参芪麦味地黄汤联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病临床研究

目的：观察参芪麦味地黄汤联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病（GDM）气阴两虚证的临床疗效。方法：选取98例GDM气阴两虚证患者,以随机数字表法分为观察组和对照组各49例。对照组予以胰岛素治疗,观察组予以参芪麦味地黄汤联合胰岛素治疗,2组均治疗4周,随访至胎儿娩出后1周。比较2组中医证候疗效,观察2组治疗前后糖代谢指标、脂肪因子、炎症指标的变化,记录2组妊娠结局。结果：治疗后,观察组中医证候疗效总有效率83.67%,高于对照组63.27%(P<0.05)。2组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组FBG、P2hBG、HbA1c水平均低于对照组（P<0.05）。2组血清瘦素（LP）、视黄醇结合蛋白4 (RBP4)水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组血清LP、RBP4水平均低于对照组（P<0.05）;2组血清脂联素（ADPN）、网膜素-1 (Omentin-1)水平均较治疗前升高（P<0.05）,观察组血清ADPN、Omentin-1水平均高于对照组（P<0.05）。2组血...     

补阳还五汤联合达格列净治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：观察补阳还五汤联合达格列净对早期糖尿病肾病（DKD）患者的血糖控制及尿微量白蛋白水平的影响。方法：选择78例早期DKD患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各39例。对照组给予达格列净治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤治疗。比较2组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐（SCr）、胱抑素C (Cys C)水平以及尿微量白蛋白排泄率（UAER）的变化。结果：治疗前,2组FBG、P2hBG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c水平较治疗前降低（P<0.05）,且观察组FBG、P2hBG、HbA1c水平低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血清SCr、Cys C、UAER水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组血清Cys C、UAER水平较治疗前下降（P<0.05）,且观察组血清Cys C、UAER水平低于对照组（P<0.05）。结论：补阳还五汤联合达格列净治疗早期DKD可有效控制患者的血糖水平,同时可以减少尿微量...     

参芪桂枝汤联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病临床研

目的：观察参芪桂枝汤联合甘精胰岛素治疗老年2 型糖尿病的临床疗效。方法：选取68 例老年2 型糖尿病患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组34 例。2 组均严格控制饮食和进行适当运动,对照组给予甘精胰岛素皮下注射治疗,研究组在对照组基础上加服参芪桂枝汤,2 组均连续治疗2 个月。比较2 组中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG） 水平,观察2 组不良反应。结果：治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。研究组中医证候疗效优于对照组（Z=3.105,P＜0.05）。治疗后,2 组HbA1c、FBG、P2hBG 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组HbA1c、FBG、P2hBG 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗期间2 组均未发生不良反应。结论：参芪桂枝汤联合甘精胰岛素治疗老年2 型糖尿病,可明显改善患者的临床症状,控制其血糖水平,且安全性高。     

赖脯胰岛素治疗妊娠糖尿病的有效性

〔摘 要〕 目的：分析妊娠糖尿病患者应用赖脯胰岛素治疗的临床效果。方法：选取怀集县人民医院 2018 年 3 月至 2019 年 11 月期间收治的 56 例妊娠糖尿病患者,运用随机数表法分为对照组和观察组,各 28 例。对照组实施普通胰岛素治疗,观 察组实施赖脯胰岛素治疗,比较两组妊娠结局、血糖水平改善情况组间差异以及治疗期间低血糖发生情况和患者治疗接受率。 结果：两组患者死胎、巨大儿、胎儿窘迫、早产、妊娠期高血压、酮症等不良妊娠结局发生率比较,差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗前,两组患者空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等血糖指标水平 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者 FBG、2h PG、HbA1c 等血糖指标水平均较治疗前降低,但组间 比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者治疗期间低血糖发生率显著低于对照组,患者治疗接受率显著高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：妊娠糖尿病患者应用赖脯胰岛素治疗虽然在妊娠结局和血糖控制方面和普通胰 岛素治疗无显著性差异,但可降低治疗期间低血糖发生率,并提升患者治疗接受率。     

参芪降糖胶囊联合盐酸二甲双胍治疗气阴两虚证2型糖尿病临床研究

目的：观察参芪降糖胶囊联合盐酸二甲双胍治疗气阴两虚证2型糖尿病的临床疗效。方法：选取2型糖尿病患者182例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各91例。对照组予盐酸二甲双胍治疗;观察组在对照组的基础上予参芪降糖胶囊治疗。2组疗程均为12周。比较2组临床疗效及治疗前后血糖指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、气阴两虚证侯评分以及胰岛β细胞功能指标[空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）]变化。结果：观察组总有效率为95.60%,对照组为85.71%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c均较治疗前降低（P<0.05）;且观察组上述指标均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组气阴两虚证证候评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组气阴两虚证证候评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组FINS、HOMA-IR水平均较治疗前降低（P<0.05）,HOMA-β水平均较治疗前升高（P<0.05）;且观...     

