腰大池置管持续引流术治疗颅脑手术后颅内感染的疗效分析

目的：探讨腰大池置管持续引流术与引流联合鞘内注射药物在治疗颅脑手术后颅内感染中的疗效比较。方法：经腰大池置管引流术治疗62例颅脑手术后颅内感染患者作为研究对象,按照住院的单双日分治疗组31例,行腰大池置管持续引流术;对照组31例经腰大池置管持续引流术联合鞘内注入敏感抗生素。观察2组总有效率和治疗时间。结果：治疗组总有效率100．0％,高于对照组总有效率的96．8％（P〈0．01）;治疗组治疗时间明显短于对照组（P〈0．01）。结论：腰大池置管持续引流术是治疗颅脑手术后颅内感染的一种安全、有效的方法。     

腰大池置管持续引流术与引流联合万古霉素治疗颅脑手术后颅内感染的效果对照分析

目的:探讨腰大池置管持续引流术与引流联合万古霉素治疗颅脑手术后颅内感染的效果对照。方法:选取我院2016年3月-2017年3月行颅脑手术后颅内感染的120例患者作为观察对象,按照数字抽签法分为两组,对照组给予腰大池置管持续引流术,观察组给予引流联合万古霉素,评价这两种治疗方式的临床效果。结果:观察组患者的治疗总有效率为96.7%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的蛋白质、葡萄糖、氧化物、白细胞计数以及颅内压情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑手术后颅内感染采用腰大池置管持续引流术联合万古霉素治疗的临床效果较为显著,具有较高的临床意义。     

腰大池置管引流术治疗颅脑手术后颅内感染的临床效果分析

目的探讨颅脑手术后并发颅内感染的患者应用腰大池置管引流术治疗临床成效。方法选择颅内感染患者50例,均为我院神经内科2017年3月至2018年3月收治,随机分组,就采用腰椎穿刺引流术(对照组,n=25)与采用腰大池置管引流术(观察组,n=25)治疗效果展开对比。结果观察组体温恢复至正常时间、感染控制时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率经评定为96%,明显高于对照组72%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对临床收治的颅脑手术后并发颅内感染的患者,应用腰大池置管引流术治疗,可显著提高总有效率,缩短病程,并具较高安全性。     

腰大池置管持续引流术治疗颅脑术后颅内感染的效果观察

目的分析腰大池置管持续引流术治疗颅脑术后颅内感染的临床效果。方法选取2014年4月至2015年11月在信阳市第四人民医院接受颅脑手术的患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采用常规腰椎穿刺术,观察组采用腰大池置管持续引流术,比较两组治疗效果及住院时间。结果观察组治疗有效率为94.29%,显著高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰大池置管持续引流术治疗颅脑术后颅内感染效果显著,可有效控制颅内感染的发展,且安全性高,创伤小,在临床应用中值得推广。     

侧脑室置管外引流持续脑室灌注给药加腰大池引流治疗颅内感染的临床应用观察

目的：探讨侧脑室置管外引流持续脑室灌注给药加腰大池引流治疗颅内感染临床效果。方法选取2012－01～2013－10间我院神经外科收治手术后发生颅内感染60例患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用反复多次腰穿鞘内注射给药治疗颅内感染,观察组采用侧脑室置管外引流持续脑室灌注给药加腰大池引流治疗颅内感染,比较两组治疗效果、后遗症发生情况及生活质量等。结果两组患者治疗后均无死亡,观察组治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组70.00％的总有效率,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组后遗症发生率为6.67％,明显低于对照组33.33％的发生率,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组生活质量各项评分均高于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论侧脑室置管外引流持续脑室灌注给药加腰大池引流治疗颅内感染可提高治疗效果,降低后遗症发生率,改善患者生活质量,具有显著的临床治疗效果,值得临床推广应用。     

