健康教育和心理护理在首发高血压患者中的应用效果

目的探讨健康教育和心理护理在首发高血压患者中的应用效果。方法将我院2017年1月～2018年2月60例首发高血压患者纳入本研究,随机均分为观察组30例和对照组30例,对照组患者接受常规护理,观察组患者在此基础上实施健康教育与心理护理,比较两组患者干预前后心理状态评分和生活质量评分以及干预后服药依从性。结果观察组患者干预后SAS评分及SDS评分均显著低于对照组(P0.05);观察组患者干预后服药依从率显著高于对照组(P0.05);观察组患者干预后SF-36各项评分(生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、心理健康)显著高于对照组(P0.05)。结论健康教育和心理护理在改善首发高血压患者心理状态、服药依从率以及提高生活质量方面效果明确。     

基于循证理念的个体化护理在维持性血液透析高血压患者中的应用

目的:探讨基于循证理念的个体化护理在维持性血液透析高血压患者中的应用价值。方法:选取本院2018年10月-2019年3月100例维持性血液透析高血压患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予基于循证理念的个体化护理干预,比较两组血压、BMI指数、用药与生活方式依从性、健康知识知晓情况及自我管理能力。结果:观察组干预后收缩压、舒张压及BMI指数均低于对照组(P0.05);观察组用药依从率(96.00%)、饮食调节依从率(90.00%)、戒烟戒酒依从率(96.00%)与适当运动依从率(82.00%)均高于对照组(76.00%、56.00%、82.00%、60.00%),差异均有统计学意义(P0.05);干预后,观察组各项健康知识知晓评分均高于对照组(P0.05);干预后,观察组各项自我管理能力评分均高于对照组(P0.05)。结论:基于循证理念的个体化护理可有效降低维持性血液透析高血压患者血压水平,增强患者服药依从性与生活方式依从性,提高对健康知识的知晓程度,加强患者自我管理水平。     

个性化护理用于银屑病关节炎的效果观察

目的:针对银屑病关节炎患者,引入个性化护理干预,评估其护理效果。方法:研究以银屑病关节炎患者为观察对象,共有70例入组,均为2021年6月-2022年6月间医院收治患者,入组后以随机数字表法对患者分组,一组实行个性化护理(观察组,n=35),一组实行常规护理(对照组,n=35),将治疗依从性、临床症状改善情况、自我健康管理能力改善情况、自我效能改善情况、生活质量改善情况作为评价标准,总结不同护理方案的临床优劣势。结果:观察组中患者治疗总依从度高于对照组(p＜0.05)；经护理干预,观察组中患者红斑、浸润、鳞屑等临床症状积分均低于对照组(p＜0.05)；经护理干预,观察组中患者AⅡSMSRS健康自我管理能力测评量表行为、认知、环境各维度评分均高于对照组(p＜0.05)；经护理干预,观察组中患者CDSES慢性病自我效能量表自我管理、一般自我效能、达成结果与应对问题各维度评分均高于对照组(p＜0.05)；经护理干预,观察组中患者WHOQOL-100生存质量测定量表心理、生理、环境、精神支柱、社会管理、独立各维度评分均高于对照组(p＜0.05)。结论:将个性化护理干预应用于银屑病关节炎患者的护理中,能够有效改善患者的临床症状,提高治疗依从性及自我管理能力,推荐参考使用。     

高血压患者自我效能提升对血栓前状态的影响

目的高血压患者自我效能提升对血栓前状态的影响。方法病例选取门诊高血压患者110例,随机将患者分为对照组和观察组,各55例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予自我效能干预,干预前后发放《高血压病人自我效能量表》、《高血压病人自我管理能力量表》、日常生活能力量表ADL表(Barthel指数),评估两组治疗依从性和血压变化,检测血浆血管性学友病因子(v WF)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、血浆纤维蛋白原(Fbg)。结果观察组干预后舒张压和收缩压显著低于对照组(P0.05);观察组干预后症状自我效能、疾病自我管理效能评分、ADL评分显著高于对照组(P0.05);观察组干预后饮食控制、运动管理、社会心理管理、治疗依从显著低于对照组(P0.05);观察组干预后vWF、GMP-140显著低于对照组,t-PA显著高于对照组(P0.05);观察组按时服药、合理饮食、按时运动、血压监测、合理生活的依从率分别为96.36%、94.55%、90.91%、90.91%、92.73%显著高于对照组(P0.05)。结论高血压患者自我效能提升能够改善其自我行为管理能力,提高治疗依从性,改善血栓前状态。     

