毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹24例临床分析

毒性弥漫性甲状腺肿也称Graves病、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进 ,以下简称甲亢 ,病人发生周期性麻痹 (简称周麻 ) ,临床上比较常见 ,发病率约为 3 %～ 6 %。现将近年来收治Graves病合并周期性麻痹 2 4例分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :2 4例均经甲状腺摄1 31 碘率和FT3、FT4 、TSH检测而确诊为Graves病。病程 1天至 4年。 2 4例中男 1 8例 ,女 6例。年龄 1 9～ 58岁 ,平均 31 6岁。 6例以周麻为突出表现或首发症状入院 ,而后诊断为甲亢 ;7例先诊断为甲亢 ,在治疗甲亢中或治疗中断后出现周麻 ;1 1例甲亢和周麻同时诊断。1 2…     

以周期性麻痹为首诊的甲亢25例临床分析

周期性麻痹 (简称周麻 )是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病 ,约有 1 0 0 %～2 9 3%伴有甲状腺功能亢进 (简称甲亢 ) [1 ] ,周麻可以是甲亢病人的首发症状和就诊原因 ,常致误诊或漏诊。本文对本院 1 993年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月首诊以周麻为主的甲亢 2 5例临床资料作回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 5例 ,其中男 2 4例。女 1例 ,年龄 1 8～ 49岁 ,平均 34岁。否认周麻家族史及服棉子油史。首诊时间最短 0 5小时 ,最长 6个月 ,多数 2～ 1 0小时。1 2　诱因　饱餐、甜食、酗酒 1 0例 ,过劳、剧烈…     

甲状腺功能亢进症并发周期性麻痹57例分析

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )并发周期性麻痹 (周麻 )临床并非少见。现将我院自 1986年 3月～ 2 0 0 1年 1月收治的5 7例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 7例均住院治疗 ,其中男 5 6例 ,女 1例 ,年龄 18～ 46岁 ,平均 31.2岁。1.2　临床表现　所有患者血压在正常范围。 5 7例中 ,46例于夜间或清晨起病。 14例发作局限于双下肢 ,余均累及四肢。麻痹发作均始于下肢 ,且下肢重于上肢 ,肌力Ⅰ～Ⅳ级。5例感胸闷、憋气 ,3例合并呼吸困难 ,4例伴尿潴留。发作时间 1ｈ～ 5ｄ ,大多数不超过 2 4ｈ。 44例麻痹发生于甲亢病程中 ,同时有甲亢的高…     

以周期性麻痹为首诊的甲亢25例临床分析

周期性麻痹 (简称周麻 )是以反复发作的突发的骨骼肌驰缓性瘫痪为特征的一组疾病 ,约有 10 0 %～ 2 9 3%伴有甲状腺功能亢进 (简称甲亢 ) 〔1〕,常致误诊或漏诊。本文对本院 1993年 1月～ 2 0 0 1年 12月诊治首诊以周麻为主的甲亢 2 5例患者的临床资料作回顾性分析 ,现报告如下。临床资料1.1　一般资料 :本组男 2 4例 ,女 1例 ,年龄 18～ 4 9岁 ,平均 34岁 ,职业以农民、工人最多 ,占 18例。否认周麻家族史及服棉子油史。首次发病至就诊时间为 0 5ｈ～ 6ｈ。血甲状腺功能检查总三碘甲状腺原氨酸 (ＴＴ3 )、总甲状腺素 (ＴＴ4)、游离Ｔ3 (…     

甲亢性周期性麻痹47例分析

临床上约 3%～ 6.8% ( 1)的弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者出现低钾而发生周期性麻痹 ,称甲亢性周期性麻痹。我院 1 998～ 2 0 0 1年共收治了 47例 ,现浅谈诊治体会。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 43例 ,女 4例 ,年龄 1 6～61岁 ,其中 <2 0岁 3例 ,2 0～ 40岁 38例 ,>40岁6例。 1 3例病人先有典型的甲亢症状 (如怕热、易饥、消瘦 )而后出现低钾血症发生周期性麻痹 ,其余 34例先有低钾发生周期性麻痹而后出现甲亢症状。发作时间 :清晨或夜间起病 2 9例 ,白天 1 8例。1 .2　诱因 :饮糖水 3例 ,饱餐 3例 ,劳累 3例 ,补液 2例 ,多尿 2例 ,多汗…     

