不同性别人群的蛋白质Ｎ 糖基结构谱型比较

摘要：目的　对不同性别人群的血浆Ｎ 糖基结构谱型进行分析比较,为基础人群Ｎ 糖基结构的分布提供
科学依据。方法　采用整群抽样,以２００９年４～７月在北京某社区调查的２１２名居民为研究对象,基于高
效液相色谱法进行血浆糖基组检测。不同性别的糖基含量比较采用两独立样本狋检验或非参检验,犘＜０．０５
为差异有统计学意义。结果　２１２名研究对象的平均年龄为（３７．７８±１７．８９） 岁,性别比为０．８８。半乳糖
基化修饰水平,男性双触角非半乳糖聚糖水平略高（犣＝２．３３,犘＝０．０２）, 女性单半乳糖聚糖水平较高
（狋＝－２．０６,犘＝０．０４）。岩藻糖基化分析显示,女性核心岩藻糖化聚糖水平略高（狋＝ －２．１６,犘＝０．０３）。
唾液酸糖基化水平中,女性单唾液酸糖基化水平较高（狋＝－２．４３,犘＝０．０２）,男性二唾液酸糖基化水平较
高（狋＝２．１１,犘＝０．０４）。结论　血浆Ｎ 糖基结构水平可能存在性别决定性。
关键词：蛋白质Ｎ 糖基化修饰;性别;高效液相色谱
中图分类号：Ｒ１９５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０６ ０５６６ ０５     

１８００ ＭＨｚ模拟手机电磁场长期辐射对ＮＩＨ／３Ｔ３细胞周期和凋亡的影响

摘要：目的　探讨１８００ ＭＨｚ电磁辐射对ＮＩＨ／３Ｔ３细胞周期和凋亡的影响。方法　将ＮＩＨ／３Ｔ３细胞假暴
露或间断暴露（５ｍｉｎ开,１０ｍｉｎ关）在比吸收率（ｓｐｅｃｉｆｉｃａｂｓｏｒｐｔｉｏｎｒａｔｅ,ＳＡＲ） 为２ Ｗ／ｋｇ,模拟全球
移动通信系统（ｇｌｏｂａｌｓｙｓｔｅｍｆｏｒｍｏｂｉｌｅｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓ,ＧＳＭ）通话状态信号的１８００ＭＨｚ电磁场中。每
天暴露５ｈ,连续６０ｄ,期间每３～４ｄ传代一次。暴露完毕后,用ＣｅｌｌＣｏｕｎｔｉｎｇＫｉｔ ８ （ＣＣＫ ８） 检测细胞
活性;染色后用流式细胞仪检测细胞凋亡、细胞周期的变化;用Ｃａｓｐａｓｅ ３活性检测试剂盒检测细胞凋亡
因子Ｃａｓｐａｓｅ ３的活性变化。结果　与假暴露组相比,暴露组细胞活力下降且培养９６ｈ 后明显下降（狋＝
３０．７８,犘＝０．０４８）;暴露组细胞处于Ｓ期（狋＝３．２６７,犘＝０．０２２） 和Ｇ２ 期（狋＝ ３．８４４,犘＝０．０２２９） 的
百分数较假暴露组有明显增加;细胞凋亡率明显增加（狋＝３．３４９,犘＝０．０４７）,Ｃａｓｐａｓｅ ３ 活性增高（狋＝
１３．５９３,犘＝０．０１３）。结论　ＮＩＨ／３Ｔ３细胞经６０ｄ１８００ ＭＨｚ模拟手机电磁辐射后,细胞活性下降,Ｓ期
和Ｇ２ 期阻滞,同时细胞凋亡率增加。
关键词：电磁辐射;ＮＩＨ／３Ｔ３细胞;细胞周期;细胞凋亡
中图分类号：Ｒ１４４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０３ ０２２６ ０４     

