正常人血清脂联素水平分析

目的　探讨正常人血清脂联素水平及其与体重指数、血压、血脂代谢及胰岛素抵抗指数间的相关 性。方法　收集北京地区87例健康体检者的血清标本,采用放射免疫法测定血清脂联素水平。结果　正常 人血清空腹脂联素水平为(8.34±4.72)μg/ml,女性显著高于男性。血清空腹脂联素水平与体重、体重指数、 腰围、臀围、腰臀比、收缩压、低密度脂蛋白 胆固醇、空腹胰岛素水平以及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数呈 负相关,与高密度脂蛋白 胆固醇呈显著正相关,与年龄无关。其中腰臀比和空腹胰岛素水平是影响血清脂联 素水平最显著的因素。结论　脂联素在正常人血循环中丰富存在,与肥胖程度、血脂水平及胰岛素抵抗指数 间存在相关性。     

血清脂联素、瘦素与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的关系

 目的 研究脂联素、瘦素水平与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗的相关性,探讨二者在PCOS中的作用.方法 选择PCOS 患者108 例作为研究对象,同期选择非PCOS 患者40例作为对照,分为肥胖组与非肥胖组,胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组.测定血清脂联素、瘦素水平及内分泌代谢指标.结果 (1)PCOS 组血清脂联素水平低于对照组(P＜0.05);非肥胖PCOS组低于非肥胖对照组(P＜0.05);胰岛素抵抗组低于非胰岛素抵抗组(P＜0.05).PCOS组瘦素水平明显高于对照组(P＜0.05).胰岛素抵抗组瘦素水平明显高于非胰岛素抵抗组(P＜0.05).(2)血清脂联素水平与体重指数(BMI) 、空腹胰岛素(FINS) 、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR) 、腰臀比(WHR) 、三酰甘油(TG) 呈负相关(P＜0.01,P＜0.05) .血清瘦素水平与体重指数(BMI) 、空腹胰岛素(FINS) 、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰臀比(WHR)、三酰甘油(TG)呈正相关(P＜0.01,P＜0.05).结论 (1)PCOS患者存在低脂联素、高瘦素血症,脂联素水平与瘦素水平、胰岛素抵抗程度呈负相关.(2)脂联素、瘦素可以作为PCOS 发生糖尿病远期并发症的预测指标.     

24周运动后肥胖绝经妇女血清脂联素水平及胰岛素抵抗的变化

目的:探讨24周不同方式的规律运动对肥胖绝经妇女血清脂联素水平和胰岛素抵抗的影响。方法:将36名受试者随机分成有氧练习组(AE)、有氧练习结合抗阻力练习组(AE RE)及对照组(CON),进行24周的实验,实验前后测量身体形态指标、空腹血糖(FPG)、血脂、胰岛素(FINS)及血清脂联素(ADI),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:两运动组的体脂含量(FM)、体脂百分比(%F)、体重、腰臀比(WHR)、FPG、FINS和HOMA-IR水平均较实验前显著下降;血清ADI水平呈上升趋势(AE组上升7.7%,AE RE组上升17.2%),但无统计学意义。实验后两运动组各指标间无显著性差异。按照实验后体重变化分组,体重下降大于3kg的组脂联素变化水平显著高于未下降组。结论:24周不同方式运动显著改善胰岛素抵抗状态,但对脂联素水平无显著影响;脂联素水平上升不是运动导致的胰岛素抵抗改善的必要条件。     

