不同类型的关节炎患者尿酸、抗链球菌溶血素O和类风湿因子含量的比较分析

目的探究不同类型的关节炎患者血液与关节液中尿酸(UA)、抗链球菌溶血素O (ASO)及类风湿因子(RF)含量的比较分析。方法选取2017年5月至2019年5月湛江中心人民医院检验的200例不同类型关节炎患者样本,依据不同疾病类型分为反应性关节炎组、痛风性关节炎组、类风湿性关节炎组和创伤性关节炎组,每组50例。结果痛风性关节炎组血液与关节液中UA含量比较,差异无统计学意义(P0.05)。反应性关节炎组、类风湿性关节炎组和创伤性关节炎组血液中的UA含量高于关节液(P0.05)。4组血液中的ASO含量高于关节液中的含量(P0.05)。类风湿组关节炎组血液与关节液中的RF含量比较,差异无统计学意义(P0.05)。反应性关节炎组、痛风性关节炎组和创伤性关节炎组血液中RF含量高于关节液中RF含量(P0.05)。结论据此研究明确患者血液中UA、ASO及RF含量高于关节液中含量,因此通过对关节液中各项指标的测定能够提升关节炎患者的诊断准确性。     

影响细菌药敏统计准确性的相关因素分析

目的研究影响药敏统计准确性的相关因素，以提高细菌药敏统计和耐药进展评估的准确性、可靠性，指导临床合理应用抗菌药物。方法以常见院内感染菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等；药敏监测结果进行阳性病原菌统计和规范统计两种方法比较，并分析样本送检率与常见病原菌排序关系。结果送检率的高低影响病原菌的排位次序；两种统计方法比较显示铜绿假单胞菌株对阿米卡星、美罗培南、哌拉西林、哌拉西林＋他唑巴坦、舒谱深，金黄色葡萄球菌对克林霉素差异有统计学意义（P〈0．05）；大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌则差异无统计学意义（P〉0．05）。结论规范统计耐药率低于按阳性菌株统计法的耐药率，建议加强细菌培养送检，用规范统计方法代替按阳性病原菌统计方法。     

我院抗菌药物临床应用动态监测的综合干预

目的：规范医师合理应用抗茵药物，提高治疗水平。方法：以《抗菌药物临床应用指导原则》为依据，从2006年和2009年全年住院总病历中，随机抽取干预前、后病例进行对照研究。结果：干预前后抗茵药物的用药合理性、使用率、ADR、住院天数、抗菌药费、病原菌送检率等差异，均有统计学意义（P〈0．05）。结论：综合性的动态合理干预，对临床不合理应用抗菌药物的遏制作用明显，有效地提高合理用药水平。     

护理干预对预防剖宫产术后低体温的影响

目的探讨护理干预对剖宫产术后低体温的影响。方法将300例需行剖宫产的产妇随机分为实验组和对照组,各150例,对照组采用常规的围手术期护理,实验组在常规围手术期护理的基础上给予主动调节环境温度和湿度、严格进行人体保暖、使用经加温的液体、适时给予患者心理支持等护理干预。结果实验组患者术后出现低体温、寒冷、寒战等不适症状的发生率显著低于对照组,差别具有统计学意义(p=0.000)。结论采用护理干预对预防剖宫产术后出现低体温现象具有重要的意义。     

外科重症监护病房患者腹部术后腹腔感染的病原学特点分析

目的分析外科重症监护病房(SICU)的患者腹部手术后腹腔感染的病原学特点。方法回顾性地分析医院重症监护病房2005年6月-2008年6月收治的63例腹部术后腹腔感染患者的临床资料,了解其病原菌分布及耐药性。结果 63例患者共检出病原菌104株,其中革兰阴性杆菌76株(73.08%),革兰阳性球菌22株(21.15%),真菌6株(5.77%);主要病原菌依次为大肠埃希菌52株,肺炎克雷伯菌6株,金黄色葡萄球菌5株,粪肠球菌5株,奇异变形菌5株,铜绿假单胞菌4株,白色假丝酵母菌4株;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染占金黄色葡萄球菌感染的40.00%,大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶者占36.54%。结论 SICU是感染最易发生的科室,腹部术后腹腔感染的病原菌及耐药性也在不断变化,临床医师应重视对病原菌的检测和药物敏感试验,合理使用抗菌药物,从经验性用药转为规范的目标性用药。     

女性生殖道细菌性阴道炎支原体感染分析

目的探讨女性生殖道细菌性阴道炎患者与解脲支原体（Ureaplasma urealytcum,UU）感染的相互关系。方法用革兰氏和白带染色法筛选出105例细菌性阴道炎患者组和50例阴道菌群正常组,并对两组进行宫颈分泌物支原体培养,然后分析细菌性阴道炎患者解脲支原体感染的情况。结果细菌性阴道炎患者组UU检出率为36.2%,正常组UU检出率为24.0%,两者相比较差异有统计学意义（P〈0.01）;细菌性阴道炎患者宫颈分泌物中含白细胞程度与UU感染率比较无显著相关性（P〉0.05）。结论女性生殖道细菌性阴道炎患者中的阴道菌群失调与支原体感染两者之间有相互关系,但其宫颈分泌物中白细胞数量与支原体感染无关。     

基层医院手术室感染控制存在的问题及管理对策

目的:探讨分析造成基层医院手术室医院感染的因素及改进措施。方法:采用回顾性调查方法对医院2009～2010年手术切口感染监测、手术室卫生学、无菌物品等监测资料进行统计,分析导致手术室医院感染的危险因素,通过加强感染监控有针对性的对存在问题进行质量改进。并对两年的监控结果进行对比。结果:切口年平均感染率分别为2009年8.24%、2010年3.69%,有显著差异(P<0.01)。卫生学监测结果为2010年总体合格率优于2009年,有显著差异(P<0.01)。结论:加强手术室医院感染管理的监测和控制是降低手术切口感染的重要方法。     

BACT/Alert120血培养联合白细胞计数快速诊断伤寒

目的为准确和快速诊断伤寒,以便尽快获得病原菌和控制伤寒流行.方法通过 BACT/Alert120进行血培养和肠道拭子培养,同时用Sysmex-K-4500血细胞分析仪进行白细胞计数,并利用伤寒沙门菌某些固有特点项目进行快速诊断.结果儿童伤寒组白细胞计数与正常对照儿童组比较无显著差异(p>0.05);成人伤寒组白细胞计数低于成人对照组(p<0.01);伤寒患者早期血培养阳性率88.9%,而肠道拭子阳性率仅为5.3%.结论成人伤寒白细胞明显下降,而儿童则变化不大,利用早期第1周血培养高阳性率和伤寒沙门氏菌诊断特点可以在24～48小时内快速做出诊断.     

粤西地区气候与妇科三大常见感染相关性探

目的探讨粤西沿海地区季节气候与妇科门诊常见感染(细菌性、念珠菌性、滴虫)疾病的相关性.方法以妇科白带涂片多项检查快速染色技术(CTB)对妇科门诊就诊的7 042例患者做阴道分泌物常规检查,分春、夏、秋、冬季4组统计分析.结果春夏秋冬四季妇科门诊患者阴道分泌物的念珠菌检出率比较,差异有高度显著性(P＜0.01);细菌检出率无季节性差异(P＞0.05);滴虫检出率比较,亦无差异(P＞0.05).结论粤西地区妇科门诊病例念珠菌检出率受气候差异影响,夏秋季节明显高于冬春季节;而细菌和滴虫检出率则不受气候差异影响.