阿维A联合窄谱UVB照射治疗中重度寻常型斑块状银屑病疗效观察

目的:观察阿维A联合窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet B,NB-UVB)治疗中重度寻常型斑块状银屑病的临床疗效.方法:将125例中重度斑块状银屑病患者随机分为A、B两组.A组(65例)单独采用NB-UVB照射治疗,B组(60例)采用NB-UVB照射联合口服阿维A治疗,疗程4周.以银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分评价疗效,观察治疗前后PASI评分的变化、治疗的有效率以及不良反应发生情况.结果:口服阿维A联合NB-UVB治疗组的有效率为88.33%,明显高于单独使用NB-UVB照射治疗组的64.62%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:口服阿维A联合NB-UVB治疗中重度银屑病,对于迅速控制病情、缩短疗程、减少不良反应,具有良好的效果.     

阿维A-PUVA,芳维A酸乙酯-PUVA治疗寻常型银屑病的比较

目的　比较观察阿维A PUVA ,芳维A酸乙酯 PUVA治疗寻常型银屑病的疗效。方法　 60例寻常型银屑病患者随机分为两组 ,每组 3 0例 ,分别给予口服阿维A0 .5mg·kg-1d-1加PUVA、芳维A酸乙酯 0 .5 μg·kg-1·d-1加PUVA治疗 ,观察患者PSAI分值变化。结果　芳维A酸乙酯 PUVA与阿维A PUVA疗效无显著性差异 ,芳维A酸乙酯的近期副作用轻于阿维A。结论　芳维A酸乙酯 PUVA是治疗中重度寻常型银屑病安全、有效的方案。     

窄谱紫外线NB-UVB联合维A酸治疗银屑病的临床观察

目的:分析并评价窄谱紫外线NB-UVB联合维A酸治疗银屑病的临床疗效。方法:将609例银屑病患者随机分成观察组329例及对照组280例,观察组口服维A酸联合窄谱紫外线(NB-UVB)照射进行治疗;对照组仅照射NB-UVB,根据皮损面积以及严重指数(PASI)判定疗效。结果:治疗结束后,观察组治愈率、显效率以及总有效率与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者在副作用以及复发率方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:窄谱紫外线NB-UVB联合维A酸治疗寻常型银屑病能够提高疗效,该方法具有起效快、耐受性好、安全性高等优点,值得临床推广应用。     

阿维A口服联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察阿维A胶囊口服联合NB-UVB照射治疗中、重度寻常型银屑病的疗效及安全性。方法对32例中、重度患者采用阿维A胶囊口服配合NB-UVB每周二次照射,共治疗8周,用PASI积分评价疗效,并记录不良反应。结果治疗开始1～2周后出现疗效,随着治疗时间的延长,有效率逐渐提高,治疗结束时痊愈率达到87.50%,有效率达96.88%。观察期间未见严重不良反应。结论阿维A胶囊口服联合NB-UVB照射治疗中、重度寻常型银屑病具有良好疗效和安全性。     

阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察及血清透明质酸的测定

目的观察阿维A联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的疗效及治疗前后血清透明质酸的变化。方法40例寻常型银屑病患者给予阿维A口服及NB-UVB照射治疗,NB．UVB照射每周3次,共20次,观察临床疗效及不良反应并测定治疗前后患者血清透明质酸水平。结果治疗总有效率为92．5％。治疗前透明质酸水平较正常人对照者增高,治疗后下降,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论阿维A与NB-UVB联合治疗寻常型银屑病有较好疗效,可降低血清透明质酸水平。     

窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察窄谱(311nm)中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法采用NB-UVB照射治疗82例寻常型银屑病,每周照射3次,每2周评估疗效1次,记录不良反应,并与口服中成药克银丸比较。以银屑病皮损面积和严重指数(PASI)评价疗效。结果82例寻常型银屑病患者治愈53例(64.6%),显效21例(25.6%),有效6例(7.3%),无效2例(2.4%),有效率(治愈 显效)90.2%。疗程结束时平均照射剂量为(5.4±1.5)J/cm2,平均照射次数为(21±5)次,累积照射剂量平均为(22.4±6.5)J/cm2,有4例患者出现皮肤发红、肿胀、灼热感等不良反应。结论NB-UVB照射治疗寻常型银屑病安全、有效,可作为治疗寻常型银屑病的常规物理疗法。     

阿维A联合窄谱-中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察阿维A联合窄谱-中波紫外线（NB-UVB）治疗寻常型银屑病的疗效。方法将100例寻常型银屑病患者随机分为2组,治疗组（50例）采用口服阿维A胶囊联合NB-UVB照射治疗,对照组（50例）单用阿维A胶囊口服治疗,观察比较两组疗效。结果治疗4周后,治疗组有效率96%,对照组有效率44%,差异有统计学意义（〈0.01）。结论阿维A联合NB-UVB治疗寻常型银屑病具有起效快及疗效好的特点,值得临床推广使用。     

中药药浴联合窄谱UVB治疗寻常型银屑病

目的 了解中药药浴联合窄谱紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的疗效.方法 治疗组中药药浴后采用NB-UVB全身照射,对照组单独采用NB-UVB分别每周3次共20次.结果 单独治疗组总有效率70%,联合治疗组总有效率96.7%(χ2=17.69,P＜0.01).两组不良反应结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药药浴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病疗效好,同时降低NB-UVB的副作用,为全身性泛发性银屑病的治疗提供了很好的方法.     

