腹腔镜下输卵管妊娠的治疗(附60例分析)

1994年8月～1996年11月我院在腹腔镜下治疗输卵管妊娠60例,均获满意效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 资料;年龄21～43岁。停经32～62天,60例中有腹部手术史10例,其中1例在半年前因输卵管妊娠在我科行腹腔镜下切除术。50例输卵管壶腹部妊娠,8例输卵管峡部妊娠,2例输卵管伞部妊娠。除2例盆腔无积血外,58例均有积血,血量<100ml 12     

输卵管妊娠经腹腔镜治疗27例分析

近年来 ,异位妊娠的发病率有上升趋势 ,由于诊断技术的不断改进 ,异位妊娠也得到了较早期的诊断和治疗。输卵管妊娠采用腹腔镜下手术有着独特的优点。我院从 1996年 9月至 1998年 12月共进行电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠 2 7例。现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :年龄 2 1～ 38岁 ,平均为 2 7 36岁。孕产次 :5例未产 ,余均有足月分娩史 ,12例有流产史。要求保留输卵管者 11例。术前均根据病史、体征及辅助检查诊断为异位妊娠。病人生命体征稳定 ,估计腹腔内出血 <80 0ｍｌ,无镜检禁忌证者。2 7例中有停经史者 2 0例 ,有阴道出血者 …     

重复宫外孕保守性手术治疗11例临床观察

近年来随着异位妊娠率升高 ,重复宫外孕 (异位妊娠 )也相应升高。现将我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 11例第二次输卵管妊娠 ,要求保留生育功能的患者进行保守性手术治疗临床观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 11例 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 3 6岁 ,平均2 9岁 ,与第一次手术间隔时间最短 3个月 ,最长 6年 ,第一次手术均为患侧输卵管切除术。 11例中停经时间均 <5 0天 ,其中 3例无停经史 ,病程最短 2ｈ ,最长 13ｈ ,平均 8.5ｈ ,尿ＨＣＧ ( ) ,Ｂ超示 :妊娠包块均 <3ｃｍ。 2例为峡部妊娠破裂 ,其余均为输卵管壶腹部…     

异位妊娠48例临床分析

宫外孕是妇科常见急腹症之一 ,发病急 ,病情重 ,若延误诊断与治疗 ,可造成严重后果。我院 1998年 1月— 1999年 6月共收治异位妊娠 4 8例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组共 4 8例 ,年龄 2 0～ 4 3岁 ,其中年龄 30～ 39岁 4 2例 ,占 87.5 % ;本组病例均为输卵管妊娠 ,其中壶腹部 2 9例 ,峡部 11例 ,间质部 6例 ,伞部 2例 ;生产史 :孕产一次 32例 ,孕产 2次 14例 ,第一次妊娠即为异位妊娠 2例。采取节育措施 2 9例 ,其中放置ＩＵＤ2 4例 ,3例既往有输卵管结扎史 ,采用阴茎套 2例。全部病例均经病理检查证实。1.2.　临床表现…     

输卵管妊娠的腹腔镜手术治疗22例分析

输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症 ,也是引起孕妇死亡的主要原因之一。随着医疗诊治水平的不断完善 ,输卵管妊娠腹腔镜手术治疗的优越性日益受到重视。自 2 0 0 0年 7月我院开始对输卵管妊娠进行腹腔镜手术 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组输卵管妊娠 2 2例 ,年龄 18～ 4 3岁之间 ,平均 31.2 7± 6.78岁 ;月经周期 2 5～ 5 5天 ,平均 33.86± 7.73天 ;孕次 0～ 5次 ,平均 2 .2 7± 1.5 7;4例患者为首次妊娠 ,其余 18例患者均有流产或生育史 ,其中 3例有宫内节育器。 16例患者停经 35天至 5 8天不等 ,其余 6例表现为阴道不…     