肥胖患者脂联素基因第45位点单核苷酸多态性与血浆脂联素水平及胰岛素抵抗的相关性研究

目的 研究福建省泉州地区汉族肥胖人群脂联素基因第45位点单核苷酸多态性（SNP45）与血浆脂联素水平及胰岛素抵抗的关系。 方法 随机选择肥胖症患者248例,正常对照者223例,采用液相平衡竞争放射免疫分析法测定血浆中空腹胰岛素（FINS）水平;利用自动生化分析仪测定空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平;计算体重指数（BMI）、腰臀比、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）;采用酶联免疫吸附试验测定空腹血浆脂联素水平;采用PCR-限制性片段长度多态性技术检测脂联素基因SNP45。 结果 ① 肥胖症组和正常对照组脂联素基因SNP45的GT+GG基因型的分布分别为61%和44%（χ2=14.182,P＜0.01）,G等位基因频率分别为35%和25%（χ2=10.708,P＜0.01）。②肥胖症组中,脂联素基因SNP45的GG+GT型与TT型相比,前者的TG、LDL-C水平（t=2.604, P＜0.01; t=5.507, P＜0.01）升高,而脂联素和HDL-C水平（t=2.275,P＜0.05;t=10.100,P＜0.01）降低。③正常对照组中,脂联素基因SNP45的GG+GT型与TT型相比,前者的脂联素、TG、TC水平（t=2.510,P＜0.05; t=2.922,P＜0.01; t=3.272,P＜0.01）显著低于后者。④以脂联素基因SNP45为因变量进行Logistic回归分析,肥胖症组中脂联素基因SNP45的GG+GT型与TT型相比,GG+GT型血清脂联素水平减少（OR=0.810,95%CI:0.673~0.975,P＜0.05）,胰岛素抵抗风险增加（OR=1.746,95%CI:1.060~2.875,P＜0.05）;正常组中GG+GT型胰岛素抵抗风险增加（OR=3.962,95%CI:1.089~14.411,P＜0.05）。 结论 ① 脂联素基因SNP45的基因型和等位基因频率在肥胖症组与正常对照组中的分布有显著性差异。②脂联素基因SNP45与肥胖症患者的胰岛素抵抗及血脂水平相关。③肥胖症组中脂联素基因SNP45与脂联素水平相关。     

慢性肾衰竭患者血清脂联素水平变化及相关因素分析

目的研究慢性肾衰竭（CRF）患者血清脂联素水平及分析其相关因素。方法以ELISA法测定CRF患者及正常对照组的空腹血清脂联素,同时测定体重指数、血压、空腹血糖、白蛋白、高敏C反应蛋白、血脂及24小时尿蛋白等指标,比较组间差异及分析脂联素与各指标的相关性。结果 （1）CRF组血清脂联素高于正常对照组。（2）体重指数、肌酐,甘油三酯,空腹血糖是影响脂联素水平的独立相关因素。结论慢性肾衰竭患者血清脂联素水平较健康者普遍升高,受肥胖因素影响,肾功能、空腹血糖、甘油三酯是影响脂联素的重要因素。     

有氧运动干预对2型糖尿病患者血清网膜素-1及糖、脂代谢的影响

目的:探讨有氧运动对2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者血浆网膜素-1(Omentin-1)水平及糖、脂代谢相关指标的影响。方法:选取T2DM患者62例,随机分为T2DM对照组和T2DM运动干预组各31例,另选取正常健康对照组51例。运动干预组进行为期12周的有氧运动干预,T2DM对照组及正常健康对照组维持原有生活方式不变。于运动干预前后分别测量患者体质量、身高、腰围、臀围,计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR),检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆胰岛素(Fins)、Omentin-1、脂联素、口服75g葡萄糖后2小时血糖(2h PG),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内脏脂肪面积。分析以上指标变化情况及其与Omentin-1的相关性。结果:运动干预前,糖尿病运动干预组和糖尿病对照组除HDL-C、Omentin-1及脂联素外,其余各临床和代谢指标均高于正常对照组,HDL-C、Omentin-1及脂联素低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T2DM患者中,基线水平血浆Omentin-1与FBG、HOMA-IR、TC及腰围呈负相关(P<0.05),与脂联素、HDL-C呈正相关(P<0.05)。多元逐步回归分析显示脂联素、腰围、FBG是空腹血浆Omentin-1的独立相关因素。与运动干预前相比,运动干预后T2DM患者的BMI、腰围、WHR、内脏脂肪面积、TC、LDL-C、FBG,Fins、HBA1c、HOMA-IR、Omentin-1等指标均发生显著变化,其差异具统计学意义(P<0.05)。结论:12周有氧运动干预增加了T2DM患者血浆Omentin-1水平;患者全身代谢指标也发生显著改善。     

