卡培他滨联合方案治疗老年晚期结直肠癌的临床研究

目的评价卡培他滨联合方案治疗老年晚期结直肠癌的疗效与不良反应。方法77例老年晚期结直肠癌患者随机分组，卡培他滨联合组（36例）接受奥沙利铂（L—OHP）加卡培他滨方案化疗，OLF组（41例）接受L-OHP加氟尿嘧啶／亚叶酸钙（FU／CF）方案化疗，观察对比其疗效与不良反应。结果卡培他滨联合组的有效率为41．67％，肿瘤控制率（临床受益率）为77．78％，中位肿瘤进展时间为7．9个月。OLF组的有效率为39．02％，肿瘤控制率为75．61％，中位肿瘤进展时间为7．2个月。两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。不良反应：两组均无严重的化疗相关不良反应，两组患者骨髓抑制、消化道反应、脱发、皮疹、肝肾功能损害、神经毒性的发生率比较差异均无统计学意义（P均〉0．05），卡培他滨联合组手足综合征的发生率较OLF组明显升高（P〈0．05）。结论对老年晚期结直肠癌患者，卡培他滨联合方案与OLF方案疗效相仿，不良反应均可耐受，卡培他滨口服给药缩短了住院时间，提高了老年患者的生活质量，卡培他滨联合方案不失为一种老年晚期结直肠癌患者一线治疗方案的较佳选择。     

卡培他滨联合化疗在晚期结直肠癌手术的治疗效果观察

目的选取晚期结直肠癌患者为研究对象,采用联合化疗方案治疗后,加入卡培他滨维持治疗,观察其临床疗效。方法选取2018年10月-2020年10月本院收治的60例晚期结直肠癌患者,采用抽签法对其进行分组,其中对照组采用联合化疗方案进行治疗,观察组则在联合化疗治疗之后停药14d,行维持治疗(卡培他滨),经2个疗程治疗后比较两组间临床疗效、不良反应发生率与远期生存率。结果观察组总有效率73.3%高于对照组26.7%,数据差异显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。随访1年时,观察组生存率93.3%高于对照组70.0%,数据差异显著(P<0.05);随访2年时,观察组生存率83.3%高于对照组56.7%,数据差异显著(P<0.05)。结论临床上对晚期结直肠癌患者进行治疗时,在联合化疗后实施卡培他滨维持治疗可获得较为明显的临床疗效,远期生存率明显更高,可在临床上借鉴应用。     

卡培他滨治疗晚期结直肠癌发生手足综合征与疗效的观察

目的探讨含卡培他滨联合方案一线治疗不可切除晚期结直肠癌所致手足综合征的发生率及与疗效的关系。方法回顾性分析我科39例使用含卡培他滨双药联合方案一线治疗晚期结直肠癌的临床资料,其中32例接受卡培他滨加奥沙利铂化疗,7例使用卡培他滨加伊立替康化疗。结果 39例患者中发生1度、2度和3度手足综合征分别占35.9%、17.9%和7.7%,出现手足综合征的客观有效率为45.8%;未出现手足综合征病例的客观有效率为13.3%,P=0.024;疾病控制率分别为75%和40%,有改善疾病控制的趋势,P=0.065。结论手足综合征是卡培他滨治疗结直肠癌的主要剂量限制性毒性,出现HFS者提示有效率可能增大,但需要更多的临床研究进一步验证。     

卡培他滨联合伊立替康同步治疗转移性结直肠癌

目的探讨卡培他滨联合伊立替康治疗转移性结直肠癌患者的近期疗效和不良反应。方法对40例转移性结直肠癌患者给予卡培他滨1250mg/m2/d分早晚服用,连服14d,伊立替康200mg/m2,化疗第1天静脉注射,21d为一周期。结果 40例患者中,其中一例因呼吸衰竭死亡,39例进行疗效评价。完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)21例,稳定(SD)10例,进展(PD)8例,总有效率53.8%,临床控制率79.5%。结论卡培他滨联合伊立替康治疗转移性结直肠癌疗效好,不良反应患者可以耐受。     