输卵管妊娠腹腔镜下保守治疗两种方法的比较

对输卵管妊娠而有生育要求的患者需行保留输卵管的手术。笔者在电视腹腔镜下对输卵管妊娠进行局部注药术和开窗术二种保守性手术 ,并对这二种方法的疗效进行比较、分析和探讨 ,旨在指导临床选择更好的治疗方法。1　临床资料1.1　一般资料　收集我院 1997年 4月～ 2 0 0 0年 4月间电视腹腔镜诊断为未破裂输卵管妊娠并行保守手术治疗者 5 0例 ,年龄 2 8.3± 6 .8岁 (2 4～ 35岁 )。未产妇 31例 ,经产妇 19例。有置环史 8例 ,一侧输卵管切除术后 3例 ,其他腹部手术史 5例 ,盆腔炎史 8例。有停经史 37例 ,停经天数 5 4.6±12 .1天 (31～ 76天 ) …     

异位妊娠保守治疗62例护理观察

资料与方法 2006年1月～2008年1月异位妊娠住院患者62例,年龄20～36岁,平均年龄27岁,其中经产妇46例,未产妇16例;36例有人流史,5例有双侧输卵管结扎史,6例已有1次输卵管妊娠史。给予甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗。     

42例输卵管妊娠宫旁化疗临床分析

我们对 1998～ 2 0 0 0年 4 2例确诊为未破裂输卵管妊娠进行氨甲喋呤 (ＭＴＸ)宫旁注射治疗的病例进行分析 ,报道如下。1　资料与方法1.1　病例资料对本院 1998年元月～ 2 0 0 0年 12月确诊为未破裂异位妊娠符合ＭＴＸ治疗适应征 (输卵管妊娠未破裂或流产 ;生命体征稳定无明显内出血 ;输卵管妊娠直径 <3ｃｍ ;血 β＿ＨＣＧ <30 0 0ＩＵ/Ｌ ;肝肾功能正常 ,外周血白细胞≥ 4× 10 9/Ｌ ,血小板≥ 10 0× 10 9/Ｌ ,有药物保守治疗要求 )的 4 2例患者进行保守性治疗。发病年龄 2 0岁～ 36岁 ,平均 2 8岁。经产妇 12例占 2 8 6%。孕1产0 :4例占…     

中西医结合保守治疗异位妊娠36例分析

1999年 1月～ 2 0 0 2年 10月 ,笔者对 36例病情稳定 ,未发生病灶破裂的异位妊娠患者 ,采用氨甲喋呤 (MTX)结合中药保守治疗 ,取得了明显的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 36例患者 ,年龄为 2 1～ 33岁 ,平均 2 7.6岁 ;初次妊娠者 11例 ,第 2次妊娠者 19例 ,第 3次妊娠者 6例 ;其中 1例是第 2次宫外孕。 36例病人中 ,33例为输卵管妊娠 (1例为输卵管妊娠合并宫内妊娠 ) ,2例为宫颈妊娠 ,1例为间质部妊娠。36例患者均有停经史 ,以及腹痛、阴道不规则少量出血等症状 ,经血清绒毛膜促性腺激素 (β HCG)测定和B超检查等确诊…     

输卵管绝育术后异位妊娠9例分析

输卵管绝育术因其安全、可靠而为主要节育方法之一。通常绝育术有效率高 ,失败率低(1 5 %～ 1 7 1 % ) [1] 。国内 7省市综合资料报道失败率为 0 2 4%～ 0 5 8% [2 ] 。绝育术后发生的妊娠多为异位妊娠 (5 %～ 90 % ) ,并以输卵管妊娠最为多见[3] 。本文对输卵管绝育术后异位妊娠 9例进行分析。1　临床资料1 1　本院自 1 995年 4月～ 1 999年 1 2月共收治异位妊娠 1 2 7例 ,其中绝育术后发生异位妊娠 9例 ,占 7 0 8%。年龄 :2 6～ 42岁 ,平均34 6岁 ;孕产次 2～ 5次 ,平均 3 3次。1 2　异位妊娠发生年限及类型　绝育 5年内发生异位妊娠…     

