活动性肺结核132例年龄性别分型与菌阳关系

为进一步了解本地区活动性肺结核在年龄性别以及分型的发病状况 ,更好地开展本地区结核病防治工作。本文回顾 132例活动性肺结核有关资料 ,现总结分析如下。临床资料1.一般资料2 0 0 0年我科收治 132例活动性肺结核 ,男女各为 6 6例 ;男性 16～ 72岁 ,平均 4 0 .4岁 ;女性 16～ 75岁 ,平均 35 .3岁。2 .活动性肺结核性别、年龄发病例数及菌阳分布(1)本组各型结核男女发病例及菌阳分布情况详见表 1。表 1　 132例各型结核性别及菌阳分布菌阳结果 型男女 型男女 型男女 型男女合计(% )阳性 0 336 30 0 0 10 70 (5 3.0 )阴性 0 114 2 314 5 14 …     

187例中老年肾脏肿瘤患者的临床分析

肾脏肿瘤是老年人多见的恶性肿瘤之一 ,大部分患者发病初期无特异临床表现 ,早期诊断较困难。作者收集解放军总医院 1993年 6月至 1999年 2月187例 >4 5岁肾脏肿瘤患者的临床资料 ,进行回顾性分析 ,现将汇总情况报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 187例肾脏肿瘤患者 ,年龄 4 5～ 83岁。分两组 :老年组 (≥ 6 0岁 ) 10 9例 ,男性 93例 ,女性 16例 ;中年组 (45～ 5 9岁 ) 78例 ,男性 6 5例 ,女性13例。1.2就诊情况　见表 1。表 1　 187例两组肾脏肿瘤患者就诊情况项　目 例数 (% )老年组中年组无痛性肉眼血尿 2 9(2 6 .6 ) 18(2 3.1)腰酸胀…     

绝经后发病的系统性红斑狼疮20例临床分析

目的　研究绝经后发病的系统性红斑狼疮 (SLE)的临床特点。　方法　从 1992～ 2 0 0 3年住院的女性SLE患者中选出自然绝经至少 1年后发病的患者 (绝经组 ) 2 0例 ,并以同期住院的月经正常的 70例育龄期发病的患者 (育龄组 )和 4 3例男性患者 (男性组 )作为对照组 ,对比 3组间的临床资料。　结果　绝经组患者占女性患者的 2 9% ,其平均发病年龄为 5 5岁 (4 2～ 6 6岁 ) ,5 0～ 5 9岁为14例 (70 % )。常见的临床表现依次是关节炎、疲乏、发热、脱发、颊部皮疹、心脏损害和体重下降 ,而实验异常依次为血沉快、补体C3下降、抗核抗体 (ANA)≥ 1∶80、γ 球蛋白增高和抗RNP抗体阳性。与育龄组相比 ,绝经组体重下降、肌痛和肌无力的发生率均明显增高 (均为P <0 0 1) ,而颊部皮疹和肾损害的发生率明显降低 (分别P <0 0 5和 0 0 1) ,白细胞下降的发生率和ANA阳性率明显降低 (分别P <0 0 5和 0 0 1)。与男性组相比 ,绝经组狼疮活动性指数 (SLEDAI)平均得分明显降低 (P <0 0 5 ) ,肾损害发生率明显降低 (P <0 0 1) ,而疲乏和体重下降的发生率明显增高 (分别P <0 0 1和<0 0 5 ) ,尿蛋白≥ 1 0 g/d的发生率和抗双链DNA(ds DNA)抗体的阳性率明显降低 (分别P <0 0 1和 0 0 5 )。　结论　绝经后发病的狼疮患     