糖尿病患者甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值水平与胰岛素抵抗的关系

目的探讨血清甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值水平与胰岛素抵抗的关系。方法对146例2型糖尿病患者测定空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG),TG,HDL-C,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,计算TG/HDL-C比值,并按TG/HDL-C和FBG水平分组,比较组间差异与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系。结果糖尿病组TG/HDL-C比值水平(2.531±3.741)显著高于正常对照组(0.898±0.487),差异有显著性(t=4.279,P<0.001)。TG/HDL-C比值增高组HOMA-IR(3.291±2.004)明显高于TG/HDL-C比值正常组(2.403±1.789),差异有显著性(t=2.796,P<0.01)。血糖水平>10 mmol/L组HOMA-IR(3.575±2.216)明显大于血糖水平≤10mmol/L组(2.384±1.584),差异有显著性(t=3.760,P<0.001)。结论糖尿病患者TG/HDL-C比值水平与胰岛素抵抗存在着密切的相关性。     

腹腔镜胃旁路术后血清瘦素、脂联素变化与胰岛素抵抗的关系

 目的 观察腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y,LRYGB)前后肥胖症伴2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者的血清瘦素和脂联素表达变化,并探讨该变化与胰岛素抵抗的关系。方法 回顾性分析2011-03至2012-02武警总医院普通外科行腹腔镜胃旁路手术的52例肥胖症伴T2DM患者的临床资料,BMI为28~35 kg/m2,术后随访期12个月。术前和术后1、3、6、12个月分别检测血清瘦素、脂联素、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、三酰甘油(triglyceride, TG)和胆固醇(cholesterol, CH)、BMI,并行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)和胰岛素释放试验。结果 (1)12个月随访期间,T2DM显效率为86.5%(45/52),肥胖症治愈率为67.3%(35/52),无失访病例;(2)与术前空腹脂联素水平[(4.36±2.63 μg/ml)]相比,术后空腹脂联素水平呈下降趋势至术后3个月[(2.93±1.37)μg/ml],而升高至术后12个月[(7.36±3.70 )μg/ml,P=0.028];(3)与术前空腹瘦素值(20.79±8.75) ng/ml相比,术后空腹瘦素值明显下降直至术后12个月[(5.06±2.46 )ng/ml,P=0.005] ;(4)术后12个月空腹血糖水平较术前明显下降(P=0.003);术后12个月空腹胰岛素水平较术前明显下降(P=0.03);术后12个月HbA1c水平较术前明显下降(P=0.002);术后12个月HOMA-IR水平明显较术前明显下降(P=0.003);(5)术后12个月TG水平较术前明显下降(P=0.03),术后12个月CH较术前明显下降(P=0.04)。结论 LRYGB后脂联素表达上调和瘦素抵抗改善是胰岛素抵抗改善的机制之一。     

罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察罗格列酮治疗2型糖尿病的疗效。方法:将2型糖尿病60例随机分为两组:对照组服用二甲双胍或磺脲类降糖药物;罗格列酮组在对照组方案基础上加服罗格列酮4mg,每天1次。观察体重、体重指数、空腹血糖(FPG)、血脂、血压、肝功能、空腹胰岛素、糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数12周。结果:罗格列酮组治疗前后FPG、FINS、HOMA-IR差异显著(P<0.05),而对照组差异不显著(P>0.05);罗格列酮组治疗前后体重、BMI、谷草转氨酶、总胆红素、总胆固醇均差异不显著,三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白治疗后变化水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:罗格列酮有肯定的降糖效果,同时降低胰岛素抵抗指数,改善脂代谢。     

马来酸罗格列酮对2型糖尿病血浆内皮素的影响

 目的观察马来酸罗格列酮与磺脲类/二甲双胍联合应用对2型糖尿病(T2DM)患者血浆内皮素(ET)、微量白蛋白尿的影响.方法68例2型糖尿病患者进行为期24周的马来酸罗格列酮联合磺脲类/二甲双胍治疗,观察血浆内皮素(ET)、微量白蛋白尿、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰导素抵抗指数(IRA)、血脂、血压的治疗前后的变化.结果马来酸罗格列酮治疗24周后血浆内皮素(ET)、微量白蛋白尿、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平均有显著下降,胰岛素抵抗指数(HOMA指数)下降;总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显降低.结论马来酸罗格列酮明显降低T2DM患者空腹血浆ET水平,有益于改善糖尿病血管并发症;减少尿微量白蛋白预防糖尿病肾病.     