131I治疗Graves甲亢合并周期性麻痹36例

1 临床资料 1999-01/2001-12西京医院门诊Graves甲亢合并周期性麻痹(简称周麻)患者36(男32例,女4)例,年龄23～58岁,病史0.5～5 a,随访时间3 mo～3 a.全部患者均有典型Graves甲亢症状及体征,经甲状腺摄131I率,甲状腺核素显像,血清TT3,TT4,TSH和/或FT3,FT4均证实为Graves甲亢,同时伴有明显双下肢周麻的临床表现.     

甲亢性周期性麻痹64例临床分析

甲状腺机能亢进性周期性麻痹 (简称甲亢性周麻 )临床上易被误诊 ,现将我院近 10年来共收治毒性弥漫性甲状腺肿伴机能亢进性周期性麻痹患者 6 4例临床诊治体会进行分析 ,报道如下。1 临床资料毒性弥漫性甲亢性周麻 6 4例 ,男 5 1例 ,女 13例 ;年龄15～ 5 8岁 ,平均 2 8.6岁。病程 1～ 2 3个月 ,平均 5 .4个月。5 4例有怕热、多汗、纳亢、消瘦、乏力、心悸等典型甲亢症状 ,9例甲亢症状不明显 ,1例早期无甲亢症状。 6 3例Ｔ3Ｔ4 升高 ,1例早期正常。 6 4例血钾均小于 3 .5ｍｍｏｌ/Ｌ ,瘫痪发作诱因 :35例无诱因 ,2 9例有过劳、酗酒、情绪激动…     

甲亢并周期性麻痹11例临床分析

甲亢患者中约有 3%～ 4 %可发生周期性麻痹。本文对 1992～ 2 0 0 0年本院收治的 11例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料归纳分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 1例 ,年龄 2 0～ 5 1岁 ,平均 31 5岁 ,4例以周期性麻痹为首发症状 ,6例先有甲亢后发生周期性麻痹 ,1例同时发生。周期性麻痹反复发作 2次以上 5例 ,其中 4例因周期性麻痹首次就诊 ,经补钾治疗好转 ,未仔细检查病因 ,之后于周期性麻痹复发时进一步检查甲状腺功能 ,确诊为甲亢合并周期性麻痹。本组 3例周期性麻痹发作前有过劳史 ,2例受凉史 ,3例进食高碳水化合物…     

甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹106例临床分析

现将我院从 1 985年 9月至 2 0 0 0年 5月收治的 1 0 6甲状腺机能亢进症 (甲亢 )合并周期性麻痹(周麻 )患者作一临床回顾分析。临床资料1　一般资料　 1 0 6例中 ,男性 99例 ,女性 7例 ,年龄 1 8～ 52岁 ,平均年龄 3 5.1岁。有 91例周麻发生在夜间或清晨 ,占 85.8% ,其中 64例夜间发作 ,2 7例清晨发作。首次周麻发病即就诊者 53例 ,发作 2次者 2 1例 ,多于 3次者 3 2例。2　临床表现　 1 0 6例病例中 ,周麻发作前有饱餐史者 2 7例 ,饮高碳水化合物饮料者 1 1例 ,饮酒者 8例 ,过度劳累者 3 9例 ,余 2 1例无明显发病诱因。表现为发作性四肢软…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清镁离子水平的变化及临床意义

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病血清镁离子 (Mg2 + )水平与临床的关系。　方法　对 4 0例临床确诊为缺氧缺血性脑病的新生儿及 2 0例同期正常足月新生儿 (对照组 )采取静脉血测定血清K+ 、Na+ 、Ca+ 、Mg2 + 水平。　结果　新生儿缺氧缺血性脑病轻度组 (2 9例 )、中度组 (12例 )、重度组 (8例 )血清Mg2 +分别为 0 .78± 0 .0 6、0 .5 8± 0 .10和 0 .4 5± 0 .0 8mmol/L ,均低于对照组 (0 .80± 0 .0 5mmol/L) ,轻度组与对照组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,中度组、重度组分别与轻度组比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ,重度组与中度组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。　结论　血清Mg2 + 浓度高低与新生儿缺氧缺血性脑病严重程度相关。血清Mg2 + 测定对新生儿缺氧缺血性脑病病情严重程度判断及治疗有指导意义。     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹患者的临床特征分析

