糖尿病前期可否进食水果？

糖尿病前期糖调节已受损,包括空腹血糖受损（IFG）和葡萄糖耐量损害（IGT）。后者系指空腹血糖正常,但餐后血糖水平介于正常人与糖尿病患者之间的特殊代谢状态。其诊断标准为在口服75g葡萄糖糖耐量试验（OGTT）中,2h血浆糖在7．8～11．0mmol／L。目前一般认为IFG和IGT是糖尿病的前期表现,在2型糖尿病的发展过程中表现得更为明显。     

4∶3与5∶2间歇性断食理论在可逆转糖尿病前期患者中的应用比较

<正>糖尿病前期是发展为糖尿病的可逆过程^[1-2]，主要为糖耐量减低和/或空腹血糖受损。2020年我国2型糖尿病患者已经超过1亿^[3-4]。为进一步减缓糖尿病前期向糖尿病转化，关键在于糖尿病前期把控和干预，这也符合我国慢性病的政策防控^[5]。间歇性断食是指正常能量摄入和能量摄入受限交替进行的一种新的饮食模式^[6]，相较于传统的节食模式，带来更多的减重获益，同时能够维持β细胞稳态，改善葡萄糖耐受性，逆转糖尿病表型。     

糖尿病前期患者健康管理及效果评价（附134例报告）

目的探讨健康管理对糖尿病前期患者的影响效果。方法对筛选的134例糖尿病前期患者按“三步五化再循环”健康管理模式进行管理。结果糖尿病前期患者中,IFG患者空腹血糖降至正常6例,占37．5％;IGT患者餐后血糖降至正常33例,占35．9％;IFG＋IGT患者空腹血糖和餐后血糖均降至正常3例,餐后血糖升高4例（〉11．1mmol／L）。健康管理前后IFG组和IGT组血糖差异的构成比有统计学意义（P〈0．01）。结论规范的健康管理对糖尿病前期患者有明显的效果。     

糖尿病性水疱病的临床表现及诊断

糖尿病并发症可累及全身任何组织和器官，皮肤是较为常见的受累器官，约30％的糖尿病患者病程中可伴发各种皮肤损害，其中糖尿病性水癌病是一种较特殊的皮肤损害。近一年来我院收治糖尿病水癌病4例，现分析如下。临床资料4例患者按1979兰州会议国内标准诊断为非胰岛素依赖性糖尿病（NIDDM）。其中男1例，女3例，年龄40～50岁，病程2～5年。其中伴有糖尿病周围神经病变3例，糖尿病肾病3例，糖尿病眼病4例，酮症酸中毒1例，合并皮肤疖肿1例。4例患者在发生水疮时血糖163～20．1mmol／L，平均为18．7mmol／L；血浆蛋白19．5～26sg／L，平均…     

糖化血红蛋白对诊断和筛查甲状腺功能亢进患者糖代谢异常的意义

目的 探讨对甲状腺功能亢进（甲亢）患者采用糖化血红蛋白（HbA1c）筛查糖尿病（DM）及糖尿病前期的敏感性和特异性,并确定相应的最佳切点。方法 收集2013～2015年在安徽省立医院内分泌科住院并行75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）试验的甲亢患者共305例,同时检测HbA1c,测量身高和体质量,计算体质量指数（BMI）,采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）获得HbA1c诊断和筛查糖尿病及糖尿病前期的相关切点。结果 ①依据ROC曲线判定,该组人群中HbA1c诊断糖尿病的最佳临界点为5.55%,敏感性为72.4%,特异性为73.2%,此界点将漏诊6.9%的DM人群,并纳入26.8%糖耐量正常人群和35.2%糖尿病前期人群。HbA1c筛查糖尿病前期的最佳临界点为5.45%,敏感性为56.9%,特异性为61.9%。②糖耐量正常组（NGT）、糖尿病前期组（IGR）、糖尿病组（DM）的HbA1c水平依次升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 HbA1c可较准确反映甲亢患者不同阶段的糖代谢异常状态,其在甲亢患者中诊断和筛查糖尿病及糖尿病前期的ROC切点分别为5.55%与5.45%。     

妊娠期糖尿病的治疗进展

妊娠期高血糖状态包括妊娠期糖尿病和糖尿病患者妊娠，妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus，GDM）是指在妊娠期首次发现或发生任何程度的糖耐量异常。据报道，在我国的发病率为1％～5％（杨慧霞．2005）。GDM的存在大大提高了孕妇高血压、子痫前期、剖宫产的概率，严重者可并发糖尿病酮症酸中毒（DKA）以及产后继发2型糖尿病等，孕妇高血糖状态可以导致发育胚胎出现畸形的风险增加6倍（Carla Janzen，etaj．宋玉琴等译．2004），     

