儿童误吞金属玩具枪保守治疗1例

儿童消化道异物是临床常见急症，常见异物种类较多。本文报告1例误吞金属玩具枪儿童，经保守治疗，并辅以X线检查和严密观察患儿病情变化，42 h后异物成功排出体外。     

儿童消化道磁性异物的临床分析

目的 讨论儿童消化道磁性异物的临床特征、治疗体会及发生并发症的相关危险因素。方法 选取2015年1月—2021年1月西安交通大学附属儿童医院诊治的98例误食磁性异物患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 98例患者,男66例,女32例,中位年龄4岁2个月;误食至就诊时间2 h～120 d;磁性异物数目1～42枚,中位数5枚,最常见的异物类型为磁力珠,占86.7%。16例患儿异物自行排出,10例经胃镜取出,72例经手术取出。手术患儿58例出现消化道多处穿孔,穿孔数2～12处,小肠为最常见的穿孔部位(45例)。手术患者均顺利取出异物,术后4例出现切口感染,经换药治疗痊愈;3例出现粘连性肠梗阻,2例保守治疗痊愈,1例再次手术后痊愈,其余随访至今无并发症。单因素分析结果发现,与误吞磁性异物发生并发症有关的危险因素包括发病时间、是否有消化道临床表现、腹部查体阳性体征及异物数目(P<0.01),可能与并发症发生有关的相关因素包括血常规白细胞计数是否升高(0.05相似文献   

胃肠道异物50例分析

胃肠道异物在临床医疗工作中并非罕见,现综合三个单位50例胃肠道异物,就诊断治疗问题做一分析讨论。 50例中,成人35例占70％,儿童15例占30％。手术取异物和自行排出异物者各25例。胃肠道异物在儿童多为误吞。因儿童有将各种物品含在口中玩耍之不良习惯,偶一不慎便易误吞入胃肠道。其一般多能及时就诊。儿童胃肠道异物多为钮扣、钱币,弹丸等,有小、钝、光滑特点。多能自行从肛门排出,很少有腹部症状表现。     

磁性异物致消化道损伤的地理和社会环境因素分析

目的 研究误吞磁性异物病例发生的地理分布和社会环境因素及其对儿童健康的影响.方法 研究了国内外所有以英文和中文发表的关于磁性异物导致消化道损伤的文献,包括发病年龄、性别、国家和地区分布、磁性异物的数量、磁性异物来源、临床诊疗过程.结果 共收集了来自15个国家和地区的79例磁性异物吞咽病例,其中美国发病率最高(49.3%...     

儿童消化道磁性异物2例报告

<正>消化道异物很常见,但消化道磁性异物病例罕见,患者多为儿童,其致病机理特殊,消化道损伤严重[1]。2014年7-9月在西安交通大学第二附属医院小儿外科收治消化道磁性异物患儿2例,成功治愈,现报告如下。1病例资料病例1:患儿男,4岁5个月,于2014年7月30日以"消化道异物"之诊断收住本院,入院前3天患儿自诉腹痛,以下腹部为重,无发热,遂就诊于当地     

青少年消化道异物手术治疗12例分析

消化道异物是日常生活中较常见的一种意外情况，多发生在青少年。80％～90％的异物可通过肛门排出，或通过内镜取出。但也有一部分异物向行排出困难或内镜无法取出，共产生并发症，则需手术治疗。现将1984～1995年间收治需手术治疗的12例进行分析。l临床资料全组共！2例，男性10例．女性2例，男女之比为5：1。年龄7～门岁5例＊3～18岁7例。异物有钮扣、镍币、小塑料玩具、指甲钳、金摘瓶盖、鸣（鸭）骨、鱼骨等。异物在消化道存留部位：食道2例，留幽门处8例，回育瓣处2例。异物所引起的共发症有消化道出血3例．幽门梗阻6例．局部炎症及脓肿…     

成人消化道异物

成人消化道异物多由于假牙安装不紧,随粘性食物一同吞下,或口含铁钉、果核、硬币等不慎咽下造成. 成人将异物吞下以后,只要当时未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现,就不必过分紧张.无需想方设法使误吞的异物再吐出来,因为催吐有时反而会使异物误吸入气管而发生窒息.误吞异物后试图用导泻药使之从肠道迅速排出的方法也是错误的,因为诸如钉子、假牙等带尖、带钩的异物,遇到肠管因药物作用快速蠕动时,很可能钩到肠壁上,甚至引起肠壁穿孔.     