维生素Ｄ３ 对高血压病伴糖耐量减低 患者炎症因子的影响

摘要：目的　观察维生素Ｄ３ 对高血压病伴糖耐量减低（ＩＧＴ） 患者血清２５ 羟维生素Ｄ３ ［２５ （ＯＨ）Ｄ３］
和炎症因子水平干预效应。方法　选择老年患者１４８ 例,根据血糖、血压分为高血压病组（６９ 例）,ＩＧＴ
组（３０例）、高血压病伴ＩＧＴ 组（４９ 例）,同期选择健康体检者５０ 例为对照组。测定血清２５ （ＯＨ）Ｄ３、
肿瘤坏死因子α （ＴＮＦ α）、高敏Ｃ 反应蛋白（ｈｓ ＣＲＰ）。高血压病组、ＩＧＴ 组及高血压病伴ＩＧＴ 组患者均
予维生素Ｄ３８００Ｕ,１次／ｄ,治疗１２周后,再次检测３种血清因子水平并进行比较。多组间比较采用单因
素方差分析,两组内比较采用狋检验,相关分析采用ｐｅａｒｓｏｎ分析,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　
高血压病组、高血压病伴ＩＧＴ 组和ＩＧＴ 组２５ （ＯＨ）Ｄ３ 水平低于对照组,差异有统计学意义（犉＝７．５８９,
犘＝０．０００）,ｈｓ ＣＲＰ、ＴＮＦ α水平均高于对照组, 差异有统计学意义（犉＝９７．６２８,５．２６６,犘＝０．０００、
０．００４）;高血压病伴ＩＧＴ 组２５ （ＯＨ）Ｄ３ 水平低于高血压病组,ｈｓ ＣＲＰ、ＴＮＦ α水平均高于高血压病组,
差异有统计学意义（犘＜０．０５）;２５ （ＯＨ）Ｄ３ 与血压（狉＝－０．３０８,犘＜０．０１）,餐后２ｈ血糖（２ｈＰＧ）呈
负相关（狉＝－０．４７,犘＜０．０１）,ｈｓ ＣＲＰ和ＴＮＦ α与血压呈正相关（狉＝０．６６５,０．８０９,均犘＜０．０１）,与
２ｈＰＧ 呈正相关（狉＝０．９６６,０．７３５,均犘＜０．０１）。与治疗前比较,维生素Ｄ３ 干预治疗后２５ （ＯＨ）Ｄ３ 水
平均上升,ｈｓ ＣＲＰ、ＴＮＦ α水平下降,差异均有统计学意义（犘＜０．０５）。结论　高血压病伴ＩＧＴ 组患者
炎性反应较高血压病者严重,维生素Ｄ３ 干预治疗后可减轻炎症反应。
关键词：高血压病;糖耐量减低;高敏Ｃ 反应蛋白;肿瘤坏死因子;２５羟维生素Ｄ３
中图分类号：Ｒ５８　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１０ ０７６３ ０５     

武威市２００８－２０１４年手足口病发病及 病原学特征研究

摘要：目的　了解武威市２００８－２０１４年手足口病（ＨＦＭＤ）发病及病原学情况，为制定有效的防控策略提
供实验室依据。方法　对武威市２００８－２０１４年ＨＦＭＤ 发病情况进行分析。采集临床诊断患者粪便、肛试
子和咽拭子样本，应用ＲＴ ＰＣＲ 检测肠道病毒核酸并分型。采用描述流行病学方法，分类变量资料采用χ
２
检验，犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　武威市２００８－２０１４年报告ＨＦＭＤ 年均发病率和死亡率分别
为４８．１４／１０万和０．０１５／１０万，各年报告发病率无明显变化趋势。武威市２００８－２０１４ 年共送检ＨＦＭＤ 样
本８４１份，阳性率４３．７６％；其中ＥＶ７１型阳性率１８．５５％，ＣｏｘＡ１６型阳性率１６．５３％，其他肠道病毒阳性
率为８．６８％；肠道病毒阳性检出率总体呈上升趋势，不同年份肠道病毒检出阳性率（χ
２ ＝６３．６２４，犘＝
０．０００）和肠道病毒型别构成（χ
２＝１８７．８４９，犘＝０．０００）差异均有统计学意义。肠道病毒阳性检出率由高
到低依次为古浪县（８１．５８％），天祝县（７９．３３％）、民勤县（６０．００％）和凉州区（２９．６７％），不同地区肠
道病毒检出阳性率（χ
２＝１７１．３３０，犘＝０．０００）和肠道病毒型别构成（χ
２＝４９．４５，犘＝０．０００） 差异均有统
计学意义。结论　武威市手足口病病原主要为ＥＶ７１和ＣｏｘＡ１６，随时间推移ＣｏｘＡ１６检出率增加，不同地
区病原学型别存在一定的差异。
关键词：手足口病；发病率；病原学
中图分类号：Ｒ５１２．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１２ ０９２１ ０４     