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹 (简称甲亢周麻 )是甲亢肌病的一种类型 ,是甲亢患者较常见的神经肌肉合并症 ,甚至是甲亢患者的首发症状和就诊原因。因此 ,掩盖了甲亢的临床表现而延误了对甲亢的诊断。我院 1995年至 2 0 0 1年共收治了 17例甲亢周麻患者 ,现就这 17例进行分析 ,以提高对本病的诊治水平。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 17例甲亢周麻患者均为男性 ,年龄19～ 5 6岁 ,平均 32 5岁。病程 1天至 8年。 15例以周麻为突出表现或首发症状入院。 1例先诊断为甲亢 ,在治疗过程中出现周麻 ,1例甲亢和周麻同时诊断。1 2　诱因 :饱餐后…     

甲状腺机能亢进症及周期性麻痹

<正> 本文总结了我院1965年至1984年收治的甲亢并周期性麻痹(周麻)病例,并复习有关文献,就其发病情况、诊断与治疗进行讨论。资料分析本组共收集甲亢并周麻19例,占同期甲亢病例4.0%,较上海报道的3.8%稍高。1、一般资料全部患者均为男性,占同期男性甲亢病例的16.2%。年龄20～50岁,平均34.4岁。均无周麻家族史。甲状腺肿大者15例,其中Ⅱ度肿大2例,Ⅱ度7例,Ⅰ度6例,均为弥漫性肿大。血清总T_4为12.5—25μg%,     

甲状腺机能亢进症并发周期性麻痹(20例临床分析)

<正> 1977年～1987年我科诊治甲状腺机能亢进症(简称甲亢)并发周期性麻痹(简称周麻)患者20例,其中住院16例,门诊4例。现就本组病例所见分析如下: 临床资料一、性别与年龄男性18例,女性2例,年龄20～30岁9例,31～40岁8例;40岁以上3例,平均35.5岁,多见于中青年。     

以周期性麻痹为首发症状的甲亢临床特点

甲亢性周期性麻痹是甲亢常见并发症之一 ,在甲亢症状轻微或缺如时 ,往往忽略原发病的诊断 ,以致延误疾病的根本治疗。本文收集我院 1 995年 -2 0 0 0年收治的 1 2例以周期性麻痹为首发病状的甲亢的临床资料 ,进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 1 0例 ,女 2例。年龄 1 8-59岁 ,平均 3 3 .5岁。其中 8例发作有诱因 (如发热、受凉、饮酒、饱餐、劳累 ) ,其余无诱因。至确诊为甲亢 ,周期性麻痹发作次数 :首次 3例 ,2～ 3次5例 ,4次以上 4例 ,首次发作至确诊时间最长者 3 .5年。1 .2　临床表现发作前 3例有明显高代谢表…     

甲亢合并周期性麻痹17例分析

甲亢周期性麻痹是甲亢病人常见的神经肌肉并发症。国内资料提示 4 %的甲亢病人发生此症。本症多是男性 ,周期性麻痹多为首发症状和就诊原因 ,而容易忽视甲亢的临床症状 ,导致甲亢误诊、漏诊。本文对1980～ 2 0 0 1年上半年间收治的 17例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料作回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 17例均为男性 ,年龄 2 4～ 60岁。12例以周期性麻痹为首发症状 ,5例先有甲亢后发生周期性麻痹。周期性麻痹反复发作 3次以上 10例 ,反复数次 7例 ,其中有 3例未坚持抗甲状腺治疗 ,4例是Ⅰ13 1治疗 2月内频发。本…     

血清镁水平与糖尿病前期及糖尿病发生风险的相关性研究

目的:研究糖尿病前期及糖尿病与血清镁离子(Mg2+)水平的相关性,为糖尿病的防治提供理论基础.方法: 将187例糖尿病患者设为糖尿病组,113例糖尿病前期患者设为糖尿病前期组,并以200例健康体检者为正常对照组,比较3组研究对象Mg2+、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)的差异性,并分析Mg2+与FPG、HbA1c的相关性,探讨血清Mg2+与糖尿病前期及糖尿病发生风险的相关性.结果: 任意两组Mg2+、FPG、HbA1c比较均有统计学意义(P＜0. 05).正常对照组、糖尿病前期组以及糖尿病组血清Mg2+依次降低;FPG、HbA1c依次升高.血清Mg2+与FPG、HbA1c呈负相关,均有统计学意义(P＜0. 05).结论: 血清Mg2+缺乏与糖尿病的发病密切相关.     

