180例老年低尿酸血症病因分析

尿酸是嘌呤代谢的终产物,在机体氧化还原反应中发挥着重要作用。血清尿酸低于119μmol/L,被称为低尿酸血症。血清尿酸浓度降低（低尿酸血症）常被临床所忽视,对于老年患者,低尿酸血症可能成为许多疾病的预示指标。本文对我院180例低尿酸血症患者进行临床病因分析,探讨血清尿酸浓度降低的可能原因。     

临床不同病原群体血尿酸降低的机率分析

目的探讨不同疾病对血尿酸的影响，及低尿酸血症的发生机率及临床意义。方法将检查血尿酸的病人分成门诊和和住院两大组，住院病原群体又分13组，分别对各组血尿酸低于120μmol／L进行监测统计。结果低尿酸血症，住院组高于门诊、对照组，在住院组中、心血管、骨伤、消化内科、泌尿内、外科，产妇组发生少，其余科、组均发生多。结论住院病人出现低尿酸血症的机率高于门诊病人。在住院治疗中，重症监护室的危重病人和中重度烧伤病人出现低尿酸血症的机率高于其他病原群体。其次是呼吸系统疾病群体、肝胆外科疾病群体、宫外孕手术群体、颅脑损伤群体、普外手术群体。其他病原群体出现低尿酸血症的机率低于住院病人平均水平。血尿酸降低的幅度与病情严重程度相关。     

不同血清尿酸水平的老年冠心病人群血管内超声显像特征分析

目的：研究老年冠心病血管内超声结果,找出其与不同程度尿酸血症的相关性,为老年冠心病临床治疗方案的制定提供数据依据。方法：对自2016年10月—2018年2月期间在我院确诊为冠心病的老年患者进行血管内超声检查,并测量患者血清中尿酸的水平。对两组数据进行回顾性研究分析。结果：纳入的 384 例研究对象根据他们血清尿酸浓度分为低（≤ 199 ummol/L）、中（200 ~ 399 ummol/L）和高（≥ 400 ummol/L）尿酸血症三组。组间比较结果显示血清尿酸浓度的升高对女性基本生理指数无明显影响（P > 0.05）,但显著影响了男性患者体重指数、高血压和血脂（P < 0.05）。尽管三组患者在血管外弹力膜面积、脂质池面积、斑块体积、斑块最大/最小厚度和平均血管直径方面相似,但高浓度血清尿酸（高/中尿酸血症）患者斑块的面积显著大于低浓度血清尿酸患者（低尿酸血症）（P < 0.05）,而其斑块纤维帽厚度却显著低于低尿酸血症组患者（P < 0.05）。与之相一致,血清尿酸水平的提高增加了钙化冠脉斑块的比例,尤其是深部钙化冠脉斑块的比例。结论: 高血清尿酸老年患者的冠心病斑块呈现不稳定性：纤维帽变薄、斑块面积和钙化现象增加。通过控制血清尿酸浓度来改善冠心病斑块这些不稳定特征将是临床治疗这类患者人群的重点所在     

60岁以上不同血清尿酸水平的冠心病人群血管内超声显像特征分析

目的：研究60岁以上冠心病人群血管内超声结果,找出其与不同程度尿酸血症的相关性,为老年冠心病临床治疗方案的制定提供数据依据。方法：对2016年10月—2018年2月儋州市人民医院确诊为冠心病的60岁以上患者进行血管内超声检查,并测量患者血清中的尿酸水平。对两组数据进行回顾性研究分析。结果：纳入的 384 例研究对象根据血清尿酸浓度分为低（＜200 μmol/L）、中（200~＜400 μmol/L）和高（≥ 400 μmol/L）尿酸血症3组。组间比较结果显示血清尿酸浓度的升高和男性基本生理指数之间存在明显的相关性（P < 0.05）,但这种关联在女性患者中并未观察到（P > 0.05）。尽管3组患者在血管外弹力膜面积、脂质池面积、斑块体积、斑块最大/最小厚度和平均血管直径方面相似,但高浓度血清尿酸（高/中尿酸血症）患者斑块的面积显著大于低浓度血清尿酸患者（低尿酸血症）（P < 0.05）,而其斑块纤维帽厚度却显著低于低尿酸血症组患者（P < 0.05）。与之相一致,血清尿酸水平的提高和钙化冠脉斑块的比例,尤其是深部钙化冠脉斑块的比例呈正相关性。结论：高血清尿酸60岁以上患者的冠心病斑块呈现不稳定性：纤维帽变薄、斑块面积和钙化现象增加。通过控制血清尿酸浓度来改善冠心病斑块不稳定的特征将是临床治疗这类患者人群的重点所在。     

