改进护士排班方法的实践与体会

目的改进护士排班方法,提高护理质量。方法采取护士自愿报名,相对固定夜班、白班护士的排班方式。结果护理工作质量达到三级甲等医院标准,服务满意度从原来的90%上升到98%,98%的护士支持排班改进方法。结论改进后的护士排班方法,护士乐于接受,病人满意率增加,同时,缓解了临床护士相对不足的问题,保证了整体护理质量。     

护理记录中存在的纠纷隐患及对策

[目的]为进一步规范护理记录,提高护理记录质量,防范医疗纠纷发生.[方法]2007年7月-2007年12月,从病案室抽查240份一级护理病人的护理记录,对其进行逐页检查.[结果]护理记录合格率≥90%为210份(87.50%),合格率＜90%不达标的30份(12.50%),存在缺陷52处.[结论]应加强护士法律意识,规范护士执业行为,提高护士综合素质以提高护理记录的质量,防范医疗纠纷的发生.     

临床护士对实施优质护理的认知现状

目的 了解基层医院临床护士对开展优质护理服务的认知情况.方法 采用问卷调查的方法,调查386名护士对优质护理的认知现状.结果 超过90％的护士认为优质护理保证了病人的安全,提高了护理质量和病人的满意度,促进了年轻护士成长,但同时增加了护士的工作量;30.1％的护士认为试行优质护理后同事间的团结协作差;43.7％的护士认为护理工作不能井然有序.结论 优质护理的开展需要量力而行,循序渐进,需要得到社会和医院各方面的支持才能持续有效地开展下去.     

"综合病例式"培训方法对提高低年资护士护理操作技能的效果研究

目的 在短期内提高低年资护士护理技术操作水平,满足临床护士工作需要,从而更好地服务于患者,提高护理质量.方法 2009年根据我国卫生部印发的<全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛活动护理技术考核要点>内容,选择12项常用基础操作内容进行整合,改革创新设计综合病例,对护理专业本科应届毕业到我院工作的90名护士(2008年新护士)进行培训考核.结果 90名临床护士护理技术操作培训后考核平均成绩91.81分,其中86人达标,有效达标率95%.结论 实施"综合病例式"培训方法是提高临床低年资护士护理操作技能的有效措施.     

护理程序干预在护士心理问题中的应用

目的:探讨护理程序干预在护士心理问题中的应用效果.方法:应用症状自评量表(SCL-90)测定80名临床护士存在的心理问题,采取专业心理咨询师一对一心理咨询、集体心理讲座等护理程序对护士心理问题进行干预.结果:运用护理程序进行干预后,护士躯体化、抑郁、焦虑、人际关系、饮食情况明显好于干预前(P＜0.01,P＜0.05).结论:护理程序适用于干预护士心理问题,有助于护士保持身心健康,有利于护理队伍稳步发展.     

表格数字化护理记录单的临床应用

目的为了更好地开展"优质护理服务示范工程",简化护理文书书写内容,缩短护士书写护理文书的时间,达到"把时间还给护士,把护士还给患者"的目标。方法我院设计了数字化表格式记录单,取代了原有的护理记录。结果改革后的护理文件书写时间较以往相比,每个病区每天平均节省了90~120 min。患者对基础护理工作的满意率100%;患者对护理工作的满意率99%。结论表格数字化护理记录单的运用提高了护理记录的书写质量,提高了患者对护理工作的满意度。     

量化基础护理服务项目在优质护理服务示范病区中的应用

目的探讨通过量化基础护理服务项目夯实优质护理服务示范病区中基础护理管理的方法。方法按卫生部住院患者分级护理基础护理服务项目,结合专科患者自理能力,护士的层次,排班方式、基础护理项目惯性分布时间,进行工作量的测算,在实施中管理者注重激励机制,进行质与量的考核,提高了基础护理工作质量。结果测算出的不同层次护士基础护理的基本工作量,有效保证基础护理全面实施。开展后病区护理质量在护理部考核中明显高于开展前,其中基础护理质量98％,开展前基础护理质量90％,差异有统计学意义（x2=5．67,P〈0．05）;开展后患者、医生、护士的满意度均提高,差异有统计学意义（x2分别为5．77,5．78,7．79;P〈0．05）。结论量化基础护理服务项目体现了护士能级管理,提高护士的主动性,增强了护士的工作责任感,为病人提供全面而优质的护理,医、护、患三方满意度高。是创建优质护理服务示范病区工作的有效的举措。     