糖尿病足也有前期状态，要及早干预

<正>经常关注健康科普资讯的朋友应该都了解,介于正常血糖和糖尿病之间的有一个阶段,叫糖尿病前期。在这个阶段如果注意控制体重,积极改变不良生活方式,并定期监测血糖值,完全可以避免“升级”为糖尿病患者。实际上,糖尿病的一些常见并发症也有前期状态,比如糖尿病足的前期状态就叫糖尿病高危足。同样的,如果能够及时对糖尿病高危足进行积极的防治与护理,就不会让其发展为糖尿病足,进而规避下肢坏疽或截肢等风险,提高生存质量。     

糖尿病肾病的观察及护理

随着生活条件的改善和体力活动的减少,糖尿病及其并发症已成为威胁人类健康的重大疾病之一。2004年世界卫生组织统计全球糖尿病患者已达1．7亿,预计2030年,糖尿病患者将达3．7亿,其中约1／3患者将发展为糖尿病肾病（DN）。     

综合控制糖尿病前期的心血管危险因素

来自德克萨斯州立大学健康科学中心的Steven M Haffhe博士建议对糖尿病前期的所有心血管危险因素进行强化治疗，他认为这样才能够预防那些潜在的2型糖尿病患者将来发生冠心病。糖尿病前期是一种致动脉粥样化状态，这种状态更可能与胰岛素抵抗而不是胰岛素分泌异常有关。     

复方鬼箭羽制剂治疗葡萄糖耐量减低患者的临床观察

糖耐量减低(impaired glucose tolerance IGT)是机体的糖代谢处于正常与糖尿病病症的过度状态,是糖尿病的前期阶段,2型糖尿病患者大多都经此阶段,我国当前IGT患者中平均七八年时间就能导致接近2/3患者转为糖尿病,我国每年由IGT转为糖尿病的患者高达几十万,并且正以3%～5%的速度增     

糖尿病前期患者GLP-1及胰高血糖素的分泌特点分析

目的探讨糖尿病前期患者胰高血糖素样肽-1(GLP-1)及胰高血糖素的分泌特点。方法选取2015年12月至2017年7月我院救治的60例糖尿病前期患者为观察组,选取同期的60例非糖尿病及糖尿病前期体检者为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析,对比两组被观察者进食后立刻、进食后1 h、进食后2 h的GLP-1、胰高血糖素分泌变化情况。结果在进食后立刻、进食后1 h、进食后2 h的时间段,观察组的GLP-1水平均低于对照组,胰高血糖素水平均高于对照组,统计学有意义(P <0.05)。结论通过对糖尿病前期患者与非糖尿病患者的对比分析,发现糖尿病前期患者会出现GLP-1分泌下降,胰高血糖素分泌升高的特点。一旦发现上述分泌特点,应及时实施相应对策,避免病情进一步发展。     

高校职工糖尿病前期干预研究

目的探讨生活干预联合药物控制延缓糖尿病前期发展为糖尿病的程度。方法对2011年6月某高校体检确诊为糖尿病前期200例职工进行观察,随机分为干预组(生活干预+药物控制)与对照组,观察期限为2年,比较两组患者1年后、2年后基础信息和糖尿病患病率。结果两组糖尿病前期职工干预前基础信息比较差异无统计学意义;观察组1年后糖尿病患病率为1%,对照组为13%,差异有统计学意义(x2=11.06,P0.01);观察组2年后糖尿病患病率为2%,对照组为20%,差异有统计学意义(x2=11.06,P0.01)。结论生活干预联合药物控制可能延缓糖尿病前期发展为糖尿病。     

糖尿病视网膜病变与尿微量白蛋白的关系

目的 研究糖尿病视网膜病变（DR）与尿微量白蛋白及相关因素的关系。方法 选择131例糖尿病（DM）患者（A组）及40例正常对照者（B组），A组又分为Aa组（眼底正常）、Ab1组（非增殖期DR）、Ab2组（增殖前期DR）、Ab3组（增殖期DR），检测各组的尿微量白蛋白／尿肌酐指数（IMA／UCR）。结果 IMA／UCR平均值：Aa组〉B组；Ab1组〉Aa组；Ab2组〉Ab1组；Ab3组〉Ab2组。差异均有显著性（P〈0．05）。多元线性回归与相关分析显示，糖尿病视网膜病变程度与IMA／UCR、糖化血红蛋白以及糖尿病病程具有直接的相关性。结论 DR与尿微量白蛋白紧密相关，尿微量白蛋白是能反映DR程度的指标之一。     

血清TGF-β1水平与糖尿病肾病相关性研究

目的探讨糖尿病(DM)患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)含量及其与糖尿病肾病(DN)的关系。方法91例2型糖尿病患者根据尿白蛋白肌酐比值(ACR)分为单纯糖尿病组(A组)，微量白蛋白尿组(B组)和大量白蛋白尿组(C组)。采用ELISA双抗夹心法检测各组血清TGF-β1。含量，并采用免疫比浊法检测尿微量白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、α1^-微球蛋白(α1^-MG)，同时检测各组尿肌酐(尿Cr)、空腹血糖(FPG)、糖基化血红蛋白(HbAlC)等。结果血清TGF-β1在3组之间有显著差异，尿TRF／Cr、α1^-MG／Cr、ACR经对教转化后3组之间亦有显著性差异，且其均随糖尿病肾病进程相平行升高。相关分析显示，血清TGF-β1与尿TRF／Cr，尿α1^-MG／Cr，ACR、FPG、HbAlC成正相关。结论TGF-β1。可能参与了糖尿病肾病的发生发展，测定DM患者血清TGF-β1。含量的变化，对于DN发病机制的研究，尤其是监测早期DN的发生和病情发展程度均有重要的价值。     

