以咽喉痛为主要表现的梗塞前心绞痛2例报告

病例1 男性,76岁。因咽喉痛8d,突发剧烈胸痛伴颈部紧缩感20min就诊。患者于8d前出现咽部疼痛不适,自服“阿莫西林”、“穿心莲”等药物咽喉痛未缓解,多为阵发性抽样痛,常持续2-5min不等,疼痛与吞咽和进食无关,同时伴有胸闷不适,心电图诊断“心肌供血不足”。有“高血压”、“冠心病”病史,长期服用“卡托普利”、“消心痛”等药。20min前就餐后突然出现剧烈胸骨后压榨样疼痛,伴颈部紧缩感及呼     

经桡动脉行急诊PTCA加支架置入术1例

患者男性，43岁，主因“突发性胸痛伴大汗、乏力5h”，于2002年7月6日凌晨0：00点急诊入院。患者于7月5日19：00时在家中休息时突然出现胸骨后针扎样疼痛，呈持续性，伴有大汗，全身乏力，面色苍白，腰背部有紧缩感，左上肢无放射痛，患者自觉胸痛剧烈直至来我院就诊一直无明显缓解。门诊     

外伤致腰椎间隙感染1例

病例 张某某,男,22岁。因腰部疼痛2月,加重20天入院。患者于人院前2个月有明确的左侧腹部刀刺伤病史,急诊在当地医院行剖腹探查,肠穿孔修补术。住院期间即感腰部隐痛不适,未予注意,腹部切口愈合后出院。数天后腰部呈持续性隐痛,间歇性加剧,夜间为甚。当地医院行腰部CT考虑结核,给予抗痨等治疗,腰痛无明显缓解,且有逐渐加剧趋势,出现行走困难,间歇性跛行。入我院前20天以来,腰痛呈阵发性加剧,夜间明显,伴大汗、畏寒、低热,双下肢抽搐不止。疼痛剧烈时曾多次肌注盐酸哌替啶注射液。     

急性冠脉综合征1例

急性冠脉综合征的典型临床表现为心绞痛。由于近年对冠心病防治意识的提高 ,对于各种胸痛症状 ,多能及时选择心电图等检查 ,避免误诊。而对于急性冠脉综合征心绞痛的特殊表现形式———心绞痛等同表现 ,国内报告较少[1] 。但此现象多出现于高龄人群 ,且病情较重 ,一旦误诊 ,后果严重 ,临床应予以重视。1　临床资料　患者 ,男 ,5 8岁。因活动后咽喉及左胸部憋闷、紧缩感10余天 ,于 2 0 0 3年 1月 2 4日 11:0 0时急诊入院。患者于 10d前开始于早晨慢跑步时出现咽喉紧缩感 ,伴干咳 ;有时伴左胸部憋闷 ,每次发作持续 10余分钟 ,可自行缓解 ,未用…     

甲状腺针刺引起囊内出血致窒息1例

患者,男,47岁。因颈前肿物4个月、针刺后呼吸困难20h,于1990年7月6日急诊入院。患者发现右颈前肿物4个月,无疼痛和不适,无压气感。入院前10天到私人诊所行针刺治疗,每日1次,肿物未见明显缩小。入院前1天针刺后感颈部胀痛,次日发热,体     

三叉神经带状疱疹合并Ramsay-Hunt综合征1例

１ 临床资料 患者,男,３８岁,主因右耳疼痛 ９ ｄ伴右侧面瘫２ｄ而入院。患者自诉于９ｄ前无明显诱因出现右面部、右耳疼痛,伴畏寒、发热、疲乏无力等全身不适症状,经服用镇痛、消炎药物后,病未好转。第２ｄ发现右侧口角、面部、耳周及外耳道出现许多丛集成簇的小水疱,面部疼痛日渐剧烈。在当地医院求治诊断为三叉神经带状疱疹,给予抗病毒、抗炎等治疗４ｄ后水疱干燥结痴,面部疼痛缓解,但右耳疼痛依然存在,且出现右耳闷胀、耳鸣、听力下降等。水疱消退３ｄ后,突然出现右面、耳部皮肤及舌有麻木感、右眼睑闭合不全等面神经麻痹症…     