认知图式宣教模式在二尖瓣成形术后患者康复中的应用

目的:探讨基于目标设置理念下认知图式宣教模式在二尖瓣成形术后康复中的应用效果.方法:选取接受二尖瓣成形术后患者110例,随机分对照组与观察组,每组55例.2组均基于目标设置理念开展康复训练,对照组接受常规健康宣教,观察组基于对照组开展认知图式宣教;比较2组术后心功能指标、精神状态、自我管理行为及生活质量.结果:2组干预后症状自评量表(SCL-90)维度评分较干预前明显下降,观察组SCL-90量表维度评分低对照组(P<0.05);观察组自我管理行为量表中运动锻炼、认知性症状管理、与医生沟通维度及总分均明显高于对照组(P<0.05);2组干预后SF-36量表维度评分较干预前明显上升,观察组SF-36量表维度评分高于对照组(P<0.05).结论:认知图式宣教模式用于康复训练有利于二尖瓣成形术后患者精神状态改善,可提高患者自我管理行为、生活质量.     

跨理论模型联合赋能教育对中青年冠心病病人PCI术后自我管理行为和负性情绪的影响

目的探讨跨理论模型联合赋能教育对中青年冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后自我管理行为和负性情绪的影响。方法选取行PCI术的中青年冠心病病人68例,按照随机数字表法分为观察组33例和对照组35例。对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上给予跨理论模型联合赋能教育的健康教育。采用冠心病自我管理行为量表和焦虑、抑郁评分量表进行问卷调查,比较2组病人的自我管理行为各维度得分和焦虑、抑郁得分。结果2组病人出院时自我管理各维度评分差异均无统计学意义(P>0.05);2组出院后3个月自我管理各维度中除情绪认知管理评分差异无统计学意义外(P>0.05),观察组其他维度评分均高于对照组(P < 0.05~P < 0.01);观察组出院后6个月自我管理各维度评分均明显高于对照组(P < 0.01)。2组病人出院时焦虑评分和抑郁评分差异均无统计学意义(P>0.05);观察组出院后3、6个月焦虑评分均低于对照组(P < 0.05~P < 0.01);2组出院后3、6个月焦虑评分均低于出院时(P < 0.05),观察组出院后6个月焦虑评分均低于出院后3个月(P < 0.05)。结论跨理论模型联合赋能教育应用于中青年冠心病病人PCI术后的健康教育中,能提高病人的自我管理能力,改善病人的自我管理行为,减轻病人的焦虑、抑郁负性情绪,值得临床推广。     

针对性健康教育对社区冠心病患者自我管理及生活质量的影响

目的：研究针对性健康教育对社区冠心病患者自我管理的影响,改善患者生活质量。方法将86例社区冠心病患者随机分为二组,每组43例,对照组实施常规健康教育,观察组实施针对性健康教育,实施3个月后采用慢性病自我管理问卷（CDSMQ）、WHO 生存质量量表（QOL － BREE）评价患者自我管理能力及生活质量改善情况。结果观察组健康知识掌握率高于对照组（P ＜0．05）;观察组生活、不良嗜好、急救、情绪认知、运动、饮食、服药管理等 CDSMQ 评分均高于对照组（P ＜0．05）;观察组生理、心理、社会、总体健康等 QOL － BREE 评分均高于对照组（P＜0．05）。结论针对性健康教育可提高冠心病患者健康知识掌握率,提高其自我管理能力,进而改善生活质量。     

结构化教育模式对慢性乙型肝炎患者的应用效果

目的 探讨对慢性乙型肝炎(CHB)患者实施结构化教育模式的应用效果和护理体会。 方法 选取2018年1月至2020年6月江苏省海安市人民医院收治的98例CHB患者,分成观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组采用常规健康教育措施,观察组给予结构化教育模式;观察两组的自我管理效能、生理功能和护理效果指标。 结果 护理干预12个月后,观察组的医学应对问卷(MCMQ)评分低于对照组,自我护理能力量表(ESCA)评分高于对照组(P＜0.05),观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)与生活质量量表(MLHFQ)评分均低于对照组(P＜0.05);随访12个月,观察组的肝功能复常率及护理满意度显著高于对照组,药物不良反应率及再入院率低于对照组(P＜0.05)。 结论 结构化教育模式能提高CHB患者的自我管理效能,促进身心健康康复,改善疾病预后,增进护患和谐。     