阿维A联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的疗效分析

目的：观察阿维A联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病的疗效及安全性。方法：60例寻常银屑病患者随机分为2组，均予NB-UVB照射，3次/周。治疗组同时口服阿维A10mg（2次/d）。2组均治疗8周后判定疗效和随访6个月。结果：治疗组有效率90．0％，对照组63．34％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：阿维A联合NB-UVB照射治疗银屑病有很好的临床疗效，不良反应小，值得推广应用。     

窄谱中波紫外线照射治疗寻常性银屑病73例临床观察

目的观察311nm窄谱中波紫外线照射治疗寻常性银屑病的疗效及其影响因素。方法单独采用NB-UVB照射和联合口服消银颗粒治疗寻常性银屑病73例,并以银屑病面积和严重程度指数评价疗效,分析性别、皮肤类型、临床分型及临床分期对疗效的影响。结果在(30.50±4.50)d,(26.40±5.60)d治疗后,NB-UVB组,NB-UVB 消银颗粒组前后PASI评分改善率分别为(79.6±23.2)%,(87.4±25.3)%;NB-UVB 消银颗粒组则在更短的治疗时间内取得了更好的疗效(P<0.05);疗效相关因素表明,点滴状略优于斑块状,进行期略优于静止期(0.01相似文献   

阿维A口服联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察阿维A胶囊口服联合NB-UVB照射治疗中、重度寻常型银屑病的疗效及安全性。方法对32例中、重度患者采用阿维A胶囊口服配合NB—UVB每周二次照射，共治疗8周，用PASI积分评价疗效，并记录不良反应。结果治疗开始1～2周后出现疗效，随着治疗时间的延长，有效率逐渐提高，治疗结束时痊愈率达到87．50％，有效率达96．88％。观察期间未见严重不良反应。结论阿维A胶囊口服联合NB—UVB照射治疗中、重度寻常型银屑病具有良好疗效和安全性。     

芳维A酸乙酯对小鼠银屑病模型的实验治疗

目的：常用的银屑病动物模型主要有两种方法：即在动物皮肤上诱发银屑病样增生和将银屑病患者皮损移植到裸鼠。本实验旨在通过动物模型验证药物作用机理。方法：利用小鼠鼠尾鳞片表皮的实验动物模型及芳维A酸乙酯的透皮渗透吸收性研究芳维A酸乙酯治疗银屑病的作用。结果：芳维A酸乙酯能显著促进鼠尾表皮颗粒层形成，与溶剂对照（DMSO）和全反式维A酸相比在统计学上有显著性差异，且副作用小。结论：芳维A酸乙酯是治疗银屑病的有效药物。     

阿维A口服联合NB-UVB照射治疗银屑病（附53例临床观察）

目的观察阿维A胶囊口服联合NB-UVB照射治疗银屑病的疗效及安全性。方法治疗组53例患者采用阿维A胶囊口服配合NB-UVB每周3次照射,共治疗6周。对照组单用NB-UVB照射,每周3次,治疗6周。用PASI积分评价疗效,并记录不良反应。结果阿维A联合NB-UVB光疗法的疗效显著优于单用NB-UVB光疗,并可使窄谱中波紫外线的总暴露量明显减少。结论阿维A联合NB-UVB光疗法是一种值得推广的治疗银屑病的方法。     

芳维甲酸乙酯治疗寻常型银屑病的研究

目的　维甲酸类药物是治疗银屑病的有效药物 ,芳维甲酸乙酯是第三代维甲酸的代表之一 ,其治疗指数是第一代维甲酸的 10倍。本研究的目的是估价芳维甲酸乙酯治疗中至重度斑块性寻常型银屑病的疗效及其安全性。方法　用芳维甲酸乙酯治疗 187例中、重度斑块性寻常型银屑病 2月。以PASI指数作为估价病情程度的指标 ,治疗前后皮损做病理检查 ,对芳维甲酸乙酯的疗效及安全性进行评估。结果　 187个病例中有 16 8例的PASI指数显著降低 :其中 81例痊愈 ,5 3例显效 ,34例有效 ,19例无效 ,总有效率达到 89 8%。副作用轻微。结论　芳维甲酸乙酯治疗中至重度斑块性寻常型银屑病是有效且安全的     

NB-UVB对银屑病患者外周血MCP-1及MIP-1α的影响

目的探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)对寻常型银屑病患者外周血单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)的影响。方法利用酶联免疫吸附法检测患者治疗前后和正常人血清中MCP-1及MIP-1α的值。结果寻常型银屑病患者外周血MCP-1及MIP-1α的值都明显高于正常人;照射治疗15次后,外周血中MCP-1明显降低(P<0.01),而MIP-1α却未见明显变化(P>0.05)。结论本研究提示NB-UVB可能通过降低外周血中MCP-1的含量而达到治疗银屑病的目的。     