强直性脊柱炎166例临床分析

强直性脊柱炎 (AS)是以骶髂关节和椎旁小关节受累为主的慢性炎性病变。据国内流行病学调查 ,AS患病率在 0 .3 %左右。由于受遗传、性别等因素影响 ,女性 AS患者的病情相对较轻 ,临床误诊较高。为进一步了解 AS临床特点 ,本文对 1 996年至 2 0 0 1年收治的 1 6 6例 AS患者进行回顾性分析。1　资料分析1 .1　病例选择　本组 1 6 6例 AS均为住院患者 ,采用 1 984年纽约修订标准诊断。男 1 3 5例 ,女 3 1例 ;年龄 8～ 5 0岁 ,平均 2 0 .3 2岁。其中男性患者年龄 8～5 0岁 ,平均 (2 2 .1 1± 1 5 .3 6 )岁 ;女性患者年龄 1 2～45岁 ,平均为 …     

小剂量茶碱加小剂量皮质类固醇吸入治疗咳嗽变异性哮喘24例

对象 :均为 2 0 0 0 - 0 2～ 2 0 0 2 - 0 2我院住院及门诊患者 ,男性 13例。女性 11例。 14～ 5 6岁 ,平均年龄 3 7岁。　　临床资料 :( 1)咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)诊断标准按中华医学会呼吸分会修订的哮喘诊断标准。 ( 2 ) 2 4例患者既往均无支气管哮喘病史。 ( 3 )其中 2 0例为严重的上呼吸道感染。 ( 4)临床症状以干咳为主 ,少数患者伴有少量白痰 ,大多数病人伴有胸闷 ( 18例 ,占 75 % ) ,咳嗽症状以夜间为主( 16例 ,占 66% )。 ( 5 )咳嗽的病程已持续时间 0 5～ 6 0个月。 ( 6)体征 :11例患者双肺呼吸音粗糙 ,散在干鸣音 ;余13例患者…     

多发性硬化的诊断及治疗(附32例报告)

多发性硬化 (MS)是中枢神经系统多灶性炎性、脱髓鞘疾病 [1]。 1 998年 1 0月至 2 0 0 2年 4月 ,我们收治 3 2例 MS患者 ,现报告如下。1　临床资料本组患者均符合 1 983年 Poser等提出的诊断标准 ,男 9例 ,女 2 3例 ;发病年龄 1 0～ 6 8岁。其中早发型 (<1 6岁 ) 1例 ,成年型 (1 6～ 49岁 ) 2 1例 ,晚发型(>5 0岁 ) 1 0例。发病呈急性 1 0例 ,亚急性 1 8例 ,慢性 4例。患者发病 1～ 6次。首发表现为视神经症状1 3例 ,脊髓症状 8例 ,大脑半球症状 8例 ,脑干症状 2例 ,小脑症状 1例。主要临床表现为视力障碍 1 8例 ,复视 7例 ,眼球震颤 5例 …     

中医结合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效观察

部分急性一氧化碳中毒病人于昏迷苏醒神志恢复正常后 ,经历 2d～ 60d(一般为 14d左右 )的假愈期 ,又突然出现一系列精神神经症状 ,这种现象称为神经精神后发症或迟发脑病 ,发生率为 0 .0 6%～ 43 % [1] 。笔者对本院近 2 0年来 ,临床采用中医中药结合高压氧治疗的 16例一氧化碳中毒迟发性脑病病人 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　全部病例均为住院病人 ,符合一氧化碳中毒迟发性脑病的诊断标准[2 ] 。治疗组 16例 ,对照组 15例 ,年龄 15岁～ 78岁 ,假愈期 (自急性中毒症状恢复至开始患迟发脑病的一段时间 )在 3d～ 49d…     

小儿肺炎支原体感染98例临床分析

肺炎支原体 (Ｍｐ)肺炎是小儿呼吸道感染的主要病原之一 ,占所有肺炎总数的 10 %～ 30 % 〔1〕,鉴于近年来其发病率有明显增加趋势 ,故将我院我科住院及门诊 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 8月共收治的Ｍｐ肺炎 98例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 5 8例 (5 9.2 % ) ,女 4 0例(4 0 8% )。年龄 <1岁 3例 (3.1% ) ,1～ 3岁 2 0例(2 0 4 % ) ,4～ 5岁 19例 (19 4 % ) ,6～ 10岁 4 0例(4 0 8% ) ,11～ 14岁 16例 (16 3% ) ,6岁以上占5 7.1%。其中 86例均来自福州市区。发病月份分布见表 1。表 1　 98例ＭＰ肺炎患儿的发病月份分布…     