孤立性右位胃1例报告

患者:女性,32岁。患者约10岁时起出现进食后上腹部饱胀不适,间隙性呕吐20余年,近半年来病情加重。呕吐常发生在饭后2～3h,有时食后6～8h,呕吐后则感舒适,进食流汁饮食呕吐很少发生,且可间隔数天而无不适。不伴腹痛、畏寒、发热。以     

黑斑息肉病1例

临床资料　患者 ,女 ,36岁 ,彝族。主诉因“反复腹胀、腹痛不适 2 0余天 ,加重 3天”入院。患者 2 0余天前无明显诱因自感腹胀、腹痛 ,疼痛呈阵发性绞痛 ,数分钟后能自行缓解 ,反复发作。无寒战、高热、胸闷、气促 ,伴恶心、未呕吐 ,无返酸、嗳气 ,无向肩背部等部位放射痛 ,3     

焦痂切开减压在面颈部深度烧伤治疗中的应用

目的：探讨双颈部焦痂切开减压在面颈部深度烧伤治疗中的应用效果。方法：对6例面颈部深度烧伤及轻度吸人性损伤的大面积烧伤病人早期采用双颈部焦痂切开减压处理，观察颈部感觉变化，气道梗阻发生情况及颈部切开创面愈合情况。结果：6例患者中3例在面颈部出现紧缩感时行双颈部焦痂切开减压，切开后颈部紧缩感全部缓解，3例在未出现紧缩感时即进行预防性切开；6例患者在随后的治疗中未出现气道梗阻，未进行气管切开，均成功救治，4例颈部切开创面换药后自行愈合，2例植皮修复，未出现出血、感染等并发症。结论：早期行双颈部焦痂切开减压，可有效防止面颈部深度烧伤患者早期发生气道梗阻，避免气管切开，该方法简便可行。     

劳力性热射病1例临床诊疗分析

<正>1临床资料患者男性,22岁,士兵。2016年4月8日出现发热等不适症状,自服阿奇霉素、利巴韦林等药物治疗,自觉症状好转后于4月12日11时参加5 km考核,考核过程中突发晕厥,伴口唇发青,四肢发软。给予吸氧、补液等对症支持治疗后约1 h患者苏醒,同时出现剧烈腹痛、恶心、呕吐,呕吐物为暗红色黏液样物,伴头晕及视物变形,当日下午出现腹泻,黄色稀水样便,7~8次,腹痛加重伴双侧腹股沟区肌肉疼痛,     

甲氧氯普胺致颈部反复转向一侧1例

患者,男,24岁,因"反复颈部转向一侧3 h"就诊。2011-07-21患者无明显诱因出现恶心,呕吐伴轻度头晕,在连队卫生室予以口服甲氧氯普胺5 mg,3/d,2 d后出现颈部反复转向一侧,不能自控。无头痛、耳鸣等症状。查体:体温36.8℃,意识清楚,颈部反复转向一侧,患者身体被动倒向一侧而自行缓解,发作呈间歇性,时间间隔不等(平均每8 min发作1次),无规律性,颈部无疼痛等其他不适。考虑为甲氧     

复方对乙酰氨基酚致急性间质性肾炎1例

1病例报告患者男,27岁。因腰部疼痛伴发热前来就诊。患者于就诊前1天头痛发热,口服复方对乙酰氨基酚2片,头痛未见明显缓解,后又自行加服2片。约3h后,出现双侧腰部不适,持续性胀痛,伴低热(37.3℃),感全身酸软、头晕,无胸闷、心悸、咳嗽、     