内镜下钳取小儿消化道异物147例临床分析

我院自 1993～ 2 0 0 0年 ,为 14 7例消化道异物患儿在胃肠镜直视下成功的进行了各类异物钳取 ,现报告如下。对象与方法1　对象　 14 7例患儿中 ,男 97例 ,女 5 0例 ;年龄 2 4小时～ 14岁 ,其中新生儿 2例 ,1岁～ 6例 ,3岁～ 6 2例 ,7岁～ 6 3例 ,14岁～ 14例 ,平均 4岁。2　方法　根据确切的异物误服史 ,术前 30分钟经Ｘ线透视或拍片初步定位。食道异物和锐利物品需立即胃镜治疗 ,其余病例胃镜术前需禁食 10～ 12小时 ,新生儿禁奶 4小时 ,对婴儿咽部不必麻醉 ,1岁以上小儿咽部喷雾 1%的卡因 ,内镜用ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ ＸＱ10ＧＩＦ ＸＰ…     

电子胃镜下取出上消化道难取异物18例体会

目的回顾性讨论18例上消化道难取异物经内镜成功取出的经验.方法借助Olympus胃镜及相关配件,在充分估计异物位置、形状、异物进入消化道后可能出现的运动曲线、消化道及邻近器官受损伤情况、病人全身状况等等情况的前提下,对18例上消化道难取异物进行成功钳取.结果18例中经内镜成功取出者17例,成功率94.44%(17/18),所需诊疗时间5～86min,钳取出现的副损伤16例(16/18,88.89%),主要表现为粘膜损伤和少量出血,均经保守治疗后痊愈.结论内窥镜是消化道异物诊疗的重要和主要工具,内镜诊疗是消化道异物诊疗的重要手段,几乎所有消化道异物均能够通过内镜治愈,在难取异物取出后应继续住院治疗.     

胃镜下治疗上消化道异物56例临床分析

目的 研究讨论在胃镜下取出上消化道异物的方法并总结经验.方法 将2012年3月至2012年12月在我院治疗的消化道异物56例患者治疗的临床资料进行整理,进行临床分析.56例患者中男性29例,女性27例,成年人42例,未成年人14例,年龄从6岁至58岁,平均年龄34岁.结果 42例成年人中一共成功取出40例,14例未成年人中有5例未成功取出,成年人取出成功率为95.2%,未成年人取出成功率为64.28%,术后无明显并发症出现.结论 胃镜下治疗上消化道异物在临床上应用广泛,成年人成功率较高,未成年人成功率相对偏低,可能与未成年人发育不完全,不能耐受胃镜有关.     

胃镜取上消化道异物136例临床分析及体会

<正>我院自2001年4月~2010年4月用胃镜取出消化道异物136例,效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组136例患者中异物161个,其中男87例,女49例,年龄4~75岁,平均42.6     

2010-2014年湖南省某儿童医院异物伤害住院病例特征分析

目的 分析湖南省某儿童医院儿童异物伤害住院病例特征,为儿童异物伤害的防控提供一定依据。方法 从湖南省某儿童医院的医院信息系统中收集2010-2014年间确诊为异物伤害的患儿有关信息,采用描述性及单因素分析方法分析异物伤害的有关特征。结果 2010-2014年间异物伤害患儿住院3 782人次,患儿人次数呈逐年增加趋势,男女比例为1.77:1,呼吸道异物伤害性别比高于消化道异物伤害和其他异物伤害,异物伤害的高发年龄段为1~2岁,呼吸道异物伤害在儿童1～3月易发生,不同部位异物伤害治愈率均高于90%,住院天数逐年下降,而住院费用逐年上升,其中呼吸道异物伤害住院天数和住院费用均大于消化道和其他异物伤害。结论 应根据异物伤害住院病例特征,针对高危人群,高发年龄段,高发季节采取强化防控措施。     

高龄患者巨大胃石症的内镜治疗及护理对策

胃石症是指摄入某种植物成分、吞入毛发或某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物,称为胃石症[1]。在我国以食柿子、山楂、黑枣等食物、水果形成的植物性胃石症多见[2],常伴有消化道溃疡、消化道出血等并发症,严重者可危及生命。     