147例输卵管妊娠临床分析

异位妊娠[1]是指受精卵在子宫体腔外着床.我院1993年至2002年10年间共收治163例异位妊娠患者,其中手术治疗151例(包括10例保守治疗无效改手术治疗患者),确认为输卵管妊娠147例,宫颈妊娠3例,卵巢妊娠1例,现将147例输卵管妊娠报告如下. 1临床资料 1.1一般资料年龄20～42岁.其中20～35岁110例,35～42岁37例.首次妊娠23例,其中婚后不孕经治疗后输卵管妊娠18例.未婚5例.有慢性盆腔炎史90例;有人流或自然流产史80例;放置宫内节育环(IUD)40例;输卵管结扎术后13例.重复异位妊娠2例.     

输卵管间质部妊娠21例分析

输卵管间质部妊娠是比较罕见的异位妊娠 ,一旦破裂可致严重出血 ,甚至危及生命。近 2 0年经手术确诊输卵管间质部妊娠 2 1例 ,现将有关资料报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1978年 7月至 1998年7月确诊输卵管间质部妊娠 2 1例 ,占分娩总数的 0 .2 7‰ ,占异位妊娠的 1.46 %。平均年龄 35 .5岁 ( 2 6～ 42岁 ) ,均无不育史。有人流史者 17例 ,放环 15例 ,平均放环年限 8年 ( 5～ 14年 )。1.2　临床表现　有停经史 17例 ,平均停经天数 5 4天 ( 38～ 70天 ) ;无停经史 4例 ,仅有不规则阴道出血史 ,阴道出血史者 8例 ;急腹症表现 11例。…     

输卵管绝育术后异位妊娠29例分析

本院1988年元月～1997年12月收治异位妊娠308例，其中输卵管绝育术后发生异位妊娠者29例，占同期异位妊娠病例9．4％。本文就输卵管绝育术与异位妊娠之间的关系进行分析。1临床资料一般资料：本组最小年龄24岁，最大年龄44岁，平均年龄31．68岁。输卵管绝育术后至发生异位妊娠的时间，＜1年2例，一3年8例，一6年15例，＞6年4例。结扎后至发生异位妊娠间隔时间最长13年。29例患者中2例保守治疗，27例手术治疗。术中所见孕卵着床部位，间质部4例，输卵管峡部12例，壶腹部7例，伞部4例。输卵管绝育术后异位妊娠的症状：停经史及阴道流血史症状…     

妇科急腹症误诊为兰尾炎8例分析

妇科急症的某些症状,与急性兰尼炎在鉴别诊断上有时困难。本文就1988年9月～1992年8月间收治的妇科急症8例误诊兰尾冶炎分析如下:一般资料本组年龄8～18岁2例,19～25岁2例,26～30岁1例,31～40岁1例,41岁以上上者2例,平均年龄18.8岁;妊娠4～10周3例,11～15周3例,16周以上者2例;未婚2例,已婚6例。其中右侧卵巢囊肿扭转1例,右侧输卵管囊肿扭转1例,右侧输卵管妊娠破裂3例,左右侧卵巢巧克力     

56例输卵管妊娠的治疗体会

输卵管妊娠是妇科最常见的急腹症,也是早期孕妇死亡的主要原因之一.现将56例输卵管妊娠的治疗体会总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 56例输卵管妊娠中,发病年龄21～25岁者20例,26～30岁者24例,30～35岁者10例,36岁以上者2例;已婚52例,未婚者4例(未婚但有性生活史);婚后第一次受孕者8例,有明显停经史者50例,无明显停经史者6例,停经时间最长78d,最短32d.     