基于体验-护患合作的肝硬化患者饮食管理的行动学研究

目的 探究体验-护患合作(EBCD)方法在肝硬化患者饮食管理中的应用效果.方法 选取本院2019年6-7月入院的肝硬化患者30例作为对照组,9-10月入院的30例作为干预组,对照组实施常规饮食健康教育,干预组采用EBCD方法实施饮食管理,比较两组患者入院时及出院1个月、出院3个月的营养风险[评价采用皇家自由医院-营养优先次序工具(RFHNPT)进行]、自我管理行为量表评分及一般自我效能感量表(GSES)评分.结果 出院3个月干预组的RFH-NPT评分低于对照组,出院1个月、出院3个月干预组的自我管理行为量表中量表总分、饮食管理维度、日常生活管理维度、病情监测管理维度及GSES评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);干预组出院1个月、出院3个月RFH-NPT评分均低于入院时,自我管理行为量表总分、饮食管理维度、日常生活管理维度、用药管理维度、病情监测管理维度及GSES评分均高于入院时,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组出院1个月、3个月以上指标较入院时变化不大,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于EBCD方法的饮食管理能改善肝硬化患者的营养风险情况、自我管理水平及自我效能,帮助患者增强健康信念,坚持健康行为,提高生活质量.     

社区图文式健康教育在骨质疏松症患者中的应用评价

目的 采用社区图文式健康教育对骨质疏松症患者进行干预,观察其对患者的认知、疼痛及生活质量的影响,并评价其实施的效果,为骨质疏松等慢病防治提供参考。 方法 采用系统抽样法,于2015年4—5月从上海市嘉定区南翔镇老年人骨质疏松症筛查库中选取160例患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分成观察组和对照组各80例,对照组应用传统的文字式健康教育,观察组应用图文式健康教育,干预时间1年,评价2组患者干预前后骨质疏松认知水平评分、疼痛评分、生命质量量表(SF-36)评分的变化。 结果 ①2组患者干预前骨质疏松认知水平比较差异无统计学意义(P>0.05),干预3、6、9、12个月后观察组骨质疏松认知各时间点评分均高于对照组(均P＜0.05)。②2组患者干预前VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预3、6、9、12个月后观察组VAS评分各时间点均低于对照组(均P＜0.05)。③2组患者干预前SF-36评分比较差异无统计学意义(均P＞0.05),干预3、6、9、12个月后观察组各时间点SF-36评分均高于对照组(均P＜0.05)。 结论 对于社区骨质疏松患者应用图文式健康教育可提高其骨质疏松认知水平,减轻患者的疼痛感,提高患者的生活质量,值得临床慢病管理借鉴。      

互联网+健康教育在妊娠糖尿病孕妇中的应用评价

目的 探究互联网+健康教育在妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）孕妇中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年1月于温州医科大学附属第一医院定期产检并分娩的GDM孕妇159例为研究对象,根据入院时间将其分为对照组（n=76）和观察组（n=83）。对照组孕妇采用传统健康教育模式,观察组孕妇采用互联网+健康教育,比较两组孕妇干预前后的血糖指标、自我管理能力及生活方式改变,记录孕妇的围产期相关指标及妊娠结局。结果 干预后4周、8周,观察组孕妇的餐后2h血糖均显著低于对照组,血糖达标率均显著高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组孕妇的妊娠糖尿病患者自我管理能力问卷各维度评分及总分、健康促进生活方式量表的GDM相关知识、信念与态度、社会支持、自我管理方法与行为评分及总分均显著高于对照组（P<0.05）。观察组孕妇的顺产比例显著高于对照组,胎膜早破、产褥期感染和巨大儿发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论 互联网＋健康教育能有效控制GDM孕妇的血糖水平,在提高自我管理能力的同时,促进孕妇向健康生活方式转变,降低不良妊娠结局的发生风险。     