上消化道异物患者胃镜治疗分析探讨

目的分析探讨并总结胃镜处理上消化道异物的方法及其临床特征。方法回顾性分析60例就诊于我院的患上消化道异物且采用胃镜治疗患者的临床资料。结果 60例患者年龄45岁以上12例,18~45岁25例,18岁以下23例。患者中胃内有异物者29例,其中假牙3例,金属异物24例,鱼刺9例,骨类12例,其他异物3例,除此之外还有31例患者是食管内异物。60例上消化道异物患者经胃镜检查并治疗后,成功率高达98.33%,即共取出59例,另外1例未取物是剃须刀片,较为锋利,如若强行取出会对患者造成更大的伤害,后经外科手术治疗成功取出。结论上消化道异物通过胃镜进行处理,经临床试验得知,安全有效,可以被作为首选治疗方法。     

胃镜套管综合法取尖锐性上消化道异物61例体会

上消化道异物是临床常见急症之一,特别是尖锐性异物常嵌入食管狭窄处、胃窦幽门前区及十二指肠球部等处,可引起严重的并发症,甚至危及生命,故必须及时处理.我院2001年2月至2011年2月共收治尖锐性上消化道异物患者61例,顺利取出53例,现报道如下. 一、资料与方法 1.一般资料:61例尖锐性上消化道异物患者,男32例,女29例,年龄6 ～78岁,平均43.5岁,食管52例,胃6例,十二指肠球部3例;异物包括鱼刺、家禽骨头、铁钉、果核、假牙、牙签、指甲剪、像章等;异物吞入时间0.5 ～ 12.0 h.     

经胃镜取出小儿上消化道异物17例护理配合

目的对17例患儿利用胃镜行上消化道内异物取出术的护理及医护配合过程进行总结,为再发病例提供临床经验。方法通过术前、术中、术后的护理,在上消化道寻找异物,利用网蓝或异物钳等相应器械套取或钳取异物,随胃镜取出。结果 17例患儿均成功取出所吞入异物,未出现任何并发症。结论患儿利用胃镜行上消化道内异物取出术时,要有细致的术前、术中、术后的个体化护理方案以及熟练的医护配合,以保证异物顺利取出。     

儿童鼻腔异物107例诊治体会

目的 总结儿童鼻腔异物的临床诊治经验.方法 回顾性分析107例儿童鼻腔异物的临床特点、治疗过程及效果.结果 本组107例患儿中有106例顺利取出,有1例患儿在转我院前曾在乡镇卫生院治疗,不慎将异物推入鼻腔后段,至我院时,患儿已极为不合作,试取几次均不成功,后转上级医院全麻下取出.结论 对于儿童鼻腔异物应针对不同情况区别处理,以取得更好的治疗效果.     

胃镜丝线取异物3例

1　临床资料例 1,女 ,4 0岁。因吵架后空腹状态下吞入金戒指1枚 ,2ｈ后就诊。Ｘ线检查见胃区金属异物 ,胃镜检查胃窦部金戒指 1枚 ,随着胃蠕动移动位置 ,周围粘液附着 ,经反复冲洗吸出粘液。活检钳送入丝线 ,胃镜调整针角度将丝线送入戒指环内 ,活检钳牵出丝线一端 ,退镜牵出异物。例 2 ,男 ,2 0岁。 3ｈ前吞入 1 5寸长铁钉 4根。腹部绞痛 ,大汗淋漓 ,烦燥不安。Ｘ线胃区见铁钉样异物 4根。胃镜检查见铁钉横置胃窦幽门口处 2根 ,胃体部大弯侧 2根 ,胃窦胃体部散在多处小出血点。经活检钳送入双股丝线 ,扩张呈环形套入铁钉帽端 ,收紧丝线。铁…     

自主导入式Foly管法食管异物取出术42例临床分析

目的：探讨经改良的自主导入式Foly管法食管异物取出术在食道异物治疗中的应用价值。方法：选取2012年1月-2013年10月本院门诊收治的误吞圆形异物的患儿42例,采用改良的自主导入式Foly管法食管异物取出术进行治疗,观察临床效果。结果：42例患儿中36例成功取出异物,成功率85.71%,且均无明显并发症。结论：自主导入式Foly管法食管异物取出术操作更安全、简便、患儿依从性好,操作成功率高。     

经内镜钳取上消化道异物的护理

目的探讨消化道异物内镜下钳取的护理配合技术。方法对我们科室2006年2月-2007年2月在内镜下钳取消化道异物36例术前、术中、术后护理配合的回顾性总结。结果36例消化道异物采用内镜均顺利取出,无严重并发症发生。结论术前诊断明确,加强心理护理,保证治疗器具完好;术中医护密切配合,操作轻柔、熟练;术后护理指导对提高手术治疗效果十分重要。