托吡酯联合喹硫平治疗精神分裂症对患者糖脂代谢及脂肪因子分泌影响

目的 探讨托吡酯联合喹硫平治疗精神分裂症对患者糖脂代谢及脂肪因子分泌的影响。方法 选取衡水市第七人民医院精神科自2020年9月至2021年9月收治的120例精神分裂症患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为喹硫平组与托吡酯联合喹硫平组,每组各60例。喹硫平组患者采用富马酸喹硫平片及安慰剂治疗。托吡酯联合喹硫平组患者在喹硫平组基础上,联合托吡酯片治疗。两组患者均持续治疗6个月。记录并比较两组患者治疗前、治疗后6个月临床症状改善情况、血糖情况、血脂情况、脂肪因子分泌情况及不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后6个月的临床疗效总评量表、阳性症状量表、阴性症状量表、一般精神病理学症状量表、阳性和阴性症状评定量表评分、血清空腹血糖、餐后2 h血糖水平、胰岛素抵抗指数、血清低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、瘦素水平均降低,且托吡酯联合喹硫平组上述指标低于喹硫平组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后6个月的血清高密度脂蛋白胆固醇、人脂联素水平均升高,且托吡酯联合喹硫平组上述指标均高于喹硫平组,差异均有统计学意义(P<0.05)。喹硫平组...     

原发痛风的家系一级亲属血清胰岛素水平及β细胞功能的研究

 目的 研究原发痛风的家系一级亲属血清胰岛素水平及β细胞功能.方法 23个原发痛风患者的核心家庭成员42人,正常人41例口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2 h血糖(2 Hpg)、胰岛素(2 hIns)及胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血尿酸(UA)的测定.空腹、餐后2 h血糖、胰岛素并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),进行对照分析.结果 原发痛风一级亲属组血尿酸、胆固醇、三酰甘油水平明显高有于对照组;胰岛素、胰岛素抵抗指数明显高于对照组,且差别有统计学意义.结论 原发痛风患者一级亲属中存在高胰岛素血症.     

原发性高血压患者血清胆红素与胰岛素抵抗水平的关系

目的　探讨原发性高血压患者血清总胆红素浓度与胰岛素抵抗、血糖、血脂、尿酸等的关系。方法 :测定 16 5例原发性高血压患者 (男 6 1例 ,女 10 4例 )的空腹血清总胆红素、血红蛋白 (Hb)、尿酸(UA)、总胆固醇、三酰甘油 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的浓度 ,口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验测定血浆葡萄糖浓度和血清胰岛素浓度 ,计算葡萄糖曲线下面积 (AUCG)和胰岛素曲线下面积 (AUCIN) ,稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)。分析血清总胆红素浓度与其他各项参数的相关性。结果 :以HOMA IR 5 0 %位点 ,作为判断胰岛素抵抗的切割点 ,把原发性高血压患者分为胰岛素抵抗组 (IR)与胰岛素敏感组 (IS)。血清总胆红素浓度 :IR组 (9.3± 3.3)mol L显著低于IS组(12 .0± 3.8)mol L ,与HOMA IR、腰围臀围比、收缩压、Hb、空腹胰岛素、TG、ACUG、ACUIN呈显著相关关系 ;逐步回归分析显示 ,HOMA IR、ACUG 与Hb为血清总胆红素浓度的独立预测因子 ,血脂和UA均非血清总胆红素浓度的独立预测因子。结论 :原发性高血压患者血清总胆红素浓度与胰岛素抵抗、血糖与Hb直接相关 ,与血脂、UA无直接相关。提示低胆红素水平可能是胰岛素抵抗作为心血管疾病发生发展重要危险因素的机理之一     