咳嗽变异型哮喘62例临床分析

咳嗽变异型哮喘是支气管哮喘的一种临床类型 ,我们就 1995～ 2 0 0 1年间确诊的 6 2例作临床分析。1　临床资料　　 6 2例患者中 ,男 39例 ,女 2 3例 ,年龄 16～ 6 8岁。本组哮喘的诊断均符合中华医学会 1997年哮喘会议制订的标准。本组病例季节性发病者为多 ,冬春季发病占 5 3例(85 5 % ) ,余一年四季匀有发病。诱因中上呼吸道感染 37例 (5 9 7% ) ;吸入烟雾、煤气等刺激性气体 31例 (5 0 % ) ;运动 2 1例 (33 9% ) ;吸入冷空气 2 0例 (32 3% )。病程 2个月至 4 2年。幼年时起病者 2 8例 (45 2 % )。临床表现中咳嗽为唯一的症状 5 5例 (…     

糖尿病性脑卒中88例临床分析

本文将我院自 2 0 0 0 - 0 7～ 2 0 0 1- 0 7间收治的糖尿病性脑卒中患者 88例 ,与同期收治的脑卒中患者中 12 0例非糖尿病性脑卒中患者进行对比分析 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部资料均为住院患者 ,经ＣＴ脑扫描确诊为脑卒中 ,糖尿病按ＷＨＯ标准 (1985 )诊断 ,均为 2型糖尿病患者。 88例糖尿病性脑卒中患者中 ,男 5 0例、女 38例 ,年龄 44～ 75岁 ,平均为 (5 7 6 3± 11 2 0 )岁。发病前已确诊为糖尿病者 76例 ,其中病程为 1年内者 6例 ,1～ 5年者 40例 ,6～ 10年者 2 0例 ,10年以上者 10例 ,病程最长者2 0年。合并…     

胰岛素样因子-1、脉压与高血压病心肌肥厚的关系

我们测定5 3例高血压病患者的循环中胰岛素样因子1(IGF 1)水平和脉压水平,并探讨循环中IGF 1水平、脉压与心肌肥厚的关系以及相互之间的关系。1.资料和方法:(1)对象:5 3例患者均为2 0 0 2年10月至2 0 0 3年4月在我院就医的高血压病患者,诊断符合1999年中国高血压联盟的高血压诊断标准,男30例,女2 3例,年龄33～90岁,平均年龄6 7岁;16例健康体检者作为正常对照组,男8例,女8例,年龄30～82岁,平均年龄6 5岁。(2 )方法:所有患者均详细询问病史,测量身高、体重和血压。在停用所服抗高血压药物3～5d后分别抽取空腹静脉血行血清IGF 1测定,行超声…     

老年支气管哮喘40例的临床分析

支气管哮喘 (简称哮喘 )的发病率呈上升趋势 ,而老年期则是哮喘的第二发病高峰 ,且老年哮喘极易误诊误治。我院自1995年～ 2 0 0 1年共收治住院老年性哮喘 4 0例 ,现分析如下。临床资料1.一般资料(1)按照中华医学会呼吸系病学分会哮喘学组 1977年诊断标准 [1 ]及广义的老年哮喘诊断标准 [2 ] ,确诊老年哮喘 4 0例(包括 6 0岁以前发作及 6 0岁以后新发哮喘 ) ,男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均 6 8± 7.1岁 ;病程平均 13.4± 11.5年。目前吸烟 3例 ,吸烟戒断 12例 ,非吸烟者 2 5例。合并症 :心脏疾患 2 2例、肺气肿 16例 ,高血压病 …     