精神科护士实施星级护理服务模式的临床效果研究

目的 探讨实施星级护理服务对精神科临床护理工作的效果,为精神科临床护理管理提供依据.方法 分别选取我院精神五科36位在职在岗护士和90例恢复期住院精神病病人为观察对象,作为研究组;精神一科38位在职在岗护士和90例恢复期住院精神病病人为观察对象,作为对对照组,研究组实行星级护理服务,对照组护士实行普通护理.两组采用护士自身综合素质考评标准和护理管理量化考核评价标准以及住院病人满意度等指标进行效果评价.结果 实施星级护理服务后,研究组在护士素质考评、护理管理效果以及住院病人满意度等评价指标上评分明显好于对照组,两组比较,具有显著性差异(P＜0.01).结论 实施星级护理服务对于提高护士素质,提高护理管理水平以及提升病人满意度有积极作用.     

80和90后护士从业心理分析及管理对策

目的对80和90后护士的从业心理进行分析，制订出多项举措，确保护理人员的综合素质不断提高。方法以我院178名临床护士为研究对象，将89名80、90后护士作为研究组，将另89名60、70后护士作为对照组。采用明尼苏达多项人格测验（MMPI）作为研究工具，对2组临床护士进行个性特征与从业心理调查。结果2组护士的MMPI评分结果比较，在说谎、诈病、校正等方面差异均有统计学意义。结论针对80、90后护士的个性特征与从业心理，应采取多项举措稳定护理队伍。     

护患评估对提高护理质量的影响

目的通过对术后患者疼痛处理中护理工作质量的调查与评估,有针对性地改进护理工作方法,提高护理质量.方法使用SCQI调查表对90例骨科术后患者及其责任护士进行调查.结果患者和护士在交流分表、环境分表、整体满意度、总评分上存在显著性差异(P＜0.05).结论护患评估能够反映护患双方对护理工作质量评估的差异,为有针对性的改进护理工作方法提供了科学的依据.     

开展优质护理服务后神经内科患者满意度的调查分析

目的:通过对神经内科患者满意度进行调查,了解优质护理服务工作的落实情况及患者对实施优质护理后的满意度,为稳步推进病区工作、提高护理质量提供实证依据。方法:选取我院我科开展优质护理服务后100例患者,采用自制满意度调查表对患者的满意度进行调查。结果:患者对护士优质护理的了解、对业务精湛及责任感、给予关爱与沟通、工作态度、服务态度、药物讲解及功能锻炼指导6个维度的满意度均在95%以上;对病区环境设施、护士对患者的健康教育、对护士的生活照顾、对病区护士长的管理4个维度的满意度在80%～90%。结论:优质护理服务的实施可有效提高护理质量,提高患者的满意度,同时也能提高护士的自我价值感。     

社区护理专科护士培训项目的实践与成效

目的 探讨苏州市社区护理专科护士培训的实施效果。方法 于2022年8月-11月对苏州市25名社区护士进行培训,包括理论培训2周,三级甲等医院临床实习4周及社区卫生服务中心实践6周,对培训后的护士进行理论和实践能力考核,并对培训前后其社区护理核心能力进行比较。结果 培训后护士的理论考核成绩均分达到了优秀水平(均≥90分),临床工作能力考核及个案护理答辩均分达到良好水平(均≥80分),培训后护士的社区护理核心能力各维度得分(除伦理实践能力维度外)及总均分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 苏州市社区护理专科护士培训将理论和实践结合较好,可有效提升护士的理论知识、操作技能及社区护理核心能力。     

标准化病人在临床护理评估培训及考核中的应用

目的:探讨标准化病人(SP)在临床护理评估培训及考核中的应用效果。方法:分层随机选取护士116人,按入选顺序分单、双抽签号进入对照组与实验组,各58人。实验组护士除采用传统方法培训外,增加SP形式的培训并采用SP形式考核(培训后);考核后对实验组护士进行问卷调查。结果:两组护士护理评估质量比较,P<0.05,具有统计学差异,实验组护理评估质量高于对照组;实验组93%的护士对SP的考核形式非常满意或满意,90%的护士认同SP的考核形式能客观公正反映护士护理评估的质量。结论:采用SP形式的培训方法提高了护理评估质量;护士对SP的考核形式认同度较高,该方法值得在临床推广应用。     

90后新护士科室选择倾向及管理对策

新护士是指新毕业、工作时间在一年内的护士。近两年毕业的新护士基本是90后，新护士第一年内的实践成长对今后工作影响非常大，养成良好的职业态度、培养严谨的工作作风、练就扎实的专科护理技能是造就一名合格护士的关键。随着医学模式的转变、医疗体制的改革、护理范围的不断扩展，     