消炎止痛膏治疗糖尿病患者胰岛素皮下硬结临床研究

目的：观察消炎止痛膏治疗糖尿病患者胰岛素皮下硬结的临床效果。方法：选择采用胰岛素注射治疗后出现皮下硬结的2型糖尿病患者40例作为研究对象,依随机数字表法分为对照组与试验组各20例。2组均给予常规注射胰岛素治疗,对照组加用50%的硫酸镁溶液湿热敷患处,试验组加用消炎止痛膏涂抹患处。2组均连续治疗28 d,比较2组临床疗效、治疗前后血糖[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]水平、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）]水平、血清炎症因子[C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6 (IL-6)]水平。结果：经秩和检验,试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG、LDL水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG、LDL水平均未发生明显变化（P>0.05）。治疗前,2组CRP、IL-6水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组CRP、IL-6水平均低于治疗前,且试...     

糖敏方治疗气阴两虚证2型糖尿病临床观察

目的：观察气阴两虚证 2 型糖尿病患者在辨证施治的基础上选用糖敏方治疗的临床疗效及其对胰岛素敏感性的影响。方法：采用随机对照试验方法，将纳入观察的 61 例气阴两虚证 2 型糖尿病患者分为 2 组。2 组均予饮食及运动控制，对照组 30 例给予二甲双胍片治疗，治疗组 31 例给予糖敏方联合二甲双胍片治疗。2 组均治疗 8 周后比较空腹血糖（FBG）、餐后 2 h血糖 （P2hBG）、糖化血红蛋白 （HbA1c）、空腹胰岛素 （FINS）、胰岛素敏感指数 （ISI）、稳态模型胰岛素抵抗 （HOMA-IR） 指 数、中医证候疗效的变化。结果：治疗组中医证候疗效总有效率 87.10%，优于对照组 50.00% （P＜0.05）2 组治疗后 FBG、 P2hBG、HbA1c、FINS、ISI、HOMA-IR 指标均较治疗前改善 （P＜0.05），其中P2hBG、FINS、ISI、HOMA-IR 指标及中医症状疗效积分提示治疗组改善更为显著（P＜0.05）。结论：糖敏方联合二甲双胍片治疗气阴两虚证 2 型糖尿病疗效优于单用二甲双胍片治疗，能有效降低气阴两虚证 2 型糖尿病患者 P2hBG、改善胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性，在改善中医症状方面具有显著疗效。     

诺和锐特充联合黄芪四君子汤治疗妊娠期糖尿病110例

目的:观察诺和锐特充联合黄芪四君子汤治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。方法:将220例患者随机分为2组,每组110例。对照组给予诺和锐特充治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予黄芪四君子汤治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组患者血糖达标时间、胰岛素用量及不良反应发生率和妊娠结局。结果:血糖达标时间、胰岛素用量2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为11.8%,对照组为36.4%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。总不良结局率观察组为21.8%,对照组为61.8%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。新生儿低血糖、羊水过多、妊娠高血压综合征的发生率观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:诺和锐特充联合黄芪四君子汤治疗妊娠糖尿病患者可缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,降低不良反应的发生率,改善妊娠结局。     

黄芪四君子汤治疗妊娠糖尿病疗效及对血清C反应蛋白、Mg~(2+)、脂联素水平的影响

目的观察黄芪四君子汤治疗妊娠糖尿病的效果及其对患者血清C反应蛋白(CRP)、Mg2+及脂联素水平的影响。方法将120例妊娠糖尿病患者随机分为实验组和对照组,每组60例。对照组给予常规基础治疗,实验组在常规治疗的基础上联用黄芪四君子汤。观察对比2组治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)及血清CPR、Mg2+以及脂联素水平,并评估治疗效果。结果 2组治疗后FBG、HbA1c、2hPG水平和CPR均明显降低(P均0.05),Mg2+和脂联素水平均明显升高(P均0.05),且实验组改善情况均显著优于对照组(P均0.05);实验组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论黄芪四君子汤治疗妊娠糖尿病患者可以显著降低血糖及CRP水平,提高Mg2+和脂联素水平,值得推广应用。     

黄芪消渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗气阴两虚型2型糖尿病38例临床研究

目的:观察黄芪消渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将气阴两虚型2型糖尿病76例随机分为2组各38例,观察组予黄芪消渴汤联合盐酸二甲双胍片,对照组单予盐酸二甲双胍片,疗程8周。比较2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)、临床总有效率。结果:治疗前,2组FBG、P2hBG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P 0.05)。与治疗前比较,治疗后2组FBG、P2hBG、HbA1c均下调,差异有统计学意义(P 0.01);且观察组用药后的FBG、P2hBG、HbA1c较对照组低,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组总有效率86.84%,对照组57.89%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:黄芪消渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗气阴两虚型2型糖尿病的降糖效果显著,优于单用盐酸二甲双胍片。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