风疹118例流行特点及临床分析

20 0 0年春季沈阳地区风疹流行 ,我院门诊在此期间就诊者据不完全统计达 32 4例 ,现将住院的 118例风疹患者的流行特点及临床特点分析如下。1　资料与方法118例风疹患者均来自 2 0 0 0 - 0 3～ 2 0 0 0 - 0 6住院患者 ,年龄 4～ 38岁 ,平均年龄 (15 0± 5 4 )岁 ,男 6 9例 ,女 4 9例。所有患者入院后均检验血常规、肝功能、心肌酶谱、肾功能及拍摄胸片。2　结果发病时间特点 :2 0 0 0 - 0 3- 2 5～ 0 4 - 10发病 15例 ,0 4 -11～ 0 4 - 2 5发病 36例 ,0 4 - 2 6～ 0 5 - 10发病 4 7例 ,0 5 - 11～ 0 5 - 2 5发病 12例 ,0 5 - 2 6以后发病 …     

综合性医院对肺结核的诊断分析

1　一般资料作者在瑞金医院进修期间对 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院的肺结核病人 2 13例进行回顾分析 ,其中住院前首次诊断为非结核性疾病的 12 3例 (5 7.8% )。病例中男性 71例 ,女性 5 2例。年龄 12～ 88岁 ,平均 5 0岁。年龄分布 10～ 19岁 7人 (5 .7% ) ,2 0～ 2 9岁 11人 (8.9% ) ,30～ 39岁 2 1人 (17.1% ) ,40～49岁 2 0人 (16 .3% ) ,5 0～ 5 9岁 2 2人 (17.9% ) ,6 0～ 6 9岁 2 0人 (16 .3% ) ,70～ 79岁 2 2人 (17.9% )。其中 1996年 19例 (15 .4% ) ,1997年 2 9例 (2 3.6 % ) ,1998年 30例 (2 4.4% ) ,1999年2 3例 (18.7) ,…     

37例长QT综合征家系先证者的研究报告

本课题组调查到长QT综合征 (LQTS)家系 37个 ,共 2 5 9例家庭成员 ,其中发病 5 2例 ,死亡 12例。现将 37例先证者的临床资料分析报告如下。1.资料与方法 :LQTS的诊断按照 1993年Schwartz等提出的标准确诊。 37个家系分别来自我国东部的 14个省区 ,其中 16个家系由全国LQTS注册小组提供 ,其余为到本院就诊的患者。对先证者同步记录 6导联或 12导联心电图。2 .结果 :先证者首次发病年龄 0 5～ 6 2 (2 3 3± 16 2 )岁。性别以女性居多 ,男∶女比例 9∶2 8。发病症状有晕厥 (6 1 3% )、黑 (16 1% )、心悸 (19 4 % )、胸闷 (2 2 6 % …     

重型肾综合征出血热26例治疗体会

我院自 1995 - 11～ 2 0 0 1- 0 5期间共收治肾综合征出血热—重型伴急性肾功能衰竭患者 2 6例 ,经综合治疗 ,取得了较满意的疗效。1　临床资料本组患者共 2 6例 ,均为我院住院病人。其中男性 2 3例 ,女性 3例 ,年龄为 16～ 78岁 ,平均 3 9岁。符合 1986年全国肾综合征出血热学术会议修订的诊断标准 ,并经血清抗ＨＶＩｇＭ检测证实。2 6例患者均高热 ,体温达 4 0℃以上 ,平均热程 ( 8 1±2 1)ｄ ,全身中毒症状明显 ,肾脏损害严重 ,患者少尿甚至无尿 ,其中无尿 18例。尿蛋白均在 ( + + + + )以上 ,肉眼血尿 5例。平均血尿素氮 ( 2 5 1± 1 …     