甲亢合并周期性麻痹12例临床分析

<正>周期性麻痹是甲状腺功能亢进症(甲亢)病人较常见的神经肌肉合并症,有时甚至是甲亢病人的主要症状的就诊原因,因而掩盖了甲亢的临床表现而延误对甲亢的诊断。我院自1987～1995年共收治以周期性麻痹为主要症状的甲亢12例,现作简要分析。 1.临床资料 1.一般资料 12例均为男性,年龄26～41岁,平均31岁,病程1天～6年,其中6例因首次发作周期性麻痹入院,最后诊断为甲亢,3例曾在院外发作了2～6次不等,均被诊断为“周期性麻痹”,再次发作入住我院后确诊为甲亢,3例先诊断为甲亢,治疗不规则或治疗中断后出现周期性麻痹。     

甲状腺功能亢进并周期性麻痹32例分析

甲状腺功能亢进并周期性麻痹 (简称甲亢周麻 )是甲亢肌病的一种常见类型 ,东方人中的年轻男性多见 ,无家族性。有时甚至成为甲亢患者的首发症状和就诊原因 ,并且容易漏诊 ,影响本病的治疗。为提高对本病的认识 ,现将我院 1990～ 1999年住院甲亢周麻 32例进行分析总结如下。旨在探讨其临床与治疗特点。1　临床资料1.1　一般情况甲亢周麻 32例 ,占同期住院甲亢 581例的 5.5%。其中男 30例 ,女 2例 ,年龄 17～ 4 6岁 ,平均(32 .5± 7.2 )岁 ,病程 1天至 6年 ,发作频数 1～ 2 0余次。以周麻发作为首发症状就诊者 2 0例 (6 2 .5% ) ,首次发作到甲…     

甲状腺机能亢进症合并肌病10例临床分析

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是常见的内分泌系统疾病 ,它的临床表现涉及多个系统 ,其中甲亢肌病是甲亢的并发症之一 ,包括急、慢性甲亢性肌病、甲亢性周期性麻痹、甲亢性重症肌无力、浸润性突眼伴眼麻痹 ,我科自 1 996年 1月至 1 999年 1月共收治甲亢 88例 ,其中 1 0例并发甲亢肌病 ,现总结如下 :临　床　资　料1 0例病人均经甲状腺[3] 碘摄取率 ,Ｔ3、Ｔ4检测 ,基础代谢率测定而确诊为甲状腺机能亢进症 ,其中甲亢合并周期性麻痹 8例、甲亢合并重症肌无力 2例 ,病程 3小时至 5年 ,男性 8例 ,女性 2例 ,年龄 3 0岁～ 5 2岁 ,平均 3 7.8岁 ,3例…     

HINS-R DNA Ex-17基因多态性与细胞低镁介导的DM高血压高发倾向的关系

目的 :探讨人胰岛素受体 (HINS R)基因多态性及低镁与DM患者高血压高发倾向的关系。方法 :采用PCR SSCP技术和ICP AES法分析了 6 3例 2型DMHINS RDNAEx 17多态性情况及RBCMg2 + 含量。结果 :Ex 17位点呈现多态性 5例 ,其RBCMg2 + 明显低于其它病例 (P <0 .0 1) ,而FINS水平明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,其它DM伴高血压倾向者RBCMg2 + 也低于不伴高血压的DM者 ,血清Mg2 + 两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :HINS RDNAEx 17多态性常与高胰岛素血症或IR关联 ,且常伴细胞内Mg2 + 储备低下的情况 ,可被血清Mg2 + 正常的表面现象所掩盖 ,以上情况可强化DM伴高血压发病机制