阿维A联合NB-UVB与卡泊三醇治疗银屑病及对IL-l7、22、23的影响

目的 探讨应用阿维A联合NB-UVB与卡泊三醇治疗银屑病疗效及对银屑病患者外周血血清中IL-17、IL-22、IL-23水平的影响。方法 将108例患有重度的寻常型斑块状银屑病的病人,随机平均分成为A、B、C三组:其中A组病人治疗时采取窄谱中波紫外线(NB-UVB)全身照射的方法,每周3次;B组于每日早晚清洁患处皮损后外用卡泊三醇软膏;C组病人治疗时则联合应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗及卡泊三醇软膏的方法。参与实验的患者治疗时均口服阿维A胶囊,整个实验的治疗疗程为8周。观察三组患者的临床疗效并进行PASI评分以及DLQI评分比较。检测治疗前后患者外周血血清中IL-17、IL-22、IL-23表达的变化情况。结果 应用阿维A单独或同时联合 NB-UVB光疗及外用卡泊三醇软膏均能够使得患者的PASI评分、DLQI评分、外周血血清中的相关炎症因子IL-l7、IL-22和IL-23水平均较治疗前有明显降低,且口服阿维A同时联合外用卡泊三醇软膏和 NB-UVB光疗治疗重度寻常型斑块状银屑病能够达到更好、更显著的近期治疗效果,该组患者的PASI评分和DLQI评分较阿维A单独联合NB-UVB光疗或卡泊三醇软膏治疗降低更显著,有更加明显的治疗效果,患者外周血血清中相关炎症因子IL-l7、IL-22和IL-23水平降低较应用阿维A单独联合NB-UVB光疗或卡泊三醇软膏的治疗方案时更明显。此种治疗方案能够使得患者的近期治疗效果更理想,从而达到改善提高病人生活质量的目的。结论 阿维A联合NB-UVB光疗和卡泊三醇软膏治疗重度寻常型斑块状银屑病患者疗效更显著,可以作为治疗重度寻常型斑块状银屑病的常规治疗方案;阿维A联合NB-UVB光疗和卡泊三醇软膏治疗重度寻常型斑块状银屑病外周血血清中IL-17、IL-22和IL-23水平降低更明显;患者外周血血清中IL-17、IL-22、IL-23水平的变化作为实验室治疗效果的一种评价指标。     

脓疱型银屑病患者治疗前后外周血中性粒细胞表面黏附分子的表达变化及其意义

目的观察脓疱型银屑病(PP)患者经芳维A酸乙酯(AE)治疗前后外周血中性粒细胞(PMN)表面黏附分子CD15、CD11b的表达变化,并探讨其临床意义。方法应用流式细胞仪检测13例PP患者应用AE治疗前、后PMN表面黏附分子CD15、CD11b的荧光强度,以13例健康志愿者作为正常对照组。结果13例PP患者AE治疗前、后其PMN表面黏附分子CD15、CD11b的表达量间差别有显著性意义(P<0·01)。AE治疗后PP患者PMN表面黏附分子CD15的表达与正常对照者间差别无显著性意义(P>0·05),而CD11b的表达与正常对照者间差别有显著性意义(P<0·01)。结论AE是通过抑制PP患者PMN表面黏附分子CD15、CD11b的表达而发挥其临床疗效的;PMN表面黏附分子CD15、CD11b的表达可作为PP活动性的监测指标。     

松馏油药浴联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常性银屑病疗效观察

目的：观察10%松馏油药浴联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法：将入选的240例寻常性银屑病患者随机分成3组,对照1组予以NB-UVB全身照射;对照2组予以10%松馏油泡浴20 min,并淋浴冲洗擦干后即可：治疗组予以10%松馏油泡浴后联合NB-UVB照射。三组均隔日治疗1次,10次为1个疗程,连续治疗2个疗程后判定疗效。结果：治疗组有效率（95.78%）优于对照1组（85.26%）和2组（66.00%）,且治疗组PASI评分（3.85±4.76）显著低于对照1组（5.61±3.45）和对照2组（8.41±3.92）,差异均有统计学意义（P〈0.01）。但治疗组的不良反应发生率明显高于对照1组（P〈0.05）,对照2组未出现不良反应。结论：10%松馏油药浴联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常性银屑病疗效好,能较快缓解病情。     

NB-UVB对银屑病患者外周血RANTES的影响

目的探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）对寻常型银屑病患者外周血调节正常T细胞表达和分泌的活性因子（RAN-TES）的影响。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测正常人和进行期寻常型银屑病患者（治疗前后）外周血血清中RAN-TES的含量。结果银屑病患者组治疗前外周血RANTES的表达明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。所有患者治疗后外周血RANTES的表达均下降,与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。患者治疗前、后外周血RAN-TES的表达差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 NB-UVB可能通过降低外周血RANTES的含量达到治疗银屑病的目的。