老年泌尿系疾病253例病因分析

我院肾病内科从 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治住院老年患者 2 5 3例 ,现回顾分析老年人泌尿系常见病因。1　临床资料共收治住院病例 12 75例 ,其中中青年 10 2 2例 ,年龄 14～ 5 9岁 ,平均 (2 3±4.8)岁。老年患者 2 5 3例 ,年龄 60～ 82岁 ,平均 (62± 6.3 )岁。诊断标准 :所有肾脏常见疾病诊断均根据内科学第 4版泌尿系疾病诊断标准诊断。慢性肾功能衰竭诊断为肾功能失代偿期。2　结果两年龄组中常见的泌尿系疾病及肾衰分类及发病数见表 1。表 1　常见泌尿系疾病及肾衰分类 (ｎ　 % )疾病分类发　病　数慢性肾功能衰竭中青年(ｎ =10 2 …     

副伤寒甲临床特点新认识与耐药变迁

1998年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我市发生副伤寒甲爆发 ,现将我院收治的 85 4例副伤寒甲的临床表现及细菌敏感性情况报道如下。临床资料一、一般资料85 4例均经血培养证实 ,其中男性 432例 ,女性 42 2例 ,年龄 5～ 87岁。 1998年发病 193例 ,1999年发病 318例 ,2 0 0 0年 1～ 6月发病 34 3例。全年以春季发病为主 ,达712例 ,占 83.4% ;其他季节发病者较少 ,仅 142例 ,占16 .6 % ,均为散发病例。二、症状与体征全部病例均有发热 ,5 84例 (6 8.4% ) ,以突发高热 (体温≥ 40°Ｃ )起病 ,472例 (5 5 .3% )呈不规则热 ,2 74例(32 .1% )呈稽留热 ,10…     

幼年发病型脊柱关节病的临床特征

目的　提高对幼年发病型脊柱关节病 (JSpA)的认识。方法　分析 190例JSpA患者的临床、实验室及放射学资料 ,并对幼年发病关节炎的诊断、分类和鉴别进行讨论。结果　 190例JS pA中 ,男性 16 3例 ,女性 2 7例 ,男女之比为 6∶1,发病年龄 3～ 16岁 ,平均 (12± 3)岁 ,8岁后发病 175例 ,占 92 1% ;15 7例 (82 6 % )患者首先出现的是外周关节炎 ,2 3例 (12 1% )以腰背痛为第一症状 ,病程中共有 187例 (98 4% )的患者出现了外周关节炎 ,12 3例 (6 4 7% )患者有或有过腰背疼痛史 ,外周关节炎与腰背疼痛出现的时间间隔 ,从同时发生到间隔 2 0年 ,平均 3 2年。 6 7例 (35 3% )有肌腱端炎的表现 ,2 0例 (10 5 % )腊肠指 (趾 ) ,9例虹膜炎。HLA B2 7的阳性率为 87 9% ,76 0 %有X线证实的骶髂关节炎。在 190例患者中 ,10 6例患者确诊幼年强直性脊柱炎 (JAS) ,此组患者平均病程 6 3年 ,明显长于JSpA组 (P <0 0 1)。 结论　JSpA的概念有助于提高对儿童关节炎的认识 ,半数以上JSpA患者约在发病 6 3年后发展为幼年强直性脊柱炎。     

老年前期溃疡性结肠炎患者的临床特点分析

流行病学资料表明 ,溃疡性结肠炎 (Ulcerativecolitis ,UC)的好发年龄为 2 0～ 3 0岁 ,60岁以上老年人UC发病率可有第二个高峰〔1〕。近 2 0年来 ,我国UC发病呈上升趋势〔2 ,3〕。然而 ,有关我国老年前期人群 (4 5 5 9岁 )中UC的发病情况及临床特点的报道鲜见。在此 ,我们回顾性分析老年前期UC患者的临床特点。1　材料与方法1 1　研究对象　回顾性收集 1985～ 2 0 0 0年诊断为UC的住院患者及部分门诊患者共 186例 ,老年前期患者 42例。诊断标准参照《UC的诊断及疗效标准》(1993 ) 〔4〕。 186例UC患者中 ,男12 1例 ,女 65例 ,年龄 5…