腰大池持续脑脊液引流术治疗颅脑损伤术后脑脊液漏的临床研究

目的探讨腰大池持续脑脊液引流术治疗颅脑损伤术后脑脊液漏的治疗效果。方法选取2015年5月‐2016年5月该院收治的颅脑损伤术后脑脊液漏患者65例为研究对象,以随机数字表法分组,对照组32例,采用腰椎穿刺治疗,观察组33例,采用腰大池持续脑脊液引流术治疗,比较两组患者脑脊液漏停止时间、14 d临床治愈率以及颅内感染率。结果观察组患者脑脊液漏停止时间同对照组比较,明显较短,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者14 d临床治愈率为93.9%,明显高于对照组的71.9%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组颅内感染率为3.0%,显著低于对照组的21.9%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腰大池持续脑脊液引流术治疗颅脑损伤术后脑脊液漏能有效缩短脑脊液漏停止时间,提高患者临床治愈率,降低颅内感染率,值得推广。     

鞘内注射结合腰大池引流治疗颅内感染的临床疗效

目的:探讨鞘内注射结合腰大池引流治疗颅内感染的临床疗效。方法:选取颅脑术后感染患者86例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组43例。两组患者均给予万古霉素鞘内注射和静脉注射,治疗组额外给予腰大池持续引流,2周后比较两组患者的临床疗效和颅内感染情况。结果:治疗组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者脑脊液中的的白细胞与蛋白质含量较治疗前明显降低,葡萄糖含量显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的白细胞与蛋白质含量低于对照组,葡萄糖含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鞘内注射结合腰大池引流治疗颅内感染可以改善感染症状,安全有效,值得临床推广。     

脑脊液持续外引流联合鞘内注入尿激酶防治动脉瘤术后脑血管痉挛的临床研究

目的探讨腰池置管脑脊液持续外引流联合应用小剂量尿激酶鞘内注射对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）患者术后症状性脑血管痉挛（Symptomatic Vasospasm）发生的预防作用和对预后的影响。方法对经DSA、CT、手术证实的40例动脉瘤性SAH患者，手术后用腰池置管脑脊液（CSF）持续外引流联合鞘内注入尿激酶（UK）治疗，并与对照组35例进行比较。结果治疗组症状性脑血管痉挛的发生率明显地降低，与对照组比较差异显著（P〈0．05）。随访6个月后总体预后亦明显好于对照组（P〈0．05），且未增加再出血率。结论应用腰池置管脑脊液持续外引流联合应用小剂量尿激酶鞘内注射。可较好地预防SAH患者术后脑血管痉挛等并发症的发生并改善预后，同时又不会增加再出血的危险性。     

侧脑室腰大池双向引流术联合美罗培南鞘内注射对颅内感染的疗效

目的观察侧脑室腰大池双向引流术联合美罗培南鞘内注射对颅内感染的疗效。方法选取2016年7月至2018年4月内乡县人民医院治疗的77例颅内感染患者,按治疗方案分为对照组(38例)和引流组(39例)。对照组接受美罗培南鞘内注射治疗,引流组接受侧脑室腰大池双向引流术联合美罗培南鞘内注射治疗。比较两组疗效,测定并比较治疗前后两组患者脑脊液白细胞、蛋白及葡萄糖水平。结果引流组治疗总有效率为94.87%,高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,引流组患者脑脊液白细胞和蛋白水平低于对照组,葡萄糖水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论侧脑室腰大池双向引流术联合美罗培南鞘内注射可有效提高颅内感染的疗效,缓解炎症。     

腰大池置管持续引流联合鞘内注射给药治疗结核性脑膜炎的实施和护理

目的探讨腰大池置管持续引流联合鞘内注射给药治疗结核性脑膜炎病人的护理措施,提高治愈率,促进康复。方法设治疗组和对照组,对照组采用四联抗痨加鞘内注射给药治疗及常规护理,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用腰大池置管持续引流,并给予相应的护理措施,比较两组的临床疗效。结果治疗组临床症状消失、脑脊液恢复正常时间和病人的住院时间比对照组均明显缩短,疗效和病死率差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对腰大池置管持续引流联合鞘内注射给药治疗的结核性脑膜炎患者实施有效的护理措施,可缩短住院时间,减少并发症。     