多囊卵巢综合征青年患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨多囊卵巢综合征青年患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系。方法病例组为38例青年多囊卵巢综合征患者，对照组为27例同龄健康女性，两组根据体质指数分为肥胖组（体质质数≥25kg／m^2）和非肥胖组（体质指数（25kg／m^2）。在月经第3～5天晨（多囊卵巢综合征闭经者B超检查无优势卵泡当天）留空腹血清。采用酶联免疫吸附法测定血清脂联素水平，葡萄糖氧化酶法测定血糖水平，化学发光法测定胰岛素水平，根据后两者计算胰岛素敏感指数。结果①多囊卵巢综合征组与对照组空腹血糖水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；②多囊卵巢综合征组空腹胰岛素水平明显高于对照组（P〈0．01）；③多囊卵巢综合征组血清脂联素水平和胰岛素敏感指数明显低于对照组（P〈0．01）；④多囊卵巢综合征组肥胖、非肥胖者及对照组肥胖、非肥胖者脂联素水平和胰岛素敏感指数依次递增，血胰岛素浓度依次递减，组间比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论多囊卵巢综合征青年患者血清脂联素水平降低，以肥胖者降低更明显，且可能与胰岛素敏感性及胰岛素抵抗相关。     

中老年髋骨骨折患者血清脂联素和瘦素的水平研究

目的研究血清脂联素和瘦素水平与中老年人髋骨骨折的关系。方法选择2015年1月—12月在延安市人民医院骨科治疗的245例髋骨骨折患者。其中男性130例,女性115例;平均年龄64.26岁。另选择同时期在延安市人民医院体检中心体检的50岁以上健康人群510例作为对照,其中男性263例,女性247例;平均年龄62.20岁。应用放射免疫分析法测定245例髋骨骨折患者和510例健康对照的血清脂联素和瘦素水平,比较两组临床资料数据,包括年龄、BMI、收缩压、舒张压、吸烟、饮酒、锻炼、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇等。采用Logistic回归分析计算不同脂联素和瘦素水平组发生髋骨骨折的风险。结果病例组年龄、BMI、收缩压、舒张压、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、脂联素和瘦素的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);病例组低密度脂蛋白胆固醇水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。病例组吸烟以及饮酒人群所占的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而病例组进行体育锻炼的人群则显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。血清脂联素和瘦素水平越高,髋骨骨折的发生风险越大(P0.05),脂联素和瘦素最高水平组发生骨折的风险分别为最低水平组的1.40倍(OR,1.40;95%CI,1.09~1.77)和1.75倍(OR,1.75;95%CI,1.18~2.31)。结论血清脂联素和瘦素水平是髋骨骨折的独立危险因素。     

沙格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病临床疗效及安全性研究

目的探讨沙格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选取自2015年1月至2017年6月无锡市第二人民医院收治的老年2型糖尿病患者160例为研究对象,采用随机双盲法将患者分为A组(n=80)和B组(n=80)。A组采用二甲双胍联合甘精胰岛素治疗,B组采用沙格列汀联合甘精胰岛素治疗。两组均治疗3个月,比较两组治疗后血糖水平、血脂水平,并评价其临床疗效和安全性。结果两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白(Hb Alc)水平均低于治疗前,且B组各项血糖水平均低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前,且B组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于A组,B组高密度脂蛋白胆固醇高于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗有效率(97.5%)高于A组(86.3%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病患者疗效明显优于二甲双胍联合甘精胰岛素,能够显著降低患者血糖及血脂水平,且安全性较高。     

妊娠期糖尿病患者血清apelin水平及相关因素分析

目的探讨妊娠期糖尿病患者血清apelin水平变化及与胰岛素抵抗、炎症因子、妊娠期体重增加量（△W）等的关系。方法选取妊娠期糖尿病患者（GDM）33例,正常妊娠组（NGT）27例,测定血清apelin、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素（FINS）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果妊娠期糖尿病组血清apelin（347±65.8）ng/L,正常妊娠组apelin（254±35.7）ng/L;GDM组血清apelin水平明显高于NGT组（P〈0.01）;分析结果显示,空腹血清apelin与FINS、HOMA-IR、胆固醇（TC）、TNF-α、孕期体重增加量（△W）呈正相关（P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病患者血清apelin水平升高,可能参与了妊娠期糖尿病病理性胰岛素抵抗的发生。     