西瓜霜喷剂治疗褥疮32例

笔者自 1 998年以来采用西瓜霜喷剂治疗褥疮( ～ 期 ) 32例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料32例中男性 1 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 6.9岁 ;原发病为脑血管病者 2 1例 ,脊髓损伤致截瘫者 6例 ,中毒性脑病后遗症者 3例 ,晚期癌症者 2例。32例患者有褥疮 60处 ( 6例有 3处 ,1 5例有2处 ,1 2例 1处 ) ,其中属 期者 45处 , 期者 1 5处 ;发于骶尾部者 32处 ,肩胛部者 7处 ,足跟部者9处 ,髂骨突部者 1 2例 ;面积 1 .7cm× 9.6cm～ 9.5 cm× 9.6cm,平均 5 .7× 5 .8cm。治疗方法局部皮肤常规消毒后清除创面坏死组织 ,使创面显…     

刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症样疾患.其原因是青春发育期,机体内雄性激素水平增高,造成皮脂腺增生肥大、皮脂分泌过多、毛囊壁的角质肥厚,导致皮脂向表面皮肤排泄障碍.现用刺络拔罐治疗痤疮30例.取得较好疗效,现报告如下:     

解热宁治疗感冒发热120例临床观察

在长期中医急症治疗感冒发热病症的实践中，笔者总结出解热宁经验方，治疗观察感冒发热120例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

针药结合治疗乳腺增生症60例

目的:观察针药结合治疗乳腺增生症的临床疗效.方法:用针刺乳周及相关穴位配合中药乳癖消治疗乳腺增生症60例,和单纯口服乳癖消治疗60例进行比较.结果:前者治愈率41.7%,总有效率为95%,后者分别为18.3%和73.3%.两组有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.005).结论:针药结合治疗乳腺增生症效果优于单纯中药治疗.     

中西医结合治疗肝硬化失代偿84例

笔者通过多年探索 ,自拟复肝汤治疗肝硬化失代偿 ,疗效满意。现将 84例临床资料整理介绍如下 :1　一般资料84例中 ,男 6 8例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 45 .2岁 ;病程 6个月～ 1 5年 ,平均 4.3年。全部病例均符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。[1]2　治疗方法所有病例均予自拟复肝汤治疗。药用党参、黄芩、炒白术、柴胡、青皮、陈皮、桃仁、红花、地鳖虫各 1 0 g,黄芪 3 0 g,丹参、茯苓各 2 0 g。辨证加味 :湿重者选加制半夏、知母 ;脾脏肿大加鳖甲 ;伴黄疸者加赤芍、生甘草 ;腹胀、腹水明显者加大腹皮、大腹…     

针刺联合推拿治疗颈性眩晕188例

目的:观察针刺联合推拿治疗颈性眩晕(CSA)的临床疗效,优化颈性眩晕治疗方案.方法:将188例颈性眩晕患者随机分为3组,针刺组60例,推拿组60例,联合组68例,分别施加针刺、推拿、针刺 推拿干预措施,疗程4周.结果:3组近期临床治愈率、显效率、有效率和无效率比较,差异有统计学意义,联合组疗效优于推拿组和针刺组.结论:针刺联合推拿手法是治疗颈性眩晕的理想方案,疗效优于单一干预因素.     

癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症56例

目的：观察癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症的疗效和安全性。方法：选取精神分裂症患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用氨磺必利治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用癫醒乐汤治疗。结果：两组治疗后PANSS评分均低于治疗前（P均〈0.05）,且治疗8周、12周后观察组优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后Cc、Rp、Rpe及R1st均明显优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后再认功能、联想功能、理解功能、背数能力、MQ、TMT-A以及TMT-B等指标均优于治疗前（P均〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症疗效显著,在改善患者的阳性、阴性以及精神病理等症状方面具有更好的疗效,患者的耐受性更佳,临床应用更加安全。     

针罐结合治疗周围性面瘫90例临床观察

周围性面瘫是临床常见病,多发病.属中医学"卒口僻"范畴.笔者采用针刺配合刺络拔罐治疗周围性面瘫90例,取得满意疗效.     

巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛40例

目的:观察巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛的临床疗效.方法:患侧取主穴环跳和所选配穴,施以电针30min,每日1次,10次1疗程.健侧取主穴环跳和相应配穴,施以巨刺法,行捻转提插各30s,2日1次,5次1疗程.结果:40例患者一般1～2个疗程治愈.治愈29人,占72.5%;好转10人,占25%;无效1人,占2.5%;总有效率97.5%.结论:巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛见效快,疗效显著.