腰大池持续引流治疗术后脑膨出

目的：探讨早期腰大池置管控速引流对术后脑膨出的作用。方法：回顾性分析我院2005年3月～2010年5月收治入院的因重度颅脑损伤行开颅减压手术后5～20 d内,出现顽固性脑膨出,GCS评分3～9分的60例患者的临床资料。结果：观察组的疗程为（8.34±3.53）d,对照组的疗程为（18.34±5.63）d,两组比较差异有统计学意义（t=8.93,P〈0.05）。观察组中在腰大池引流前有留管的24例,到行脑室腹腔分流术时只有6例（20.00%）留管;对照组患者中有留管的30例,到行脑室腹腔分流术前有23例（76.67%）留管,两组比较,差异有统计学意义（χ2=24.69,P〈0.01）。观察组发生切口疝1例,对照组发生切口疝6例,两组比较,差异有统计学意义（χ2=4.68,P〈0.05）,两组患者预后比较,观察组术后1个月神经功能缺损程度评分、良好率和存活率与对照组比较差异明显（P〈0.05和P〈0.01）。结论：腰大池置管脑脊液持续性引流,是一种安全、有效的治疗颅脑损伤术后严重脑膨出的方法。     

开颅手术后常规腰大池引流对防治颅内感染的作用

目的探讨开颅手术后常规腰大池引流对防治术后颅内感染的效果。方法分析我院2005～2011年507例开颅手术患者的临床资料。所有患者手术前后均使用同一抗生素。所有患者在拔除头部引流管后分别采取腰穿或者腰大池引流以预防感染。将感染者分为4组：分别为单纯腰穿组、腰穿＋鞘内注射组、单纯腰大池引流组、腰大池引流＋鞘注组。分析感染者脑脊液白细胞连续3d正常所需要的时间。结果267例行腰穿预防感染的患者中,55例（20．6％）出现颅内感染;240例行腰大池引流患者中,26例（10．8％）出现颅内感染,二者颅内感染发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。在出现感染的81例患者中,行单纯腰大池引流术患者术后脑脊液白细胞连续3d正常所需时间最短。4种处理方法脑脊液白细胞连续3d正常所需时间差异有统计学差异（P〈0．01）。结论术后常规腰大池引流可以显著减少颅内感染的发生;对应已经颅内感染的患者,单纯腰大池引流效果较腰大池＋鞘注等其他方法疗程更短,效果更好。     

脑室穿刺联合腰大池置管引流术治疗脑室出血的临床效果

目的探讨脑室穿刺联合腰大池置管引流术治疗脑室出血的临床效果。方法将60例脑室出血患者随机分为两组,各30例。对照组给予脑室穿刺引流术治疗,观察组给予脑室穿刺联合腰大池置管引流术治疗。治疗2周后评价临床疗效和神经功能缺损程度（CSS）改善情况。结果治疗2周后,观察组总有效率为93.33%,高于对照组的63.33%（P〈0.01）;两组CSS评分与治疗前比较均显著下降（P〈0.01）,观察组下降更显著（P〈0.01）。结论脑室穿剌联合腰大池置管引流术治疗脑室出血临床疗效好,并对脑神经功能有较好的改善作用,值得临床推广应用。     

改良式腰大池置管持续外引流治疗术后颅内感染

目的探讨改良式腰大池置管引流治疗术后颅内感染的疗效。方法采用改良式持续腰大池置管引流治疗术后颅内感染患者30例。其中腰大池持续引流13例,腰大池引流并鞘内注入敏感抗生素治疗17例。结果30例患者中28例（93.3%）痊愈出院,2例（6.6%）无效。随访3～6个月,无颅内感染及及脑疝等并发症发生。结论改良式腰大池置管引流加鞘内注药,配合静脉应用敏感抗生素是治疗术后颅内感染一种安全、有效的方法。     

腰大池置管持续引流联合鞘内注射给药治疗颅内肿瘤术后颅内感染

目的 探讨腰大池置管持续引流联合鞘内注射抗生素治疗颅内肿瘤术后颅内感染的方法及疗效.方法 46例颅内肿瘤术后颅内感染患者分成联合组和对照组各23例,联合组采用静脉给予抗菌药物加腰大池置管持续引流联合鞘内注射给药治疗,对照组单纯静脉给予抗菌药物治疗,观察并比较两组疗效.结果 联合组治疗1周治愈13例,2周治愈22例;对照组治疗1周治愈4例,2周治愈12例.两组治疗1、2周的治愈率比较,差异均有显著性.结论 静脉给予抗菌药物加腰大池置管持续引流联合鞘内注射给药治疗颅内肿瘤开颅术后颅内感染,安全有效,并可缩短疗程.     