卡培他滨治疗晚期结直肠癌发生手足综合征与疗效的观察

目的探讨含卡培他滨联合方案一线治疗不可切除晚期结直肠癌所致手足综合征的发生率及与疗效的关系。方法回顾性分析我科39例使用含卡培他滨双药联合方案一线治疗晚期结直肠癌的临床资料．其中32例接受卡培他滨加奥沙利铂化疗，7例使用卡培他滨加伊立替康化疗。结果39例患者中发生1度、2度和3度手足综合征分别占35．9％、17．9％和7．7％，出现手足综合征的客观有效率为45．8％；未出现手足综合征病例的客观有效率为13．3％，P=0．024；疾病控制率分别为75％和40％，有改善疾病控制的趋势，P=O．065。结论手足综合征是卡培他滨治疗结直肠癌的主要剂量限制性毒性，出现HFS者提示有效率可能增大．但需要更多的临床研究进一步验证。     

紫杉醇联合卡培他滨化疗治疗晚期乳腺癌的疗效观察

目的观察紫杉醇联合卡培他滨化疗治疗晚期乳腺癌的疗效。方法选取我院2016年1月至2017年6月期间收治的90例晚期乳腺癌患者,随机分为研究组和对照组各45例。对照组实施常规化疗治疗,研究组采用紫杉醇联合卡培他滨化疗治疗。对比分析两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果两组患者的客观缓解率和疾病控制率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组的不良反应发生率为20.00%,明显低于对照组的44.44%(P<0.05)。结论紫杉醇联合卡培他滨化疗治疗晚期乳腺癌的治疗效果与常规化疗相当,可明显降低紫杉醇和卡培他滨化疗药物引发的不良反应发生率,具有较高的临床应用价值。     

晚期结直肠癌诱导化疗后卡培他滨维持治疗的有效性及安全性评估

目的探讨晚期结直肠癌诱导化疗后卡培他滨维持治疗的有效性及安全性。方法采用回顾性分析的方法,选择2013年1月-2017年12月至我院进行治疗的82例晚期结直肠癌患者,均采用奥沙利铂或伊立替康联合氟尿嘧啶类诱导化疗方案。诱导化疗结束后根据治疗方案的不同分为维持治疗组(45例)和对照组(37例),维持治疗组给予卡培他滨维持治疗至疾病进展或不能耐受,对照组停止化疗并随访观察,统计两组无进展生存期(PFS),并记录患者治疗期间不良反应。结果截止2018年12月,维持治疗组患者PFS高于对照组(P0.05);维持治疗组患者诱导化疗时大多数不良反应进入维持治疗后都有明显减少(P0.05)。结论晚期直肠癌给予诱导化疗后卡培他滨维持治疗能够延长患者的PFS,且具有较好的安全性。     

卡培他滨联合复方中药治疗晚期复发性结直肠癌

目的观察卡培他滨联合复方中药治疗晚期复发性结直肠癌的疗效及不良反应。方法对56例晚期复发性结直肠癌患者分为治疗组和对照组,治疗组32例口服卡培他滨化疗,每日2次,餐后服用,1250mg/m2,连服14天,21天为1个周期,并同时复方中药辅助治疗,至少治疗2个周期;对照组24例单纯给予最佳支持治疗。结果本研究治疗组32例患者中完全缓解1例,部分缓解16例,病情稳定9例,疾病进展6例,总有效率为53.1%(17/32);与对照组相比差异有统计学意义(p<0.05);不良反应有皮肤色素沉着、手足综合征、恶心呕吐、腹泻、厌食、疲乏等。结论卡培他滨联合复方中药治疗晚期复发性结直肠癌的疗效肯定,不良反应轻,患者耐受良好。     