ｍｆＥＲＧ 在糖尿病视网膜病变诊断中的价值研究

摘要：目的　探讨视觉多焦视网膜电图（ｍｕｌｔｉ ｆｏｃａｌＥＲＧ，ｍｆＥＲＧ） 在糖尿病视网膜病变中的诊断价值。
方法　选择２０１５年１月～２０１６年１月首都医科大学附属北京同仁医院眼科门诊就诊的２型糖尿病视网膜病
变患者４２例作为观察组，选择同时期就诊的无视网膜病变的糖尿病患者４０例作为对照组。两组患者均接
受多焦视觉电生理仪检查，记录两组患者的ｍｆＥＲＧ Ｎ１波，Ｐ１波的振幅及潜伏期变化，检测糖化血红蛋
白、血脂等指标。应用ＳＰＳＳ１９．０统计软件，犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　观察组患者的Ｐ１波振
幅由环１～环５均降低（犘＜０．０１），Ｐ１潜伏期则表现为环３～ 环５ 延迟，差异有统计学意义（犘＜０．０５）；
与对照组相比，观察组患者的Ｎ１波的振幅环３ （狋＝５．１２１，犘＜０．０１）和环４ （狋＝４．６０１，犘＜０．０１）降低，
差异有统计学意义，Ｎ１波潜伏期环５延迟，差异有统计学意义（狋＝３．２１４，犘＝０．０３１）。糖化血红蛋白（狉
＝－０．７０８，犘＜０．０５）和总胆固醇（狉＝－０．７７１，犘＜０．０５）与糖尿病视网膜病变患者ｍｆＥＲＧ 的Ｐ１振幅
降低呈负相关。结论　ｍｆＥＲＧ 是评估糖尿病视网膜病变视网膜功能的敏感检测方法，有效控制糖尿病患者
的糖化血红蛋白和血脂水平，可以预防及延缓糖尿病视网膜病变的发生发展。
关键词：糖尿病视网膜病变；多焦视网膜电图；早期诊断
中图分类号：Ｒ７７４．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１２ ０９２９ ０４     

重庆市渝中区健康教育对降低０～６岁 儿童意外伤害干预效果评价

摘要：目的　发现学龄前儿童意外伤害的发生类型及危险因素,评价意外伤害综合干预的效果,提高伤害
对象的防护意识,降低儿童伤害的发生。方法　２０１３年１０月至２０１５年１月,在重庆市渝中区以散居儿童
和学龄前儿童的家长为干预对象,监测意外伤害发生情况,对干预前后的散居儿童及学龄前儿童伤害的发
生率进行比较,并对干预效果进行评价。采用ＳＰＳＳ１６．０软件进行统计分析,计量资料采用成组资料的狋检
验,计数资料采用χ
２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　干预组伤害发生率由干预前１２．８３％ 降
至干预后１０．１０％,差异无统计学意义（χ
２＝１．５１３,犘＝０．２１９）;对照组伤害率由干预前７．７７％ 上升至干
预后１２．８３％,差异有统计学意义（χ
２ ＝５．２８５,犘＝０．０２２）。干预１ 年后, 干预组伤害防治知识得分
（８．４２±０．９１）分,对照组（７．３５±１．６９）分,差异有统计学意义（狋＝１１．０４８,犘＜０．０１）。结论　健康教
育对降低学龄前儿童意外伤害有效。
关键词：儿童;意外伤害;健康教育
中图分类号：Ｒ１７９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０８ ０５６９ ０５     