万古霉素鞘内注射联合腰大池引流在高血压脑出血患者术后颅内感染治疗中的应用效果

目的：分析高血压脑出血患者术后颅内感染治疗中应用万古霉素鞘内注射联合腰大池引流的效果。方法：选取2019年10月—2022年11月潍坊市坊子区人民医院收治的106例高血压脑出血术后颅内感染患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各53例。对照组予以万古霉素鞘内注射治疗，观察组予以万古霉素鞘内注射联合腰大池引流。比较两组血清生化指标、脑脊液检查结果及临床疗效。结果：治疗后，两组血清降钙素原、白细胞介素-6、C反应蛋白水平低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组蛋白定量、白细胞计数低于治疗前，且观察组低于对照组，两组葡萄糖含量高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义(P=0.026)。结论：高血压脑出血患者术后颅内感染治疗中应用万古霉素鞘内注射联合腰大池引流，可有效控制感染，提升治疗效果。     

综合护理干预在颅脑损伤腰大池持续外引流中的应用效果分析

目的:分析综合护理干预在颅脑损伤腰大池持续外引流中的应用效果。方法:选择2015年6月—2017年9月在我院行腰大池持续外引流术的颅脑损伤患者80例,将2015年6月—2016年7月接受常规护理干预设为对照组,2016年8月—2017年9月接受综合护理干预设为观察组,各40例,对比两组患者的置管时间、治疗效果及护理满意度。结果:与对照组相比,观察组患者的置管时间较短,差异有统计学意义(P <0. 05);与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率及护理满意度均较高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:在颅脑损伤腰大池持续外引流中应用综合护理干预,能明显缩短置管时间,有效改善治疗效果,提高护理满意度。     

蛛网膜下腔出血并发交通性脑积水的预防性治疗

目的探究蛛网膜下腔出血并发交通性脑积水的预防性治疗方法。方法选取2015年2月至2017年2月我院60例就诊的蛛网膜下腔出血患者,随机数字表法分组,各30例。两组均行动脉瘤夹闭手术,对照组术后予以腰椎穿刺+脑脊液置换术,实验组术后予以腰大池置管持续外引流术。对比两组交通性脑积水发生率、大脑动脉血流速度(Vm)及头痛程度(VAS)。结果实验组交通性脑积水发生率(10.00%)低于对照组(46.66%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后实验组VAS评分、Vm低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腰大池置管持续外引流术治疗用于蛛网膜下腔出血患者,可降低交通性脑积水发生率,减轻头痛程度,改善大脑动脉血流速度。     

腰大池置管持续引流联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的疗效观察

目的观察腰大池置管持续引流联合鞘内注药对结核性脑膜炎(TBM)患者的疗效。方法 89例TBM患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用腰大池置管持续引流联合鞘内注药,2个月后对两组疗效进行比较分析。结果治疗组的临床表现、体征减轻的平均时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组在改善脑脊液检查指标方面均优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为88.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论腰大池置管持续引流联合鞘内注药治疗TBM疗效显著,可以明显提高治愈率。     

腰大池引流加万古霉素鞘内注射治疗颅内感染的疗效探讨

目的探讨腰大池置管引流并用万古霉素鞘内注射治疗颅内感染的临床疗效。方法对34例颅脑手术后颅内感染患者采用腰大池置管引流,并向鞘内注射一定量的万古霉素至脑脊液,观察其临床疗效,并进行结果分析。结果 34例患者经治疗,其中痊愈23例,显效7例,有效4例,无效0例。治疗后脑脊液中炎性因子和颅内压明显下降,且恢复过程中未见任何不良反应。结论腰大池置管引流并用万古霉素鞘内注射治疗颅内感染的疗效显著,能有效降低该病的病死率和提高患者的生活质量。