反馈式健康管理在缺血性脑卒中康复期病人中的应用

目的探讨反馈式健康管理在缺血性脑卒中康复期病人中的应用。方法选取80例缺血性脑卒中康复期病人,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采取一般护理,观察组采取反馈式健康管理,比较2组病人干预后功能锻炼依从性、自我管理量表评分和生活质量评分。结果观察组病人功能锻炼依从性高于对照组（P < 0.05）。观察组干预后自我管理量表各项评分（康复锻炼管理、情绪管理、饮食管理、用药管理、疾病管理、社会和人际管理、生活管理）均明显高于对照组（P < 0.01）。观察组干预后生活质量综合评定问卷各项评分（物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能）均明显高于对照组（P < 0.01）。结论采用反馈式健康管理模式可提高缺血性脑卒中康复期病人功能锻炼依从性和自我管理能力,从而促进机体各项功能恢复,提升生活质量水平,值得临床应用。     

CCT与MSST联合分阶段干预对青少年精神分裂症病人认知功能的影响

目的探讨认知补偿训练(CCT)与药物自我管理技能训练(MSST)联合分阶段干预对青少年精神分裂症病人认知功能的影响。方法选取青少年精神分裂症病人59例为研究对象,随机分成观察组29例和对照组30例,对照组采取常规治疗干预,观察组采取MSST+CCT联合分阶段干预,比较2组干预前后认知功能、精神症状、服药依从性的变化。结果观察组认知策略练习依从性较差者7例(24.1%),药物管理依从性较差者7例(24.1%)。病人住院时间与服药总天数呈明显正相关关系(r=0.493,P < 0.01),服药总时间与CCT练习测量总时间呈正相关关系(r=0.379,P < 0.05),CCT练习策略总次数与练习测量总时间呈正相关关系(r=0.450,P < 0.05)。干预前2组阳性与阴性症状量表(PANSS)总分和各分量表得分、认知功能测定(MMSE)总分、服药依从性总分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。课程学习结束后, 观察组PANSS总分低于对照组(P < 0.05),PANSS各分量表得分、MMSE总分、服药依从性总分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后3个月,观察组在PANSS总分和各分量表得分、MMSE总分、服药依从性总分上均优于对照组(P < 0.05~P < 0.01)。2组在干预前后各时间点各维度比较差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01),观察组在课程结束后、干预3个月的PANSS总分、阳性症状得分上均较干预前降低(P < 0.05~P < 0.01),对照组在干预3个月的PANSS总分、阳性症状得分上均较干预前和课程结束后有所降低(P < 0.01);观察组干预后3个月在阴性症状上均较干预前和课程结束后降低(P < 0.01),对照组干预后3个月在阴性症状上均较干预前降低(P < 0.01);2组干预后3个月一般精神症状均较干预前和课程结束后降低(P < 0.05~P < 0.01),MMSE总分均较干预前和课程结束后增加(P < 0.01);2组在课程结束后、干预3个月的服药依从性得分均较干预前降低(P < 0.01),观察组干预后3个月服药依从性得分较课程结束后仍降低(P < 0.01)。且观察组降低和增加幅度均高于对照组(P < 0.05~P < 0.01)。结论CCT与MSST联合干预的方式,可以更好地改善青少年精神分裂症的认知功能,精神病症状和用药依从性,值得临床推广应用。     

远程管理模式对高血压脑出血患者康复的影响

目的：探讨远程管理模式对高血压脑出血患者康复的影响。方法选择2015年1~11月期间我院颅脑外科收治的高血压脑出血患者70例,根据随机数字表法将其分为两组,每组35例,出院后对照组予常规社区康复治疗,观察组在康复治疗中应用远程管理模式,干预时间为6个月,比较两组患者用药依从性,以及治疗前后神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力及生活质量情况。结果干预后,观察组患者的治疗依从率为88.57%,明显高于对照组的68.57%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组与对照组患者NIHSS评分分别为(11.28±3.12)分、(13.84±4.27)分,均较治疗前显著下降,且观察组下降幅度更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的Fugl-Meyer评分、Barthel指数及SS-QLI评分分别为(48.83±8.34)分、(70.27±20.62)分、(143.96±18.53)分,对照组患者分别为(42.54±7.72)分、(64.71±21.43)分、(134.33±15.26)分,两组患者的上述指标均较干预前有明显提高,但观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论远程管理模式对提高高血压脑出血患者的用药依从性,改善神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力及生活质量具有重要作用。     