麦冬提取物的降糖作用及其抗胰岛素抵抗的机制研究

目的 研究麦冬提取物降糖作用及胰岛素增敏相关机制.方法 首先诱导分化3T3-L1细胞为脂肪细胞,给予麦冬多糖(OPSR)和麦冬皂苷(OPG)干预后,检测葡萄糖消耗率,筛选出具有降糖作用的提取物;建立地塞米松诱导胰岛素抵抗(IR)脂肪细胞模型,给予OPSR干预,Western blotting检测瘦素、脂联素和抵抗素蛋白表达水平;建立2型糖尿病大鼠模型,经OPSR治疗4周后,测量体重(Bw)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINs)的变化.结果 0.5～ 50mg/L OPSR呈剂量依赖性地促进脂肪细胞葡萄糖消耗,葡萄糖消耗比值分别为32.27％,75.14％和90.47％,而OPG作用很弱,在50mg/L时葡萄糖消耗比值仅为8.49％;OPSR明显促进瘦素、脂联素蛋白表达,抑制抵抗素蛋白表达(P＜0.05).OPSR治疗4周后,大鼠体重明显增加,TG、FBG、HOMA-IR显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 OPSR能够促进脂肪细胞对葡萄糖的转运和利用,对T2DM大鼠具有降低FBG、TG和改善胰岛素抵抗作用,其机制与胰岛素抵抗脂肪细胞分泌的脂肪因子有关.     

有氧锻炼结合饮食控制减体重对肥胖者血抵抗素及心血管疾病危险因素的影响

目的:观察通过运动锻炼和饮食控制减体重,对肥胖者血抵抗素及心血管疾病危险因素的影响。方法:对44名肥胖者采取6周封闭管理形式集中减肥,严格控制饮食,进行运动训练。减重前后采用酶联免疫法测定空腹血抵抗素,同时测定血胰岛素、血脂、血糖等指标。在减体重过程中,受试者每2周测定一次体重、腰臀围比、体成分和血压等。结果:通过6周减体重,肥胖者血清抵抗素水平明显降低,多元线性回归分析显示,减重前后心率的差值成为影响减重前后抵抗素水平差值的重要因素。减重后,受试者腰围、臀围、腰臀围比、体脂含量及百分比、静息血压较减重前显著降低(P<0.001);血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素及胰岛素抵抗指数等心血管疾病危险因素相关指标较减重前亦明显下降(P<0.001)。结论:采取运动锻炼结合饮食控制的方法减轻肥胖者体重,可有效降低其血抵抗素水平及心血管系统疾病的危险因素。     

替米沙坦对老年2型糖尿病合并高血压患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响

 目的 探讨血管紧张素受体拮抗药替米沙坦对老年2型糖尿病合并高血压患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的作用.方法 48例老年2型糖尿病合并高血压患者按体重指数(body mass index,BMI)分为非肥胖组和肥胖组.每位患者每天空腹口服80 mg替米沙坦,共24周.测定治疗前后BMI、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)、胰岛素、血糖、血脂、血压、肝功能、肾功能、血管紧张素Ⅱ,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 替米沙坦治疗前,与非肥胖组相比,肥胖组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(triglyceride,TG)、胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素值(fasting insulin,FINS)、HOMA指数(homeostasis model assessment - insulin resistance index,HOMA-IR)和血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)均升高,差异有统计学意义(P<005).非肥胖组替米沙坦治疗后,SBP、FINS、HOMA-IR水平与治疗前相比均下降,ANGⅡ水平升高,差异有统计学意义.肥胖组替米沙坦治疗后,SBP、DBP、TG、TC、FPG、FINS、HOMA-IR水平与治疗前相比均下降,差异有统计学意义(P<005).结论 替米沙坦能够有效降低老年2型糖尿病合并高血压患者的血压,明显改善其糖、脂代谢状态,增强机体对胰岛素的敏感性.