518例低尿酸血症患者的观察

目的分析血清尿酸浓度降低的原因及临床意义。方法采用尿酸酶一过氧化物酶偶联法检测518例低尿酸血症患者的血尿酸浓度。结果518例低尿酸血症患者的血尿酸浓度均低于11μmol／L,其中肝病患者占19.5％,恶性肿瘤占48．5％,肾病患者6.0％,颅脑疾病10.0％,外伤性骨折6．0％,其他疾病如炎症、哮喘、糖尿病等占10．0％。结论低尿酸血症的发生原因是多方面的,多见于恶性肿瘤、肝病患者、颅脑疾病、肾病患者、外伤性骨折等,临床上应引起重视。     

多发性硬化患者血清尿酸水平的测定

目的观察多发性硬化患者血清尿酸水平,探讨两者之间的关系。方法空腹采集2 ml血液标本,采用酶定量分析法对30例多发性硬化患者及30例正常对照者的血清尿酸进行测定。结果多发性硬化组尿酸水平明显低于对照组（P〈0.05）,多发性硬化患者中女性患者尿酸水平明显低于男性患者（P〈0.05）,多发性硬化患者尿酸水平与年龄无明显相关性（P〉0.05）。结论多发性硬化患者血清尿酸水平降低,与性别密切相关,与年龄无关,低尿酸血症是多发性硬化的独立危险因素。     

1321例住院病人血尿酸结果分析

尿酸是机体嘌呤代谢的终末产物,现已知血清尿酸与多种疾病有着密切的关系。血清尿酸增高除了痛风外,还可能是高血压、冠心病、糖尿病、肾病及周围血管病的潜在危险因素,有关这方面的文献报道较多,而低血尿酸与疾病的关系的报道文献较少。我们对132 1例住院病人进行血尿酸侧定,低血尿酸的有14 4例,现报告如下。1　对象、方法与结果1 1　对象　病人组:2 0 0 3年11月至2 0 0 3年12月住我院并做血清尿酸检查的病人,共132 1例,男6 4 3例,女6 78例,年龄最小才1天,最大97岁,平均年龄(5 3 2±2 1 9)岁。对照组:2 0 0例门诊体检者,男10 0例,女10 0例,…     

珠海市老年人血清尿酸值调查

血清尿酸(ＵＡ)测定是诊断痛风、高尿酸血症、低尿酸血症的重要依据之一。建立一套适合老年人血清尿酸测定的参考值至关重要。我们在对珠海市老年人健康体检中进行了血清尿酸的测定,统计珠海市老年人血清尿酸的参考值,报告如下。1　材料与方法1.1　调查对象　珠海市离退休干部职工1159例,经各种检查排除了与血清尿酸浓度密切相关的疾病如心血管系疾病、代谢性疾病、肾功能不全、肾结石、关节炎等,其中女性449例,年龄50～78岁,均龄62.5±5.2岁,男性710例,年龄55～88岁,均龄67.3±8.6岁。1.2　试剂　尿酸酶-过氧化物酶偶联法试剂盒及参考物(台…     

除湿化瘀方治疗高血尿酸血症22例临床观察

目的 观察单独服用"除湿化瘀方"对高血尿酸血症病人血尿酸等水平客观指标的影响.方法 选择小样本开放性自身对照疗效观察的研究方法 .予22例高血尿酸血症病人连续服用"除湿化瘀方"汤剂2个月,测定比较服药前、后1、2个月尿酸及血脂代谢相关指标的变化,同时询问病人用药前、后的主观感觉.结果 40%病人主观感觉好转;血尿酸有轻度下降,但无显著差异(P>0.05),24h尿尿酸及血清黄嘌呤氧化酶无改变(P>0.05);血清甘油三酯和胆固醇水平在服药2个月时显著下降(P<0.05);未发现明显不良反应.结论 单独服用"除湿化瘀方"汤剂对高血尿酸血症患者血尿酸水平无明显影响,而对伴发的高脂血症有作用,但这种降血脂的效果与疗效的关系尚需进一步研究.     