干预专案对乙肝病毒感染肝硬化患者自我管理能力的影响

目的探讨干预专案对乙肝病毒感染肝硬化患者自我管理能力的影响。方法选取2016年1月～2017年12月在我院住院治疗的乙肝病毒感染肝硬化患者124例作为研究对象,分为对照组和干预专案组,每组各62例,对照组给予传统的干预措施,干预专案组患者给予干预专案干预措施,干预周期为6个月。比较两组患者HBV感染乙肝五项不同模式分布和构成比、自我管理能力、依从性、生活质量。结果干预专案组患者的饮食管理、日常生活管理、病情监测管理、用药管理以及总分均高于对照组,干预专案组患者的随访依从率和服药依从性评分均高于对照组,干预专案组患者的心理功能、躯体功能、物质状态功能以及社会功能的评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论将干预专案的干预模式应用于乙肝病毒感染的肝硬化患者管理可以有效的提升患者的自我管理能力、治疗依从性和生活质量,值得临床推广。     

医院-社区-家庭护理对2型糖尿病患者治疗依从性及血糖水平的影响

目的:观察医院-社区-家庭护理对2型糖尿病患者治疗依从性及血糖水平的影响。方法:选取134例2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各67例。对照组给予常规护理,观察组给予医院-社区-家庭护理,比较两组自我管理能力评分、治疗依从性评分和血糖指标水平。结果:护理后观察组知识、态度、行为评分和总评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组饮食、用药、运动治疗依从性评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭护理可提高2型糖尿病患者自我管理能力及治疗依从性,以及降低血糖水平,效果优于常规护理效果。     

甲状腺功能亢进患者应用积极心理干预改善抑郁和焦虑情绪的效果分析

目的 分析甲状腺功能亢进患者应用积极心理干预改善抑郁和焦虑情绪的效果.方法 选取2019年7月至2020年6月本院收治的甲状腺功能亢进患者300例,以随机方式分为两组,各150例.对照组采用常规干预,实验组在对照组基础上采用积极心理干预.比较两组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、服药依从性、生活质...     

焦点解决模式在冠心病患者中的应用及对负性情绪、心理韧性的影响

目的探讨焦点解决模式在冠心病患者中的应用及应对负性情况、心理韧性的影响。方法采用实验性研究,从符合研究标准的冠心病患者中随机抽取68例为研究对象,并分为观察组与对照组,每组34例。对照组给予常规护理干预,观察组予以焦点解决干预模式。干预2周后统计两组干预前后负性情绪及心理韧性变化情况。结果干预后对照组HAMD(72.1±13.8)分,HSMD(64.3±9.4)分,均显著低于观察组(78.5±11.6)分、(72.3±11.5)分(P<0.05);干预后对照组乐观、坚强、坚韧评分依次为(8.7±0.8)分、(25.8±4.5)分、(47.2±6.5)分,均显著低于观察组(9.1±1.3)分、(32.4±5.8)分、(52.3±5.2)分(P<0.05)。结论焦点解决模式通过提出问题、鼓励参与式护理能显著改善冠心病患者负性心理。     

同伴教育模式对类风湿关节炎患者健康教育效果评价

目的 探索同伴教育模式对类风湿关节炎(RA)患者的健康教育效果。方法 应用随机数字表法,选取在滨州市某三甲医院出院的RA患者160例,分为对照组80例和干预组80例。对照组采用常规电话回访健康教育干预模式,干预组采用同伴教育模式,干预时间为3个月,比较干预前后两组患者生活质量(采用SF-36量表)、焦虑抑郁情况(采用SAS、SDS量表)、服药依从性(采用Morisky服药依从量表)。结果 与对照组相比,干预后干预组患者的生活质量8个维度中在精力(VT)、社会功能(SF)、情绪职能(RE)、精神健康(MH)方面评分明显增高(P<0.05);与对照组相比,干预组患者的SAS、SDS评分明显增高(P<0.05);与对照组相比,出院3个月后,干预组患者服药依从性优于对照组(P<0.05)。结论 同伴教育能有效改善RA患者焦虑抑郁情绪,促进患者积极配合,提高服药依从性,从而进一步提高患者生活质量。