上海市闵行区社区慢性精神分裂症患者综合干预研究

摘要：目的　通过了解精神科药物治疗结合技能训练对社区慢性精神分裂症患者精神症状和社会功能方面
的作用,探索有效的社区精神卫生管理模式。方法　将全区符合入组标准的登记在册１４３名精神分裂症患
者随机分成干预组和对照组,对干预组在药物治疗基础上每周开展２次技能训练,持续１２周,后期每月一
次团体心理健康讲座,全程结合个别心理治疗。在入组前、入组３个月、入组一年后分别采用自知力与治
疗态度问卷（ＩＴＡＱ）、阳性与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）、康复状态量表（ＭＲＳＳ）、家庭负担量表（ＦＩＳ） 进
行评估。结果　干预一年后ＩＴＡＱ 总评分为（２７．４±５．１４）分,优于对照组（２１．６７±５．５３） 分（狋＝６．０９,
犘＜０．０５）;干预３个月、１年后ＰＡＮＳＳ量表阴性症状分值分别为（１１．６７±３．９２） 和（１１．４６±５．１６） 分,
均优于对照组的（９．７５±３．６８）和（８．９８±３．０７）分（狋＝２．９５,犘＜０．０５;狋＝３．２６,犘＜０．０５）;干预３个
月后、１年后ＭＲＳＳ 量表中社交量表分值分别为（１４．６４±８．９０） 和（１５．６３±９．７２） 分, 均优于对照组
（１０．０７±９．２８） 和（９．９±１０．４５） 分（狋＝２．９５,犘＜０．０５;狋＝３．２４,犘＜０．０５）;干预３ 个月后、１ 年后
ＦＩＳ量表中对其他成员的躯体和心理健康的影响分值分别为（０．４１±１．０１） 和（０．１１±０．５５） 分,均优于
对照组的分值（１．２２±１．４５）和（０．９２±１．１９）分（狋＝３．８６,犘＜０．０５;狋＝５．０６,犘＜０．０５）,差异均有统
计学意义。结论　在药物治疗的基础上,开展技能训练能改善精神分裂症患者的自知力与治疗态度、精神
症状以及家庭负担。
关键词：技能训练;慢性精神分裂症;症状和社会功能
中图分类号：Ｒ７４９．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６７３ ０４     

温州市主动求询男男性接触者人群ＨＩＶ 感染状况和影响因素分析

摘要：目的　了解温州市主动到艾滋病自愿咨询检测门诊（ｖｏｌｕｎｔａｒｙｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇａｎｄｔｅｓｔｉｎｇ,ＶＣＴ）求询的
男男性接触者（ｍｅｎ ｗｈｏｈａｖｅｓｅｘ ｗｉｔｈ ｍｅｎ,ＭＳＭ） 人群艾滋病病毒（ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓ,
ＨＩＶ）感染状况及其影响因素,为今后制定防控措施提供依据。方法　对２０１１－２０１３年主动到温州市所有
ＶＣＴ 门诊接受咨询检测的ＭＳＭ 人群的基本信息及检测情况进行统计分析,描述性分析ＭＳＭ 人群的人口
学特征,高危行为特点及ＨＩＶ 感染情况,χ
２ 检验、多因素非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析不同人口学特征人群的
ＨＩＶ 感染率差异,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　本研究中１６００ 名主动求询ＭＳＭ 中青壮年占
８５．３８％ （１３６６／１６００）,未婚占６５．１９％ （１０４３／１６００）,高中及以上占６７．００％ （１０７２／１６００）。近３ 年
ＨＩＶ 抗体阳性检出率为８．６９％,总体呈现出上升趋势;梅毒阳性检出率为４．３１％。单因素分析显示,年
龄（χ
２＝７．１６,犘＝０．０３）、婚姻状况（χ
２＝６．３４,犘＝０．０４）、文化程度（χ
２＝８．１６,犘＜０．０１）、既往接受
ＨＩＶ 检测（χ
２＝１０．００,犘＜０．０１）、梅毒感染（χ
２＝１２．２４,犘＜０．０１）与ＨＩＶ 感染相关。多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回
归分析显示,文化程度高中及以上ＨＩＶ 感染风险较初中及以下的低（犗犚＝０．６４,９５％ 犆犐：０．４５～０．９１）;
既往有接受过ＨＩＶ 检测比未接受过检测者感染ＨＩＶ 的风险高（犗犚＝１．６４,９５％ 犆犐：１．１５～２．３４）;梅毒
感染可以增加ＨＩＶ 感染的风险（犗犚＝２．３８,９５％ 犆犐：１．２７～４．４５）。结论　温州市主动求询ＭＳＭ 人群中
ＨＩＶ 抗体阳性检出率较高,应该充分利用ＶＣＴ 点的窗口作用,对ＭＳＭ 人群开展有效、深入的咨询检测
服务和人文关怀,降低ＭＳＭ 人群ＨＩＶ 感染的风险。
关键词：自愿咨询检测;男男性接触者;艾滋病病毒;影响因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４０４ ０４     