低尿酸血症病因探讨

目的：分析尿酸浓度降低的病因及临床意义。方法：采用尿酸酶-过氧化物酶法检测血清尿酸浓度。结果：200例尿酸浓度降低患者中肝病患者21．5％,恶性肿瘤17．5％,糖尿病27．0％,新生儿13．5％,颅脑疾病10．0％,外伤性骨折5．5％,其他5．0％。结论：低尿酸血症的发生原因是多方面的,临床应综合考虑。     

血清尿酸水平与急性脑梗死的相关性分析

目的:探讨血清尿酸水平与急性脑梗死之间的相关性。方法:选择80例住院治疗的急性脑梗死患者(研究组)和同期体检(对照组)的79例健康体检者进行血清尿酸的检测,比较急性脑梗死患者和健康体检者的尿酸水平。将研究组患者依据尿酸水平分为高尿酸血症组和正常尿酸组,分别对其进行脑卒中量表(NIHSS)评分。结果:1脑梗死组患者和对照组健康体检者的空腹血清尿酸升高分别为47例和20例,血清尿酸分别为(438.5±78.9)μmol/L和(362.8±81.1)μmol/L,脑梗死组尿酸水平明显高于对照组,两组有显著性差异(P<0.01);2高尿酸血症组患者的NIHSS评分高于正常尿酸组,差异具有统计学意义(P<0.05);3血清尿酸水平与脑梗死患者病情及预后有平行关系。结论:尿酸水平是急性脑梗死的一个独立危险因素。     

血清尿酸水平与X综合征患者卒中的相关研究

目的：探讨X综合征患者血清尿酸水平与卒中的关系。方法：对按性别、年龄、糖尿病病程和血HbAlc水平配对的20例有卒中史20例无卒中史的有X综合征的NIDDM病人、20例单纯NIDDM病人和20例正常人测定其血清尿酸水平并进行分析研究。结果：单纯NIDDM病人的血清尿酸水平显著低于正常对照组（P＜0.05），其水平与血糖呈负相关；而有X综合征的病人血清尿酸水平显著高于无卒中史者（P＜0.05）。同时血清尿酸水平与血清胰岛素及C肽水平之间存在相关。结论：血清尿水平可能是X综合征患者卒中发病率的一个危险因子。     

唾液尿素氮、肌酐、尿酸浓度测定及临床意义

目的 探讨唾液中尿素氮、肌酐及尿酸浓度检测及临床意义。方法 将2005年10月～2006年2月本院住院病人80例和健康成人35例，使用全自动生化分析仪分别检测唾液和血清中的尿素氮、肌酐及尿酸浓度。结果 健康对照组唾液与血清尿素氮、肌酐及尿酸相关系数分别是0.613,0.715,0.748;慢性肾功能不全肾病组唾液与血清肌酐相关系数r（Cr）为0.561，随着血清肌酐浓度的升高，其与唾液肌酐的相关性亦越高；慢性肾功能不全肾病组唾液尿酸与血清UA含量相关系数最高，r（UA）为0.234，唾液中尿酸浓度随着血清尿酸浓度的升高而增加。结论 唾液尿素氮、肌酐及尿酸的检测可用于判断肾脏病患者肾功能的损害程度。     

银屑病的生物化学研究

一、引言皮肤病的生物化学的研究在国内外还不多,对于常见的原因不明的银屑病的生物化学的研究则更少。1960年月英国人 A.Tickner 等在英国皮肤科杂志曾报告“银屑病的血清胆固醇、尿酸与蛋白”一文,内中谈到86例住院病人中42例是男的,44例是女的。有19.8%的病人血清胆固醇高达250mg%,而且指出血清胆固醇与疾病的范围有关,     

