镇痛泵置于合适位置 ,避免滑脱 ;与硬膜外留置导管相连接的管道应保持通畅 ,避免打折 ;询问病人的自我感觉情况并做记录作对比 ,如…