长春瑞滨联合卡培他滨二、三线治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的 观察长春瑞滨联合卡培他滨二、三线治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法 回顾性分析35例晚期乳腺癌患者,辅助一线或二线治疗中曾应用蒽环类和紫杉类药物,出现进展后选用长春瑞滨联合卡培他滨方案化疗.具体用药方案:长春瑞滨25 mg/m2静脉滴注,第1、8天;卡培他滨1000 mg/m2口服,2次/d,第1～ 14天,21d为1个周期,全部患者随访至疾病进展为止.观察疗效及不良反应.结果 35例患者共接受135个周期化疗,完全缓解率为2.86％(1/35),部分缓解率为37.14％( 13/35),稳定率为34.29％( 12/35),进展率为25.71％ (9/35).有效率为40.00％( 14/35),疾病控制率为74.29％(26/35).中位肿瘤进展时间为5.6(1 ～ 13)个月.化疗疗效与患者病理类型、月经状况、激素受体情况、既往内分泌药物使用情况及转移部位数目均无相关性(P＞ 0.05).治疗后主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征、胃肠道反应等,无治疗相关性死亡病例.结论 长春瑞滨联合卡培他滨是治疗蒽环类和紫杉类药物耐受的晚期乳腺癌患者有效的二、三线治疗方案,不良反应耐受良好.     

调强放疗同步替吉奥化疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的临床研究

目的观察调强放疗同步替吉奥化疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的耐受性、近期疗效及远期疗效。方法将71例不能手术的局部晚期或复发性直肠癌患者随机分为实验组(调强放疗同步替吉奥化疗)和对照组(调强放疗同步卡培他滨化疗)。调强放疗总剂量:肿瘤区:66～70 Gy/33～35/F,盆腔:50 Gy/25/F。实验组同步给予2周期的替吉奥化疗,放疗结束后再给予2周期替吉奥辅助化疗。对照组采用卡培他滨化疗。比较两组的治疗效果。结果两组的总有效率、疾病控制率, 1年、 2年、 3年累积生存率及中位生存期比较差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组的手足综合征发生率为47.2%,显著低于对照组的77.1%(P <0.01)。结论调强放疗同步替吉奥化疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的效果与卡培他滨相似,但患者依从性高,耐受性更好,手足综合征发生率较低,是一种有效的临床治疗方法,值得临床应用。     

66例HCPT联合L-OHP 5-Fu方案治疗晚期直肠癌临床疗效观察

目的观察羟基喜树碱(HCPT)联合奥沙利铂(L-OHP)5-氟脲嘧啶(5-Fu)治疗晚期直肠癌的疗效。方法经手术或病理组织学证实为晚期直肠癌66例,随机分成对照组用L-OHP5-Fu3周方案治疗晚期直肠癌33例,实验组用HCPT联合L-OHP5-Fu治疗晚期直肠癌33例,比较两组患者疾病相关临床症状改善,疗效和毒副反应情况。结果实验组部分缓解率(PR)为48.5%,半年及1年生存率分别为90.9%、27.3%;中位生存期为13个月,对照组(PR)为42.4%,半年及1年生存率分别为63.7%、18.2%;中位生存期为9.3个月,两组均有不同程度的胃肠道反应及骨髓抑制等不良反应(P:0.10,P:0.945,P﹥0.05),两组比较差异无统计学意义。结论 HCPT联合L-OHP5-Fu方案治疗晚期直肠癌,能有效的改善患者的生存质量,延长患者的生命,毒副反应可以耐受。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期原发性肝癌的临床观察

目的观察奥沙利铂(OXA)联合卡培他滨(CAP)治疗晚期肝癌效果及药物毒性反应。方法我院2008年6月至2011年6月收治的40例经细胞学或影像学证实的晚期肝癌患者,随机分为观察组20例:OXA+CAP方案;对照组20例:FOLFOX6方案(OXA+CF+5-Fu);治疗2周期后进行疗效评估。结果对照组ORR为5%,DCR为55%;TTP为2.1月,MST为9月,半年生存率为33%;观察组ORR为10%,DCR为50%;TTP为2.7月,MST为10月,半年生存率为38%;虽然观察组疗效较对照组稍高,但两组疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组手足综合征明显高于对照组,但对照组消化道反应、血液学毒性反应均高于观察组,二者差异就有统计学意义(P<0.05);比较两组肝肾功能损害,两组无明显差异(P>0.05)。结论奥沙利铂为基础的联合化疗方案对晚期肝癌显示较好抗肿瘤效果,应根据患者实际情况选择最佳化疗方案。     