帕金森病患者血清尿酸水平与临床症状的相关性研究

目的研究帕金森病(PD)运动症状、非运动症状与血清尿酸水平的关系。方法选择PD患者70例,非PD患者45例为对照组,比较两组尿酸值;并对PD组进行非运动症状问卷、统一帕金森病评定量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表及简单精神状态检查量表评估其临床症状,分析PD组患者临床症状与血尿酸的关系。结果 PD组较对照组血尿酸水平明显降低;PD患者血尿酸与H-Y分期,运动症状及非运动症状发生数无明显相关性;但在非运动症状中,抑郁、焦虑及认知功能障碍与血尿酸水平呈显著相关性。结论低尿酸血症可能是PD的危险因素,尿酸与PD非运动症状中抑郁、焦虑、认知功能障碍的发生密切相关,也间接证实了尿酸在PD中的神经保护性作用。     

急性冠状动脉综合征病人血清尿酸水平的变化

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)病人血清尿酸水平的变化.方法 选取80例ACS病人(病例组)和64例健康查体者(对照组),分别测定其血清尿酸含量.结果 病例组血清尿酸浓度明显高于对照组(t=2.99,P<0.05).女性血清尿酸浓度两组间比较差异有显著性(t=2.15,P<0.05),男性血清尿酸浓度两组间比较差异有极显著性(t=2.82,P<0.01).结论 高尿酸浓度与ACS之间有相关性,男性更加显著.血清尿酸可作为临床早期发现ACS病人的一个有用指标,其测定是有益的.     

慢性心力衰竭患者血尿酸变化的临床价值

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清尿酸水平变化的临床意义.方法 将102例CHF患者作为观察组,同期门诊健康体检的102例作为对照组,比较两组尿酸水平的差异.同时随访CHF患者(时间1年),比较在随访期间高尿酸血症组和非高尿酸血症组患者死亡、再住院次数、再住院总时间.结果 观察组尿酸高于对照组,观察组不同心功能之间比较有显著性差异;102例CHF患者中高尿酸血症46例(45.1%),46例高尿酸血症中死亡、平均住院次数、年平均住院时间高于56例非高尿酸血症组.结论 尿酸血症与CHF的发生、发展存在着密切关系,是CHF严重程度的一项独立预测指标,CHF患者应注意血尿酸的检测和控制尿酸水平的升高.     

慢性充血性心衰病人血尿酸检测的探讨

目的 了解慢性充血性心力衰竭病人血清尿酸水平和临床意义.方法 分别测检100例慢性充血性心力衰竭病人治疗前后,与100个健康人的血清尿酸水平进行比较,并观察.结果 慢性充血性心衰病人血清血尿酸水平在治疗前与健康对照组比较,有统计学意义(P＜0.01).心力衰竭程度越重,血清尿酸水平升高越明显.结论 血清尿酸水平,或可成为判断慢性充血性心衰预后的指标.     

血清尿酸、胆红素和血浆纤维蛋白原与冠心病患病率的分析

目的探讨血清尿酸、胆红素和血浆纤维蛋白原与冠心病患病率的关系。方法对冠心病者76例与健康体检者82例分别行血清尿酸、胆红素和血浆纤维蛋白原水平的测定,分别比较冠心病的患病率。结果冠心病组的血清尿酸、血浆纤维蛋白原水平明显高于健康组,而胆红素水平低于健康组,并且血清尿酸、总胆红素、间接胆红素及血浆纤维蛋白原水平两组比差异有统计学意义（P〈0.01）;血清尿酸越高、血清总胆红素越低、血浆纤维蛋白原越高,冠心病患病率越高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论高血清尿酸、低胆红素及高血浆纤维蛋白原水平与冠心病的发生发展密切相关。     

肺动脉高压与高尿酸血症分析

目的：探讨肺动脉高压与血尿酸水平的关系。方法：对26例肺动脉高压患者经右心导管进行血流动力学检查，同时检测其血清尿酸水平和其他一些实验室指标；结果：26例肺动脉高压病人血清尿酸水平显著高于外伤病人对照组，其血尿酸的升高与PAP，RAP，Cr及肝功能呈正相关，与CO呈负相关；结论：肺动脉压力的升高与血尿酸水平的升高可能存在相关性。