单纯鼻中隔矫正加筛窦开放术治愈长期三叉神经第Ⅰ支痛1例

患者 ,男性 ,36岁 ,因右眼眶及面部发作性疼痛 2 0年 ,于2 0 0 1 0 9 0 2入院。 2 0年前不明原因出现右眼眶上部疼痛 ,为钝痛 ,可以忍受 ,持续约 1ｈ后消失。以后每隔 4～ 5ｄ发作一次 ,症状同前 ,每逢感冒则疼痛发作频繁 ,有时一天发作多次 ,疼痛剧烈难忍 ,并伴有右上牙龈部 ,耳内放射样疼痛 ,右眼球充血、流泪、鼻涕多、恶心呕吐等症状 ,一般持续数分钟到数小时后消失。曾到多家医院就诊 ,诊断为“三叉神经痛”。口服过“卡马西平”、“苯妥英钠” ,服药后疼痛可减轻入院当晚于睡眠中突然疼醒 ,伴恶心呕吐等症状 ,急诊入院。入院查体 ,全…     

推拿所致颈髓创伤一例报告

推拿所致颈段脊髓创伤迅速出现脊髓横贯性损害症状,临床少见,我们遇到1例,报道如下。 患者,女性,32岁。因四肢活动障碍2月就诊。2月前因睡眠“落枕”使颈部活动不适,行手法软组织松解推拿治疗。5分钟后突感颈背部麻木隐痛,即停止推拿,30分钟后麻痛缓解,但出现四肢软弱无力,1小时后力弱加重,尿便失禁,2小时后四肢感     

左冠状动脉窦瘤一例

患者女,49岁,已婚.因"反复发作活动后心前区不适、眼部烧灼感4个月,再发3 d"为主诉入院.缘于4个月前多于活动后出现心前区不适,伴咽部烧灼、紧缩感,有时伴有左上臂酸胀、困痛,无心慌、胸闷、气短等症状,休息数分钟可自行缓解,每月发作1 ～ 2次,就诊于县医院,诊断为"心肌缺血",按"冠心病"予以对症治疗后症状稍改善,出院后继续服药治疗,症状仍反复,每天发病至数十次,体力活动明显受限.     

64层螺旋CT诊断右冠状动脉左室瘘并巨大冠状动脉瘤一例

病例资料患者,男,41岁,既往体健,因20余天前电击伤,昏迷10余分钟醒来后感胸前区针刺样疼痛,伴心悸、手足麻木,当地医院行心脏彩超检查,诊断为＂主动脉窦瘤＂,后送入我院救治。入院后复查心脏彩超,     

飞行人员右冠状动脉内支架植入术一例

患者男性，38岁，安-26领航员，飞行时间2700h。因稍剧烈活动即出现心前区疼痛1周，于2002年9月27日人院。主诉：20日晚因自觉体力下降明显，去操场跑步约1000m，返回后约30min出现胸闷、心悸、心前区不适伴疼痛，并向双上肢放射，持续约2～3min后逐渐缓解，     

习惯性舌骨脱位一例

患者 女。29岁。发现左颈部肿块6年余，推压后肿块消失．头部向右旋转时，肿块再度出现。分娩后伴随体重的明显减轻．肿块进行性突出加剧3年，伴右侧卧位时颈部轻度疼痛不适。吞咽、发音无异常。     

食管上段憩室内异物误诊为新生物一例报告

男,32岁,于20天前吃“杨梅”后突感吞咽困难伴疼痛。外院钡餐检查为“炎症”,治疗一周后未见好转,觉胸骨上窝后疼痛,进食及吞水均感困难。吞咽时疼痛加剧并呕吐而入院。门诊以“食管平滑肌瘤”收住院治疗、住     

颈-延髓交界区原发性黑色素细胞瘤一例

患者 女．53岁，20d前出现颈枕部疼痛，夜间加重伴颈部束带感，并有头晕、恶心、喷射状呕吐、气短、四肢无力。近日颈枕部疼痛．四肢麻木无力加重．以左侧为著。骨科体检：脊柱无畸形．