城市体检人群高尿酸血症患病情况及危险因素分析

摘要：目的　了解哈尔滨市体检人群高尿酸血症（ＨＵＡ）的患病情况及其危险因素。方法　采用分层整群
随机抽样方法对哈尔滨市３５５１例参加健康体检的人群进行体格和生化检查。运用ＳＰＳＳ２０．０软件进行狋检
验和χ
２ 检验,运用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析ＨＵＡ 的相关危险因素,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　所调
查的人群中,男性血尿酸水平为（３６２．６４±８０．４７）μｍｏｌ／Ｌ,女性为（２７１．４９±６６．５５）μｍｏｌ／Ｌ,男性高于
女性（狋＝３６．８９,犘＜０．０５）;男性ＨＵＡ 患病率为２４．２７％,女性为９．６２％,男性高于女性（χ
２＝１３３．３６,
犘＜０．０５）,男性中,ＨＵＡ 患病率以１９～２９、３０～３９ 岁年龄组最高,分别为２９．７３％、２９．７４％;多因素
ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明,男性、肥胖、血脂代谢异常和脂肪肝是ＨＵＡ 患病的主要危险因素（ＯＲ＞１,犘＜
０．０５）。结论　本调查研究体检人群男性ＨＵＡ 的患病率较高,且发病呈年轻化趋势;ＨＵＡ 与肥胖、血脂
代谢异常及脂肪肝的关系密切。
关键词：高尿酸血症;患病率;危险因素;相关性
中图分类号：Ｒ５８９．７　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０４ ０３２８ ０４     

广西汉族精神分裂症生物遗传和社会心理危险因素的病例对照研究

摘要：目的　探讨广西汉族人群精神分裂症发病的生物遗传和社会心理危险因素。方法　应用１∶１配比的
病例对照研究方法,分析１１０ 例首发精神分裂症恢复期汉族患者的生物遗传和社会心理危险因素。采用狋
检验、χ
２ 检验和趋势χ
２ 检验,并计算因素的优势比（犗犚） 和犗犚的９５％ 可信限（９５％犆犐）。结果　病例
组７１．８２％患者有精神分裂症家族史,高于对照组的８．１８％,ＯＲ 为２８．６０ （１２．８７～６３．５４）,阳性家族史
是精神分裂症发病的重要危险因素。婚姻状况、幼年时不良遭遇、病前内向性格、与父母和与邻居的关系、
知心朋友状况等因素也与精神分裂症发病的相关。病例组生活事件总分（３２．３６±３２．８７） 分和负性事件评
分（２１．０８±１９．９４）分高于对照组（１９．８７±１６．３３和１０．０１±１１．３３）,差异均有统计学意义（犘＝０．０００）。
病例组的艾森克个性量表犈分（１０．６２±４．８３）低于对照组（１２．５９±４．２０）,犖分（１３．３７±４．５６） 和犘分
（６．４８±２．８６）高于对照组（１１．０９±４．３５和５．２６±３．２４）,差异均有统计学意义（犘＜０．０１）。结论　精神
分裂症的发生是生物遗传因素与社会心理因素共同作用的结果。
关键词：精神分裂症;生物遗传因素;社会心理因素;病例对照研究
中图分类号：Ｒ７４９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０６ ０５８２ ０４     

妇科手术后发生医院感染的相关因素分析

目的：探讨妇科手术后发生医院感染的相关因素及其对策。方法选择2008年1月至2012年12月在孝感市中心医院妇科接受妇科手术治疗的2549例患者中,术后发生医院感染的53例患者的临床病历资料为研究对象。采用回顾性分析方法对其临床病历资料进行分析,详细记录患者年龄及术前身体状况、手术时间、手术方式、手术室洁净度、术前准备情况、抗菌药物应用情况、留置尿管时间等,以探讨妇科手术后发生医院感染的相关因素（本研究遵循的程序符合孝感市中心医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象的知情同意）。结果本组接受妇科手术治疗后发生医院感染的发生率为2.08%（53/2549）。对与因妇科手术发生医院感染的可能相关因素进行非条件多因素logistic回归分析结果显示,妇科手术术后发生医院感染的相关因素为①患者年龄[OR=1.153,95%CI （1.081~1.231）;P=0.000];②术前准备情况[OR=4.782,95%CI（1.516~15.088）;P=0.008];③手术方式[OR=12.735,95%CI（1.549~104.708）;P=0.018];④手术室洁净度[OR=6.352,95%CI （2.207~18.292）;P=0.001];⑤手术时间[OR=5.347,95%CI（1.423~18.423）;P=0.004];⑥留置尿管时间[OR=5.991,95%CI（1.687~21.547）;P=0.003];⑦术前应用抗菌药物[OR=5.292,95%CI （1.122~24.958）;P=0.035]。结论妇科手术后发生医院感染与多因素有关,应加强对医院感染的管理,重视术前、术中、术后各环节以降低妇科手术后的医院感染率。     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术引起中转开腹的危险因素分析