社区糖尿病患者口服药物的特点及其注意事项

2008年中华医学会糖尿病分会流行病学调查显示，我国20岁以上的人群中糖尿病的发病率为9．7％，而糖尿病的前期比例更高达15．5％。北京安贞医院的一项横断研究显示，所有糖尿病患者的治疗率仅为45．8％，即便在知晓自己患糖尿病的患者中，药物治疗率也仅68．3％。糖尿病患者中血糖控制率为31％，接受降糖治疗的糖尿病患者中控制率则为54．7％。     

自拟补肾健脾化正汤对糖耐量减低患者的干预观察

糖耐量减低（impairedducosetolerance，IGT）是指餐后2h血糖高于正常，又未达到糖尿病（DM）的诊断标准。目前认为IGT是发展为2型糖尿病的一个阶段，属于糖尿病的一种前期表现，如不加干预，约60％以上患者5年后发展为糖尿病，而且IGT患者患高血压、缺血性心脏病、动脉粥样硬化的危险性是糖耐量正常人群的1．5～2倍。故早期发现和诊断IGT，并对其早期干预治疗，已成为糖尿病一级和二级预防，减少微血管和大血管并发症的重要环节。     

有氧运动联合二甲双胍对糖尿病前期干预的效果评价

2型糖尿病的患病率在世界范围内快速增长，而更多的人正处于糖尿病前期，即空腹血糖受损（IFG）和糖耐量异常（IGT）。每年这些人中5％～10％将发生糖尿病，且发生心血管疾病的危险也明显增加^[1]，因此，有效防止这部分人群发展至糖尿病成为糖尿病预防的关键。本研究采用有氧运动联合二甲双胍对处于糖尿病前期的患者进行干预治疗，观察其对糖、脂代谢及胰岛素抵抗的影响，报告如下。     

糖尿病前期整体治疗

目的探讨军队老干部糖尿病前期防治方法。方珐非药物实验：选取120名糖尿病前期患者为整体干预对象。单盲法，随机分设1个空白对照组及实验1、2、3组，每组30例，实验期60d。对照组仅监测血糖，实验组并行下列干预措施：（1）排除各种引起糖尿病危险因素及治疗并发疾病；（2）改变生活方式，合理饮食、控制体重、戒烟、限酒、限盐；（3）鼓励适当运动，保持乐观心态；（4）健康教育，普及糖尿病的基本知识；（5）关心爱护患者，指导家庭护理，从精神上给予支持。药物实验：非药物实验血糖未降至正常同时进行药物治疗，分组不变，实验期30d。对照组给予维生素C0．1g，每日3次。实验1组给予文迪雅4mg／日。实验2组给予拜糖苹50mg每日3次。实验3组给予二甲双胍0．25每日3次。结果非药物实验后两组血糖均有所下降，实验组实验前后比较有显著差异，P〈0．01。对照组则无显著差异。实验组90例，血糖正常率35．6％。IGF降低0．7±0．6mmHg，IGT降低1．2±0．9mmHg。对照组30例，血糖正常6．7％；IGF降低0．3±0．5mmHg，IGT降低0．5±0．7mmHg。两组血糖下降幅度比较有显著差异，P〈0．01。药物实验组58例，血糖正常89．7％，对照组28例，正常7．1％，两组相比差异显著，P〈0．01。总有效率，对照组占13．3％。实验组占93．3％。结论糖尿病前期患者非药物干预是安全有效方法，药物治疗是预防的重要措施，两者结合能有效预防糖尿病。     

糖尿病前期口服药物应用研究进展

糖尿病前期（Predibetes）是指血浆葡萄糖水平在正常人群与糖尿病人群之间的一种中间状态,又被称为糖调节受损（Impaired glucose regulation,IGR）,包括两种异常的糖代谢状态,即空腹血糖调节受损（IFG）和糖耐量受损（IGT）。IFG是指空腹血糖水平在6．1～7．0mmol／L而葡萄糖负荷后2h血糖〈7．8mmol／L;     

2型糖尿病的免疫与炎症学说进展

<正>糖尿病已成为世界三大慢性非传染病之一,国内糖尿病发病率约为11.6%,糖尿病患者约有1亿人,其中2型糖尿病约占90%,近半数成年人处于糖尿病的前期状态[1]。2型糖尿病患者的体型大多肥胖,常常伴有高脂血症,倘若治疗不当则会引起严重的并发症,如失明、肾功能衰竭、视神经炎、动脉病