护患评估对提高护理质量的影响

目的:通过对术后患者疼痛处理中护理工作质量的调查与评估,有针对性地改进护理工作方法,提高护理质量。方法:使用SCQI调查表对90例骨科术后患者及其责任护士进行调查。结果:患者和护士在交流分表、环境分表、整体满意度、总评分上存在显著性差异(P<0.05)。结论:护患评估能够反映护患双方对护理工作质量评估的差异,为有针对性的改进护理工作方法提供了科学的依据。     

层级全责一体化护理模式在血液净化中心的应用

目的探讨层级全责一体化护理模式在血液净化中心的应用效果，提高透析护理质量。方法对血液净化中心的维持性血液透析患者实施层级全责一体化护理模式，将血液净化中心护理人员根据职称、学历和能力水平的不同实行结构岗位职责分层，即在病区实行“护士长→护理组长→责任护士→辅助护士→助理护士”的5级层级管理结构。根据维持性规律血液透析患者隔日上午或下午透析的治疗特点，按照区域设置8个层级责任制护理小组，每组各由1名责任护士、1名辅助护士、1名助理护士组成，其中责任护士的工作班次与本组透析患者的透析时间安排相同，固定为隔日早班及下午班。层级责任制护理小组中责任护士和助理护士班次固定3个月，辅助护士班次相对固定。对实施前（2005年）及实施后（2006年）的病房护理管理质量、护理质量结果及患者、护士满意度进行比较。结果实施层级全责一体化护理模式后，病区管理检查分数由实施前（2005年）的93分提高到了实施后（2006年）的97分；消毒隔离检查分数由实施前的96分提高到了实施后的99分；患者满意度由实施前的82％提高到了实施后的92％，护士满意度由实施前的80％提高到了90％。护理质量（患者内瘘穿刺成功率、透析中患者不适症状发生率、护理缺陷发生率）比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论血液净化中心实施层级全责一体化护理模式可以有效提高透析护理质量，实现了一体化、系统的透析护理服务，使血液净化中心的护理管理质量更加系统和深入，促进了血液净化护理队伍自身的健全与发展。     

护士观看肛肠医生术后换药对术后护理的影响

目的探讨护士通过观看肛肠医生术后换药对术后护理的影响。方法将住院患者170例随机分为观察组(90例)和对照组(80例),观察组由6名观看肛肠医生术后换药后的护士主管,对照组患者由5名没有观看肛肠医生术后换药后的护士主管,两组患者均接受全程、连续性的专科护理,出院前采用访谈和满意度表调查并比较护理的成效。结果观察组患者疾病知识掌握情况、服务满意度明显优于对照组(P0.05),观察组伤口出血、便秘、尿潴留的发生率均低于对照组(P0.05)。结论护士观看肛肠医生术后换药后再实施专科护理不仅能有效提高患者对疾病的认识、护理工作的满意度以及护理质量,也有利于专科护士的培养。     

探索深化整体护理改革的新路子

自从上世纪90年代袁剑云教授来华讲授有关整体护理知识后，国内逐步拉开了实施整体护理的序幕。整体护理现已为业内人士所广泛认同。但是在实施整体护理的过程中，人们产生了一些困惑和疑虑，特别是基层医院，大部分护士，甚至部分护理管理者认为整体护理只不过是做做护理人员的调     

医联体模式下中医护理技术培训实践与探讨

目的依托医联体模式建立中医护理技术培训体系,并探讨培训效果。方法借助三级甲等中医院的中医护理优势组建培训专家队伍,围绕周边医联体单位成员护士30名开展中医护理技术的培训,建立中医护理技术培训体系。评价医联体内护士中医理论与技能掌握情况以及临床实践能力,调查医联体单位成员护士满意度。结果医联体成员经过培训后,中医理论与技能、临床实践能力考核通过率均超过90. 00%。中医护理技术推广培训的满意度评分(88. 22±2. 78)分。结论基于医联体模式建立中医护理技术培训体系,能有效提高护士对中医护理技术的认知及临床实践能力。     

多功能护理车在护理工作中的应用效果

目的探讨多功能护理车在护理工作中的应用效果。方法护士应用治疗、护理、办公、书写为一体的多功能护理车作为流动护士站,实行护士床边工作制。比较应用多功能护理车工作模式前后病人满意度、护士满意度和医生满意度。结果应用多功能护理车工作模式后病人满意度、护士满意度和医生满意度均较应用前提高,应用前后比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论应用多功能护理车作为"活动护士站"不仅使病人得到实时、有效的护理,而且减轻护士劳动强度,值得在临床推广应用。