目的：探讨急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术后引发中转开腹的临床发病因素。方法：采集本院收治的需进行腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者共120例,按发病时间分为三组。均实施相同手术方法,观察手术后需进行中转开腹的发病率。结果：三组手术时间、并发症等比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。患者救治时间对引发中转开腹有着直接的影响（P〈0.05）。同时患者的体温、胆囊壁厚度、胆囊有无肿大,以及白细胞计数等均对中转开腹率有着直接的影响（P〈0.05）。结论：对于急性胆囊炎患者在出现症状后72 h内为进行腹腔镜手术的最好治疗时机,同时体温及白细胞计数等因素与引发中转开腹存在明显的相关性。     

腹腔镜联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效评价

目的比较腹腔镜手术与开腹手术联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的异位妊娠患者122例，随机分为两组，其中腹腔镜组60例，开腹组62例，术后两组均口服米非司酮50mg，连服5d。比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间、镇痛药应用等近期疗效，以及术后HCG值降低至正常水平的时间、症状消失时间、恢复工作情况和持续性异位妊娠的发生率等远期疗效。结果腹腔镜组患者近期疗效显著优于开腹组患者（均P〈0．05），两组患者β-HCG值降低至正常所需时间及持续性异位妊娠的发生率未有显著差异（P值分别是0．625和0．874），腹腔镜组患者症状消失时间及恢复工作时间显著优于开腹组（P值分别是0．013和0．037）。结论腹腔镜联合米非司酮治疗异位妊娠有很好的近期和远期疗效，并能很好的预防持续性异位妊娠的发生。     

两种直肠癌手术医院感染的对比分析

目的 比较开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌根治术发生医院感染的情况.方法 采用回顾性调查和统计分析方法,对两种手术方法实施直肠癌根治手术医院感染进行比较.结果 226例传统开腹直肠癌根治术有16例次发生医院感染,感染率为7.08％,312例腹腔镜直肠癌根治术有9例次发生医院感染,感染率为2.88％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治术医院感染率低于传统开腹直肠癌根治术,值得临床推广.     

妇幼保健机构2010-2012年医院感染现患率调查

目的了解妇幼保健机构医院感染发生状况、危险因素及抗菌药物使用情况,为预防与控制医院感染提供依据。方法按现患率调查方法,2010-2012年每年抽取1 d 0~24时全部住院患者,调查医院感染及抗菌药物使用情况,并对调查资料进行统计分析。结果 2010-2012年医院感染现患率分别为2.0%、2.9%、2.9%,3年医院感染现患率比较,差异无统计学意义(χ2=0.7294,P0.05),感染发生主要的科室为儿外科与儿科系统,感染部位以下呼吸道、胃肠道及产褥(术后)病为主,占54.55%。3年抗菌药物使用率分别为70.2%、44.8%、46.8%;手术病例抗菌药物使用率由100%降至81.9%;Ⅰ类清洁手术抗菌药物使用率由100%降至16.5%;术前2 h内使用抗菌药物使用比例由50.8%升至98.3%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 2010-2012年该院医院感染现患率保持常态趋势,抗菌药物使用管理效果显著,但应加强对医院感染高危科室的监控,抗菌药物管理效果的巩固也显得尤为重要。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠比较研究

目的：探讨腹腔镜手术治疗与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效对比。方法：选择近5年来腹腔镜与开腹手术治疗66例异位妊娠病例,根据实施手术的方式把患者分为观察组36例,和对照组30例,进行全方位比照分析情况分析。结果：腹腔镜组术后自主排尿时间、术后住院时间患者康复时间,均明显短于开腹组,差异常显著性（P〈0.001）。腹腔镜组手术时间也短于开腹组（P〈0.05）。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠手术安全,具有手术时间短,创伤小,术后恢复快,住院时间短等优点,值得推广。     