再次电视腹腔镜治疗输卵管妊娠35例分析

腹腔镜治疗输卵管妊娠有着开腹手术不可替代的优越性 ,已被广大医务工作者及患者接受。我院自 1998年 3月开展腹腔镜术以来 ,有 381例输卵管妊娠患者接受了治疗 ,其中再次腹腔镜治疗输卵管妊娠 35例。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　　 1998年 3月到 2 0 0 2年 6月 ,再次腹腔镜治疗输卵管妊娠 35例 ,年龄 2 0～ 37岁 ,未产妇 2 5例 ,经产妇 10例 ,有盆腔炎史 3例 ,有置环史 9例 ,伴子宫内膜异位症 1例。 33例为第 2次腹腔镜术治疗 ,1例第 3次腹腔镜术治疗 ,1例 2次腹腔镜术治疗后第 3次输卵管妊娠行开腹手术治疗。1.2　术前诊断　…     

重复异位妊娠42例临床分析

异位妊娠是常见的危及妇女生命的妇科疾病 ,近年来 ,重复异位妊娠的发病率呈逐年上升趋势 [1]。我院自 1989年至 2 0 0 0年间共收治异位妊娠病例 877例 ,其中重复异位妊娠病例 4 2例 ,现分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 2例均为自 1989年 6月至 2 0 0 0年8月间的住院患者 ,年龄 2 2～ 4 5岁 ,其中未产妇 16例 ,经产妇 2 6例 ,4 1例为第二次发生异位妊娠 ,1例为第三次发生异位妊娠。第一次异位妊娠中 4 1例为输卵管妊娠 ,1例为卵巢妊娠 ;其中 ,保守治疗 12例 ,手术治疗 30例 ,术中明确 2 9例为输卵管异位妊娠 ,1例为卵巢妊娠。两…     

输卵管结扎术后异位妊娠45例分析

<正> 随着绝育术的普遍开展,输卵管结扎术后异位妊娠者也逐年增多。1991年～1997年6年间我院共收治因输卵管结扎术后并发异位妊娠者45例,现结合资料分析,就其病因及预防措施讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:1991年～1997年,我科共收治异位妊娠79例,其中有输卵管结扎史者45例,占同期异位妊娠56.96％。发病年龄26～41岁,其中41岁3例,其余均在38岁以内。发病距结扎时间最短1年,最长15年。1年3例,2～7年34例,大于7年8例。     

再次输卵管妊娠30例临床分析

随着异位妊娠发生率升高 ,再次异位妊娠病例也渐增多。对该病的早期诊断和及时治疗 ,可减轻病人痛苦 ,使其早日康复 ,降低病死率。本文就我院 5年来收治的 30例再次输卵管妊娠进行临床分析 ,介绍如下。1　临床资料从 1997年 1月到 2 0 0 2年 8月 ,收治再次输卵管妊娠 30例 ,占同期异位妊娠 5 40例的 5 .5 6 %。年龄 2 2～ 4 0岁。未产妇 17例 ,其中未婚者前次异位妊娠 10例均为输卵管妊娠 ,占 33.3% (10 / 30 ) ;经产妇 13例。两次异位妊娠时间 :1年之内 5例 ,3年之内 2 0例 ,5年之内 5例。第一次异位妊娠治疗情况 :2 8例为输卵管妊娠 ,1例…     

输卵管妊娠剖腹保守性手术25例分析

异位妊娠的发生率近年来有明显的上升趋势 ,其中以输卵管妊娠最常见。2 0 0 1年 1～ 7月我院妇产科住院部收异位妊娠剖腹手术病例 78例 ,其中输卵管妊娠 74例 ,占 95 % ,另外 4例中 2例腹腔妊娠 ,2例卵巢妊娠。 74例输卵管妊娠手术中 ,有 2 5例行了保守性手术。现对 2 5例进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 5例平均年龄 2 4岁(1 8～ 31岁 ) ;已婚 1 7例 ,未婚 8例 ;2 0例未生育 ,5例生育过一孩 ,小孩均健在 ;2例曾患输卵管妊娠已切除对侧输卵管 ;3例出血量达 3 0 0 0ｍｌ,6例出血量在 1 0 0 0～1 80 0ｍｌ间 ,1 5例出血量…