国产重组人血管内皮抑素联合TCF方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察国产抗肿瘤血管生成剂重组人血管内皮抑制素(恩度)与联合TCF方案治疗晚期胃癌的临床效果和安全性及生活质量评分。方法 2009年1月～2010年10月,64例晚期胃癌患者随机分为2组,各32例,治疗组应用Taxol+DDP+5-Fu方案化疗同时联合恩度15 mg/d,加入生理盐水500 ml内静滴,连用14 d为1疗程,对照组单用Tax-ol+DDP+5-Fu方案21 d为1个周期,连用2个周期后评价疗效,生活质量改变,不良反应,并记录中位疾病进展时间。结果治疗组和对照组的有效率分别为(62.5%)和(34.38%)(χ2=5.067,P﹤0.05)。治疗组生活质量明显提高(P﹤0.05)。中位疾病进展时间分别为7.2个月及4.1个月(P﹤0.05)。结论恩度联合TCF方案治疗晚期胃癌,能显著提高疗效,提高生活质量,延长中位疾病进展时间,且不增加治疗后不良反应的发生率,值得进一步积累病例和积极开展多中心临床协作研究。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期直肠癌的临床观察

目的：探讨及评价奥沙利铂（L-OHP）联合卡培他滨（Capecitabine,希罗达）治疗晚期直肠癌的客观疗效及毒性反应。方法：回顾性分析23例经病理证实均为晚期直肠癌患者的临床资料。具体用法：奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,d1;卡培他滨1000mg/m2,口服,2次/d,d1～14。21d为1周期,化疗2个或2个周期以上评价疗效及其毒性反应。结果：23例患者均可评价疗效,CR4例,PR11例,SD5例,PD3例,有效率（RR）为65.21%（15/23）;肿瘤中位进展时间为8.2个月。毒性反应主要为骨髓抑制、神经毒性及腹泻。结论：奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期直肠癌有相对较好疗效,毒副反应可以耐受,用药安全,值得临床进一步推广。     

替吉奥联合奥沙利铂对于进展期大肠癌的化疗疗效探讨

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂对于进展期大肠癌的化疗疗效。方法选取2016年1月至2019年1月我院收治的65例进展期大肠癌患者,根据治疗方法不同分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗,观察组采用替吉奥联合奥沙利铂治疗,对比两组的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率为96.97%,明显高于对照组的81.25%(P<0.05)。观察组的白细胞下降、血小板下降、肝功能受损、脱发发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论采用替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期大肠癌患者疗效显著,不良反应较少。     

卡培他滨治疗转移性乳腺癌的临床研究

目的研讨转移性乳腺癌患者使用不同剂量卡培他滨治疗的临床价值。方法以2017年5月-2019年5月在本医院治疗的64例转移性乳腺癌患者为例,按1:1比例随机纳入两组,A组(n=32)接受常规大剂量(2500 mg/m^2)卡培他滨治疗,B组(n=32)接受中等剂量(2000 mg/m^2)卡培他滨用药,比较两组的化疗效果、血液相关性以及非相关性毒副反应的发生情况。结果A组与B组化疗总有效率(CR+PR)分别为43.75%与37.50%,比较差异较小,无统计学意义(P>0.05)。两组发生血红蛋白降低、粒细胞减少或发热等血液相关性毒副反应的概率基本相当,无统计学意义(P>0.05)。两组肝功能受损的发生率比较接近,无统计学意义(P>0.05);但对比A组,B组较少发生恶心呕吐、腹泻、乏力与手足综合征,有统计学意义(P<0.05)。结论对转移性乳腺癌患者采取中等剂量卡培他滨治疗,化疗效果与常规大剂量用药基本相当,并可明显减少多种毒副反应的发生,安全性更可靠。