腹腔镜手术与传统开腹手术治疗结直肠癌的并发症比较的meta分析

目的评价腹腔镜结直肠癌手术后并发症发生情况,并与开腹结直肠癌手术比较。方法采用Meta分析方法对2001-2010年发表的有关腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌术后并发症的研究文献进行综合分析,通过计算合并比值比(OR)以及95%置信区间(95%CI)进行评价。结果统计分析文献13篇,累计病例腹腔镜组2 194例,开放手术2 404例。比较结果为:(1)腹腔镜组心脏并发症发生率比开腹组低(OR=0.49,95%CI:0.25~0.96,P=0.04)。(2)其他两种并发症发生率差异无统计学意义(包括术后吻合口漏:OR=1.02,95%CI:0.73~1.42,P=0.93;肺部感染:OR=0.81,95%CI:0.60~1.09,P=0.18)。结论 RCTs资料的Meta分析认为腹腔镜结直肠癌手术可以降低手术后心脏并发症的发生率,其他并发症的发生率两组差异无统计学意义。     

异位妊娠患者术后院内感染病原菌特征及危险因素分析

目的 探讨异位妊娠患者术后医院内感染病原菌特征并分析引发感染的危险因素。方法 选取2018年1月 - 2020年4月在我院接受异位妊娠手术患者260例,收集异位妊娠患者临床资料并统计患者术后院内感染情况,采集术后院内感染患者血液、尿液等临床标本,培养并鉴定病原菌分布情况,采用单因素与多因素logistic分析影响其院内感染的危险因素。结果 260例异位妊娠手术患者中有23例发生院内感染,感染率为8.85%,23例患者共分离出病原菌31株,其中革兰阳性菌17株（54.84%）,革兰阴性菌10株（32.26%）,真菌4株（6.45%）;经单因素分析显示:伴有其他基础疾病（χ2 = 12.496,P＜0.001）、手术时间≥2 h（χ2 = 11.782,P = 0.001）、术中出血量≥100 ml（χ2 = 6.779,P = 0.009）、住院时间≥2周（χ2 = 6.052,P = 0.014）、术后留置导管（χ2 = 7.856,P = 0.005）及卧床时间≥4周（χ2 = 5.426,P = 0.020）等因素是影响异位妊娠患者术后院内感染的因素;经多因素logistic分析显示:伴有其他基础疾病（OR = 4.860,95%CI:1.456～16.219,P = 0.010）、术后留置导管（OR = 48.777,95%CI:7.502～317.155,P＜0.001）、手术时间≥2 h（OR = 9.325,95%CI:2.035～42.725,P = 0.004）及住院时间≥2周（OR = 24.559,95%CI:3.394～177.695,P = 0.002）是患者术后院内感染的独立危险因素。结论 异位妊娠患者术后院内感染主要病原菌为革兰阳性菌,伴有其他基础疾病、术后留置导管、手术及住院时间过长等均为引发患者出现术后感染的重要危险因素。     

耳鼻喉科手术患者术后并发症危险因素分析

目的：探讨耳鼻喉科患者术后引发并发症的相关独立危险因素。方法：随机抽选本院耳鼻喉科手术治疗的385例患者进行临床研究,术后出现并发症者59例,采用单因素和多因素回归分析术后出现并发症的相关危险因素。结果：对单因素分析显示有统计学意义的危险因素再进行Logistic回归分析,结果显示手术时间（OR=2.537,P=0.023）、住院时间（OR=5.208,P=0.003）、抗生素使用（OR=2.234,P=0.028）、术中出血量（OR=1.005, P=0.000）、合并高血压（OR=2.013,P=0.015）、感染并发部位（OR=2.711,P=0.013）是耳鼻喉科患者术后引发并发症的独立危险因素。结论：掌握耳鼻喉科患者术后并发症独立危险因素,可指导医生在手术时良好地控制各项并发症诱发危险因素,有效减少并发症的发生,改善患者预后。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿27例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床应用价值。方法回顾性分析2007年1月至2009年1月在我院分别接受腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢囊肿的患者各27例。结果腹腔镜组切口明显小于开腹组,术中出血量、手术时间明显少于开腹组,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。腹腔镜组患者术后镇痛药物使用人数明显少于开腹组（P〈0．05）,术后肛门排气时间、住院天数明显短于开腹组（P〈0．05）,术后工作恢复时间明显优于开腹组,术后病率明显低于开腹组（P〈0．05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿手术安全有效,具有创伤小、术后恢复快、住院时间短及术后病率低等优点。